危机事件之社会工作介入方法.ppt

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1、社會工作在危机事件中的介入方法,災難對人的影響,生命受威脅災難輕者造成傷害，重者致殘，甚至死亡。家庭失功能成員傷亡而導致家庭解組，特別是主要賺食者死亡，家庭可能面臨失依、失親、喪偶等。,災難對人的影響,財產損失災難造成房屋、農作物、生財工具、土地流失、貴重物品、現金損毀等，也可能因失業、歇業而造成經濟損失。組織解組災難可能重創組織(如企業、學校、政府等)的正常運作，或造成組織的衝突，或組職的無效能。,災難對人的影響,環境破壞橋樑、道路、森林、生物、山脈、海洋、河川都可能受破壞，影響生態平衡。災後心理創傷災難受害者每每因不同的原因而產生災後創傷。,综合性紧急处置,Comprehensive Em

2、ergency Management，CEM是为了要事先而有效地处理灾难。运用了缓和、预备、因应、及复原等工作协同乡镇县（郡）省（州）国（联邦）合作处理所有的意外危机。,缓和(Mitigation),包括任何以降低或消除灾难发生机率为目的的活动。都市计划、土地使用管理、以及大众教育皆属于缓和方案的一种。定期的检查及心理卫生机构运作上的维持，则包含于火灾缓和方案。,预备(Preparedness),致力于预防灾难之起因、加速灾后之应变、及减少财产损失等。平时训练一个灾难因应小组即是预备方案之一例。,因应(Response),行动发生于灾难前、灾难中、及灾后。如搜寻、救难、或避难所之设置皆属之。包

3、括提供社工人员配置于避难所、急救站、食物供应站、太平间、及指挥中心等。,复原(Recovery),包括短期及长期的工作。短期工作目标是修复小区公共设施并尽快恢复维生系统的运作。辅助性的短期复原工作包括提供临时住所、社会救济、失业补助等。长期复原方案是以恢复正常生活并增进生活水平为目标。道路、及桥梁的修复、产业的振兴计划等皆属之。,整合性紧急处置系统,Integrated Emergency Management System，IEMS则在CEM个架构如何运作和细节。IEMS要求小区进行意外及危险分析。需评估其于缓和、预备、因应、及复原等四方面的能力。现有能力与所需能力之间的落差，主导了跨年度的

4、发展计划。,紧急事件处置系統,紧急处置是一个复杂的过程。包括了警方、消防队、急诊医疗、卫生机关、社会福利机构、公共工程、公共事业、其它政府机关及志愿小組,皆有其特定的义务与责任。在灾难中，这些组织需集中他们的资源与工作，组成一个协调良好的团队。成功的紧急事件处置，取决于此团队的许多成员间流畅而有效的互动与沟通。,紧急事件处理中心,面临严重的紧急事件或灾难，对组织间协调与沟通的要求，远超过平时之所需，紧急事件处理中心(Emergency Operation Center，EOC)便因应而生。EOC通常由地方政府管辖，负责其维持及运作。,EOC的功能,讯息处理、状况评估及资源分配，包括以下项目：在

5、因应期和复原期之早期，为灾难处理的最高负责人提供一个运作的场所；提供统一事权的指挥和控制。确认清楚责任授权和监督，建立明确的指挥系统。作为信息收集、评估、显示、及传播的唯一定点；确保在EOC及现场的决策者有充足而正确的信息。协调人员、补给、和设备的优先次序。,EOC的功能,提供联系与指示给外面的救难组织。评估额外援助的需要性，如相互支持或要求州与或联邦的支持。确认灾民均已撤离并得到庇护。监测状况并传达对地方政府及民众的警告。提供正确的消息并控制流言。,EOC的人员,包括下列小組之代表：民选官员与高层指派的官员紧急事件处理单位的人员治安单位(地方及州警，警长，消防队，紧急医疗小组，119联络网)

