临床执业医师押题(第二单元).docx
A1.型选獐题(152三)冬说明每一道试施下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所展的方框涂照.1,对卜二指肠溃疡采纳选择迷走神经切断A.脓战血症术时,附加幽门成形术的作用是:A.削诚溃疡笈发率B.利于消化与汲取C.防止发生腹沟D.避开发生目潴用E.进一步降低用酸2.降结肠癌公早出现的表现中,较常见的是:A,排便习惯与粪便性状变更B.腹部肿块C.腹痛D.取眼E.面色苍白、乏力3 .有狼典型的临床表现:A消瘦、肿块和难受B高血压、肿块和难受C血尿、肿块和难受D发热、肿块和难受E水肿、肿块和:碓受4 .溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因:A.低血镁B.低I1.1.1.钠C.低曲伸D.低蛋白血症E.低血传5.颌下、颈部发生急性蛭窝织炎,最危急的并发症是:B.呼吸困难、窒息C.吞咽困难D化脓性颉下腺炎E.面部感染6.克罗恩病典型的表现中不包括:A.受黑肠段充满性充血性水肿伴溃烂B.病变呈阶段性分布C.纵行溃场D.裂隙样泄疡E.铺路石样变更7 .伤寒的临床特点不包括:A.玫瑰疹8 .肝脾大C,血白细胞上升D.持续发热E.相对缓脓8 .胆囊动脓批多来源广:A.肝总动脉9 .肝固有动脉C.丹卜二指肠动脉D.腹腔干E.肝右动脉10 腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿剌阳性率至少可达:A. 50%B. 80%C. 90%D. 95%E. 70%10.乳腺燎局部表现中提示预后最差的是:A.孔头内陷,偏向一侧B.乳头湿疹样变C.皮肤红肿、炎症样变D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”E.皮肤呈橘皮样变11.腹部闭合性损伤导致下列某一部位裂开时,出现腹腴炎症状最晚的是:A.结肠B.十二指肠球部C.胃D.回肠E.空肠12.以下可引起微小病变型疗病的药物是:A.血管惊慌素转换前抑制剂B.级基糖液类C非涵体类抗炎药D.环例索AE横胺类药物13.符合中度烧伤的I1.°烧伤面积的范困是:A. 51%60%B. 1.1.%30%C. 5%-10%D. 41S0%E.31%4O%14,胆电刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醉内,其浸泡范围至少是手至肘上:A. 2cmB. 4cmC. 6cmD. 8cmE. IOcm15.中国人急性胰腺炎最常见的病因是:A.药物B.病毒感染C.C酒D.胆道系统疾病E.自身免疫16.祖碱酯醐复活剂不具番的药理作用是:A.复原已经老化的胆械酯的活性B.解除烟碱样症状C.我原被抑制的胆通酯演活性D.与阿托M合用可发挥协同作用E.增加全血胆通酯酸活性17 .急性胰腺炎患者血清淀粉的值的面峰出现在发病后:A. 12小时B. 8小时C. 48小时D. 24小时E.4小时18 .病因不明的急性腹朕炎行剖腹探杳时,受诉切口一般多选择:A.左旁正中B.右肋缘FC.左肋缘下D.IE中E.右旁正中19.A.B.C.D.E.20.需治疗的无症状性匿尿见于:A.老年女性B.长期留置导尿管C.糖尿病D.绝经前非妊娠妇女E.妊娠妇女21.原发性肝期最常见的淋巴转移部位是:A.主动脉旁B.腴周C.腹膜后D.锁骨上E.肝门22 .钝端螺族体就原治疗首选:A.头抱翦素B,链毒素C.四环素D.百般素E,红得素23 .创伤后人体代谢变更:A.蛋白分解增加、菇异生增加、脂肪分解增M1.B.蛋白分解增加I、除异生削减'脂肪分解削减C.蛋白分解增加、树异生削减、脂肪分解增加D.蛋白分解削减、粘异生增加、脂肪分解增加E.蛋白分解削减、糖计生削然、脂肪分解削减24,细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是:A.门静脉B.肝总动脓C.肝静脉D.肝血管E.胆道系统25 .蜘姝陆的常见部位是:A,上胸部B.上腹部C.足部D.将部E.大腿26 .下列恶性肿性中,应用化疗疗效最好的是:A.肝疫B.子宫内膜内C.罩丸精原细胞倒D.胃掰E.肾母细胞蒯27.T3期多发性膀胱肿病治疗方法是:A.膀胱部分切除术B.经尿道膀胱肿揄切除术C.瞪胱内灌注化疗D.放疗E.根治性膀胱全切术28 .晚期日本血吸虫病的临床分型不包括:A.结肠肉芽肿型B.侏儒型C.巨牌型D.腹水型E.脑病型29 .右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是:A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石C.