2023医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报精选10篇汇编.docx
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1、医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报深入开展以打击医药回扣等行业不正之风为主要内容的反腐纠风工作,通过三大“阳光”工程建设,着力构建透明化制约监督机制,提升患者和社会对医疗服务满意度。今年上半年,全区基层医疗机构平均输液率、抗生素使用率、两联以上抗生素使用率和激素使用率(按人次数统计)分别为13.36%.22.44%.3.04%和1.59%,分别比去年同期下降45、6.32.2.49和0.99个百分点,基层医疗机构用药更加合理、规范。具体做法是:一、抓住关键环节,推行“阳光采购”一是把好药品采购关。坚持把药品采购岗位和药品选择岗位作为一级廉效风险点进行防控,基本药物全部实行省统一招标、统一采购
2、、统一配送,采购人员做好定期轮岗,建立完善新药采购制度、药品采购制度和药事管理与药物治疗学委员会工作制度等,杜绝进药、用新药个人说了算、单位一把手说了算。二是把好设备采购关。编制耗材目录,对全区医疗单位医疗耗材进行公开招标,限价采购,限制目录外物品采购。制订医疗设备年度采购计划,所有医疗设备采购均通过公开招标和政府采购渠道并实行电子档案登记联网,实时掌握医疗仪器设备的报废、采购和使用状态,报废设备统一处理。三是把好基建工程关。不定期组织重大工程项目负责人、工程管理人员参加预防职务犯罪讲座,加强对工程招标程序的监督,完善工程管理规范措施,严格落实工程监理、审计等各项规章制度,最大限度地预防基建工
3、程中可能发生的腐败行为。二、创新技术机制,实施“阳光用药”一是狠抓处方点评,促进合理用药。把输液率、抗生素、激素使用比例等合理、规范用药指标作为各医疗机构年终考核指标,并与医务人员考核挂钩,各医疗机构每月开展一次处方点评,对开大处方、不合理用药及药品超限超标使用违规行为进行督促整改。卫生部门每半年对各医疗机构进行处方点评,点评结果进行全区通报。今年上半年,各基层医疗机构已抽查XX余张门诊电子处方,处方平均合格率xx%,一般缺陷率x%,严重缺陷率x%0二是应用信息技术,提高用药水平。逐步实施电子信息软件动态监测,规定用药权限,对经电子信息提示,处方使用不符合医学常规用药的,在局域网上进行公示,对
4、多次违规的,给予点名批评,必要时暂停处方权、离岗培训,对发现违法线索的,由基建部门进行取证和立案调查。三是建立不良事件报告制度,消除安全隐患。该区全市率先在XX镇中心卫生院试点推行医疗安全不良事件报告制度,委托专门公司设计医疗安全不良事件报告信息化平台,要求全院医护人员随时把工作中发现的医疗安全隐患录入信息系统,同时把不良事件分为医疗、护理、行风、其他四大类,相应成立四个整改小组,对上报的医疗安全隐患和薄弱环节,由各小组进行整改。下一步还将把不良事件报告信息系统投放在医院外网,鼓励病人、家属及社会各界对医院管理进行“找错”和“挑刺二三、完善惩防体系,构建“阳光监管”一是强化廉政责任制落实。每年
5、与33家医疗卫生单位签订廉政建设责任书,并进一步细化完善党风廉政建设和反腐败工作责任书内容,由2011年5项36条扩充为为今年的6项68条。进一步完善药品设备采购、公务用车管理、工程建设等制度规范,强化医疗机构党风廉政建设责任制执行情况监督检查和责任追究。完善医德考评制度,把医德医风与职称晋升、执业医师资格、绩效考核等进行挂钩,在逐步推行的廉洁行医承诺制度中设立了医德医风考评,并建立医德档案。二是深化惩防体系建设。围绕工程建设、药品(耗材)采购、资金管理、人事管理、处方管理等重点岗位、重点部门和重点环节,梳理权力风险点138个,制定防控措施63条。深入实施卫生系统行风整治和测评工作,创新性建立
6、了局级行风监督员、外来优秀务工人员和优秀大学生三支行风监督员队伍,今年以来召开3次行风监督会议,在暗访和调查基础上,对各医疗机构行风建设情况进行反馈,对存在问题进行汇总评议整改。三是深化党务院务公开。明确各医疗卫生单位党务院务公开目录和办事指南,对公开范围、公开内容和公开形式进行规范。多形式开展廉洁从政若干准则学习宣传贯彻活动,严格落实“四条禁令”等规定,医疗卫生单位干部廉洁意识、责任意识不断增强。制定出台了卫生系统信访“三级联动”责任机制,进一步加强系统内部信访工作的研究部署、分类指导、分析预警和督查考核工作。医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报我院根据上级有关文件及各级各类会议精神,通过动
7、员教育、调查摸底、查找问题、预测整改等各个环节,积极开展了反商业贿赂自查自纠活动。现将具体情况总结如下。一、动员教育,提高认识我院及时传达的卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠上级有关文件精神,让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益,又损害群众利益,同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床,引诱犯罪,并以使犯罪者最终走向犯罪深渊,必将受到法律的惩罚。医院领导结合身边案例讲解,以使脆弱性大家进一步明白商业贿赂的危害性,从思想上提高了大家的认识,增强了虚情假意防身的能力。按开展反商业贿赂自查自纠活动的指示,医院在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作,使全体工作人员深刻受到深刻的法律法规和社
