2024年儿科考试知识点汇总-珂立苏、咖啡因、氨基酸题库.docx
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1、2024年儿科考试知识点汇总-珂立苏、咖啡因、氨基酸题库一、单选题1 .在珂立苏给药后,可显著改善肺炎诱导的NARDS哪个生理指标?A、血钙浓度B、心律C、氧合指数D、白细胞数量参考答案:C2 .早产儿出生后肺表面活性物质的含量约为.A、IonIgkg体重B、20mgkg体重C、5T0mgkg体重D、l-5mgkg体重参考答案:C3 .珂立苏仿制的是美国的Infasurf,他的原料来源是.A、全牛肺提取物+合成制剂B、全猪肺灌洗液C、6月龄小牛肺灌洗液D、出生12-24小时内的小牛肺灌洗液4 .新生儿呼吸窘迫综合症的发病的根本原因.A、肺部感染B、肺内吸入胎粪C、肺表面活性物质原发性或继发性缺
2、乏D、创伤参考答案:C5 .以下哪种氨基酸不稳定容易导致药液发黄?A、谷氨酸B、色氨酸C、亮氨酸D、赖氨酸参考答案:B6 .RongZ,MoL等发表在欧洲儿科杂志上,关于珂立苏在肺炎诱导的NARDS的治疗作用的研究,结果显示,珂立苏给药后几小时,可以显著改善肺炎诱导的NARDS的OI值?A、0小时B、2小时C、4小时D、6小时参考答案:C7 .第一次尝试LISA的医生有多少是失败的,其中多少是由于技术掌握不熟练?A、48%,71%B、49%,70%C、37%,80%D、37%,81%参考答案:A8 .珂立苏预防用药在说明书中的给药时机是.适用于胎龄小于29周和/或存在新生儿呼吸窘迫综合征风险的
3、早产儿,在出生后应尽早给药,最好在.A、出生后30分钟内B、出生后2小时内C、出生后6小时内D、出生后24小时内参考答案:A9 .固尔苏中表面活性蛋白SP-B与SP-C的比例.A、3:7B、7:3C、2:8D、8:2参考答案:C10 .对于安甑瓶,棕色安甑的优势是什么?A、所有可见光均可以有效阻挡B、有效阻挡蓝光C、透明度更好D、透光率更高参考答案:AIL珂立苏的有效期为.A、12个月B、18个月C、24个月D、30个月参考答案:B12.斐童有关物质检查,总杂质应小于咖啡因标示量的()A、0.10%B、0.1%C、0.5%D、0.50%参考答案:A13 .新生儿通过中心静脉输液时,液体渗透压应
4、控制在()范围内?A、 3500m0smLB、 3000m0smLC、 2500m0smLD、 NovaminB、 StructolipidC、 TrophamineD、 1.ipovenoes参考答案:C22 .倍优诺有关物质检查,其他任一杂质峰面积不得大于对照溶液中咖啡因的峰面积()A、0.10%B、0.1%C、0.5%D、0.50%参考答案:B23 .精氨酸可预防新生儿()的发生?A、PNACB、PVLC、NECD、BPD参考答案:C24 .倍优诺有关物质检查,可可碱、茶碱、副黄噂吟三种已知杂质按杂质对照品法计算,总杂质不得大于()B、O.1%C、O.5%D、O.50%参考答案:C25
5、.双鹤LISA管分布几个药液出口?A、1B、2C、3D、4参考答案:B26 .足月儿出生后肺表面活性物质的含量约为.A、Ioomgkg体重B、30mgkg体重C、5T0mgkg体重D、45mgkg体重参考答案:A27 .肺表面活性物质(PS)是在哪里合成分泌的.A、肺泡I型细胞B、肺泡11型细胞C、肺的单分子层D、肺泡池28 .INSURE技术是指.A、气管插管-应用肺表面活性物质-机械通气B、气管插管-应用PS-连接CPAPC、连接CPAP-应用PS-快速拔管D、气管插管-应用PS-快速拔管参考答案:D29 .如早产儿对推荐的负荷剂量的临床应答不充分,可在24h后给予最大()体重的第二次负荷
