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1、慢性胃炎诊疗常规,概述,慢性胃炎为常见病,随年龄增长发病率升高,1,慢性胃窦炎,B型胃炎,常见,绝大多数由HP感染所引起,2,慢性胃体炎,A型胃炎,少见,主要由自身免疫反应引起,病变主要是胃体和胃窦,本型常有遗传因素参与发病,临床表现,病程。
2、急性盆腔炎诊疗常规,概述,各种原因引起的女性内生殖及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生炎症,诊断要点,一,临床表现1,下腹疼痛,伴发热,寒战,2,阴道分泌物增多,膀胱,直肠刺激症状,二,体征1,腹部检查可见下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,2,盆腔检。
3、慢性肾小球肾炎,慢性肾炎,诊疗常规诊断,1,病史,注意询问有无急性肾炎,水肿,血尿,高血压,或系统性疾病如糖尿病,系统性红斑狼疮,过敏性紫瘢及病毒性肝炎等,了解病程经过,如经过治疗,应了解对治疗的反应,2,体检,注意一般状况,血压,有无贫血。
4、慢性心力衰竭诊疗常规,概述,心力衰竭,heartfailure,是指各种心脏疾病发展到一定阶段的病理生理状态,由于心肌收缩力下降,心脏不能泵出足够的血液以满足机体组织代谢需要,或仅在提高心室充盈压后泵出组织代谢所需的相应血量,临床上以肺循环。
5、慢性盆腔炎诊疗常规,概述,为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史,诊断要点,一,临床表现1,低热乏力,精神不振,胃纳欠佳,2,下腹隐痛,腰痛,肛门坠胀不适,多于劳累,性交,排便及月经前后加重,3,白带增。
6、口腔科慢性牙周炎诊疗常规,诊断,1,牙龈炎症,充血,水肿,易出血,2,牙周袋形成伴或不伴于牙龈退缩,3,牙松动,4,线牙片显示牙槽骨吸收,治疗原则,1,龈上洁治和龈下刮治,2,牙周创伤者,患牙应进行选磨去除早接触点,如有食物嵌塞应进行食物嵌。
7、慢性支气管炎诊疗常规,概述,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其它己知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎,临床表现,1,病史患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更。
8、慢性盆腔炎诊疗规范急性盆腔炎治疗不彻底可演变为慢性,形成慢性输卵管炎,慢性输卵管卵巢炎性包块,输卵管积水,输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎,诊断标准,一,临床表现1,病史,曾有急性盆腔炎史,盆腔炎反复发作史,不孕史等,2,主要表现为下腹坠。
9、盆腔炎,教学目的,掌握,急性盆腔炎,慢性盆腔炎的临床表现与诊断,熟悉,急性盆腔炎,慢性盆腔炎的鉴别诊断与中西医治疗,了解,急,慢性盆腔炎的中医病因病机及西医病因,发病机制及病理,盆腔炎,定义,盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹。
10、呼吸内科慢性肺源性心脏病诊疗常规,诊断,一,患者有严重COPD,其他肺胸疾病或肺血管病变病史,二,原发病和逐步出现肺动脉高压,右心室增大或右心功能不全的症状和体征,如P2A2,剑突下心音增强,颈静脉怒张,肝肿大压痛,肝颈反流征阳性,下肢水肿。
11、妇科盆腔炎性疾病诊疗常规,概述,盆腔炎性疾病,PID,指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎,诊断,1,临床表现,因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现,轻者无症状或症状轻微,1。
12、慢性肾上腺皮质功能减退症诊疗常规,概述,慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性与继发性两类,原发性者又称Addison病,由于自身免疫,结核,真菌感染或肿瘤,白血病等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起促肾上腺皮质分泌不足所致,继发性者指下丘脑,垂。
13、口腔科慢性脱屑性唇炎诊疗常规,诊断,1,多在秋冬季发生,2,上,下唇均可累及,以下唇为重3,全唇红可见黄白色或褐色脱屑,脱皮或细鳞屑,可无痛地将屑皮轻易撕下,暴露出下方看似正常的组织4,可继发感染而呈轻度水肿充血,有局部干胀发痒刺痛或灼痛感。
14、慢性肺源性心脏病诊疗常规,概述,是由肺组织,肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和,或,功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力高,使右心室扩张或,和,肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者,临床表现,1,原。
15、呼吸内科慢性阻塞性肺疾病诊疗常规,诊断,一,症状慢性咳嗽,咳痰,气短或呼吸困难,早期在劳力时出现,后逐渐加重,重度患者或急性加重时出现喘息,晚期患者有体重下降,食欲减退等,二,体征早期体征可无异常,随疾病进展出现桶状胸,触觉语颤减弱,肺部过。
16、骨科慢性化脓性骨髓炎诊疗常规,病史采集,1,一般有急性血源性骨髓炎或开放性骨折的病史,2,全身表现,病人多有消瘦,贫血等慢性消耗表现及精神抑郁,低沉等心理损害表现,3,局部症状,常可见患肢肌肉萎缩,邻近关节僵硬,肢体增粗变形,不规则,可有过。
17、慢性粒细胞白血病诊疗常规病史采集1,慢性期,低热,乏力,多汗,消瘦,加速期,出现原因不明的发热,贫血,出血及骨骼疼痛,治疗后缩小的脾脏又肿大,对化疗药耐药,急变期,发热,贫血,出血及骨骼疼痛比加速期更为明显,可有髓外原始细胞浸润表现,2,左。
18、医院慢性阻塞性肺疾病康复诊疗常规,概述,慢性阻塞性肺疾病,COPD,是与慢性支气管炎,哮喘及肺气肿有关的普遍性气道阻塞,COPD这一术语是因为上述疾病往往同时存在,气道阻塞是指在用力呼气时气流阻力增加,属不完全可逆且呈进行性发展,康复治疗可。
19、慢性淋巴细胞白血病诊疗常规相关检查项目,体格检查实验室检查,血象,骨髓象,免疫分型,血Ig,疑有溶血时做COOnIbS试验,淋巴结明显肿大时做活检,诊断,国内诊断标准1,临床表现,A,疲乏,消瘦,低热,贫血或出血表现,B,淋巴结和肝脾肿大2。
20、呼吸内科慢性呼吸衰竭,诊断,症状和体征,I,呼吸困难,慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时发展成浅快呼吸,若并发C02潴留,PaCO2升高过快或显著升高以致发生C,麻醉时,患者可由呼吸过速转为浅慢呼吸或。