8、会主义荣辱观教育,提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识,真正树立全心全意共产党人为人民相关服务的意识,提高遵纪守法、清正廉洁行医的自觉性;查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞,依据法律法规和有关分别作出处理,完善工作措施。二、确定自查自纠的工作原则医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作,经过较多研究确定的工作指导方针方针是:自查自纠工作要坚持以教育为主,做到人人参加学,人人受到教育,人人提高思想认识;始终如一自查与自纠并重,做到边学习,边自查,边整改;坚持依法治理,严格把握政策,分类处理问题;通过深入开展自查自纠,推进建立医药购销领域商业贿赂行为
9、的长效机制。根据要求,重点查找2021年以来运销医药购销领域和医院管理中发生的突出问题,通过检查和采购过程、医疗诊治过程等方法检索、发现存在的问题。三、自查自纠的措施及自查情况说明医院结合卫生系统商业贿赂工作重点,在医院治理医药购销领域商业贿赂专项组织工作商业性领导小组的领导和组织下,组织人员参与者深入基层和服务对象,通过个别走访、召开会议等切实加强形式做好调查摸底,医院、各科室、全体职工对照实施方案的要求成功进行认真进行了捷尔恩河。在全员动员教育的基础上,医院领导对与成药、器械商联系较多的重点部门重点防治,医院领导检查人员要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系,按国家法律、法规、院
10、纪院规办事,坚决抵制收受财务物、回扣等。为了加强管理,明确责任,医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。为了避免商业贿赂怪象现象在我院发生,明确规定医院领导及相关明定科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家直接接触,更不能进行私下交易。医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在药事管理委员会小组统一领导下进行。大型医疗设备的采购以及五万元以上的基建项目严格参加局统一电子元件招标,对于设备各种类型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察,了解该设备性能及是否满足本院实际工作需要有,经过论证符合要求,确定购置。医院还重点检查了财务科、药剂科等涉及收入支出的部门,有无违反国家财
11、经法规和其他有关规定的行为。检查结果显示,各部门均严格按照医院财务管理制度,科室收支公开透明,所有科室未发现私设小金库的违规行为。医院药品、医药耗材的采购处方药均实行了药品集中招标采购,整个采购过程中未发现收受贿赂、索要红包等行为。各科室在临床诊疗中未发现有收受药品、护具经销人员以各种名义给予的财物、回扣或相于提成等行为。此外,药剂科还坚持每月开展统计数字抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作,推行医院药品用量动态监测,对有倾向性的不合理用药进行点评和建议,并及时告诫医师,以规范妇产科的临床诊疗诊疗行为。通过自查自纠,20xx年以来,医院在医药购销领域未发现有收受贿赂行为,我们还将继续加大严格
12、控制检查力度,及时发现存在的弊端,对查摆出的问题决不姑息迁就,发现一个,处理一个,以狠抓落实确保工作取得实效。基层医疗卫生服务体系建设情况的调研报告根据市人大常委会2023年工作要点,为全面推进基层卫生健康事业发展,加快基层医疗服务体系建设步伐,不断提升人大监督的实效,切实增强人民群众的获得感和幸福感,市人大常委会组成由副主任XXX为组长的调研组于2023年5月下旬至6月上旬先后深入到全市各县区,就基层公共卫生服务体系建设情况开展了专题调研。在调研前和调研期间,XXX同志结合“四不两直的要求,到部分乡镇和村进行了随机调研。现将调研情况报告如下。一、全市基层公共卫生服务体系建设情况及成效(一)基
13、层医疗卫生人才队伍建设不断加强得益于脱贫攻坚“基本医疗有保障”政策的实施,以及三年新冠疫情防控期间国家和省市县各级加大对基层公共卫生事业的重视和投入,全市基层医疗卫生人才队伍建设不断加强。截止2023年5月,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)共有卫生技术人员1511人,其中执业医师335人占22.17%、执业助理医师230人占15.22%,注册护士536人占35.47%、药剂师(士)96人占6.35%、检验师(士)44人2.91%、医学影像技师(士)13人占0.86%,人员结构不断优化。专业技术人员中本科及以上学历402人占26.61%、大专853人占56.45%,较5年前分别提高9.2%和13.
