ACS合并消化道出血

1、上消化道大量出血,本讲内容,概念病因临床表现诊断思路治疗思路预后评估,概念,上消化道大出血在短时间内出血量超过或者循环血容量的,常伴有急性周围循环衰竭,上消化道出血韧带以上的消化道出血,包括食管,胃,十二指肠,胰胆疾病引起的出血,也包括胃肠。

2、作业,姓名,倪立洪年龄,性别,男现病史,该病人因吐血小时,送入我科,精神差,贫血貌,腹部膨隆,次分,次分既往史,肝硬化,胃溃疡,食管静脉曲张,病案导入,是上消化道出血,拟诊断,还是肺部疾患出血,两者有什么不同呢,肺部疾患出血,咯血上消化道出。

3、呕血与黑便,hematemesisandmelena,一,概述,呕血,多为幽门以上出血的症状,幽门以下出血则以排黑便居多,若幽门以下出血量多,并反流至胃,也可出现呕血,一,概述,隐血便,指少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者。

4、一,消化道大出血,大纲要求,病因,临床表现,诊断,治疗,一,上消化道出血,一概述,上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠和胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血,上消化道大量出血一般指数小时内。

5、急性上消化道出血,消化道出血上,下,急性,慢性常见病,涉及每一个三级学科,诊断,治疗取得了很大进展与消化道出血相关的死亡率5,10,强调,治疗规范的重要性优化病人住院时间,最大限度利用卫生资源,上消化道出血,uppergastrointes。

6、1,非静脉曲张性上消化道出血,病例简介,陈某,男,12岁,主述,反复上腹部疼痛1年,加重伴呕血,黑便2天,现病史,1年前无明显诱因出现上腹部胀痛,伴返酸,多在饥饿时发病,曾于院外按,胃炎,予阿莫西林,奥美拉唑及中成药不规则治疗,2天前因上腹。

7、上消化道出血,病史,相关资料,诊断,护理,病史,病史,一基本资料床号,姓名,李,性别,男年龄,岁工作单位,农业人口入院时间,年月日入院体征,次,病程经过,辅助检查,相关知识,上消化道大出血的定义,是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管胃十二指肠。

8、双重抗血小板治疗与上消化道出血,主要抗血小板治疗药物,血小板,羟色胺,肾上腺素,凝血酶,胶原,纤维蛋白原,拮抗剂,氯吡格雷,阿司匹林,腺苷,前列环素,潘生丁,摄取,研究设计,主要终点,下列一组事件中的任一事件首次发生,心血管死亡心肌梗死中风。

9、抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识,抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识中华内科杂志,2013,3抗血小板治疗中国专家共识中华心血管病杂志,2013,3急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南中华消化杂志,2012中国心血。

10、2009版急性非静脉曲张性上消化道出血指南,赶缆硝势迅终丰摔莎施屁皂玩引屋萍嫌痹贱矢夯栈晨鸯导才荷冬秦趣编沙急性非静脉曲张性上消化道出血指南ppt课件急性非静脉曲张性上消化道出血指南ppt课件,一,定义,急性非静脉曲张性上消化道出血,acu。

11、上消化道大量出血,上消化道出血,下消化道出血,系指屈氏韧带以上的消化道出血,常表现为呕血和便血,上消化道出血,食管胃肝胆胰腺十二指肠,上消化道出血,下消化道出血,常表现为便血,下消化道出血,上消化道大量出血,出血部位,Treitz韧带以上的。

12、慢性肾脏病合并消化道出血的评估与防治策略2024慢性肾脏病,CKD,是重要的全球性公共卫生问题,CKD不仅影响肾脏功能,还常伴随着多种并发症,其中消化道出血是常见的并发症,且其发生率随着CKD患病率的增加而上升,近日,四川省人民医院王莉教授。

13、1例恙虫病合并消化道出血患者的个案护理恙虫病亦称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体,又称东方立克次体,恙虫病东方体,所致的急性自然疫源性传染病,啮齿类为主要的传染源,恙蛾幼虫为传播媒介,自2008年在阜阳地区出现流行以来,合并多个系统损害的病。

14、脑卒中合并上消化道出血如何药物治疗随着年龄增大,血液黏度升高,血流阻力加大,导致低灌流,低灌流时血流速度及切变率下降,达到某一临界值以下,血液表现为非牛顿特性,血液黏度随血流减慢而显著升高,血流阻力因而进一步增大,血流速度进一步减退,形成恶。

15、冠心病的抗血小板治疗与出血对策,炎症反应贯穿动脉粥样硬化病变全程,泡沫细胞,脂纹,中间病变,粥样硬化瘤,纤维斑块,复杂病变破裂,信使炎性因子趋化因子,细胞粘附分子,斑块不稳定,斑块破裂,可溶性选择素,急性期反应,纤维蛋白原,白细胞,血小板活。

16、急性上消化道出血诊治,医道感想,读一读医学史,你会发现医学在很长一段时间是巫医合一的,印度传统医学,阿育吠陀,已有年以上的历史,是全世界有记载的最古老的医学系统,其最早的医学文献出现在公元前年,医院的各种形式可以追溯到古希腊,大约到了世纪。

17、ACS抗栓治疗合并消化道出血的治疗策略,十分棘手的临床问题,多学科共同关注,心内科,消化科,急诊科,输血科等处理上,难以决断,常是经验治疗或摸索性治疗,走钢丝依据指南,结合具体情况,首先评估临床风险再予以治疗,出血相关的几个问题和挑战,出血。

18、糖尿病与ACS,case,某男,78岁,糖尿病病程26年,近2年出现活动后胸闷,气短,心前区疼痛,近2月上述症状加重,静息状态下即可出现上述症状,服用,速效救心丸,不易缓解,目前无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难,既往有高血压病史,明确诊断,高。

19、ACS合并消化道出血,ACS合并消化道出血的发生机制,一,应激可导致消化道溃疡,胃黏膜低灌注是应激性溃疡发病的重要机制交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,使胃黏膜血管收缩,痉挛,缺血,引起急性胃黏膜出血,ACS合并消化道出血的发生机制,二,低血。