2024年最新版登革热防控工作方案(7篇).docx
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1、登革热防控工作方案登革热是通过白纹伊蚊叮咬传播的急性传染病,是我市重点防控的传染病之一。为有效预防和控制登革热,防止出现全市性的暴发疫情,保障市民健康,根据XX省登革热防控工作指引(试行)、登革热诊断标准和处理原则(WS2162008)、XX市人民政府关于大力开展爱国卫生运动防控登革热的通告,参考世界卫生组织2009年登革热诊断、治疗、预防与控制指南,结合我市实际,制定本工作方案。一、工作目标(一)健全登革热防控工作机制。健全各级政府主导,各部门分工负责,各类企事业单位(业主)和居民广泛参与的登革热防控工作机制;依法明确和落实蚊媒防制、疫情处置主体责任;加大经费投入,加强能力建设,调动各方力量
2、,做实防控措施。(二)完善日常蚊媒科学治理体系。将蚊媒防制列为基本公共服务内容,提高病媒生物防制工作实效,落实以环境卫生整治、清除室内外蚊虫孳生地为重点的综合性防蚊灭蚊措施;完善蚊媒密度监测体系和分级响应机制;使蚊媒密度控制在不致发生登革热。1 .明晰划分各类场所、区域的灭蚊主体责任。各街(破)以社区(村)为基本管理单元,明确本社区(村)所有公共区域、公园绿地、沟渠河涌、道路绿化带,以及党政机关、企事业单位、工地、宅基地、居民物业小区、楼宇、居民住户等业主的蚊媒防制主体责任,列出责任清单台账,不留死角。公共区域蚊媒防制由各街道办事处(镇政府)负责,其余区域或场所由业主(承租人、开办者、经营者、
3、管理者)负责,街道办事处(镇政府)负责日常监管。各街道办事处(镇政府)统筹各社区(村)落实责任划分,全市各部门协助各街(镇)落实对部、省、市、区、军队、行业所属单位(物业)的责任划分和履行。2 .将“四害”防制列为基本公共服务内容,探索公共区域蚊媒防制服务外包。市、区(县级市)财政统筹安排“四害”(蚊、鼠、蝇、嶂螂)防制基本公共服务经费。各街(镇)城管(爱卫)部门、及消杀站能力不足以完成辖区公共区域蚊媒防制和日常监管任务的,或没有设立消杀站的街(镇),由各街(镇)统筹招标购买社会消杀公司的服务。无能力自行进行“四害”防制的各类业主应购买社会消杀公司的服务,以落实防制责任。3 .广泛推行灭蚊周记
4、制度。在公共区域、党政机关、企事业单位、建筑工地、居民物业小区均实行统一格式的灭蚊周记,确保及时发现和清理蚊虫孳生地。4 .加强各街(镇)消杀队伍建设,提升能力水平。每个街(镇)均应设置消杀队伍,明确消杀工作和“四害”密度监测职布。各责任主体根据监测密度,对照XX市蚊媒密度分级及响应工作指弓1(试行)要求启动相应级别响应,开展孳生地清理和灭成蚊行动。5 .组织开展以防蚊灭蚊为重点的经常性全市爱国卫生行动。冬春季节和流行季节前(12月至次年3月)由爱卫部门组织开展越冬蚊灭杀行动,彻底治理上一年的旧疫点,消灭越冬残存的蚊媒传染源。流行季节(4月至11月)由爱卫部门组织落实公共区域蚊媒防制工作,组织
5、督促爱卫会成员单位加强对主体责任单位的日常巡杳,及时发现并清理孳生地。6 .加强灭蚊工作监督执法。城管(爱卫)部门按XX省病媒生物预防控制管理规定、xx市爱国卫生工作规定等有关要求加强执法检查,督促各业主单位加强日常巡查,发挥12319群众投诉热线作用,对导致蚊媒孳生的各类业主依法进行处罚。7 .完善病媒生物控制经费投入机制。对城乡公共区域(含公园绿地、沟渠河涌、广场、街巷、道路绿化带等)的病媒生物防制安排专项工作经费;对城乡结合部居(村)委、城中村、各类业主单位预算蚊媒控制经费,用于购买社会消杀公司的蚊媒防制服务。8 .完善城市防蚊灭蚊基础设施建设。落实公共区域、电缆沟渠、下水道、河涌、道路
