医生三基题库之外科17.docx
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1、外畀171、男性,30岁.直接暴力致左快TM、头肾折合弁该部位槎神经损伤.此时,会出现何种运动障碣A.不能伸肘关节、椀关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C能背加腕关节,但不能背伸掌指关节D,不能行伸末节指间关节E外秘楸指功能丧失T答IrC1E解析:解析:由于槎神经在时部以上发分支支配槎他腕长伸肌,肘部以下支配伸指谙肌,故损伤后尚能伸腕。2、男性28岁.右上行被刀多处砍伤后右手活动受限.ff体:右肘关节活动可.右拇、1.指不能屈曲,拊指不能外展和税保三个芈手指掌背例均无感觉.最可能损伤的神经足A.尺神经B.晓神经CE中神经6敝冲经E.肌皮神经T*伏:c*索解折:解析:拊、食、中指不能屈曲,如指不能
2、外展和对掌,桃(II三个半手指掌背恻均无,觉为肘上正中神经损伤症状.3、男性,对岁.株骨茎突部狭窄性值鞘炎松解术后,仍诉持续性感痛,并不断加血,伴有切口远侧!#觉迟他,叩诊嫩痕较痛.根据患者情况,考虑可能存在的向短是A.挠裨经觉支裨经痛B小J长伸肌的一个盗支仍未松解C顽固性就附炎,需进,步固定解决D.反射性交感神经营界障碍,或上肢营养障均粽合征E局部有照染性炎瘙T冬童:A冬童解析:解析:切U远他!觉迟说,说明有神般功能不全,原来的疡摭与现在速觉到的不同,叩诊撷都很痛为神经痛的特点.4、男性,18岁.右下肢外伤3小时入院.在体:右膝关节明显均形、肿联、压痛X践松食:右膝关节后脱位.根据患者伤情.
3、要考虑到可箧介并榻伤的神羟是A.腓总神经&胫神经C.坐升神经D腓深神经E.腓浅神经T“:B*余解析:解析:膝关节脱位易挨伤胫神经.5、男性,30岁.右上肢被压伤2小时,出现右乎垂腕垂指,决口处略觉减退.电生理检查正篇.诊断为挠神经挨伤,其损伤类型为A.神经厮裂B.神经失用C.裨羟剃漱D.神经挫伤E.轴突断裂T“:B索解析;解析;神经损伤分ABC三类,只有神经失用电生理检杳正常。神经失用由于神经釉突及鞘股完整.虽功能丧失.但电生理正常.6、男性,26岁.外伤性肢骨中下1/3骨折.检查时发现有垂腕征.垂指畸形.最可能损伤的神姓是A.尺神经B.VT丛神经C.正中神经D.fttE.正中神经和尺裨经卷I
4、rD不拿筹折:解析:快神经在肽骨中卜1/3素贴肘骨,垂腕、垂指畸形是挠神经受损的表现.7、女性,35岁。右上被机器眼压伤1小时,后部件筋、肿生、吃形、活动障碍,X战检查:股田中下段粉碎性骨折.在检杳伤肢时应特别注意A.有无伸肘功能隙碎B,有无届肘功能障碍C仃无伸腕功能障碍D.有无屈胞功使障冏E有无的指对挈功能障碍T芥案:C冬余解析:解析:机器塌压伤我肢什中下段粉碎H祈常合并桃神经损伤,要注意怜资热脱功能,8、男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方.姓消创维介,创口已愈合,但左手逐渐成能手用形,不能握笔写字.忠拧可能发生的神经损伤是A.尺神经损伤B.正中神经损伤C晓神经出伤D.屈拇指肌断裂.伸拇