经输尿管镀碎石D.药物治疗£肾孟切开取石30 .可同时了解籽积水患者的好功能及其怏阻程度的检杳方法是:A.逆行肾盂造影B. MRIC. CTD. B超检查E.放射性核素有图31.感染转化为局限性化脓的主要缘由是:A.人体反抗力占优势B.病灶局部组织血循环障碍C.病灶仍有大量质菌D抗生素运用剂3不足E.致病菌独力增大32.推断疝是否绞窄的依据是:A.疝内容物是否有血律环障碍B.疝局部是否有红肿或难受C.疝内容物是否完全回纳D.嵌忽然间的长短E.有无肠梗阻表现33 .传染病陷性感染特点不包括:A.感染过程结束后,少数人可转变为病原携带状态B.病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答C.不引起或仅引起稍微组织损伤D.无明显临床表现E.在传染病中少见34 .诊断系统性红斑狼疮奴有价值的白身抗体是:A.抗Sm抗体B.抗环瓜氨酸肽抗体C.抗SSA抗体D.抗Sd70抗体E.抗核抗体35.以下肛门截石位中,肛裂的好友部位:A. IO点B. 4点C6点D.2点E.8点36.有助于诊断感性脑病的血液化液指标是:A.球蛋白B.丙氨酸氨基转移的C.白蛋白D.血小板计数E.血级37 .慢性胃病滑发卬状腺功能亢进的始动因索是:A.高硬血症B,低钙血症C.高钾血症D.鬲尿酸血症E.低代谢性酸中毒38 .舞免授宏合物型新月体性特炎蚣常见的血清学指标变更是:A.单克隆免疫球蛋白上升B,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性C.抗仔小球基底膜抗体阳性D.抗核抗体阳性E.补体下降39 .传染病的病原学检查不包括:A.分别培育病原体B.检测特异性核酸C.检测特异性抗原D.干脆检杳病原体E.检测特异性抗体40.男性无地性尿失禁常见病因是:A.运用利尿剂B.输尿管结石C前列腺增生D.卜尿路感染E,直肠脱垂41.可确诊反流性食管炎的依据是:A.食管测压异样B.H镜发觉食管下潮黏联破损C.食管酸监测异样D.反酸、烧心症状E.13C尿素呼气试脍阳性42 .推断慢性丹炎有无活动的病理学依据是:A.浆细胞侵润B,淋巴细胞侵润C.淋巴港泡形成D.中性粒细胞侵润E,肠上皮化生43 .肠易激综合症患者典型的腹痛特点是A.具有季节性发作的特点B.没有规律C.便前难受,便后缓解D.饭前难受,愎后缓解E.夜何难受44.家族性息肉病首选的治疗是:A.内镜下摘除B.内慎下圈套电灼切除C.开股手术D.肛门镜卜显微手术E.犷肛后拖出手术45.外科治疗肝硬化门密脉高压症公认的不点是:A,治疗和预防出血B.限制限水C.预防肝癌D.防治门瞪脓高压性胃病E.治疗脾功能亢进46.对椅尿病患者进行术前打匏,说法正确的是:A.禁食患者需维持血糖轻度上升状态B.能以饮食限制病情者还需应用降糖药C.口服长效降树药患者需在术前一天停用D.平常应用腆岛素患者,术前不能停用E.酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术47.HIV主要侵扰的把细胞是:A. CD8+T淋巴细胞B. B淋巴细胞C.单核巨噬细胞D.自然杀伤细胞E.CD4+T淋巴细胞48 .在汇入门静脉的血液中,来自脾的血液约占:A. 25%B. 15%C. 10%D. 5%E.20%49 .急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是:A. Trende1.enburg征B. Whipp1.e二联征C. Reyno1.ds五联征D. Babinsk1.征E. Murphy征50 .引起急性乐潴稻的病因中,属于动力性悚阻的是:A.膀胱结石B.膀胱肿施C尿道狭窄D.外伤性脊柱损伤E.良性前列眼增生51.临床上老年人最常见的腹外疝是:A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐如D.腹股沟直疝E.52.刻FFi食管反流病患者,须要定期接受内镜检查的是:A.非糜烂性胃食管反流病B.合并食管裂孔疝C.Barrett食管D.反酸、烧心反我出现者E.伴有咽部异物感A2型选算题(53101«)53.男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探杳依次是首先探杳:A.百十二指肠B.膈肌cH后壁及腆腺D.右肾E,肝脏S4.女.4S岁.右面部肿10天,多次挤压,今突发塞战高热,伴头里,无抽插.查体:T40iC.R26%分,BP1.Oo/7OmmHg,右面部肿,口唇无偏斜,胸境及肢体皮卜可见出血斑,血WBC20x1.(1.,核左移,该患者目前的诊断是:A.右腮腺脓肿B.菌血症C.感染性休克D.