6、、公园绿地、地下停车场、各类物业小区等业主单位内的防蚊设施。做好旧城改造、拆迁地等蚊媒防和血清学检测,汇总分析辖区医疗机构检测情况。市疾控中心做好质量控制和标本复核。(三)落实病例隔离救治和传染源管理。1.指定登革热定点收治医院,强化传染源管理。各区(县级市)二级以上综合性医院均为登革热收治医院,所有传染期病例应第一时间住院治疗。各区(县级市)根据疫情发展和各定点收治医院的病人收治情况统筹安排好收治医院和收治病房病床的启用。各收治医院落实纱门纱窗、蚊帐等防蚊设施和医院内防蚊灭蚊措施,做好院内感染预防工作;落实治疗、会诊、转诊等相关指引要求,规范病例报告和病例管理,实施登革热病人住院及转归情况报
7、告制度;加强重症病例救治力量,成立院内专家组,及时发现重症登革热的预警指征,及时组织院内专家组会诊,必要时邀请市登革热临床救治专家会诊,提高治愈率。出院病例必要时予以居家隔离,由患者所在街(镇)、居(村)委、单位在基层医疗卫生机构指导下落实。各区(县级市)卫生计生部门及时掌握本辖区登革热病人住院及居家隔离情况。2 .做好重症病例救治。指定XX市XX医院、XX大学附属XX医院、XX大学附属第二医院、XX市妇女儿童医疗中心为我市登革热重症病例收治医院。对重症病例,要及时组织院内多学科专家会诊,集中力量救治。成立市登革热临床救治专家组,加强登革热重症病例会动员各单位和群众参与等疫情处理工作。出现疫点
8、后,街道办事处(镇政府)立即启动应急响应,负责领导疫情应急处置工作,根据相关工作规范和预案,成立入户调查搜索、紧急杀灭成蚊、孳生地清理等3个工作小组,统筹调配各工作小组所需工作人力物力,明确各工作小组工作内容、责任范围和各项工作进度、完成时限。在疫点及可能波及的范围,迅速组织落实扫荡式灭蚊、挨家挨户清除蚊虫孳生地、入户搜索病人、健康宣传动员、病例收治入院等工作,所有工作务必迅速、彻底、持续、规范、不留死角,要求5天内布雷图指数降至5以下,把疫情传播控制在最小范围,25天内无续发病例发生方可结束处置。区(县级市)政府负责督导疫点所在街遒办事处(镇政府)落实,未按时完成工作任务或处置工作质量未达标
9、的,必须迅速返工,直至达标为止。卫生计生部门负责划定疫点范围,提出工作要求,会同街(镇)和爱卫部门做好人力物力投入概算,落实病人收治、病人搜索、疫情监测、蚊媒监测和控制效果评估等工作。爱卫部门负责组织指导街(镇)做好灭蚊,动员群众、单位参加行动。3 .加强应急准备和资源调度。在出现疫情时,各区(县级市)要做好应急灭蚊工作,统一调配本辖区消杀站或社会消杀服务公司等消杀力量参与行动,支援疫点所在街(镇)落实紧急处置工作任务。各区(县级市)要组建疫情应急处置队伍,以落实执行。4 .完善登革热疫情防控预案。全市各级政府、各单位负责制定本辖区(单位)登革热疫情防控工作方案和应急预案。(四)加强业务培训和
10、技术指导。1 .大力开展专业队伍培训。提高监测、流行病学调查、健康教育、疫情处置、消杀、医务等各类工作人员的登革热防治知识水平,确保工作质量。进一步完善监测、流行病学调查、医疗救治、疫点处理、药械使用等各项工作规范和指引,提高实操性。2 .加强对各类业主管理人员的登革热防控知识培训,完善细化各类单位、场所灭蚊工作指引和灭蚊周记。(五)加强科学研究。加强登革热流行病学、媒介生态学、适宜防蚊灭蚊技术研究及效果评估。加强实验室检测、疫情应急处理、临床诊治、危重救治技术的研究。开展输入与本地化、蚊媒带毒率和越冬蚊带毒传播等研究。加强蚊媒和疫情地理信息系统的利用。四、职责分工(一)各区(县级市)政府。1