5、指肌断裂M1.等蜜:B解析:猿F购形是正中神经损饰旅状9、男性,25岁。40天前镜器刺伤左时前方,经清创缝合,创口己愈合,但左手逐渐成索手Ri形,不能握筌写字.在检百饰肢时可发现的体征是A.尺恻一半皮肤感觉消失B.捌指对京功能降到C.手指央纸试验用性D.掌指关节及指向关节被动屈曲障身E.1-S指主动屈曲障碍T冬家:B冬霰u析:好析:正中神经出伤后拇指对学功能障碍.1。、下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症A.深静脉M栓形成民够染CMI总神经麻痹D.假体无菌性松动E.性关节炎I冬蜜:E*#:解析州性关节炎是膝关节人工关节置换的适应证,而不是并发症.11.I:艇关节置换术后股骨骨析以哪个部位岐多
6、见A,股骨钮肾区B.胶什粗陵区和人工股骨柄之间C人I.般皆柄远沏D,混合区E对侧股骨冬I1.C-#:解析:人工1关节操术后股骨胃折多发生在人I:股骨柄远端.12、人工全瞌关节的IKE1.常用下列哪种材料做成A.聚甲基丙遇酸甲能B,超高分子高密度聚乙笳C过乳化二甲酰D.甲基丙烯酸甲丽一不乙笳共荣物E.钛合金T芥蜜:B#:解析:用商分子高密度娱乙烯是人工全俄关节的股臼常用材料.13、Charn1.ey里人工IW关节小头型设计是为了A.节省材料&瞰小头臼之间的摩擦力C.增加关节也定性D.延长头的使用寿命.增加人工酸关节的活动度正事“:B各索解析:解析:在压力不变,材料相同情况3Charn1.ey型人
7、工假关节小头型设计可减少头臼之间的摩擦力,从而减小臼与价坦织间的剪切力,M少术后松动的发生率.14.钻恪的合金的必显答将点是A.价格低B.耐蚀性好C.酎磨性好D.生物相溶性好E.耐疲劳性好正冬莪:C冬蜜弊林:解析:钻济铝合金的耐磨性好,常用做人工IR骨头材料.15、钻怏珞钠合金/3显著的特点是A.价格低B.耐蚀性好C耐磨性好D.生物相溶性好E.耐疲劳件好T冬家:E解析:龄怏格的合金最显著特点是耐疲劳性好.16.女性,67岁.因膝关节件性关节炎继发较厚血膝内佣,拟行膝关节况换治疗,选护哪种假体为好A.M!里人工睬关节B.钱链式人工膝关节C较链旋帽式人工膝关节6球臼式人工膝关节E.单1型人工膝关节
8、T”:A冬蜜解析:*析:膝关节件性关节炎继发较严厩膝内翻时,糅隈稔定结构正常,故行帙型人:膝关节置换为好.17.女性,40岁,胶什上痛肿热切除后拟行膝关节置换,选择哪种假体为好A.泯限制型人工膝关节B.皎链式人工膝关节C.皎锥旋转式人1.膝关节6球臼式人工膝关节E.后稳定型人I:膝关节冬I1.C霰解标解析假骨上端肿痛行胫骨上爆竹切除术后膝部稳定结构被破坏,故行校屣旋转式人工膝关节置换为好.18、陆竹软骨秋化流的痢理改变量早发生于A.软骨深层B.软件衰层C.软件边缘。前腆.半月板T”:A-#:解析:假竹软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细旭退变.19.肥川内上解炎又称A.学生的&网球时C,无功使
9、时D.矿工肘E.高尔夫理时T“:E#:解析:而尔夫球时即肮骨内上依炎,20、胞管综合征的临床我现中,不包括A.手掌挑他半皮肤感觉障碣B.夜间或消髭干部性痛.活动后诚轻C.轻叩碗掌他有过电柩D.大鱼际肌萎缩E,P试验阳性T暮蜜:A#:解析:支便手掌挑他半皮朕感觉的正中神经常皮文不从椀管经过。21、腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受M所致A.尺神经&尺动脓C桃神姓D.正中神经E.梯动脉正及不余:D*:解析:喉管踪令征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的遇觉隙码与悠郝.伴大鱼际肌磁痪萎缩、对掌受限,22、膝关节在伸周时有摩擦速或半偌试验阳性,要考虑A.外侧半月板损伤B.内保半月板扭伤C.憾计软
