神经外科脊髓栓系综合征手术技术操作规范

1、神经外科立体定向毁损手术技术操作规范一,柏金森病,适应证,1,原发性帕金森病,2,病程在3年以上,严重影响病人的工作和生活能力,3,左旋多巴类药物疗效减退或出现严重的药物不良反应,禁忌证,1,严重脑萎缩,并伴随临床表现,4,出凝血功能障碍或。

2、适应证,1,病人全身情况较好,可以耐受手术,并且患者和家属同意手术治疗,2,脓肿壁较薄,尚不适合手术切除者,禁忌证,病人和家属拒绝手术,术前准备,1,积极抗感染,脱水降颅压治疗,3,根据影像学检查资料进行定位,操作方法及程序,1,根据手术钻。

3、心血管外科双腔右心室手术技术操作规范,适应证,1,单纯双腔右心室,右心室内压差50mmHg,应手术治疗,压差V50mmHg者,可暂不手术,定期随访,2,合并其他心脏畸形需手术矫正,在矫正其他畸形的同时切除异常肌束,禁忌证,1,多器官功能衰竭。

4、胸外科肺减容手术技术操作规范肺减容手术的基本原理,是切除正常组织周围过度充气,无功能且又影响正常通气的肺组织,使小气道阻力尽可能地得以减低,多中心的临床研究证实该手术能有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,降低严重肺气肿患者的病死率,适。

5、胸外科先天性食管闭锁及食管气管痿手术技术操作规范,一,经胸部径路食管气管疹修补及食管一期吻合术,适应证,1,食管闭锁及食管气管髅位于胸段水平,闭锁或瘦口的,食管两端间距较短,估计可行一期吻合者,2,全身情况尚好,可耐受胸部手术者,禁忌证,1。

6、心血管外科主动脉弓中断手术技术操作规范,适应证,主动脉弓中断只要不合并艾森曼格,EiSenmenger,综合征,即应手术治疗,术前准备,1,加强治疗应从出生后就开始,包括两项内容,即保持动脉导管的开放和肺血管的高阻力,前者靠应用前列腺素E1。

7、神经外科立体定向脑深部刺激手术技术操作规范,deepbrainstimu1,ation,DBS,一,帕金淼病及其他运动隙碍疾病,适应证,1,原发性帕金森病,原发性震颤,原发性肌张力障碍和抽动症患者是肯定的DBS治疗对象,2,立体定向毁损术的。

8、心血管外科动脉导管未闭手术技术操作规范,适应证,诊断明确,辅助检查提示左心容量负荷增加,肺血增多,或心导管检查QpQs1,5,需要手术治疗,1,1岁以内婴儿出现充血性心力衰竭应积极手术,2,成人患者只要肺血管继发性病理改变尚处于可逆阶段,血。

9、心血管外科心内膜垫缺损手术技术操作规范第一节部分性心内膜垫缺损,适应证,诊断明确即应积极手术治疗,病情严重者应该尽早手术矫治,至少应在6个月至1岁手术治疗,麻醉,体外循环方法,静脉吸入复合麻醉,升主动脉,上,下腔静脉插管建立体外循环,ACT。

10、心血管外科肺动脉闭锁手术技术操作规范,适应证,1,新生儿阶段,室间隔完整的肺动脉闭锁一旦诊断明确,应立即实施体肺动脉分流术或肺动脉瓣切开术,但一般情况下需同时行体,肺动脉分流及肺动脉瓣切开术,2,如果患儿存在右心室依赖型冠状循环,则不宜行右。

11、神经外科脑积水手术技术操作规范一,第三脑室造术随着神经内镜应用逐渐广泛,第三脑室造口术再次受到重视,适应证,1,阻塞性脑积水,因第三脑室或第四脑室阻塞引起第三脑室扩大,第三脑室底菲薄,2,脑积水侧脑室,腹腔分流手术失败,3,裂隙脑室综合征。

12、心血管外科左心发育不良综合征手术技术操作规范,适应证,左心发育不良综合征患儿常在出生后1个月内死亡,一旦确诊,应尽早手术,是选择分阶段功能性矫正还是选择心脏移植原则上没有明显差异,一般认为对同时存在主动脉和二尖瓣闭锁,升主动脉直径V3mm的。

13、心血管外科无顶冠状静脉窦综合征手术技术操作规范,适应证,1,本病多合并其他先天性心脏畸形,多在手术中同时矫治,2,不合并其他先天性心脏畸形者,同第11章房间隔缺损手术适应证,术前准备,1,主要是考虑合并畸形的情况而决定,麻醉,体外循环方法。

14、取卵手术技术操作规范第一节,取卵手术常规1,精神紧张者可使用杜冷丁镇痛,用法为50mg肌注,注药前病人解小便,若既往注射度冷丁后呕吐严重则禁用,2,打开加热台开关,如果需要冲洗,打开冲洗机,使注射腔预热,见附录,3,手术者及器械护士洗手,注。

15、心血管外科矫正性大动脉转位手术技术操作规范,适应证,矫正性大动脉转位手术适应证主要是针对合并其他心脏畸形者以及出现中度以上房室瓣反流或解剖右心室功能不全者,禁忌证,单纯CTGA无需手术治疗,术前准备,术前进行充分的影像学检查,包括超声心动图。

16、神经外科脊髓栓系综合征手术技术操作规范,适应证,因低位脊髓,终丝增粗,一般直径3mm,脊柱裂伴有脂肪瘤,终丝脂肪瘤,脊髓脊膜膨出,分裂脊髓等发育异常牵拉脊髓所致的综合征,禁忌证,1,伴有脑积水者,应先控制脑积水,2,无症状隐性脊柱裂者,暂时。

17、肝胆外科腹腔镜胆囊手术技术操作规范第一节腹腔镜胆囊切除术,适应证,1,有症状的胆囊疾病,结石,息肉,胆囊炎等,2,无症状但伴有糖尿病的胆囊疾病,结石直径2cm,陶瓷胆囊等,绝对禁忌证,1,伴有严重脏器功能不全而无法耐受麻醉,气腹和手术者,3。

18、胸外科胸廓出口综合征手术技术操作规范胸廓出口综合征患者首先应接受正规的物理治疗,包括颈部运动锻炼,伸展斜角肌,加强肩带肌的力量,纠正不良姿势等,经保守治疗大多数患者的症状可缓解或治愈,大约10,患者无效而采用外科治疗,常用的手术方法有前斜角。

19、心血管外科肺动脉瓣狭窄手术技术操作规范,适应证,对跨瓣压差50mmHg,中度以上的肺动脉瓣狭窄均应进行手术,禁忌证,单纯肺动脉瓣狭窄原则上没有禁忌证,术前准备,术前应确诊肺动脉瓣狭窄的程度,以明确手术方式,新生儿患者及时给予前列腺素E,延缓。

20、胸外科胸腔镜手术技术操作规范,适应证,1,诊断性手术,1,原因不明的胸膜腔积液,心包积液,2,胸膜结节和纵隔肿瘤,3,肺弥漫性疾病或多发性结节,4,恶性肿瘤分期,2,治疗性手术,1,肺大疱切除或终末期肺气肿减容手术,2,肺良性疾病楔形切除或。