6、剂量。A、 5-10mgkgB、 10mgkgC、 1020mgkgD、 20mgkg参考答案:C30 .相比其他厂家,双鹤19AA-I产品质量优势是哪项?(单选)A、水分含量B、晶型(原料)C、溶出度D、有关物质参考答案:D31 .新生儿肠外营养配液中,氨基酸提供的能量占比范围是?A、10%C、14%D、15%参考答案:D32 .欧洲版儿科肠外营养指南指出.推荐肠外营养通过或途径输注,如果短时间给予可以通过外周静脉进行输注(强烈推荐)OA、中心静脉或者PICCB、中心静脉或者CVCC、脐静脉导管或者PlCCD、脐静脉导管或者CVC参考答案:A33 .斐童有关物质检查,其他任一单个杂质,应小于
7、咖啡因标示量的()A、0.10%B、0.1%C、0.5%D、0.50%参考答案:A34 .欧洲版儿科肠外营养指南推荐.危重疾病稳定期,为实现(追赶)生长,能量需求可以增加至静息能量消耗(REE)的倍?A、1.3B、1.5C、1.0参考答案:A35 .早产儿呼吸暂停的诊断标准,通常停止呼吸需要大于多少秒?A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒参考答案:C36 .珂立苏中表面活性蛋白SP-B与SP-C的比例.A、8:2B、7:3C、2:8D、3:7参考答案:D37 .双鹤19AA-I的产品透光率不得低于多少?A、80%B、90%C、97%D、99%参考答案:D38 .珂立苏开启后在多久内使用.A
8、、IhC、6hD、24h参考答案:D39 .珂立苏给药后多少小时内不能拍背吸痰.A、上2小时B、3-4小时C、4-6小时D、9-12小时参考答案:C40 .有关物质是反映药品的重要指标?A、合格B、纯度C、活性D、有效性参考答案:B二.多选题1 .关于斐童的产品信息,以下哪些叙述是错误的?A、规格是InII:IOmg(相当于咖啡因IOmg)B、斐童是无色的澄明液体C、包装是10支每盒D、有效期36个月2 .以下哪项是早产儿呼吸暂停的危害()A、蛛网膜下腔出血B、脑瘫、脑室周围蛋白软化C、耳聋D、婴儿猝死综合征E、神经发育障碍参考答案:BCDE3 .斐童质量标准高于进口产品,主要表现在()A、澄
9、清度B、不溶性微粒C、细菌内毒素限度D、有关物质杂质限度E、渗透压参考答案:CDE4 .体内胰岛素的分泌依赖哪些氨基酸的血浆浓度?A、精氨酸B、苏氨酸C、亮氨酸D、异亮氨酸参考答案:AC5 .下面哪个药物属于国家基本药物目录(2018年版)药物.A、珂立苏B、固尔苏C、咖啡因参考答案:AC6 .肺表面活性物质失活的机制主要有.A、竞争性吸附和界面屏蔽.血浆蛋白竞争性吸附在气-液表面,阻碍PS的进入B、膜渗透和液态化.油酸、溶血卵磷脂酰胆碱渗透并与PS膜相互作用减少表面活性C、化学降解.蛋白酶、磷脂酶、反应性氧化剂D、PS聚集体亚型改变.急性肺损伤发生引起PS聚集体亚型改变参考答案:ABCD7
10、.Willson等对21家三级医疗中心进行的临床研究中,证明了PS制剂在治疗呼吸衰竭患儿方面,有哪些优势?A、氧合指数明显下降B、死亡率显著高于对照组C、常频机械通气失败率低于对照组D、不增加住院费用参考答案:ACD8 .双鹤说明书中小儿氨基酸的适应症包括?A、早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿B、各种创伤,如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿C、各种不能经口摄食或摄食不足的急慢性营养不良的小儿D、肥胖的小儿参考答案:ABC9 .在新生儿科推广双鹤儿科静脉营养计算器可以屏蔽竞品?A、齐都100mlB、金耀20mlC、辰欣20mlD、长富50ml参考答案:BC