10、计软化症D关节内游应体E.类凤湘关节炎T冬莪:C解析:膝关节在伸屈时有储睥号擦崂或半用试验阳性正是版骨软化速的发现.23、炭般沿囊炎乂称A.学生时B.网球时C.无功使时D.矿工肘E.高尔夫理时I:D冬蜜解析:解析:鹰般济囊炎乂叫矿工肘。24、有关股骨外上肝炎的临床表现,下列不正确的是A持物无力,拧毛巾痛B3件外上假处局限性“洞CX浅检荏正常D.Mi1.k试睑()E.Hoffman征任)正!1.E蜜娜折:解析:HOffmann征(+)提示有颈椎嵇的UJ能.25、有关朋切囊肿的特点,下列不正确的是A.乂名Baker囊肿B.一旦确诊应立即F术治疗C.可局部穿剌.抽液、注射波尼松D.多发生在半媵肌腱滑
11、囊和胖物肌腱内侧头与半腰肌之间的沿囊&局部多无明显症状T冬蜜:B#:解析:单纯胴窝囊肿,可采用囊内注射抽液并注JH酸酸幻化可的松,疗效较好,囊肿较大且影响关节活动者.才需于术切除囊肿,26、急性髅扭伤的特点中.不包括A.主要临床症状是腹病、活动受限B.局部封闭治疗常仃效C,常伴坐出神经痛D.卧硬板床体息彳!效&需要制动及解痉侬癌药物治疗正发“:C冬蜜解析:解析:急性腹扭伤般不伴电骨神经腑.27、有关於骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A,妥见于1015岁男孩B.治疗以我少运动Ja为主C,可自愈D.运动后疵状加重E.一会不作局部封闭治疗TXE冬蜜解折:解析:胫件站廿件软件病珞病血时可采取局就用
12、闭治疗.28、有关梨状肌综合征的诊治,下列不正期的是A.下肢内施加血症状B.弊郃处限性感筋C.可手术松解梨状肌D.卜肢外旋加亚症状E.可局佛挝闭治疗T*D#:解析:下肢内战可使梨状肌减光,从而加重症状.29、狭窄性犍鞘炎的特点中,不正确的是A.病变不仅限屈肌国鞘B.犍鞘炎附部封闭仃效C病变部位多在蛔指掌指关节掌(MD,良他疼痛,活动后好转E.局部压痛T芥索;D解析:R僚痛捕,活动后好转为类风湿关节炎的表现.30、PertheS病最多发生干A.48岁男孩B.812岁女孩C24岁儿童D.48岁女孩E.812岁男假MI谷蜜:A冬童解析:解析:PertheS病最好发P4-8岁儿范男女发翔比率为4:1.
13、31、关于慢性运动系统损伤的治疔,临床上最不常用的方法是A.限IM致伤动作,纠正不良姿势B.fei都注射肾上眼皮质类固醉C理疗、按理D.服用消炎M痛药E手术治疗正从冬蜜:E童算折:解析:慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是局疑甘闭.32.仃关肘管粽合征的临床特点,F列不正隔的是A.肘笆综合征是尺神经的慢性损伤&肘管综合征的用常见病因是肘外翻C手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺蚓礴觉麻木常为苜发症状D.治疗方法为手术治疗E己婪缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部!觉可缓慢怪史正常4-*:E解析:术后感觉可较快恢复,但已藜缩的立制小肌肉不能恢狂体积.33、胞It外上能炎的疝状是A.府