颅内感染E.脓蠹症55.男,50岁.因急性中度一氧化碟中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及时症治疗后,患者意识乂屈,好转出院.2周后患者突然出现失语、不能站立、偏槌,大小便失禁。查体:T36.5ftC.P85次/分,R16次/分,BP125f70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:A.中枢神经系统环染B.急性脑梗死C.急性脑出血D.药物中毒E.急性一氧化碳中毒迟发脑病56.男,27岁.腹痛伴呕叶.10小时,起初难受在脐用,继而右下腹难受渐渐加生,既往无腹痛与便血史。查体:全股惊慌,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,地可能的诊断是:A克罗恩病穿孔B.阑尾炎穿孔C.肠衣挣坏死D.肠伤塞穿孔57.男,45岁.疲乏、贫血4个月入院.既往有乙型肝炎病史10年.查体眼结膜略苍白,腹软,可见腹腔经脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性,血ph50x1.0V1.血小板削减最可能的缘由是:A.养分不良B.溶血C.骨制抑制D.脾功能亢近E.出曲58.男.35岁,发觉蛋白尿、链卜血尿3年,血压上升1个月,BP160100mmHg.尿RBC3O_3VHP.尿蛋白1.8gd.血Cr1.30Umo1.1.该患者首.选的降乐药是:A.受体阻滞剂B.利尿剂C.眄通道阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管惊慌素转换的抑制剂59.女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发觉左肾积水6cmx4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是是:A.游脓乐路造影B.腹部X线平片C.腹部CTD.左侧逆行肾孟造影E.放射性核素肾图60.女,30岁。下祸撞伤右上腹40分钟。查体:PU8次/分,BP9060mmHg.苦痛貌,腹肌惊慌,以右上腹为甚,有压痛、反跳捕,右下I段穿剌抽出含胆汁的血液,术前处理批重要的M节是:A.防治休克B.止血C.防治感染D.止搞E.冷静61.男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月IO日来诊,家中卫生条件差,有鼠.直体:T39.5'C.P120次/分,BP8050mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出曲点,面颈部充血,眼脸水肿,颈无反抗Kenig征(一),试验室检查:I1.1.1.WBC21x1.O9.N0.7,异型淋巴细胞0.15.Hb1.60g1.,尿蛋白(+),镜检有红细胞及管型,圾可能的诊断是:A.流行性脑脊筋腴炎8.钩端蝶旋体病C.流行性格百D.败血症E.肾综合征出血热62.%.62岁慢性上腹痛.腹胀20余年腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎.2个月来上腹痛加痛,早饱.偶有呕吐,体由下降7kg.查体:贫血貌,最可能的诊断是:A.肝箍8.胆囊爆C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻D.同癌E.功能性消化不良63.男,36岁.不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是:A. 27%B. 36%C. 46%D. 54%E.64.女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片"10余年,否认高曲压病、糖尿病病史,查体:BP12B0mmHg,双卜,肢无水肿,尿比里1.005.RBC0VHP,尿蛋白(+),尿糖(+),血Hb85g1.,G265umo1.1.,G1.u5.5mmo1.1.,该患者肾功能不全最可能的缘由是:A.缺血性肾病B,就尿病肾病C,慢性肾小球肾炎D.慢性有小管间质肾病E.慢性肾盂肾炎65.男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊.查体:右小腿后不规则伤口长4ce,肌肉破损、渗由,有弹片污染,宜实行的处理.方法是:A.洗伤口、止血加压包扎B.毒、探杳伤口后包扎C.创、引流缝合伤口D.清创、引流后延期缝合E.清创缝合伤口66.男,50岁,胃大部份切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征稳,及可能的缘由A.