11、 .完善本辖区登革热联防联控工作机制,加强组织领导,明确各单位分工和职责;将蚊媒等“四害”防制列入基本公共服务,保障灭蚊和疫情防控相关工作经费;加强防制队伍和能力建设。2 .制定登革热防控工作方案,完善登革热疫情应急预案。蚊媒监测信息,尽早发现疫情,并向有关部门通报,提出有针对性的预防控制策略、技术措施、方案。3 .负责技术指导和防控措施效果评价。负责疫情流行病学调查,确定疫点处理范围,提出疫点处置工作要求,组织疾控机构对病家所在楼宇进行灭蚊。检查指导预防控制措施的落实情况,评估疫情防控效果。举办登革热防制技术、防蚊灭蚊技术培训I,开展防病知识宣传教育。配合爱卫部门做好全市防蚊灭蚊工作。4 .
12、做好病人救治工作。开展登革热诊疗技术培训,提高医疗机构诊疗水平,做好危重病人救治,努力减少死亡病例。落实传染期病例收治入院,监督各收治医院做好防蚊灭蚊工作,防止院内发生感染。(二)市城管委(市爱卫办)。1.组织开展爱国卫生运动,制定全市防蚊灭蚊计划。组织指导各区(县级市)、各爱卫会成员单位,并发动群众开展全市性防蚊灭蚊行动,落实以环境治理为主的综合性蚊媒防制措施,有效措施降低城市蚊媒密度。督促各街(镇)落实辖区内公共外环境、环卫设施的防蚊灭蚊工作,开展对非公共区域防蚊灭蚊情况的日常检查督导。2 .发生疫情时,会同卫生计生部门、街(镇)、社区(村)做好疫点及可能波及范围的紧急灭蚊工作。3 .将预
13、防登革热知识纳入学生健康教育课,每学期在4月、9月对所有学生讲授一节预防登革热健康教育课,并发动学生回家清除蚊虫孳生地。(三)市财政局。根据爱卫部门提出的城区公共区域病媒生物控制投入测算的标准,保障公共区域灭蚊经费投入;保障疫情防控和医疗救治相关工作经费。(四)市住房和城乡建设委。1 .按照XX市建设工程文明施工管理规定加强在建工地文明施工管理和环境卫生管理,配合辖区政府落实停建闲置工地防蚊灭蚊措施;定期监督检查在建工地灭蚊和清除蚊虫孽生地工作,督促工地做好灭蚊周记,配合街(镇)落实在建工地防蚊灭蚊措施。2 .监督物业管理公司认真履行物业服务合同,确保小区环境整洁,落实小区灭蚊周记和完善防蚊设
14、施的建设,开展小区居民健康教育和小区卫生检查。(五)市水务局。指导排水管道权属单位做好防蚊工作;加强公共排水管道清疏工作,保障排水通畅,防止蚊虫孳生。(六)市林业和园林局。1.做好公园、风景区、城区道路绿化带的病媒生物防制措施。2.登革热流行季节,在公园、风景区内开展预防登革热宣和使用者负责。(七)加强监督执法,完善依法防控。城管(爱卫)部门切实加强XX省病媒生物预防控制管理规定、XX市爱国卫生工作规定监督执法,卫生计生部门加强对医疗卫生机构传染病报告、院感防控等传染病法监督执法检查,教育、卫生计生部门加强对学校传染病防控监督检查。(八)强化考核与责任追究。结合创文、创卫、星级卫生街道、幸福社
15、区、平安社区、健康社区创建活动,将登革热防控的组织领导、经费投入、蚊媒控制、环境治理、发病例数、疫情持续时间等指标纳入考核。不落实登革热防控工作措施或落实不到位的,对有关单位和人员进行通报批评,并依法追究责任。登革热防控工作方案登革热(DengUeFever,DF)是由14型登革病毒(DengueVirus)引起、主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播的严重威胁人民健康的急性传染病。为早期发现和有效控制登革热疫情,提高对登革热疫情的处理应对能力,防止疫情扩散蔓延,根据传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等法律法规,及国家登革热诊疗、防控等技术方案,结合我区实际,特制定本工作方案。一、工作目标(一)