6、公共工程单位公共卫生单位心理卫生单位,EOC的人员,社会服务避难所管理单位(包括社服处、红十字会、救世军等)验尸官(检察官)学校代表公用事业单位公共发言人无线电业余爱好者（志工）资源筹措采办人员财政人员生活服务人员（support staff）(供餐、门户管制、书记、压力管理,社工的定位,进入灾区了解灾民的需求，协助与外在资源的连结促进救灾工作的整合与协调运用社工的倾听与接纳，协助灾民抒解所承受的压力调查灾民需求，协助政府与民间后续救灾规划。,情緒支持小組-Debriefing(小組回顾分享),介绍期重述期:分享事实,促进认知组合反应期:用时间结构把症状分类教育期:,介绍期：自我介绍，如何来此

7、？,说明cold call的恐惧误解，说明进行大网。说明目标了解过程，Why？目标在管理症状而非治疗说明规则，提供秩序界限及包含(非控制)不强迫说不在责怪谁、找错、判断别人要倾听别人说、要说自己、不要独占保密可中途离开,但有情绪最好留下面对给发问之机会,重述期,分享事实,促进认知组合“谁想先开始?不要进入说明,心理反应虽回忆不同也没关系可交叉验证、拼园(以免不知事实,会胡思乱想)目的:提供认知假设的基础,允许客观思考,反应期,用时间结构把症状分类事件发生时第一个想法?接下来想到什么?想法说出来成为一个可被验证的物体,但会引起沮丧需小心处理然后做什么?需注意太难过、太沉默者事后立刻做什么、成觉?

8、开始暸解危险(应使之常模化)因应之道?,反应期,對重要人物、家人的反应(开始体会到失落、孤立,协助其暸解,情绪的参照点,可改善家人之了解不足)当晚之反应、发生什么?胡思乱想、开始flashback关键影像)使恐惧常模化，就不会有二次焦虑。第二天的反应?症状开始:疲劳、警觉、消沈、摆荡的,情绪、并因之生气,教育期,共同调查症状、共通性结论是否符合其经验用单张协助使症状常模化而非减少筛选、讨论因应策略讨论他们彼此需要何种支持讨论追踪*下次追踪:了解复原情形、认出正向负向的因素,台灣社工921介入行动分享,參考台灣921社工相關行动資料,前言,這些工作项目，是台灣921社工震灾行动联盟先遣小组的经验

9、累积建议视情况依序，或同时进行。由于是紧急介入，所有工作人员都应该要有极强的共识，以及极强的应变能力，可能挫折，但没有理由抱怨。不分彼此单位，同心协助灾区的紧急应变处理。,社工组织分工,总指挥、各组组长、总务管理各组需有开车、计算机各外围配备简易组装、文书处理、搭帐篷的基本能力,社工團隊工作內容,公权力的授权投入地区的选择建立与自助组织的关系建立工作站确认灾民收容中心的住宿、饮食、卫生、医疗、管理状况建立收容中心的管理模式住民具体个案协助,公权力的授权,建立与地区指挥中心的协调系统目标取得行政系统的授权，确定本组织的定位。步骤确定灾区指挥中心联络人。由相关行政人员引介，或者携带授权文前往认养区

10、。索取地区指挥系统识别标志。,相关灾区资源的整理,目标掌握外部资源，了解资源的使用与联系。步骤索取或整理资源手册名单内应含联系单位名称、联络人姓名及职称、电话、地址。名单内容应包括公部门相关行政系统与民间相关资源重要资源：震灾指挥中心、房屋鉴定单位、死亡伤害调查登记单位、物资配送中心、民间资源团体、邻里长电话志工单位、宗教团体、医疗组织）。确实掌握地区详细地图，标示相关单位与灾民收容中心位置，并确定负责交通运送的人能够找到路。建议寻求当地志工，或自助组织协助带路可节省许多时间。,投入地区的选择,目标了解急需协助，及可以介入协助的灾民收容中心。步驟救灾指挥中心指派自己寻找适合投入的定点透过灾民收