吻合11炎8.腹腔内血肿形成C.肠系腴加管缺血性疾病D.肠扭转E,手术后肠蠕动功能失调67.男,32岁,反亚发作无痛性肉眼血尿4年,多丁上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3-VHP,无水肿及制血原,无肾脏病家族史,其血尿最可般的缘由是:A.肾小球肾炎B.尿路结石C.前列腺炎D,泌尿系结核E.尿路感染68.男.56岁,右股股沟包块5年,伴胀牖,干卧位包块不储完全何纳,同时有便秘、“消化不良”,包块部位听诊可闻及肠呜音,手术治疗时,因特殊留意不要损伤A.腹壁下动脉B.精索内动脉C盲肠或乙状结肠D.精索内静脉E.酷取下神经和醉腹股沟神经69.女,68岁,高血压病史20年,发觉尿蛋白3年,尿比重1.010.红细胞01/HP,尿蛋白045gd.尿蛋白分析B2-MG.a1.-MG上升,该患者尿蛋白属于A.组织性B.溢出性C.肾小管性D.功能性E.仔小球性70.男,60岁,寒战伴r热肝区难受15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每口高达39.8。C,其治疗方法因首选A.经皮穿刺就管引流B.右半肝切除C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂随应用抗生素E.按着支持治疗71 .女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹难受,右腹股沟出现肿块.查体:全腹轻压痛.无腹肌惊慌,肠呜音亢进,右恻腹股沟恸带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应实行的正确措施是:A.急症手术能位,行MCVaV法修补术B.急症手术复位,行FergUSon法修补术C,刚好手法更位,亲密视察D.亲密视察,病情加近刚好手术E,应用抗生索、止痛剂视察72 .女,34岁,双侧乳房胀痛5年余,胀痛症状在月经.前出现,自己在孔房触及到不规则“包块来月经后症状缓解“包块”变小,另外与心情和疲惫有肯定关系,对这种疾病的描述,错俣的是:A.多在双恻乳房出现不适症状B.相变发生率已,视为癌前癌变c.腺体Ur能全发生增生、萎缩等变更D.常见于25-45岁的女性E.一般认为与内分泌紊乱有关73.男,45岁,反复肝功能异样多年,尿少、双下肢水肿2年,加卡2周。口服映塞米20mgd,1.天来昏B仁呼之有反应,患者意识障碍最可能的缘由是:A.脑血管意外B.肝肺综合征C.肝性腑病D.肝肾琮合征E.低血容R性休克74 .男,45岁,间断性上腹痛、腹共伴暖气8年,目博检查:科塞粘膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至电度肠上皮化生,快速尿素的试验阳性,该患者首先应采纳的治疗是:A.应用质子泵抑制剂B,应用促罚肠动力剂C.抗幽门爆杆菌治疗D,应用抗酸剂E.75 .女,28岁,右中指末节红肿8天,难受猱烈,掌恻肿胀明显,予切开引流,患者应采纳的正准确口是:A.关节被折处切开B.常侧横形切开C,甲根处切开D.0例切开E,侧面纵行切开76.男,32岁,右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消逝.但血压持续下降达80由5mmHg,血红蛋白及血细胞比容接者降低右腰部出现肿块卜一步最苴要的治疗措施是:A.应用止血剂B.接着视察C.加强抗感染治疗D.抗休克+手术治疗E.输血77.女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院“直体:BP8的3mmHg,心率130次/分,脉搪细弱,面色苍白,口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疮,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:A. 35m1.B. 3900m1.C. 2700m1.D. 3100m1.E. 2300m1.78.男,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹冯次数豕不行数,为稀便和大破水祥便继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来,查体:T3S.5"C.P120次/分,BP70点OmmHg,精神芟缩,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌俅慌、压痛及反跳凹,肠鸣音活跃,试脸室检查:1.WBC18x1091.,Hb170g儿类常规检查:水样便,镜检WBC0-2/HP.