骨伤科肘关节脱位中医诊疗规范诊疗指南2023版

1、肩关节周围炎肩关节周围炎又名,漏肩风二患者年龄多数在50岁上下,发病多由睡卧时露出肩部,局部感受风寒所致,或因外伤之后,肩关节周围组织受损,或因肩部活动过少,气血循环障碍,均可发生本病,诊断,1,起初只觉得一侧肩部酸痛,于动作时偶有感觉,常。

2、增生性膝关节炎增生性膝关节炎亦称膝骨性关节炎,属退行性病变,广泛发生于50岁以上者,女性肥胖者较为多见,诊断,1,单纯疼痛型属早期症状,长途行走,锻炼过量常为诱发因素,常单膝发病,晨起下床行走感疼痛不适,活动几分钟后疼痛消失,痛处微肿或不肿。

3、急性腰扭伤本病系指急性腰部软组织扭挫伤,临床上很常见,发生的原因很多,例如劳动时由于身体姿势不正,用力不当,或倾跌,剧烈运动,腰部遭到撞击等,另外,弯腰拔鞋,咳嗽等亦可引起,因腰部经络肌肉在闪,挫中受到损伤,致气血循行障碍,突然发生腰痛,腰。

4、胫骨腓骨骨折胫,腓骨骨干骨折小腿发生骨折时,如暴力较小,则为单根骨折,以胫骨干骨折为常见,腓骨干骨折很少见,暴力较大,则可发生胫,腓骨干双骨折,可有斜断,螺旋形,横断,粉碎性等区别,诊断,1,相当多见的儿童胫骨骨折,骨折线多呈长斜形或螺旋形。

5、颈椎病颈椎病或称颈椎综合征,是中老年人的常见病之一,虽然颈椎的先天性畸形也可发生颈椎病,但绝大多数颈椎病人系进入中老年后,肝肾亏虚,筋骨退变,导致骨质增生,韧带肥厚等而引起相应的症状,在外因方面,颈部扭伤,慢性劳损,风寒痹着,均可引发和加重。

6、肱骨骨折肱骨外科颈骨折肱骨头与肱骨干之间由粗而细的部分,称肱骨外科颈,这是较易发生骨折的部位,因受伤时的姿势不同,可分为嵌入型,外展型,内收型,诊断,1,嵌入型跌仆时引起骨折的暴力较轻,断骨远端,肱骨干,嵌入于断骨近端,肱骨头,这种骨折常无。

7、落枕落枕的主要症状是一侧颈背部肌肉酸痛,常发病于早晨起床之后,多数病员诉述因夜间睡眠姿势不适或枕头过高等,故俗称,落枕,部分病员系受风寒引起,诊断,1,一侧颈背部酸痛,颈项俯仰转侧等活动均受限制,多数病员常保持头部偏向病侧,以减轻疼痛,2。

8、肘关节脱位肘关节脱位,根据槎,尺骨上端移位方向,可有后脱位,前脱位,内侧脱,外侧脱等类型,但以后脱位为多见,病员多数为20岁左右的青年,诊断,1,肘部外伤后有明显的肿胀,畸形和疼痛,2,后脱位的病员,肘关节强直于半屈位约135,定伸直位为1。

9、狭窄性腱鞘炎,诊断,1,常见于梯骨茎突部的伸拇短肌和外展拇长肌腱鞘炎,或发于掌拇关节的掌侧的屈拇肌腱鞘炎,或见于其他掌指关节掌侧的屈指肌腱鞘炎等,2,病员多系中年以上,病起缓慢,局部劳损,扭伤,局部受凉等为发病原因,发病腱鞘解剖结构较为狭窄。

10、小儿梳骨头半脱位,诊断,1,常见于6周岁以下的儿童,2,槎骨头半脱位很少因跌仆而引起,牵拉患儿手臂,并使手臂旋转,可引起楼骨头半脱位,例如小儿跌仆在地,成人拉其一侧手腕使小儿站立,由于小儿身体重量,自然使患臂旋转,此种情况下,即可发生槎骨头。

