临床执业医师押题(第二单元).docx
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1、A1.型选獐题(152三)冬说明每一道试施下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所展的方框涂照.1,对卜二指肠溃疡采纳选择迷走神经切断A.脓战血症术时,附加幽门成形术的作用是:A.削诚溃疡笈发率B.利于消化与汲取C.防止发生腹沟D.避开发生目潴用E.进一步降低用酸2.降结肠癌公早出现的表现中,较常见的是:A,排便习惯与粪便性状变更B.腹部肿块C.腹痛D.取眼E.面色苍白、乏力3 .有狼典型的临床表现:A消瘦、肿块和难受B高血压、肿块和难受C血尿、肿块和难受D发热、肿块和难受E水肿、肿块和:碓受4 .溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因:A.低血镁
2、B.低I1.1.1.钠C.低曲伸D.低蛋白血症E.低血传5.颌下、颈部发生急性蛭窝织炎,最危急的并发症是:B.呼吸困难、窒息C.吞咽困难D化脓性颉下腺炎E.面部感染6.克罗恩病典型的表现中不包括:A.受黑肠段充满性充血性水肿伴溃烂B.病变呈阶段性分布C.纵行溃场D.裂隙样泄疡E.铺路石样变更7 .伤寒的临床特点不包括:A.玫瑰疹8 .肝脾大C,血白细胞上升D.持续发热E.相对缓脓8 .胆囊动脓批多来源广:A.肝总动脉9 .肝固有动脉C.丹卜二指肠动脉D.腹腔干E.肝右动脉10 腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿剌阳性率至少可达:A. 50%B. 80%C. 90%D. 95%E. 70%1
3、0.乳腺燎局部表现中提示预后最差的是:A.孔头内陷,偏向一侧B.乳头湿疹样变C.皮肤红肿、炎症样变D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”E.皮肤呈橘皮样变11.腹部闭合性损伤导致下列某一部位裂开时,出现腹腴炎症状最晚的是:A.结肠B.十二指肠球部C.胃D.回肠E.空肠12.以下可引起微小病变型疗病的药物是:A.血管惊慌素转换前抑制剂B.级基糖液类C非涵体类抗炎药D.环例索AE横胺类药物13.符合中度烧伤的I1.烧伤面积的范困是:A. 51%60%B. 1.1.%30%C. 5%-10%D. 41S0%E.31%4O%14,胆电刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醉内,其浸泡范围至少是手至肘上:A. 2cmB
4、. 4cmC. 6cmD. 8cmE. IOcm15.中国人急性胰腺炎最常见的病因是:A.药物B.病毒感染C.C酒D.胆道系统疾病E.自身免疫16.祖碱酯醐复活剂不具番的药理作用是:A.复原已经老化的胆械酯的活性B.解除烟碱样症状C.我原被抑制的胆通酯演活性D.与阿托M合用可发挥协同作用E.增加全血胆通酯酸活性17 .急性胰腺炎患者血清淀粉的值的面峰出现在发病后:A. 12小时B. 8小时C. 48小时D. 24小时E.4小时18 .病因不明的急性腹朕炎行剖腹探杳时,受诉切口一般多选择:A.左旁正中B.右肋缘FC.左肋缘下D.IE中E.右旁正中19.A.B.C.D.E.20.需治疗的无症状性匿
5、尿见于:A.老年女性B.长期留置导尿管C.糖尿病D.绝经前非妊娠妇女E.妊娠妇女21.原发性肝期最常见的淋巴转移部位是:A.主动脉旁B.腴周C.腹膜后D.锁骨上E.肝门22 .钝端螺族体就原治疗首选:A.头抱翦素B,链毒素C.四环素D.百般素E,红得素23 .创伤后人体代谢变更:A.蛋白分解增加、菇异生增加、脂肪分解增M1.B.蛋白分解增加I、除异生削减脂肪分解削减C.蛋白分解增加、树异生削减、脂肪分解增加D.蛋白分解削减、粘异生增加、脂肪分解增加E.蛋白分解削减、糖计生削然、脂肪分解削减24,细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是:A.门静脉B.肝总动脓C.肝静脉D.肝血管E.胆道系统25 .
