卫生健康信息数据元目录 第11部分：医学评估（代替WS 363.11—2011）.docx

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1、ICS11.020CCSC07WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T363.112023代替WS363.11-2011卫生健康信息数据元目录第11部分：医学评估Healthdataelementdictionary一Part11:Medicalassessment2024-04-01实施2023-10-07发布中华人民共和国国家卫生健康委员会发布本标准为推荐性标准。本标准是WS/T3632023卫生健康信息数据元目录的第11部分。WS/T3632023已经发布了以下部分： 第1部分：总则 第2部分：标识 第3部分：人口学及社会经济学特征 第4部分：健康史 第5部分：健康危险因素 第6部分：主诉

2、与症状 第7部分：体格检查 第8部分：临床辅助检查 第9部分：实验室检查 第10部分：医学诊断 第11部分：医学评估 第12部分：计划与干预 第13部分：卫生健康费用 第14部分：卫生健康机构 第15部分：卫生健康人员 第16部分：药品与医疗器械 第17部分：卫生健康管理本标准代替WS363.112011卫生信息数据元目录第11部分：医学评估。与WS363.112011相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下：规范性引用文件修订1个、新增3个（见2）；修订了65个数据元（见4.2）,其中： 修订数据元名称15个，包括：健康状况评估、苯丙酮尿症筛查代码、大便状况记录、疾病筛查标志、疾病筛查结果、甲

3、低筛查代码、遗传代谢病筛查、乙肝患者病情转归代码、乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码、严重精神障碍患者随访评价结果代码、患者传染性标志、病情转归代码、严重精神障碍患者访到标志、孕产妇死亡的主要因素代码、手术指征； 修订数据元定义49个，包括：APgar评分值（分）、残疾情况代码、产后42天检查结果、处置计划、儿童死亡前未治疗或未就医原因代码、儿童体弱原因类别代码、复发标志、婚前医学检查结果代码、老年人生活自理能力自我评估代码、年龄别身高评价结果代码、年龄别体重评价结果代码、农药中毒转归代码、伤害转归代码、社会功能情况分类代码、身高别体重评价结果代码、手术过程描述、手术过程顺利标志、睡眠状况、随访评

4、价结果代码、体格发育评价代码、体弱儿童标志、体弱儿童转归代码、危险性分级代码、现存主要健康问题代码、心理状态代码、苯丙酮尿症筛查代码、疾病筛查标志、疾病筛查结果、甲低筛查代码、遗传代谢病筛查、血吸虫病患者劳动能力分级代码、血吸虫病转归代码、疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因代码、乙肝患者病情转归代码、乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码、营养状态代码、预产期、孕妇高危妊娠转归代码、职业病伤残等级代码、职业病转归代码、职业健康检查结论代码、治疗结果代码、严重精神障碍患者随访评价结果代码、患者传染性标志、专科医生意见、病情转归代码、自理能力代码、疑似食源性异常病例（健康事件）可疑病因代码、严重

5、精神障碍患者访到标志、孕产妇死亡的主要因素代码； 修订数据元表示格式22个，包括：步态描述、产后42天检查结果、产前筛查结果、产前诊断医学意见、处置计划、儿童神经精神发育筛查结果、健康状况评估、配偶健康状况、入院原因、手术并发症详细描述、手术过程描述、睡眠状况、随诊检查结果、体检结果、现存主要健康问题代码、大便状况记录、疾病筛查结果、遗传代谢病筛查、智力发育、专科医生意见、孕产妇健康评估异常结果描述、特殊情况记录； 修订“现存主要健康问题代码”的1个数据元允许值。新增了51个数据元，包括：ASA分级标准代码、病例特点、护理问题、精神状态正常标志、评估日期时间、基础疾病对麻醉可能产生的影响、切口

6、愈合等级代码、入院情况、胎膜情况代码、胎膜完整情况标志、新生儿异常情况代码、儿童发育评估代码、治疗效果类别代码、输血风险及可能发生的不良后果、简要病情、死亡讨论记录、目前情况、子宫壁缝合情况、讨论日期时间、麻醉恢复情况、麻醉适应证、麻醉效果、手术级别代码、手术切口类别代码、接种禁忌代码、手术指征、输血指征、其他接种禁忌、可能出现的意外及并发症、简要病史、健康状况描述、老年人平衡能力评估描述、颅脑损伤患者入院后昏迷时间-d、颅脑损伤患者入院后昏迷时间-h、颅脑损伤患者入院后昏迷时间-min、颅脑损伤患者入院前昏迷时间-d、颅脑损伤患者入院前昏迷时间-h、颅脑损伤患者入院前昏迷时间-min、难产情

