眼科疾病泪道病诊疗规范

1、全身疾病的眼底病变诊疗规范一,糖尿病视网膜病变,概述,糖尿病视网膜病变是糖尿病全身小血管病变的一部分,其严重程度主要取决于病程长短和血糖控制状况,临床表现,1,糖尿病视网膜病变早期患者可无任何症状,当出现黄斑水肿,或视网膜水肿,或玻璃体积血。

2、与全身性免疫异常相关的眼病诊疗规范一,系统性红斑狼疮,概述,系统性红斑狼疮为多系统损害的自身免疫病,多见于20,40岁女性,可分为局限性和播散性两型,前者主要累及皮肤,一般没有全身表现,后者则差不多全身各个系统均可受损,临床表现,1,全身。

3、视交叉病变诊疗规范,概述,一,垂体瘤脑垂体位于视交叉的下方,引起视交叉损害最常见的病变是脑垂体肿瘤,70,左右的脑垂体瘤为厌色细胞瘤,其次为嗜酸细胞瘤及混合瘤,嗜碱细胞瘤少见,临床表现,1,视力和视野的变化取决于垂体瘤生长的方向,以及视交叉。

4、视网膜及脉络膜变性疾病诊疗规范一,视网膜色素变性,概述,视网膜色素变性为弥漫性杆锥体营养隙碍,是一种遗传性眼病,临床表现,1,多为双眼发病,早期症状为夜盲,部分患者在昏暗光下行动困难,2,进行性视野缩小,3,检眼镜下可见视网膜有骨细胞样色素。

5、视网膜血管性疾病诊疗规范一,视网膜动脉阻塞,一,视网膜中央动脉阻塞,概述,视网膜中央动脉阻塞多发生于老年人,常由于栓子或血栓阻塞,动脉痉挛,动脉粥样硬化等因素而引起,一旦视网膜中央动脉发生阻塞,其供养的视网膜急性缺血缺氧,视力立即下降,本病。

6、视网膜色素上皮病变诊疗规范,概述,一,急性色素上皮炎本病位于视网膜色素上皮水平,多发于中青年,患者一般无全身病,既往无感染史,本病可能与病毒感染有关,临床表现,1,起病急,视力急剧下降,伴有视物变形,常为双眼受累,发病7,10周后视力逐渐完。

7、与神经和精神科疾病相关的眼病诊疗规范一,脱髓鞘,锥体外系统和脊髓退行性疾病,一,多发性硬化,概述,多发性硬化系一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,以多发病灶和缓解,复发交替病程为特点,好发于脑和脊髓白质中,表现为局限性块样病灶,最先损害神经纤维的髓。

8、与皮肤和性传播疾病相关的眼病诊疗规范,概述,一,麻风病麻风病除侵犯皮肤及外周神经外,还可侵及体内脏器及组织,眼也是最常受累的器官,大约50,以上的麻风病患者有眼部损害,临床表现,1,秃眉一般由眉外侧开始,眉毛脱落稀少,最后整个眉毛均可脱落。

9、与耳鼻喉科疾病相关的眼病诊疗规范一,炎症性疾病,概述,鼻窦与眼眶之间仅隔薄骨板,且有血管相交通,鼻窦的急性感染扩散,可引起眶周蜂窝织炎,眶蜂窝织炎,眶骨膜下脓肿甚至眶脓肿,可合并海绵窦血栓形成和败血症,临床表现,1,中耳炎合并症引起的眼部改。

10、眼险先天性异常诊疗规范一,内眦赘皮,概述,内眦赘皮是遮盖内眦部的垂直的半月状皮肤皱褶,是一种比较常见的先天性异常,在所有种族的3,6个月胎儿中常见,有些民族在胎儿出生前这种异常即已消失,但在蒙占人种中持续存在,病因可能是因颅骨及鼻骨发育不良。

11、与儿科疾病相关的眼病诊疗规范一,麻疹,概述,麻疹是由传染性很强的麻疹病毒引起的急性传染病,多在冬末春初时流行,儿童发病率极高,主要病变是眼及呼吸道卡他性炎症,皮疹以及皮肤深层毛细血管增生性反应,约50,的患者在病程中可出现眼部症状和体征,临。

12、黄班病诊疗规范一,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,概述,本病是由于黄斑区视网膜色素上皮泵功能障碍和屏障功能异常导致神经上皮的浆液性脱离,部分病例出现色素上皮脱离,患者多为30,50岁,男性居多,病变未影响黄斑中央部时可无症状,临床表现,1,患。

13、与外伤有关的视网膜病诊疗规范,概述,眼眶,眼球及头颅外伤常可导致视网膜,脉络膜损害,因外力作用部位和伤害程度不同,可有不同的临床表现,临床表现,1,外伤性眼底出血包括视网膜出血,视网膜前出血,视网膜神经纤维层出血,外丛状层出血,神经上皮层下。

14、结膜炎诊疗规范一,细菌性结膜炎,一,急性细菌性结膜炎,概述,细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引起的炎症反应,急性细菌性结膜炎常见于春秋季,多数为散发性病例,病原体可来自于眼险,泪道及角膜,内途径,也可通过手一眼接触,性传播及接触镜等感染。

15、与口腔疾病相关的眼病诊疗规范一,炎症性疾病,概述,引起口腔炎症性疾病的细菌可通过蔓延或血行感染而引起眼部改变,细菌毒素或组织分解物可引起眼部过敏反应,临床表现,1,由斜齿引起的齿槽脓肿,可引起眼部对细菌毒素或组织蛋白分解物的过敏反应,2,齿。

16、葡萄膜炎诊疗规范一,前葡萄膜炎,概述,前葡萄膜炎包括虹膜炎,虹膜嚏状体炎和前部睫状体炎三种类型,可伴有强直性脊柱炎,牛皮癣,炎症性肠道疾病,结核,1,yme病等全身性疾病,临床表现,1,有眼红,眼痛,畏光,流泪,视物模糊或视力下降等症状,也。

17、泪道病诊疗规范一,泪道阻塞,概述,先天因素,创伤,烧伤,炎症粘连,异物,肿瘤或手术后瘢痕等均可造成泪道阻塞,可发生于泪点,泪小管,泪囊,鼻泪管等部位,临床表现,1,流泪由于流泪可造成内眦部皮肤潮红,粗糙,甚至出血,糜烂,2,常伴有慢性结膜炎。

18、角膜变性和营养不良诊疗规范一,角膜老年环,概述,角膜老年环是角膜周边部基质内环状分布的类脂质沉着,临床表现,1,常见于老年人,双眼发病,2,初起时浑浊在角膜上,下方,逐渐发展为环形,3,该环呈白色,通常约Imm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模。

19、与遗传性代谢性疾病相关的眼病诊疗规范一,肝豆状核变性略二,白化病,概述,白化病为皮肤与眼黑色素沉着减少或缺乏的一组疾病,临床上又分为,眼皮肤白化病,和,眼白化病,两种类型,前者为常染色体隐件遗传,后者多属性连锁隐性遗传,少数为常染色体隐性遗。

20、角膜软化症诊疗规范,概述,角膜软化症由维生素A缺乏引起,治疗如不及时,角膜发生干燥,融化,坏死,穿破,以粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿告终,临床表现,1,多发生于婴幼儿,常伴有麻疹,肺炎,中毒性消化不良等病程迁延疾病,或慢性消耗性疾病病程中未及。