6、蜘姝陆的常见部位是:A,上胸部B.上腹部C.足部D.将部E.大腿26 .下列恶性肿性中,应用化疗疗效最好的是:A.肝疫B.子宫内膜内C.罩丸精原细胞倒D.胃掰E.肾母细胞蒯27.T3期多发性膀胱肿病治疗方法是:A.膀胱部分切除术B.经尿道膀胱肿揄切除术C.瞪胱内灌注化疗D.放疗E.根治性膀胱全切术28 .晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:A.结肠肉芽肿型B.侏儒型C.巨牌型D.腹水型E.脑病型29 .右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是:A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石C.经输尿管镀碎石D.药物治疗肾孟切开取石30 .可同时了解籽积水患者的好功
7、能及其怏阻程度的检杳方法是:A.逆行肾盂造影B. MRIC. CTD. B超检查E.放射性核素有图31.感染转化为局限性化脓的主要缘由是:A.人体反抗力占优势B.病灶局部组织血循环障碍C.病灶仍有大量质菌D抗生素运用剂3不足E.致病菌独力增大32.推断疝是否绞窄的依据是:A.疝内容物是否有血律环障碍B.疝局部是否有红肿或难受C.疝内容物是否完全回纳D.嵌忽然间的长短E.有无肠梗阻表现33 .传染病陷性感染特点不包括:A.感染过程结束后,少数人可转变为病原携带状态B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答C.不引起或仅引起稍微组织损伤D.无明显临床表现E.在传染病中少见34 .诊断系统性红斑
8、狼疮奴有价值的白身抗体是:A.抗Sm抗体B.抗环瓜氨酸肽抗体C.抗SSA抗体D.抗Sd70抗体E.抗核抗体35.以下肛门截石位中,肛裂的好友部位:A. IO点B. 4点C6点D.2点E.8点36.有助于诊断感性脑病的血液化液指标是:A.球蛋白B.丙氨酸氨基转移的C.白蛋白D.血小板计数E.血级37 .慢性胃病滑发卬状腺功能亢进的始动因索是:A.高硬血症B,低钙血症C.高钾血症D.鬲尿酸血症E.低代谢性酸中毒38 .舞免授宏合物型新月体性特炎蚣常见的血清学指标变更是:A.单克隆免疫球蛋白上升B,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性C.抗仔小球基底膜抗体阳性D.抗核抗体阳性E.补体下降39 .传染病的病原学检
9、查不包括:A.分别培育病原体B.检测特异性核酸C.检测特异性抗原D.干脆检杳病原体E.检测特异性抗体40.男性无地性尿失禁常见病因是:A.运用利尿剂B.输尿管结石C前列腺增生D.卜尿路感染E,直肠脱垂41.可确诊反流性食管炎的依据是:A.食管测压异样B.H镜发觉食管下潮黏联破损C.食管酸监测异样D.反酸、烧心症状E.13C尿素呼气试脍阳性42 .推断慢性丹炎有无活动的病理学依据是:A.浆细胞侵润B,淋巴细胞侵润C.淋巴港泡形成D.中性粒细胞侵润E,肠上皮化生43 .肠易激综合症患者典型的腹痛特点是A.具有季节性发作的特点B.没有规律C.便前难受,便后缓解D.饭前难受,愎后缓解E.夜何难受44.