为明确诊断,应首选进行的检查是:A.结肠镜检杳B.血沉C.粪隐血D.炎便动力及制动试验E.血生化79.男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛猛烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆,全腰肌惊慌,有压痛、反跳痛,脐周Cu1.1.en征(+),血淀粉酹8S00u1.确定手术治疗术中常用处理中般威要的是:A.B.探查并解除胆道梗阻C.坏死组织清除加引流D.E.80.VJ,20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天,神志恍惚半天,于1月5日来诊.1个月前由外地前来打工,生活条件差。查体:T39.5,C.P120次/分.BP130B0mmHg,神志性惚,烦躁,皮肤散在皮疹,压之不褪色,颈反抗,Kernig征(+),试验室检杳:血WBC21x1.O91.,N0.89:CSF检查:乐力ZOOmmH2O,有核细胞25000x10V1.多核0.95.蛋白上升,相、氟化物降低,首先考虑的诊断应是A.结核性脑腺炎B.隐球的性脑腴炎C.流行性脑行第膜炎D.病毒性脑炎E.乙型脑膜炎81.女.28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作,查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4x10,71.原WBC3040/HP,R8C1015/HP,亚箱酸盐(+).该患者抗感染治疗疗程应为:A.4周B.3天C.7天D. 10天E. 2周82 .男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。杳体:眼部匀称降起,腹软,叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先实行的也要处理措施是:A.杳血牛.化井订正水、电解质紊乱E.高浓盐水淞肠83 .女.65岁。颈后部皮肤红肿7天,初起时为小片皮肤硬肿.约3cmx2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀越困增大,出现侵润性水1.'1.'.同都难受加筮,衣面皮肤呈音距褐色,范围约6cmx5cmT38.9°C,来院就诊,拟手术治疗,不正确的处理方法是:A.清除化脓或失活的组织B.切口线应超过病变边缘C.不行一期缝合切口D.切口内可填塞纱条E,沿皮纹行一横行切口84.男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙级酸也基转移版上升.1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀渐渐加重,3天前吸泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T385°C.该强者最可能的诊断是:A.肝硬化并原发性腹腺炎B.胆系感染C.结核性腹膜炎D.急性细菌性痢疾E.肝疡裂开85.男,52岁。上腹痛伴进行性黄通1个月,感乏力、食欲不振,症状渐渐加重.查体:腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音明,血CA19-9和CEA增高,为诊断和设计手术方案,垓有意义的检杳方法是:A. ERCPB. MRIC.上消化道造影D.增加CTE.腹部B超86.男,36岁.呕血1小时,患肝硬化门静股高压症多年”查体:巩膜黄染,中等量腹水,血口张白25g1.首选应选择的治疗方法是:A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选挂性门体分流术E.经颈静时:肝内门体分流术87.男,14岁.因发热伴猛烈爆受,频繁呕吐、抽搞2天,T-8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,四周有类似患者.查体:T39.8,C,P120W>.BP150护OmmH&神志不清,皮肤无皮疹,鹿孔等大等例,时光反射存在,颈无反抗,Kernig征及Babinski征(+).试验室检查:血W8C15x1.071.N0.75,CSF检查:压力23OmmHq,外观清亮.有核细胞数200x1.061.,单核0.9,蛋白轻度上升,就、氯化物正常。批可能的诊断是:A.流行性乙组脑炎B.流行性脑舒Sfi腺炎C.钩端螺旋体隔D.结核性腹膜炎E.