11、肋骨骨折胸背部受暴力撞击或挤压伤时,易引起肋骨骨折,以第49肋较易发生骨折,第1012肋则较少见,第13肋更少见,肋骨骨折轻者为单根肋骨骨折,严重者可多根肋骨同时骨折,甚至并发气胸,血胸等,诊断,1,胸背受伤部位疼痛,压痛较重,医生用手掌贴。

12、肘关节脱位,大纲要求,掌握,1,肘关节脱位的分类2,肘关节脱位的诊断和复位方法熟悉,肘关节脱位的固定方法了解,肘关节解剖的特点,医宗金鉴正骨手法要旨肘骨,肘骨者,胳膊中节上,下支骨交接合处也,俗名鹅鼻骨,若跌伤其肘尖向上突出,疼痛不止,汗出。

13、骨盆骨折骨盆由舐椎及两侧的骼骨,坐骨,耻骨构成,结构坚实,有保护盆腔脏器,承载体重等功用,于受猛烈外力尤其是挤压伤时,可引起骨折,临床上以耻骨骨折为多见,诊断,1,车辆挤压,重物压伤或猛烈倾跌,使骨盆部受暴力冲击,引起会阴部或臀下部剧烈疼痛。

14、腰椎间盘突出症本病多数发生于第4,5腰椎之间和腰5舐1之间的椎间盘,当椎间盘之纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛者,即腰椎间盘突出症,诊断,1,腰椎间盘突出症的病人,主要表现为一侧腰部疼痛,经臀外侧,大腿后侧,小腿后外侧向下放射痛。

15、催关节脱位酸关节由于臼盂较深,周围肌筋坚实有力,故比较稳定,发生脱位的情况很少见,仅于特定体位下,受猛烈撞击时,偶有发生,例如在屈麟屈膝位,膝部或臀舐部受到猛烈的暴力,可发生髅关节后脱位,至于脆关节前脱位则更少见,诊断,1,股部外伤后,疼痛。

16、股骨骨折股骨颈骨折股骨颈骨折为老年人常见的一种骨折,由于老人股骨颈部骨质疏松,因此,在较轻的外力下,如行走时碰撞,跌倒,即易发生股骨颈骨折,诊断,1,老人跌跤后,髅部疼痛剧烈,失去站立及行走能力,2,患肢呈现外旋和短缩畸形,骨折延长线与股骨。

17、跖骨骨折,诊断,1,足内翻位扭伤,引起足外侧肿痛严重者,常发生第5跖骨基底部骨折,骨折部位有敏锐压痛,断骨多无严重移位,2,重物压轧,打击足背,可引起跖骨骨干骨折,除第1跖骨可发生单一的骨折外,其余跖骨常呈两根以上同时骨折,骨折线呈横断或斜。

18、2022儿童复杂肘关节骨折脱位的临床特点与治疗,全文,摘要目的探讨儿童复杂肘关节骨折脱位的概念与临床表现,病理损伤特点,治疗方案与临床效果,方法回顾性收集2015年9月至2020年1月收治的34例复杂肘关节骨折脱位患儿资料,纳入标准为肘关节。

19、第3腰椎横突综合征第3腰椎横突具有较其余4个腰椎的横突长的特点,同时,第3腰椎横突的后伸弯度又最大,第3腰椎又处于腰部生理前突之中心,因此在日常生活和劳动中,腰部俯仰旋转等动作,将使附丽于第3腰椎横突的筋膜及肌肉,受到较大的应力,易于发生急。

20、小儿肘部损伤的诊断与处理,小儿肘部损伤涉及肱骨远端,尺桡骨近端骨折,骨骺损伤,以及肘关节,上尺桡关节脱位等,在小儿损伤中最常见,小儿关节部位损伤应首先考虑骨骺损伤,因为关节部位韧带和关节囊的机械强度比骨骺板大25倍,当作用于关节部位的暴力尚。