11、容中心的访查，主要自助组织的态度与需求。,投入灾民服务的准备工作,从指挥中心了解灾民服务的政策与重点目标透过信息的传递，建立与灾民服务中心相关组织与灾民的信任感。步骤灾民房舍灾害登记，鉴定时间及期程。灾民伤亡补助登记及发放，时间、地点、金额。物资申请的相关规定及地点,建立与自助组织的关系,目标建立与现有组织的关系，并了解现有资源及管理系统。步骤找到热心人士，询问是否有相关自治组织的系统。找出自治组织负责人或重要干部，另外如果地区有行政系统例如学校、或其它单位也应找出负责人，并与其协调。确实告知联盟与地区救灾指挥中心的授权关系（可以的话应该透过里长引介）。确实告知联盟可以介入的程度和时间，未知的

12、状况不必做承诺。,建立工作站,目标建立据点，使工作会议与相关行政作业可以顺利进行。步骤找出适合地点建立行政工作站，可以和灾民收容中心的既有组织联系，请其协助找寻或提供。工作站的定点评估：有桌椅、有电（是否可以有发电机）、可以遮雨、收集灾民中心信息方便。工作站的行政物资（除饮水及食物）应确定可以自行携带。,投入灾民直接服务,确认灾民收容中心的住宿、饮食、卫生、医疗、管理状况,投入灾民直接服务,目标了解联盟的能力，了解住民的急迫需求，找出可以紧急介入的切入点。（每一个灾民服务中心会因行政系统、住民生态、资源取得的能力、群聚人数寡以及族群的而不同）步骤住宿情况，是否能够掌握帐蓬数、户数、人数等基本数

13、据。进驻灾民是否有造册管理，造册程度为何。建议临时户籍调查与造册是非常必要的。因为这牵涉到相关物资分配、军用帐篷分配的公平性。饮食情况负责灾民三餐是哪一个单位，驻扎时间到何时，物资后勤是否已经建立。卫生状况，如厕情况为何？是否有水，可请消防队是否协助给水。地区卫生所可以对灾民服务中心的消毒协助。是否有医疗站的设置，如确有需要，可直接向指挥中心，或联盟后勤联系。,建立收容中心的管理模式,目标确定管理体系，协助管理体系取得灾民中心灾民认同，并建立与住民信息交换的管道。物资输送趋近公平。步驟成立或确定正式管理委员会，为委员会定名（如：灾民收容中心管理委员会），每天召集会议。制作工作证。制作布告栏，让

14、住民养成每天至布告栏得到讯息的习惯。决议住民的权利、义务，并制作成海报说明。绘制收容中心分布图，将帐篷分区管理。根据住户调查，制作临时户籍证明，并在帐篷上贴上临时门牌。建立广播系统，如果无统一广播系统，则利用手提麦克风四处宣传。建立服务中心以处理住民需求（可以配合物资发放中心、或行政中心）。,住民具体个案协助,目标弱势优先，主动发掘弱势者需求。步驟尽速将住民需求反映相关单位，让需求获得解决。以户为单位的访视调查及资料整理。应特别关注70岁以上老人、6岁以下儿童、身心障碍者之需求评估有转借安置需求者,社工921後續工作-成立家支中心,家支中心成立過程.doc.lnk中心成立過程1999.12.2

15、5-2000.02陸續開始掛牌運作,社工921後續工作-成立家支中心,角色及功能作為縣府的分身，為執行社會福利政策的基層單位。連結在地福利資源，建立服務網絡。提供服務資訊，協助辦理福利服務事項。深入基層了解民眾問題並做評估研究，提供政府做制定政策之參考。家支中心,社工921後續工作-成立家支中心,服務內容：諮詢與轉介個案輔導與管理居家照顧服務服務對象主要包括老人、身心障礙者、母親因故無法照顧之兒童等。,社區組織兒童托育與課後輔導青少年成長團體單親婦女支持團體悲傷輔導團體老人問安關懷服務送餐服務交通服務臨時照顧服務,社工921後續工作,社區組織與發展個案管理與個案工作弱勢族群福利服務方案老人居家服務方案身心障礙者社區就業方案,