10、家族性息肉病首选的治疗是:A.内镜下摘除B.内慎下圈套电灼切除C.开股手术D.肛门镜卜显微手术E.犷肛后拖出手术45.外科治疗肝硬化门密脉高压症公认的不点是:A,治疗和预防出血B.限制限水C.预防肝癌D.防治门瞪脓高压性胃病E.治疗脾功能亢进46.对椅尿病患者进行术前打匏,说法正确的是:A.禁食患者需维持血糖轻度上升状态B.能以饮食限制病情者还需应用降糖药C.口服长效降树药患者需在术前一天停用D.平常应用腆岛素患者,术前不能停用E.酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术47.HIV主要侵扰的把细胞是:A. CD8+T淋巴细胞B. B淋巴细胞C.单核巨噬细胞D.自然杀伤细胞E.CD4+T淋巴细胞
11、48 .在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液约占:A. 25%B. 15%C. 10%D. 5%E.20%49 .急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是:A. Trende1.enburg征B. Whipp1.e二联征C. Reyno1.ds五联征D. Babinsk1.征E. Murphy征50 .引起急性乐潴稻的病因中,属于动力性悚阻的是:A.膀胱结石B.膀胱肿施C尿道狭窄D.外伤性脊柱损伤E.良性前列眼增生51.临床上老年人最常见的腹外疝是:A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐如D.腹股沟直疝E.52.刻FFi食管反流病患者,须要定期接受内镜检查的是:A.非糜烂性胃食管反流病B.合并食管裂孔疝C.B
12、arrett食管D.反酸、烧心反我出现者E.伴有咽部异物感A2型选算题(53101)53.男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探杳依次是首先探杳:A.百十二指肠B.膈肌cH后壁及腆腺D.右肾E,肝脏S4.女.4S岁.右面部肿10天,多次挤压,今突发塞战高热,伴头里,无抽插.查体:T40iC.R26%分,BP1.Oo/7OmmHg,右面部肿,口唇无偏斜,胸境及肢体皮卜可见出血斑,血WBC20x1.(1.,核左移,该患者目前的诊断是:A.右腮腺脓肿B.菌血症C.感染性休克D.颅内感染E.脓蠹症55.男,50岁.因急性中度一氧化碟中毒、意识障碍入院治疗,经
13、吸氧、支持及时症治疗后,患者意识乂屈,好转出院.2周后患者突然出现失语、不能站立、偏槌,大小便失禁。查体:T36.5ftC.P85次/分,R16次/分,BP125f70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:A.中枢神经系统环染B.急性脑梗死C.急性脑出血D.药物中毒E.急性一氧化碳中毒迟发脑病56.男,27岁.腹痛伴呕叶.10小时,起初难受在脐用,继而右下腹难受渐渐加生,既往无腹痛与便血史。查体:全股惊慌,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,地可能的诊断是:A克罗恩病穿孔B.阑尾炎穿孔C.肠衣挣坏死D.肠伤塞穿孔57.男,45岁.疲乏、贫血4个月入院.既往
14、有乙型肝炎病史10年.查体眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔经脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性,血ph50x1.0V1.血小板削减最可能的缘由是:A.养分不良B.溶血C.骨制抑制D.脾功能亢近E.出曲58.男.35岁,发觉蛋白尿、链卜血尿3年,血压上升1个月,BP160100mmHg.尿RBC3O_3VHP.尿蛋白1.8gd.血Cr1.30Umo1.1.该患者首.选的降乐药是:A.受体阻滞剂B.利尿剂C.眄通道阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管惊慌素转换的抑制剂59.女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发觉左肾积水6cmx4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是是:A.游脓乐路
15、造影B.腹部X线平片C.腹部CTD.左侧逆行肾孟造影E.放射性核素肾图60.女,30岁。下祸撞伤右上腹40分钟。查体:PU8次/分,BP9060mmHg.苦痛貌,腹肌惊慌,以右上腹为甚,有压痛、反跳捕,右下I段穿剌抽出含胆汁的血液,术前处理批重要的M节是:A.防治休克B.止血C.防治感染D.止搞E.冷静61.男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月IO日来诊,家中卫生条件差,有鼠.直体:T39.5C.P120次/分,BP8050mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出曲点,面颈部充血,眼脸水肿,颈无反抗Kenig征(一),试验室检查:I1.1.1.WBC21x1.O9.N0.7,异型