7、况评估、脐带异常情况描述、神经系统检查结果、手术禁忌症、手术时产妇情况、手术中可能出现的意外及风险、死亡原因、损伤中毒的外部原因、胎膜破裂日期时间、胎盘娩出情况、新生儿听力筛查标志、阴道裂伤标志、阴道血肿标志（见4.2）；删除了5个数据元，包括：心电图异常标志、心电图异常描述、孕产妇死亡病历摘要或调查小结、诊断结果、健康评价异常描述（见4.2）。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位：中国人民解放军总医院、中国人民解放军空

8、军军医大学、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人：刘月辉、李云奇、刘玉华、张博雅、冯丹、刘丽华、王霞、杨鹏、吴土勇、胡建平。卫生健康信息数据元目录第11部分：医学评估1范围本标准规定了临床诊疗、妇幼保健、疾病预防与控制相关医学评估数据元公用属性、专用属性描述。本标准适用于我国卫生健康领域相关医学评估信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。GB/T14396疾病分类与代码WS/T363.1卫生健康信息数据元目录第1

9、部分：总则WS/T364.6卫生健康信息数据元值域代码第6部分：主诉与症状WS/T364.10卫生健康信息数据元值域代码第10部分：医学诊断WS/T364.11卫生健康信息数据元值域代码第11部分：医学评估WS/T364.12卫生健康信息数据元值域代码第11部分：计划与干预3术语和定义WS/T363.1中界定的术语和定义适用于本标准。4数据元目录4.1数据元公用属性版本V1.1注册机构国家卫生健康委员会卫生健康信息标准专业委员会相关环境卫生健康信息分类模式分类法主管机构国家卫生健康委统计信息中心注册状态标准状态提交机构国家卫生健康委统计信息中心4.2数据元专用属性数据元标识符DE05.10.0

10、01.00数据元名称APgar评分值（分）对新生儿娩出后呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等5项指标的评分结果值，计量单位为分数据元值的数据类型N表示格式N.2数据元允许值一数据元标识符数据元名称DE05.10.002.00HBSAg携带者分类定义感染HBV后未造成肝脏炎症破坏只表现为病毒或HBSAg阳性，根据携带者病毒学状况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式数据元允许值S2Nl1.慢性HBV携带者2.非活动性HBsAg携带者数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.003.00艾滋病患者标志标识患者是否已经发展成为艾滋病患者LT/F数据

11、元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.004.00步态描述对受检者步态的简要医学描述SlAN.1000数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.005.00步态情况受检者体检时发现步行的形态在特定分类中的代码S2Nl1.未见异常2.异常数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.006.00残疾情况代码卫生服务对象残疾种类在特定编码体系中的编码S3N2WS/T364.11CV05.10.001残疾情况代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.007.0

12、0产后42天检查结果产妇分娩后42天医学检查结果的详细描述SlAN.1000数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.008.00产前筛查方法代码孕妇产前筛查所采用的方法在特定分类中的代码S2Nl1.血清学试验2.B超检查9.其他数据元标识符DE05.10.009.00数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值产前筛查结果孕妇产前筛查结果的结论性描述SlAN.100O数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.010.00产前筛查项目孕妇产前筛查项目的名称SlAN.30数据元标识符数据元名称定义数据

13、元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.011.00产前筛查孕周（d）孕妇产前筛查时的妊娠时长，计量单位为dNN2.3数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.012.00产前诊断医学意见孕妇产前诊断后给予医学指导意见的详细描述SlAN.1000数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.013.00初次产前检查孕周（d）进行首次产前检查时的妊娠时长，精确到天NN2.3数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.014.00处置计划在患者评估基础上为其制定的处置计划的详细描述

14、SlAN.2000数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.015.00传染病发病类别代码传染病发病急缓类别在特定分类中的代码S2Nl1.急性2.慢性数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.016.00传染病类别代码传染病防治法规定的传染病的类别在特定分类中的代码S2Nl1.甲类2.乙类3.丙类数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.017.00儿童发育评估通过标志标识儿童发育评估是否通过LT/F数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.0