16、严防登革热的输入和传播扩散,降低发病率和病死率,防止规模性疫情发生。(二)采取有效措施,降低媒介密度。二、工作原则按照“统一领导,分级管理,预防为主,科学防治”的原则,强化政府、部门、单位、个人“四方责任”,强化部门协同、联防联控、专群结合,强化重点地区、重点场所防控,做到早发现、早评估、早预警、早行动”,及时发现和控制登革热疫情。三、部门职责(一)卫生健康、疾控行政部门。1 .按登革热媒介伊蚊监测指南负责组织开展登革热疫情监测,疫情分析和预测,向政府提出预警报告。2 .按登革热媒介伊蚊控制指南指导、评价灭蚊和清除孳生地的效果。3 .协调相关医疗卫生机构,提供专业技术支持。4 .按登革热诊疗指
17、南(2014年版)规范开展医疗救治工作。(二)海关部门。1 .加强对来自登革热疫情发生相关国家(地区)人员的检疫查验,做好登革热医学排查和检测工作。2 .配合卫生健康、疾控部门做好口岸发现疑似病例及其密切接触者的后续处置。3 .负责入境交通工具、集装箱、货物、行李物品、邮包、快件等的卫生检疫,发现蚊虫的须按照规定监督实施除虫处理。4 .加强口岸蚊类监测及病原体检测工作,监督指导口岸运营单位清除蚊虫孳生地,降低口岸蚊虫密度。向出入境人员宣传疫情和防病知识,提升入出境人员主动申报、自我防护和科学防病意识。5 .指导XX旅行卫生保健中心及各保健分中心加强国际旅行健康咨询工作。(三)爱卫办。动员部门、
18、单位和群众积极参与爱国卫生运动,集中开展社区、单位和家庭环境卫生清理整治,定期开展周边环境卫生清理,全面清理蚊虫孳生场所。四、防控措施(一)常态监测预警。1 .疾控机构负责按登革热媒介伊蚊监测指南开展媒介监测,结合病例监测情况开展疫情风险评估,并将结果报告上级疾控机构和同级卫生健康、疾控行政部门。必要时可增加媒介监测频次。2 .海关负责对来自疫区国家和地区的人员进行卫生检疫,对申报或检疫发现存在发热、头痛、肌肉痛、关节痛及皮疹等登革热症状或蚊虫叮咬史的人员,做好登革热医学排查和检测工作,及时将入境人员登革热阳性检出情况通报当地疾控机构。3 .医疗机构开展医疗机构诊疗技术培训I,提高医务人员的早
19、期发现及诊断登革热病例的意识和能力,做好病例隔离及收治的准备工作。各级医疗机构加强预检分诊和发热门诊管理工作,接诊可疑病例时,加强对旅居史和可疑蚊虫叮咬史的问询,及时进行有关登革热的实验室检查以便尽快确诊,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。4 .各市要开展登革热病原学监测、抗药性监测等工作,各县(市、区)做好登革热媒介生态学监测。以县(市、区)为单位建立具有媒介监测与控制技能的专业技术队伍,具备开展现场媒介监测、控制和效果评估的能力,加强对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的技术培训和指导。5 .根据媒介监测和风险评估结果,适时开展爱国卫生运动,清理卫生死角,清除积水,加强重点场所灭蚊行动,