肾综合征出血热88.男,56岁.反酸、烧心5年,科镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:A奥美拉B.法莫替丁C.硫糖铝D.枸鞅酸锅钾E.铝碳酸镁89.女,25岁。双手关节肿胀、难受2个月,发热伴胸福1周,杳体:见口腔溃疡。血常规:WBC2.11x1.O91.fHb90g1.Ph65×1.71.:尿素白(+),RBC(+):胸片X线示双侧少量胸腔枳液,最可能的诊断是:A.再生由碍性彼血8.肾小球肾炎C.结核性胸膜炎D.系统性红珥狼疮E.类风湿关节炎90.女,25岁.迸食生冷饮食后上腹痛,恶心,猛烈呕吐,初为目内容物,后为少班簇新血,引起咽111最可能的缘由是:A.贲门黏膜堀裂B.卜二指肠溃疡合并出血C.反流性食管炎合并出血D.急性糜烂出女性目炎E.应激性渍族91 .男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左籽功能正常,逆行好盂造影证明左恻肾孟输尿管交界处狭窄,首选的治疗方法是:A.服用药物持石B,开放手术取石+肾孟输尿管成形C.体外冲击波碎石D.经皮肾彼碎石E.大量饮水92 .女,32岁.低热伴下腹痛个月,大使3次/H,黄稀便,无脓血,腹部6超示右下腹肠壁增圈,对诊断最有意义的检查是:A.结肠X线领餐检连8.腹部X线平片C.腹部CTD.结肠镜E.腹腔镜93.男,62岁.间断上腹牖10余年,加型伴售后上腹胀3年,胃镜见幽门前IX大弯侧直径1.5cm范用黏膜不平,活检病理示重欧异型增生,最适当的处理方法是:A.近期进行胃镜下黏腴切除术B. 口服质子泵抑制剂治疗C. 口服胃黏膜爱护剂,近期复查D.近期行目大部分切除术E,口服Hz受体拮抗剂,近期复杳94.男,45岁。上股部猛烈难受3小时,的即扩散至全腹,呈持续性,查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消逝,对明确诊断电有价值的信杳是A.直肠指检B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D,腹部B超E.肌常规95.男,48岁,上腹部不适,纳差2年,科境依杳提示慢性萎缩性门炎,黏膜病理检杳提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查提示里度肠上皮化生,为防止5变,最合适的1.¾i方检查方法是:A.腹部CTB.上消化道造影C.腹部B超检查D.胃镜E.血清肿痛标记物96.男,65岁.突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T386°C,R32次/分,BP9O60mmHg.Pno次/分.巩腴轻度黄柒,上腹部压痛,轻度肌惊慌,肠鸣音1次/分,血淀粉的860U/1.,血氧分压SOmmHg.首先考虑的诊断是:A.急性胆囊炎感染中毒性休克B.肠系膜动脓栓塞C.急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合症D.急性心肌梗死E.肺炎97.男,3岁,左恻阴囊包块,平卧后包块消逝质软,无触痛,透光试验阳性,最可能的诊断为:A.精素鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.梁丸肿相D.腹股沟斜疝E.聚丸鞘膜积液98.男,23岁水肿1周,伴肉眼血尿3天,起病前1周有Jt呼吸道感染病史.BP1595mmHg,尿红细胞满视眼,尿蛋白4.3gd.Cr128umo1.1.A1.b28g1.补体Cj下降.最合埋的处理是:A.尽早肾活检明确病理类鞭B.休息及对症治疗C.激素联合细胞毒的物治疗D.声仙素治疗E.足量激素治疗99.女,30岁.低热腹胀、腹痛1个月,体:腹舒充满压痛揉面感,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检杳是:A.结核的素试验B.曲清结核抗体C.血沉D.腹腔穿刺抽液检查E.血常规100.男,30岁。胃溃疡穿孔行W大部分切除术后5天,出现右上腹饨痛及发热,最高体温385。C,腹部X线透视见右笛膈肌上升,随呼吸活动受阻,肋膈角模糊,最可能的诊断是:A.胃排空障碍B.急性细菌性肝脓肿C.吻合口漏D.急性胆囊炎E.脆下脓肿101.男,68岁,间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力,面色苍白2个月,查体:右下腹压笳,可触及4cmx2cm边界欠清的包块,质地硬.轻压猫,Hb86g1.,最可能的诊断是:A.慢性细菌性痢疾B.肠结核C.克罗恩病D.慢性阑尾炎E.结肠偎B1.