15、18.00儿童神经精神发育筛查结果儿童神经精神发育筛查结果的描述SlAN.1000数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.019.00儿童死前治疗类别代码儿童死亡前接受治疗情况在特定分类中的代码S2Nl1.住院治疗2.门诊治疗3.未治疗数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.020.00儿童死亡前未治疗或未就医原因代码儿童死亡前未经治疗或未就医的原因在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.11CV05.10.0155岁以下儿童未治疗或未就医原因代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允

16、许值DE05.10.021.00儿童体弱原因类别代码体弱儿童体弱原因所属类别在特定编码体系中的编码S3N2WST364.11CV05.10.007儿童体弱原因类别代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE05.10.022.00发育程度代码发育情况评估结果在特定分类中的代码S2表示格式数据元允许值Nl1.正力型2.无力型3.超力型数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.023.00附睾异常情况附睾异常情况的详细描述SlAN.100数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.024.00复发标志标识随访者或患

17、者既往罹患疾病是否复发LT/F数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.025.00复发次数（次）随访者某段时间内既往罹患疾病复发的累计次数NN2数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.026.00复发日期患者既往罹患疾病复发第一天的公元纪年日期DD8数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.027.00高危评分日期时间对孕产妇进行高危评分当日的公元纪年日期和时间的完整描述DTDTl5数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.028.00婚前

18、医学检查结果代码个体婚前医学检查结果在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.11CV05.10.005婚前医学检查结果代码表数据元标识符数据元名称DE05.W.029.00畸形标志定义标识是否畸形数据元值的数据类型L表示格式数据元允许值T/F数据元标识符DE05.10.030.00数据元名称急性乙型肝炎临床分型定义根据临床表现是否有黄疸体征和检验结果,受检者中血清胆红素和尿胆红素情况将急性乙型肝炎进一步分类结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.无黄疸型2.黄疸型数据元标识符DE05.10.031.00数据元名称健康评估异常标志定义标识受检者体检中是否存在

19、异常情况数据元值的数据类型L表示格式数据元允许值T/F数据元标识符DE05.10.032.00数据元名称健康状况描述定义个体健康状况的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式数据元允许值AN.2000数据元标识符DE05.10.033.00数据元名称健康状况评估定义根据患者疾病临床表现、实验室检查结果等作出的健康问题评估结果的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.2000数据元允许值数据元标识符DE05.10.034.00数据元名称健康状况代码定义个体健康状况在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.良好2.一般3.差数据元标识符DE05.10.035.00数据元

20、名称结案标志定义标识孕产妇管理是否已结案数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.036.00精神状态代码本人精神状态在特定分类中的代码S2Nl1.正常2.异常数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.037.00卡氏评分值利用卡劳夫斯基(KanIOfSky)评分表对个体进行评价的分值NN.3数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.038.00可疑食品名称引起疑似食源性异常病例(健康事件)的可疑食品的名称SlAN.50数据元标识符数据

21、元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.040.00老年人情感状态粗筛结果代码老年人情感状态粗筛结果在特定分类中的代码S2Nl1.粗筛阴性2.粗筛阳性数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.041.00老年人认知功能粗筛结果代码老年人认知状态粗筛结果在特定分类中的代码S2Nl1.粗筛阴性2.粗筛阳性数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.042.00老年人认知功能评分老年人简易智力状态检查量表的最终评判分值NN.3数据元标识符数据元名称定义DE05.10.043.00老年人生活自理能力自我评

22、估代码老年人根据老年人生活自理能力评估表，对生活自理能力进行自我评数据元值的数据类型表示格式数据元允许值估结果在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.6CV04.01.014老年人生活自理能力自我评估代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.044.00老年人抑郁评分老年人老年抑郁量表的最终评判分值NN.2数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.045.00慢性乙型肝炎的血清学分类根据血清学检查HBeAg阳性与否，将慢性乙型肝炎患者进一步分类代码S2NlLHBeAg阳性慢性乙型肝炎2.HBeAg阴性慢性乙

23、型肝炎数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.046.00年龄别身高评价结果代码个体年龄别身高评价结果在特定编码体系中的编码S3NlWST364.11CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.047.00年龄别体重评价结果代码个体年龄别体重评价结果在特定编码体系中的编码S3NlWST364.11CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.048.00农药中毒转归代码农药中毒个体转归所属类