16、淋巴细胞0.15.Hb1.60g1.,尿蛋白(+),镜检有红细胞及管型,圾可能的诊断是:A.流行性脑脊筋腴炎8.钩端蝶旋体病C.流行性格百D.败血症E.肾综合征出血热62.%.62岁慢性上腹痛.腹胀20余年腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎.2个月来上腹痛加痛,早饱.偶有呕吐,体由下降7kg.查体:贫血貌,最可能的诊断是:A.肝箍8.胆囊爆C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻D.同癌E.功能性消化不良63.男,36岁.不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是:A. 27%B. 36%C. 46%D. 54%E.64.女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片
17、10余年,否认高曲压病、糖尿病病史,查体:BP12B0mmHg,双卜,肢无水肿,尿比里1.005.RBC0VHP,尿蛋白(+),尿糖(+),血Hb85g1.,G265umo1.1.,G1.u5.5mmo1.1.,该患者肾功能不全最可能的缘由是:A.缺血性肾病B,就尿病肾病C,慢性肾小球肾炎D.慢性有小管间质肾病E.慢性肾盂肾炎65.男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊.查体:右小腿后不规则伤口长4ce,肌肉破损、渗由,有弹片污染,宜实行的处理.方法是:A.洗伤口、止血加压包扎B.毒、探杳伤口后包扎C.创、引流缝合伤口D.清创、引流后延期缝合E.清创缝合伤口66.男,50岁,胃大部
18、份切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征稳,及可能的缘由A.吻合11炎8.腹腔内血肿形成C.肠系腴加管缺血性疾病D.肠扭转E,手术后肠蠕动功能失调67.男,32岁,反亚发作无痛性肉眼血尿4年,多丁上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3-VHP,无水肿及制血原,无肾脏病家族史,其血尿最可般的缘由是:A.肾小球肾炎B.尿路结石C.前列腺炎D,泌尿系结核E.尿路感染68.男.56岁,右股股沟包块5年,伴胀牖,干卧位包块不储完全何纳,同时有便秘、“消化不良”,包块部位听诊可闻及肠呜音,手术治疗时,因特殊留意不要损伤A.腹壁下动脉B.精索内动脉C盲肠或乙状结肠D.精索内静脉E.酷取下神经和
19、醉腹股沟神经69.女,68岁,高血压病史20年,发觉尿蛋白3年,尿比重1.010.红细胞01/HP,尿蛋白045gd.尿蛋白分析B2-MG.a1.-MG上升,该患者尿蛋白属于A.组织性B.溢出性C.肾小管性D.功能性E.仔小球性70.男,60岁,寒战伴r热肝区难受15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每口高达39.8。C,其治疗方法因首选A.经皮穿刺就管引流B.右半肝切除C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂随应用抗生素E.按着支持治疗71 .女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹难受,右腹股沟出现肿块.查体:全腹轻压痛.无腹肌惊慌,肠呜音亢进,右恻腹股沟恸带下方呈半球形隆起,不能回
20、纳,轻压痛,应实行的正确措施是:A.急症手术能位,行MCVaV法修补术B.急症手术复位,行FergUSon法修补术C,刚好手法更位,亲密视察D.亲密视察,病情加近刚好手术E,应用抗生索、止痛剂视察72 .女,34岁,双侧乳房胀痛5年余,胀痛症状在月经.前出现,自己在孔房触及到不规则“包块来月经后症状缓解“包块”变小,另外与心情和疲惫有肯定关系,对这种疾病的描述,错俣的是:A.多在双恻乳房出现不适症状B.相变发生率已,视为癌前癌变c.腺体Ur能全发生增生、萎缩等变更D.常见于25-45岁的女性E.一般认为与内分泌紊乱有关73.男,45岁,反复肝功能异样多年,尿少、双下肢水肿2年,加卡2周。口服映
21、塞米20mgd,1.天来昏B仁呼之有反应,患者意识障碍最可能的缘由是:A.脑血管意外B.肝肺综合征C.肝性腑病D.肝肾琮合征E.低血容R性休克74 .男,45岁,间断性上腹痛、腹共伴暖气8年,目博检查:科塞粘膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至电度肠上皮化生,快速尿素的试验阳性,该患者首先应采纳的治疗是:A.应用质子泵抑制剂B,应用促罚肠动力剂C.抗幽门爆杆菌治疗D,应用抗酸剂E.75 .女,28岁,右中指末节红肿8天,难受猱烈,掌恻肿胀明显,予切开引流,患者应采纳的正准确口是:A.关节被折处切开B.常侧横形切开C,甲根处切开D.0例切开E,侧面纵行切开76.男,32岁,右腰
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