20、把布雷图指数控制在10以内。(一)发生输入性疫情。发现输入病例时,在“(一)常态监测预警”所采取措施的基础上,增加下列措施。1.疾控机构开展病例流行病学调查和媒介应急监测,重点查明患者在区内的停留地点及媒介密度,根据流调评估结果合理划定疫点/疫区范围。2 .医疗机构落实首诊责任制,加强发热患者流行病学史问诊,对疑似登革热感染的要积极开展病原学或血清学检测,对疑似、临床诊断或实验室确诊登革热病例及早转诊至有条件的医疗机构治疗,并做好防蚊隔离措施。3 .属地政府按照登革热媒介伊蚊控制指南组织对疫点/疫区开展媒介控制工作,包括杀灭成蚊和清除媒介孳生地。在24小时内完成首次应急监测,48小时内开展疫点
21、/疫区成蚊灭杀工作。4 .成立专家组,做好疫情的风险评估和形势研判,提出策略措施调整建议,对全区登革热重症患者救治工作进行技术指导,必要时参与现场救治工作。5 .加强信息共享,及时通报疫情形势变化及境外输入病例情况。依法依规向社会公众发出预警信息,提前做好社会沟通和预期引导。加大公众登革热防治知识宣教及疫情风险提示。(三)发生本地疫情。发现本地病例时,在“(二)发生输入性疫情”所采取措施的基础上,增加下列措施。1.根据疫情需要,激活应急指挥体系。加强对疫情处置工作的领导,启动政府主导、多部门协同的联防联控机制,并根据疫情进展机动调整组织结构。负责统筹协调各部门落实登革热防控相关工作职责。2 .
22、加强疫情监测,动态评估本地疫情情况,必要时实施病例“日报告”和“零报告”。报告本土病例的县(市、区)医疗机构落实预检分诊制度,加强发热患者流行病学史问诊,对疑似登革热感染的积极开展病原学或血清学检测,应检尽检。开展伊蚊应急监测和应急灭蚊的评估。3 .各医疗机构按照分级分类救治、应治尽治的原则,加强登革热患者的诊断、治疗等工作,依托医联体、医共体、专科联盟等,提升医疗机构登革热患者的诊疗能力和重症救治能力,对于超出诊疗能力的重症、危重症患者,及时转诊至有相应诊疗能力的医疗机构。各市要指定重症病例集中收治医院,规范重症病例的会诊、转诊和专家派出制度,坚持中西医结合和多学科诊疗,最大可能降低重症率、
23、病死率。4 .根据登革热病例监测指南和登革热实验室检测指南开展实验室快速检测、核实诊断、病例报告、个案调查和病例搜索,发现潜在感染者。5 .加强对疫点/疫区的登革热科普宣传教育,积极回应热点问题,做好网络舆论引导,消除公众恐慌。6 .根据不同情形,及时研判所需药品、消杀器械、防蚊灭蚊药物等重点物资需求,组织生产供应和药品储备,并保障必要的经费支持。五、效果评估当疫情得到有效控制,在25天内无登革热新发病例,且媒介指数(布雷图指数)在5以内,同时双层叠帐法帐诱指数不高于2(只/人小时),根据专家评估建议,可结束本次疫情处理工作。在当地政府的领导下,卫生健康、疾控行政部门组织有关人员对本次登革热疫
24、情防控与处置工作情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中取得的经验、存在的问题及改进建议等。评估报告上报同级人民政府和上级卫生健康委、疾控行政部门。六、相关定义(一)输入病例:包括境外输入病例和境内输入病例两类。1.境外输入病例指发病前14天内到过登革热流行的国家或地区的病例。7 .境内输入病例指发病前14天内离开本县区(现住址)、到过本县区外的境内登革热流行地区的病例。(二)本地病例:发病前14天内未离开本县区(现住址)的登革热病例。(三)登革热暴发:在一个最长潜伏期(14天)内,在人口相对集中的地点(例如一个社区、居委会、
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