24、别在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.11CV05.10.010病情转归代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.049.00配偶健康状况对配偶健康状况的详细描述SlAN.1000数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.050.00贫血分级代码受检者贫血程度分级在特定分类中的代码S2Nl1.轻2.中3.重数据元标识符DE05.10.051.00数据元名称妊娠结局定义孕妇妊娠最终结果的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.50数据元允许值数据元标识符DE05.10.052.00数据元名称日静态行为

25、时长（min）通常个体Id内，累计坐着、靠着或躺着的时间长度（包括坐着工作、学定义习、阅读、看电视、用电脑、做手工活、休息等所有静态行为的时间，但不包括睡觉时间），计量单位为min数据元值的数据类型N表示格式N.4数据元允许值数据元标识符DE05.10.053.00数据元名称入院原因定义因某种疾病或健康问题住院治疗的原因的描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.054.00数据元名称筛查结果通知日期定义通知受检者筛查结果的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值数据元标识符DE05.10.055.00数据元名称伤害转归代码定义伤害

26、转归的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.11CV05.10.011伤害转归代码表数据元标识符DE05.10.056.00数据元名称社会功能情况分类代码定义患者社会功能情况在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式数据元允许值S3NlWST364.11CV05.10.003重性精神疾病患者社会功能情况分类代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.057.00社会功能情况评价代码对患者生活、劳动、学习和交往等能力评价结果在特定分类中的代码S2Nl1.良好2.一般3.较差数据元标识符数据元名称定义

27、数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.058.00身高别体重评价结果代码身高别体重评价结果在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.10CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.059.00身体活动类别代码身体活动的类别在特定分类中的代码S2NlL工作、农业及家务性2.交通性3.休闲性数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.060.00身体活动强度分类代码身体活动强度在特定分类中的代码S2Nl1.高强度身体活动2.中等强度身体活动3.低强度身体活动数

28、据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.061.00生活和劳动能力评价结果代码对患者生活和劳动能力评价结果在特定分类中的代码S2Nl1.好2.中3.差数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.062.00手术并发症详细描述对患者手术并发症的详细描述SlAN.2000数据元允许值数据元标识符DE05.10.063.00数据元名称手术过程描述定义手术过程的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.2000数据元允许值数据元标识符DE05.10.064.00数据元名称手术过程顺利标志定义标识患者手术过程是否顺利数据元值的数据类型L表示

29、格式T/F数据元允许值数据元标识符DE05.10.065.00数据元名称睡眠状况定义患者睡眠状况的描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.066.00数据元名称随访评价结果代码定义随访医师对患者进行医学随访的评价结果在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.11CV05.10.012随访评价结果代码表数据元标识符DE05.10.067.00数据元名称随访饮食合理性评价类别代码定义随访对象饮食合理性评价结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.合理2.基本合理3.不合理数据元标

30、识符DE05.10.068.00数据元名称随访遵医行为评价结果代码定义随访对象对医生生活方式指导等的依从情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.良好2.一般3.差数据元标识符DE05.10.069.00数据元名称随诊检查结果定义随诊时检查结果的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.071.00数据元名称体格发育评价代码定义个体体格发育评价结果在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.10CV05.10.006儿童生长发育评价结果代码表数据元标识符DE05.10.072

31、.00数据元名称体检结果定义对受检者体检结果的结论性描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.073.00数据元名称体弱儿童标志定义标识儿童是否为体弱儿童数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DE05.10.074.00数据元名称体弱儿童转归代码定义体弱儿童转归所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.11CV05.10.010病情转归代码表数据元标识符DE05.10.075.00数据元名称体质指数定义根据体重（kg）除以身高平方（m2）计算出的指数数据元值的数据类型N表示格式N

32、5,2数据元允许值数据元标识符DE05.10.076.00数据元名称听力筛查代码定义受检者对听力障碍进行筛查的结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.已筛查2.未筛查3.不详数据元标识符DE05.10.077.00数据元名称危险性分级代码定义对患者的危险性进行评估分级在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式数据元允许值NlWS/T364.11CVO5.10.013重性精神疾病患者危险性分级代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.078.00危重孕产妇标志标识孕产妇是否为危重孕产妇LT/F数据元标识符数据元

