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2、深静脉穿刺置管术,颈内静脉穿刺置管术,定位胸锁乳突肌三角的顶端作为穿刺点约在环状软骨水平,颈动脉外侧针干与皮肤呈45角,直指同侧乳头,体位去枕平卧,头转向对侧肩背部垫一薄枕,取头低位10,15,右侧颈内静脉优于左侧a,RIJV与无名静脉和上。
3、中心静脉置管术,什么是中心静脉,右心房连接的上下腔静脉我们常用的穿刺路径,锁骨下,颈内,股静脉,外周,PICC,适应证治疗a,外周静脉穿刺困难b,长期输液治疗c,大量,快速扩容通道d,胃肠外营养治疗e,药物治疗,化疗,高渗,刺激性,f,血液。
4、整理,体外膜肺氧合,技术在临床中的应用,整理,历史和背景,年月,应用动脉氧合和灌注技术第一次成功的支持了开心脏手术,年在美国的梅欧医院也应用了改进装置并成功的进行了房间隔缺损修补术,整理,世纪年代末,有人尝试用体外心肺支持技术治疗呼吸功能衰。
5、深静脉置管,曲靖市第一人民医院,深静脉置管的护理查房,深静脉置管,曲靖市第一人民医院,一,深静脉的定义,深静脉置管术,是传统的测量中心静脉压和快速补液的手段,同时也可用作输血,输液,肿瘤化疗及肠外营养的通道,建立一条高质量的可重复使用的静脉。
6、我们要解决的问题课前阅读病例,观看静脉留置针输液操作视频,病人,男性,60岁,退休工人,今晨起床后发现口齿不清,左上肢麻木,即刻来院门诊,经头颅MRI检查,诊断,右基底节脑血栓形成,收住神经内科,既往未发现高血压病史,查体,T36,P82次。
7、深静脉置管术,概述,概念经体表穿刺至相应的静脉,插入各种导管至大血管腔内或心腔,利用其测定各种生理学参数,同时也可为各种治疗提供直接便利路途,仍是重症病房,大手术和救治危重病员不可缺少的手段,历史1733年StephenHales玻璃管插入。
8、彩色多普勒超声在上肢浅静脉置管术中的应用,上肢浅静脉解剖概要,上肢浅静脉解剖变异,目前美国对血管超声检查超声仪器配置要求如下,高频探头,适合检查浅表血管,具有彩色多普勒功能,具有脉冲多普勒功能,并可以测量血流量,具有频谱分析功能,仪器条件。
9、深静脉置管术后并发症护理读书报告,1,2,3,4,内容,前言,置管后并发症的原因分析,预防及处理措施,我的体会,深静脉置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉,股静脉,锁骨下静脉,颈内静脉,腔内,经此输入高渗性液体,高营养液,同时可测。
10、血液透析中心静脉导管的使用和维护,血管通路的发展历史,1960年,动静脉外瘘1962年,自体动静脉内瘘1963年,锁骨下静脉插管1965年,颈内静脉插管1978年,移植血管,聚四氟乙烯,1988年,皮下隧道带涤纶套的留置导管,血管通路的分类。
11、PICC标准置管流程,内容提要,一,复习有关PICC的知识,定义,适应症,禁忌症,二,置管前评估,病人,静脉,签署知情同意书物品准备,三,置管确定静脉和插管穿刺点测量,导管置入长度,臂围,建立无菌区,消毒预冲,穿刺置入导管修剪导管长度安装连。
12、附件:货物需求一览表及技术规格一多功能实训室采购明细表序号设备材料名称型号规格等参数图片数量单位1多功能病床 产品规格:大于等于200090050Omm 产品说明:1:床架:采用优质型钢焊接成型,表面静电喷塑。2:床板:采用优质冷轧钢板一次。
13、医院诊疗项目介入医学科及分级医师授权汇总表级别有创操作项目名称授权医师,有操作权和诊断报告权,四级经皮降主动脉药物洗脱支架置入术,股总动脉药物洗脱支架置入术,经皮椎动脉球囊扩张成形术,颅内血管经皮血管成形术,颈动脉支架经皮置入术,经皮颈动脉。
14、临床应用和护理,简介,维护,留置期间并发症的观察与护理,健康宣教,换药与导管堵塞再通操作演示,简介,优点适应症禁忌症被动静脉治疗主动静脉治疗穿刺前准备穿刺术后,是一种经过外周静脉,肘正中静脉,贵要静脉,头静脉,穿刺置入的中心静脉导管,其尖端。
15、临床应用和护理,简介,维护,留置期间并发症的观察与护理,健康宣教,换药与导管堵塞再通操作演示,简介,优点适应症禁忌症被动静脉治疗主动静脉治疗穿刺前准备穿刺术后,是一种经过外周静脉,肘正中静脉,贵要静脉,头静脉,穿刺置入的中心静脉导管,其尖端。
16、右颈内静脉穿刺置管术的应用,穿刺的目的和适应症,颈内静脉的解剖及穿刺路径的选择,具体穿刺方法,深静脉置管术的并发症和预防,注意事项6,失误防范7,深静脉置管术进展,在深静脉置管术穿刺点选择中,目前临床上最常选用的是右颈内静脉和锁骨下静脉,而。
17、锁骨下静脉穿刺置管术,涵贩筏捂或浸鱼歇葱截萎唐妥拥巷拴痛靡俏杉伶盘泥劫惨肯问尸狸馁队账锁骨下静脉穿刺置管术锁骨下静脉穿刺置管术,目的,1,为长期不能进食或丢失大量体液者补充高热量,高营养液体及电解质,2,需迅速输入大量液体,纠正血容量不足。
18、中心静脉置管术,颈内静脉,一,何谓中心静脉,中心静脉是指距离心脏较近的大静脉,主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉,颈内静脉置管术是指经皮穿刺颈内将导管插入上腔静脉以测量中心静脉压或进行治疗,是抢救急危重病人广泛采用的方法之一,二,为何要做中心。
19、中心静脉置管技术与护理,中心静脉置管术适应症,长期不能进食需持续输液,PICC,需输入可能引起静脉炎的液体,如去甲肾,多巴胺,垂体,氯化钾,TPN,甘露醇,氨基酸,高糖,高盐,环丙,万古等各种原因引起的大出血,休克,四肢血管塌陷,脆弱又需大。
20、深静脉置管术,输液,测压,营养,图1,左锁骨下静脉置管,深静脉穿刺适应症,严重创伤,休克,急性循环衰竭,急性肾功能衰竭等危重病人,需定期监测中心静脉压者,需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者,需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者,体外循环下。