11、10 .年发表在中国当代儿科杂志的一篇名为.低侵入性肺表面活性物质治疗技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效性和安全性的Meta分析的文章,结论显示.使用LISA技术,可降低NRDS患儿生后72h内的哪些指标?A、机械通气率B、支气管肺发育不良发生率C、气胸发生率D、病死率E、其他新生儿疾病的发生率参考答案:ABCIL肺表面活性物质含有哪几种活性蛋白.A、SP-ASP-DC、SP-BSP-CD、SP-GSP-O参考答案:AC12 .年5月由中华医学会儿科学分会新生儿学组发表的早产儿支气管肺发育不良临床管理专家共识中指出.A、传统上表面活性物质通过气管插管给药,给药前后一段时间的气囊正压通气或机械通气
12、可以避免,不易造成肺损伤B、LISA/MIST近年逐渐在临床开展,以细小的导管代替气管插管注入表面活性物质,过程中无需中断CPAP(LISA)或仅短暂脱离CPAP(MISt)C、目前已有证据说明LISA/MIST能够降低早产儿病死率或BPD发生率D、对于熟练掌握该技术的中心,可将LISA或MIST作为早产儿肺保护性策略的一部分而应用于临床参考答案:BCD13 .对于肺表面活性物质的失活处理,以下哪些是正确的.A、加入活性蛋白SP-AB、增加PS浓度C、肺表面活性物质与高分子聚合物连用D、减少给药浓度参考答案:ABC14 .新生儿呼吸窘迫综合症的患儿X线胸片分为哪几级.A、I期.全肺有细小网状颗
13、粒阴影,心缘清晰,支气管充气征不明显B、II期.全肺有较大密集颗粒阴影,肺透亮度普遍降低,肺容量小,有支气管充气征C、III期.肺呈磨玻璃样,心脏和横隔模糊不清或部分消失D、IV期.全肺野一致性密度增高,完全变白,所谓“白肺”参考答案:ABCD15 .发生新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素,以下哪个正确.A、早产、男性、家族易感B、选择性剖宫产C、多胞胎或双胞胎D、产前母亲未使用糖皮质激素参考答案:ABCD16 .以下哪些因素可能会加重或继发AOP()A、中枢神经系统疾病B、感染C、上呼吸梗阻D、代谢异常E、药物F、环境温度参考答案:ABCDEF17 .如何预防新生儿呼吸窘迫综合征.A、产前使用糖
14、皮质激素B、L/S值低者,PS预防性应用C、消除诱发性因素.围生期窒息、缺氧、酸中毒及防治低温D、采取剖腹产参考答案:ABC18 .枸椽酸咖啡因治疗AOP的作用机制是()A、拮抗腺昔受体,兴奋呼吸中枢B、刺激延髓呼吸中枢,增加C02敏感性C、促进支气管扩张,提高膈肌功能D、增加分钟通气量,减少缺氧发作E、增加儿茶酚胺分泌,促进利尿参考答案:ABCDE19 .目前对于LISA技术适宜人群仍有争议,以下推荐正确的是?A、浙江大学附属妇产医院朱家俊教授建议使用对象为胎龄25+031+6w早产儿B、北京大学第三医院童笑梅教授建议使用对象为胎龄在30周以下早产儿C、浙江大学附属妇产医院朱家俊教授建议使用
15、对象为胎龄25+030+6w早产儿D、北京大学第三医院童笑梅教授建议使用对象为胎龄在28周以下早产儿参考答案:AB20 .珂立苏应用注意事项有.A、在有新生儿呼吸急救经验的医师指导下用药B、及时检查血气C、密切关注调整呼吸机参数D、用药后2小时内应吸痰参考答案:ABC21 .AOP的发病机制是()A、呼吸中枢神经元树突发育不完善,神经冲动传出较弱B、对C02升高的反应性降低,并抑制肺牵张反射C、肺通气换气功能弱,肺代偿能力较差,缺氧时外周化学感受器不能持续反应D、抑制性神经递质上调,抑制性的反射增强E、遗传变异参考答案:ABCDE22 .STAMP评分工具,通过对患儿的哪些方面进行评估,从而判