14、部称痛.活动受限B.肘外侧瞄井向前VT外他放期C.关节部腱阳内的无痛性囊性肿物多发于腕背和足背郃D.如指伸屈时痛痛,掌指关节拿侧UJ扪及小结节,有压航E.右许部接相沿股后外侧至胭岗MME:B解析:胞骨外上睇炎常见症状是对外恻捕并向前臂外刻放射.34、电鞘囊肿的特点是A.肩部卷痛,活动受限B.时外侧痛井向前W外IW放期C.关节部曲题内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背郃D.如指伸柘时疼痛,掌指关节京侧可扪及小结节,有压痛E.右督部性痛沿股后外侧至胭MT冬蜜:c*#:解析:扭鞘囊肿好发于蜿背他.常无症状.35、狭泉性烟布炎的疝状是A.肩部将痛.活动受限民肘外侧痛并向前胃外例放射C.关节部腱用内的无
15、痛性囊性肿物多发于蜿背和足背都D.拇指伸屈时你痛,掌指关节聚侧可扪及小结节,忏质痛E右髀她疼痛沿股后外蚓至IM次T”:D不拿解析:解析:尚指是狭窄性般朝炎的好发部位.特点是伸屈时佟楠加,R掌指关节掌面可扪及小姑节,有压痛.36、修内健确韧带挫裂伤的治疗宜采取A.热敷B库引C.抵案及理疗D.局部封闭.石膏外固定正及冬童:E-*:解析:内侧副韧带挫裂伤/关节制动.37.押指狭窄性肘鞘炎的治疗直采取A.热敷8.牵引C.抵京及理疗D.局部封闭E.石膏外固定T“:D#:解析:拇指狭窄性扭鞘炎月都封闭常有效.38、局部稗捕.活动受限,肘二头肌腱、三角肌及冈下肌处JK捕明显右同关节外展及后*N受限.甘先考虑
16、的落断是A.肩周炎&颈椎病C.胸麻出口综合征D.胧骨外上睇炎E肩关节脱位T齐案:A冬M新:解析:肩部移捕、活动受限是肩周炎的常见临床表现.39、肩就报转后疼施,活动障碍,出现肩部空盘及用形。首先考虑的诊断是A.肩周炎&颈椎病C.脚摩出口综合征D,胧骨外上肝炎E.后关节脱位T卷蜜:E#:解析:KfS空虚及茹形提示力关节脱位.40、女性,45岁.出行拇指狭窄性域劭炎2周.此时,最好的治疗方法是A制动8.理疗C.泼尼松局部封闭D.腿脸切开术E.加强局部伸、屈拇指运动正4MrC徒解析:解析:忠齐忠左拇指狭窄性腿鞘炎2周,此时收好的治疗是局除封闭,患者发病时间短,不能首先考虑手术治疗,因不是细阑感染引起
17、,使用抗生素是不正确的:制动和理疗都是治疗的方法,但治疗时间长,疗效以。41、男性,30岁,爱骑马,近来诉左眦内他将痛-杳体:左侧胫骨近端内他局限压痛.范阳的6.0cm6.0cm.余无异常,用可能的诊断是A.鹅足滑囊炎B.半月板损伤C交叉韧带损伤。内侧副韧带损伤E.嵌下滑囊炎T3蜜:解析;左侧胫骨近端内他局限压笳是削足滑囊炎的体征.42、对于颈椎病.下列不正确的足A,可有心动过速等交Rg神经表现&裨经根型表现为百郃麻木无力C.交感型颈椎病功多见D.严重者可导致极稀E.t赘压迫食管可引起杼喇困难TKc冬蜜解析:解析:颈椎病中神经根型预推病用多见,发病率达50%-60%。43、颈椎管狭卒症的典型临
18、床表现是A四肢无力B.头晕,头抑C,双上肢疼痛D.恶心、事吐E.束带感“:答案解析:解析;颈椎管狭窄的患者咨筋受JE,典型表现是四肢无力。44 .孩推病的分型不包括A.杵怙赞&神经根型C.交感神经型6推动脑型8椎间盘突出型T参蜜:E*#:解析:颈椎病的分型是指临床疝状分型,而椎间盘突出型为病理性变。45 .男性,54岁.右颈树捕2年,伴右手麻3个月.查体:颈椎生理瓠废消失,颈56轴夹间压筋,右手桩侧皮肤感觉减退,遇夫姓征(*).诊断为颈椎病.在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是A.颈向就势施BX线检住示有喟1剌C.思霍夫曼征(+)。.颈椎生理弧度消失E.颈部活动受限T冬蠹:c-#:解析:颈肩
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