型选择题(102-115(102103题共用需选答案)A.肾后性急性忖衰竭B.肾前性氮质血症C急性好小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎102.充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUNCr>20.尿比重1.025.坡可能的诊断是103.老年糠尿病肾病患者腹部增加CT检察后出现少尿,乐钠54mmo1.,最可能的诊断是(104105题共用备选答案)A.卜二指肠多见B.全消化道均可发生,呈节段性跳动性分布C.回自部多见D.空肠多见E.从直肠向近段结肠呈倒然性分布104 .肠结核好发部位是105 .克罗恩病的好发部位是(106107题共用备选答案)A.变形杆菌B.大肠埃希曲C肺炎链球菌D.钢绿假单胞菌E.弧杆菌106 .引起维发性腹膜炎的细菌主要是107 .通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病而主要是C08109题共用备选答案)A.机械性肠梗阻B.单纯性肠捶阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.纹窄性肠梗阻108.急性小肠扭转易发生109,外伤性腹膜后口大血肿易发生(io-m超共用备选答案)A.酒精B.幽门嵋旋杆菌C.严坟烧伤D.中枢神经系统严根损击E.非色体抗炎药109. Curhng溃疡的病因是110. Cushing溃疡的病因是(112113题共用备选答案)A.免疫治疗B.随访视察C.根治性育切除D.肾部分切除E.放射治疗112.5CmX4cm的肾癌,靠近肾门,对恻肾功能正常,应选择的治疗方法是113.右肾下线2.5cmx2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是(114115侬共用备选答案)A.乙胺睦琬B.在嚏C.奎宁D.哌噪E.伯胺除114 .限制一般型疟疾发作多选用的药物足115 .防止疟疾或发选用的药物是AyA4里选择双(116117题共用题干)女.45岁,间断水肿3年.乏力3个月,查体:BP15yi00mmHg1双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC2O3OHR尿蛋白2.1gd,Hb78g1.血Cr342mo1.1.BUN16.1mmoA,B超示双书日知116 .最可能的临床诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性忏小球肾炎C.慢性间质性'杼炎D,而血压肾损古E.肾病粽合症117.为改善乏力症状,域有效的治疗措施是A.激素及免及抑制剂治疗B.利氏治疗C.降压治疗D.注射促红细胞生成室及补充造血材料E.血液净化治疗(118120也共川遨干)女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体史减轻,乏力半年.查体:贫血貌,上腹部轻压疝.HB881.MCV115n,省镜检查示得体皱皴稀疏,豺膜血管透见,118.该患者应首先考虑的诊断是A.Menetner病B.慢性浅表性用炎C.慢性萎缩性Ff炎D,慢性淋巴细胞性丹炎E.胃癌119.对诊断Gfj意义的协助悔建是A.血箱胚抗原8.血科泌索C.血目蛋白懒原D.血壁细胞抗体E.血抗戌粒体抗体Mz亚型120.该患者发生贫血奴UJ能的机制是A.维生素C缺乏B.极性消化遒失血C.秩汲取障町D.蛋R质汲取障碍E.内因子缺乏(121122题共用备选答案)男,78岁,腰瓢部难受2个月,直肠指检前列腺增大,有结节.,质地坚硬且侵扰直肠,血清PSA80.6ngm1.,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。121.该患者临床分期A-T4WJB.T1期CT2iJWD.%期E-T3期122.应选择的最佳治疗方法是A.根治性前列腺切除+内分泌治疔B.根治性前列腺切除术C.视察,对症处理D.双侧罩丸切除术E.药物去势+抗雄激素制剂(123124题共用题干)女、28岁,间断性下腹痛4年余,大使2P次/日,稀便,无脓血,使后下腹痛可馒解,我常规检查:未见细胞,隐血试验阴性,查体无异样发觉。123.该患者可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠易激综合症E慢性细菌性痢疾(125-126题共用题干)女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发觉小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,变体:T36.8'C.皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无庆捕.无反挑痛.125.域可能的诊断是A.胆总管结石B.肝细胞性肝症C.肝门部胆管痛D.胆囊结石E.胰头癌126 .该患者手术治疗后第4天发生上腹部猛用难受.腹腔引流明根增加,引流液淀粉而15000U/1.,病人最有可能发生的并发京是:A.我澜&急性胰腺炎C.肠系原血栓形成D.肠漏E.胆漏(127-128腮共用题干)女,68岁,近3个月来常有黏液血便,大便次数增多,有肛门里版及里急后重感,大使变细,上述症状进行性加重.查体:生命体征平艳.攫部无明显阳性体征,IfIU尿常规均正常。127 .首选的拉查应是A.乙状结肠镜B.腹部8超C.腹部CT0.锹灌肠E.起肠指检128.患者未羟主动治疗.3个月后出现肠耽刺激征状,G可能的缘由是A.膀胱原发肿描B.淋巴转移C,血行转移D.种植转移E.十腌侵洞(129131题共用题干)男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月股张、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物存爽便臭味,始终感乏力和低热,129.依据病史考虑肠枕因为A.高位不完全帙阳B.血运性肠梗阳C.诙位完全梗阻D.低位不完全梗阻E.低位完全梗阻130.该患荷引起梗阻的病因最可能的是:A.肿福B.断系膜血栓C,炎块D.炎性狭窄E.粘连带131.禁忌运用的检杳是:A.腹部B超B.全消化道钢管造彰C.腹部X线平片D.结肠镜E.腹部CT(132133题共用题干)男,60岁。间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状渐渐加垂,出现恶心、呕吐,既往体健,无肝病史,柄前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游.爸体:神态清晰,皮肤巩那明显黄柒,肝肪下3cm,脾肋下刚触及,腹水征().试脸室馀查:A1.n500U儿TbiI80mo1.1.<.132.该患者嫌可能的诊断是:A.急性庚型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性用型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎133.正确的处理不包括A.补充维生素B.卧床休息C.药物对症治疗0.抗病毒治疗E.清淡饮食(134135题共用题干)男,35岁.金阴部脑踏伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀班及媒形曲肿。134.该患者泌尿系战伤的部位足A.尿道阴茎都B.尿道球部C.膀胱D.尿道前列腺部E.尿道媵部135.该患者果可能的诊断是A.后尿道挫裂伤8.膀肮裂开C.膀胱挫伤D.前尿道裂伤E.前尿道挫伤(136137题共用题干)男,29岁。WJ断腕摘、腹沟、黏液血便1年,加奥2周,大使10余次/日,静点左氧城沙星及甲硝嚏10天后症状无好转,T39'C.HB75g1.炎使培育未见致病菌生长,结肠镒示全结肠充满性充血、水肿.伴魔烂及不规则浅流扬,病理为重度慢性炎症,降窝脓肿形成。136.该患者首先考虑的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C,肠易激媒合并D.克罗恩病E.慢性细1用性痢疾137.该患者首选的治疗药物是A.泼尼松龙B.美沙拉曝C.头他类抗生素D.异烟脱E.蒙脱石(138139题共用题干)男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊10年前体检发觉HbsAg阳性,HbeAg阳性,A1.T正常,口眼中药渐续治疗,有长期大埴饮酒史,家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者.查体:神志清嘛,面色典暗,无明展黄染,肝助卜.未触及,脾肋卜3cm,腹水征(+).试验室检查:A1.T50U1.,HBVDNA2x10'拷贝/m1.”138.该患者最巾要的治疗是A.对症治疔B.保肝治疗C抗纤维化治疗D.免疫治疗E.抗病毒治疗139.最重要的治疗药物是A.核昔酸)类药物&胸腺肽C.丹参D.甘草酸制剂E.干扰素(MO-141题共用题F)男,68岁,2型糖尿病痛史14年,血压上升7年,视力模糊3年.渐进性水肿1年,BP17095mmHg,尿RBCH,尿蛋白3.8gd,血肌酊182Pmo1.1.,B超显示双肾大小正常,140.最可能的临