16、断患儿是否存在营养风险?A、疾病状态B、饮食摄入情况C、生长情况方面D、皮褶厚度参考答案:ABC23 .哪些患儿能够使用PS制剂治疗.A、 NRDSB、ARDSC、重症肺炎D、MSE、BPDF、支气管哮喘与分泌性中耳炎参考答案:ABCDEF24 .重症肺炎患儿补充外源性PS对促进其恢复具有重要作用,包括哪些?A、降低患儿对氧的需求B、改善患儿动脉血气分析,如降低PaC02,提高PaO2C、改善患儿氧合状态D、缩短患儿机械通气时间和住院时间参考答案:ABCD25 .继发性PS失活的情况包括哪些?A、肺出血B、 NARDSC、严重肺炎D、胎粪吸入综合征参考答案:ABCD26 .早期营养与下列哪些发
17、病率相关?A、神经发育障碍B、NECC、BPDD、感染参考答案:ABCD27 .欧洲指南引用原文Cochrane实证医学资料库的文献.动物源性表面活性剂预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征的比较(综述)结论表明.A、牛全肺制剂与猪全肺制剂比较:在较高的初始剂量(100mgkg),在死亡率,矫正胎龄36周氧需求方面,猪全肺制剂比牛全肺制剂更优B、牛肺灌洗制剂与猪全肺制剂的疗效无差异C、牛肺灌洗制剂与猪全肺制剂的疗效有差异D、初始剂量200mgkg的猪全肺制剂临床疗效优于任何牛肺制剂参考答案:ABA、 .年欧洲RDS防治指南指出,对于有自主呼吸的患儿,哪两项技术可以取代INSURE技术.B、 1.ISA
18、C、 MISTC、ROPD、NIPPV参考答案:AB29 .肺表面活性物质的代谢循环途径.A、进入11型细胞内分解及重新利用(再循环)B、经气管消除C、透过肺泡上皮经淋巴系统或血液循环清除D、肺泡巨噬细胞吞噬后降解参考答案:ABCD30 .欧洲指南中引用的文献.动物源性表面活性剂预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征的比较(述)(SinghN,et.pariSonofanimal-deriVedsurfactantSforthepreventionandtreatmentofrespiratorydiStresssyndromeinpreterminfants(Review).CochraneData
19、baseofSystematicReviews,2015,Issue12.Art.No.:CDOlO249)结论显示.牛肺灌洗制剂与猪全肺制剂的临床疗效比较,在哪些方面无差异?A、死亡率B、矫正胎龄36周需氧C、气漏、NECD、ROPIVHEBPD参考答案:ABCD31 .足月儿RDS发病主要包括哪些相关因素.A、选择性剖宫产B、继发性新生儿肺透明膜病的PS活性不足或分泌减少C、基因突变D、男性参考答案:ABC32 .采用肺灌洗工艺制得的肺表面活性物质较全肺制剂的优势,以下哪些是正确的.A、肺灌洗制剂的杂质含量低B、二棕桐酰卵磷脂含量较高C、肺表面活性蛋白SP-B含量较高D、临床使用剂量大参考
20、答案:ABC33 .在小儿外科推广小儿氨基酸,可以针对患儿推广?A、肠闭锁B、食管闭锁C、坏死性小肠结肠炎D、急性坏死性胰腺炎参考答案:ABCD34 .目前许多文献表明使用PS可以降低BPD的发生率,以下正确的是.A、外源性PS可降低肺泡表面张力,有利于肺泡张开,增加气体交换面积B、外源性PS可以减少肺泡上皮细胞凋亡率,减轻肺损伤C、使用时可采用珂立苏100mgkg气管内滴入,ql2h雾化吸入布地奈德混悬液D、使用时可采用珂立苏100nIgkg联合布地奈德混悬液气管内滴入参考答案:ABCD35 .关于斐童的生产质量优势,以下哪些是正确的?A、每Iml中含内毒素的量应小于5EUB、总杂质应0.1
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