14、6%o村卫生室(社区卫生服务站)共有1050名卫生技术人员,其中有执业医师资格证12人占1.14%,有助理医师资格证106人占10.1%、有乡村医师资格证932人占88.76%;大专26人占2.48%、中专939人占89.43%、高中及以下85人占8.1%。25岁以下20人占L9%、25-34岁119人占11.33%、35-44岁294人占28%、4554岁420人占40%、5559岁Ill人占10.57%、60岁以上86人占8.19%。乡村医生队伍专业结构、学历结构、年龄结构进一步优化。通过“师带徒”方式培训I、“请进来送出去”培训、现场教学及视频培训等广泛开展了业务培训,从业人员的业务水平
15、不断提升。(二)持续开展基本公共卫生服务大力开展基本公共卫生服务,县(区)人民医院、疾控中心、妇幼保健院、中医医院、卫生监督所等县级单位负责业务技术指导,乡镇卫生院负责开展建档、重点人群管理、健康教育、预防接种、传染病上报、卫生监督协管等具体工作,村卫生室协助卫生院开展各项工作,县、乡、村三级公共卫生服务体系进一步健全。传染病防控模式不断完善,慢性病防控模式逐步建立,儿童孕产妇保健服务机制日趋稳固并有效发展,医疗卫生监督工作格局正逐步建立。巩固拓展健康扶贫成果,全市5个县(区)人民医院、56个乡镇卫生院、421个村卫生室服务能力均稳定达到XX省贫困退出标准和脱贫成果巩固要求。全市421个行政村
16、卫生室全面实施药品采购周转金制度,市县财政为每个村卫生室安排1万元药品采购周转资金,每个村卫生室配备不少于80种的药品,扭转了村卫生室“少药”现状。(三)实施乡镇卫生院创等达标工作推动了整体服务能力提升开展了“优质服务基层行”活动暨创等达标工作,通过创等达标整体提升乡镇卫生院软硬件建设。至2022年底全市共有44家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到国家基本标准及以上,占比68.75%,其中2家达到国家推荐标准,占比3.13%。达到国家推荐标准卫生院建设了手术室,开设了口腔科,服务能力大幅提升。2023年计划全市新增达到基本标准暨以上机构11家以上,新增达到国家推荐标准机构2家以上,力争1家达到
17、社区医院标准。(四)实施紧密型医共体建设加快城乡联动发展5个县(区)组建县域医共体7个。其中,3个医共体(XX区、XX县、XX县)落实了人员统一管理,2个医共体(XX区、XX县)实现了基本医疗和基本公共卫生信息互联互通,4个医共体(XX区、XX县、XX县、XX县)落实了统一考核和绩效统一核定,7个医共体落实了双向转诊标准和规范,实现了医保统筹管理和统一支付,3个医共体(XX县、XX县、XX县)落实了财务一体化管理。(五)基层医疗机构中医药服务能力加快提升全市63家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建成标准“中医馆”,其中16个达到省级“示范中医馆”标准,能够提供6类及以上中医非药物疗法。村卫生室建
18、设标准化“中医诊疗区”30个,有349个村卫生室能够提供4类及以上中医非药物疗法,占81.92%o(六)基层医疗机构疫情防控工作有效加强64个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均设置了发热哨点诊室,自2022年12月19日开始统计以来,截至2023年6月4日,全市64个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)共接诊患者20.18万人次,其中有发热、咳嗽等症状患者5.65万人次,发现新冠阳性患者7627人Q村卫生室接诊有发热、咳嗽等症状的患者2.89万人次。全市13.03万65岁以上老年人已全部完成调查并建立信息档案,按照重点人员、次重点人员和一般人员实行分类管理,并开展疫苗接种、健康教育、健康咨询、健康监测