33、名称DE05.10.079.00下肢淋巴水肿/象皮肿分期定义WHo对下肢淋巴水肿/象皮肿分期的详细描述，根据全国慢性丝虫病关怀照料工作方案分为IVn期。数据元值的数据类型表示格式数据元允许值NN.2数据元标识符数据元名称DE05.10.080.00现存主要健康问题代码定义曾经出现或一直存在，并影响目前身体健康状况的疾病在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式数据元允许值S3AN.18GB/T14396疾病分类与代码数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.083.00心理调整评价结果代码医生根据印象对患者心理调整情况进行评价的结果在特定分类中的代码

34、S2Nl1.良好2.一般3.差数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.084.00心理状态代码患者心理状况的分类在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.11CV05.10.002心理状态代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.085.00苯丙酮尿症筛查代码苯丙酮尿症筛查结果在特定分类中的代码S2Nl1.筛查2.未筛查数据元标识符DE05.10.086.00数据元名称大便状况记录定义个体大便频率、量、性状等状况的记录数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.087

35、.00数据元名称疾病筛查标志定义是否已进行疾病筛查的标识数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值数据元标识符DE05.10.088.00数据元名称疾病筛查结果定义疾病筛查初筛结果的描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05.10.089.00数据元名称甲低筛查代码定义对甲状腺功能低下进行筛查结果在特定分类中的编码数据元值的数据类型S2表示格式Nl数据元允许值1.筛查2.未筛查数据元标识符DE05.10.090.00数据元名称遗传代谢病筛查定义对遗传代谢类疾病筛查结果的详细描述数据元值的数据类型Sl表示格式AN.1000数据元允许值数据元标识符DE05

36、.10.091.00数据元名称血吸虫病患者劳动能力分级代码定义个体因患血吸虫病导致的劳动能力分级在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.11CV05.10.008血吸虫病患者劳动能力分级代码表数据元标识符DE05.10.092.00数据元名称血吸虫病转归代码定义血吸虫病患者治疗转归情况在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型S3表示格式Nl数据元允许值WS/T364.11CVO5.10.010病情转归代码表数据元标识符数据元名称DE05.10.093.00疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因代码定义疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因

37、在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式S3Nl数据元允许值WST364.11CVO5.10.018疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.094.00乙肝患者病情转归代码在某一时间段内，评价患者病情变化情况在特定编码体系中的编码S3NlWS/T364.11CV05.10.015乙肝患者病情转归代码表数据元标识符数据元名称DE05.10.095.00乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码定义通过比较治疗前后血清学变化来评价乙肝抗病毒治疗的效果在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式数据元允许值S3

38、NlWS/T364.11CV05.10.014乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码表数据元标识符数据元名称DE05.10.096.00乙型肝炎肝硬化分期代码定义根据对乙肝患者症状体征、肝脏功能情况对乙型肝炎所致的肝硬化诊断的进一步分类的代码数据元值的数据类型表示格式数据元允许值S2Nl1.代偿期2.失代偿期数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.097.00营养状态代码患者营养情况评估结果类别的分类代码S2Nl1.良好2.中等3.差数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.098.00预产期根据产妇末次月经首日推算的预产期的公元纪年日

39、期的完整描述DD8数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.099.00死亡原因患者死亡直接原因的详细描述SlAN.2000数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.100.00孕产妇死亡国家级评审结果代码国家级对孕产妇死亡进行评审结果在特定分类中的代码S2Nl1.可避免死亡2.不可避免死亡数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.101.00孕产妇死亡省级评审结果代码省级医疗保健机构对孕产妇死亡进行评审结果在特定分类中的代码S2Nl1.可避免死亡2.不可避免死亡数据元

40、标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.102.00孕产期高危因素标志标识孕产妇是否为高危孕产妇LT/F数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.103.00孕妇高危评分孕周（d）对孕妇进行高危评价时的孕妇妊娠时长，计量单位为dNN2.3数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.104.00孕妇高危评分值（分）根据高危评分标准对孕妇进行高危评分的分值合计，计量单位为分NN.2数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE05.10.105.00孕妇高危妊娠转归代码孕妇高危娃赈转归所属类别在特定编码体系中的编码S3表示格式数据元允许值NlWS/T364.11CV05.10.010疾病转归代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.106.00运动功能状态代码身体运动功能状况在特定分类中的代码S2Nl1.可顺利完成2.无法独立完成其中任何一个动作数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式DE05.10.107.00早孕反应标志标识孕妇是否出现早孕反应LT/F数据元允许值数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值DE05.10.108.00早孕反应开始