19、、用药指导、随访转诊、急诊急救等服务。农村地区重点人群健康防疫包发放已基本全覆盖。二、存在的困难和问题(一)基层医疗机构服务能力和水平不高一是服务能力持续提升的内生动力不够。全市64个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中还有20个服务能力未达到国家基本标准要求,全市达到国家“基本标准”、“推荐标准”的机构数均低于全省平均水平,目前全市还没有达到“社区医院”标准的基层医疗机构。二是基层医疗机构设施陈旧、设备配置不足、更新不及时。尤其是非脱贫地区乡村两级医疗卫生机构较为突出,目前全市还有24家未配备救护车、39家未配备数字化X射线摄影系统(DR),仅有2家卫生院配备了CTo全市还有37个乡(镇)卫生院
20、未建成心脑血管救治站,部分还未配备除颤仪、呼吸气囊、气管插管等急救设备。三是基层医疗机构服务功能不全。目前全市乡镇卫生院总体上只能满足基本服务功能,大部分还不能提供口腔、儿科、心理、眼耳鼻喉、康复、外科手术、放射等服务,与为群众就近提供公平可及、系统连续的医疗卫生服务要求还有明显差距。全市虽然有63个乡(镇)卫生院建设了慢病管理中心,但还未建成标准化的慢性病诊疗专科,仅有4家开设了“康复专业”,离“康复回基层”的目标还有较大差距。四是医疗服务内涵不足、质量不高,运行监管不到位。医疗护理质量管理体系不健全,感染防控还不到位,基层发热哨点诊室管理还不规范,离能提供优质高效服务还有较大差距。(二)基
21、层卫生人才配备还有较多问题一是基层卫生人员素质总体不高,结构不优。目前我市乡镇卫生院专业技术人员以大学专科学历为主,村级以中专学历为主,高层次、高学历人员匮乏。二是乡村医生执业化推进缓慢。基层卫生技术人员总量不足,中高级职称医技人员严重缺乏,专业科室卫生技术人员引进难、招聘难、留住难问题普遍存在。截至2022年底,全市乡村医生执业(助理)医师占比仅11.24%,远低于全国41.5%、全省21.46%的平均水平。三是发展不平衡,队伍结构不合理。乡镇之间、村与村之间的卫生机构设置、设备配置、卫生技术人员素质等方面存在明显差距。坝区卫生院业务发展普遍好于山区卫生院,地处乡镇中心位置和人口多的村卫生室
22、业务多、收入状况较好,地处偏僻位置和人口少的村卫生室业务少、收入低。受地域限制,乡村医生设置分配不均衡,部分存在乡村医生执业地点与家庭居住地点相隔较远的情况。四是乡村医生队伍老龄化。全市乡村医生年龄整体偏大并存在断层现象,以4554岁人员为主,占40%,55岁以上占18.76%,部分年龄偏大人员难以适应网络系统或手机软件应用要求,常见病、多发病的诊疗救治水平和重症识别能力、急症处置能力严重不足。(三)紧密型医共体建设成效不明显一是作用发挥不明显。群众对医共体政策知晓率不高,尤其是对分级诊疗具体操作流程、医保政策等内容知晓率不高,农村群众外出就医随意性强,转诊机制难以奏效。县级总院人员和技术力量
23、不足,对乡镇卫生院的带动不够,对乡镇卫生院技术和设备等进行帮扶,提高乡镇卫生院的诊疗水平和服务能力做得还不够。XX县医共体建设流于形式,还未实施性推进。二是在管理体制和人、财、物隶属关系等方面还有较多问题,山区乡镇卫生院人员闲置较多,业务量不足,普遍存在总院不能合理调配医务人员的情况。三是医共体医院推进合作的积极性不高。由于牵头单位受到市级以上三甲医院“虹吸”效应的影响,本身就缺乏资金、人才和技术,加上乡镇卫生院担心合作会造成医疗资源的进一步流失和自身的弱化,牵头单位不能坚持派驻医疗骨干到乡镇卫生院坐诊和培训,乡镇卫生院也担心选派到牵头单位培训学习的医护人员“有去无回”,造成自身人才流失。四是
24、双向转诊受限因素较多。基层医疗机构常规设备不足、医疗人才紧缺、承载服务能力不强,许多诊疗科目难以正常开展,群众对基层医疗机构认可度不高。分级诊疗系统与转诊平台建设滞后,分级诊疗推进困难。(四)医保用药和基药政策不能有效衔接一是两种目录药品招标采购未实现并轨。基药大多在基层医疗机构配备使用,而医保目录药品采购则是面向大医院,两种目录药品招标采购不一致造成同一地区“同药不同价:二是两种制度用药目录不兼容,部分基药不在“医保”报销范围内。村卫生室可使用的、符合医保报销的药品种类较少,一些常用的、价格低、群众容易接受的基本药物未列入报销范围,乡村医生开具处方受限,导致群众就医用药不方便。基药目录频繁调
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