2023年关于医药领域腐败问题全面集中整治自查自纠报告精选10篇.docx

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1、2023年关于医药领域腐败问题全面集中整治自查自纠报告为贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神及省、市委关于医药领域腐败问题集中整治工作会议精神，切实维护广大患者的切身利益，根据X县医药领域腐败问题集中整治实施方案和关于开展全县医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动,现将情况汇报如下。一、基本情况（一）提高认识，强化领导。为加强集中整治工作的组织领导,成立了以院长X为组长，院中层干部为成员的医药领域腐败问题集中整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作

2、的重要性，从而确保了活动的顺利开展。（二）明确职责，严肃纪律。医药领域腐败问题集中整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。二、工作进展我院于X月4日召开了医药领域腐败问题集中整治动员大会，印发了实施方案，对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展集中整治自查情况汇报如下：一是发放自查自纠表。我院组织发放了医药领域腐败问题集中整治工作自查自纠表,在自查中，加强了对财务、药品购销的检查力度，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员

3、给予的财物、回扣、提成等方面的问题。暂未发现突出问题存在。二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，积极开展了服务承诺活动。三是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施。四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处。三、集中整治自查情况（一）药品及医用材料购销方面1、药品及材料采购严格执行集中招标，按规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严

4、格执行了药品价格制度。2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象。3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。（二）医疗服务及收费方面1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情况。3、收费项目严格执行下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。（三）医疗保障资金管理方面：严格执行了医疗保障资金管理制

5、度，按标严把病人转诊关和入院指征，杜绝了不合理收费、超标准收费、有效控制了住院费用。四、存在的问题（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超标偏高的现象。由于有极少数医生用药不合理，存在门诊开大处方的现象。（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人杰度生硬，影响了医院整体形象。（三）少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。（四）个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。（五）个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。（六）群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品。（七）还

6、没有实行一日清单制，费用查询方式单一。五、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施：（一）加强业务培训。开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方,及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理（医务科）。（二）加强教育引导。结合“三好一满意”和“医德医风”教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（医务科、办公室），（三）申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠（合管办）。（四）积极采取措施增加查询方式：因为服务对象特殊，暂不开展一日清单，开通

7、家属及其监护人电脑、电话查询（收费室）。（五）严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作结合。医药领域腐败问题集中整治总结汇报深入开展以打击医药回扣等行业不正之风为主要内容的反腐纠风工作，通过三大“阳光”工程建设，着力构建透明化制约监督机制,提升患者和社会对医疗服务满意度。今年上半年，全区基层医疗机构平均输液率、抗生素使用率、两联以上抗生素使用率和激素使用率（按人次数统计）分别为13.36%.22.44%、3.04%和1.59%,分别比去年同期下降4.5,6.32.2.49和0.99个百分点，基层医疗机构用药更加合理、规范。具体做法是：一、抓住关键环节，推行

8、“阳光采购”一是把好药品采购关。坚持把药品采购岗位和药品选择岗位作为一级廉效风险点进行防控，基本药物全部实行省统一招标、统一采购、统一配送，采购人员做好定期轮岗，建立完善新药采购制度、药品采购制度和药事管理与药物治疗学委员会工作制度等，杜绝进药、用新药个人说了算、单位一把手说了算。二是把好设备采购关。编制耗材目录，对全区医疗单位医疗耗材进行公开招标，限价采购，限制目录外物品采购。制订医疗设备年度采购计划，所有医疗设备采购均通过公开招标和政府采购渠道并实行电子档案登记联网，实时掌握医疗仪器设备的报废、采购和使用状态，报废设备统一处理。三是把好基建工程关。不定期组织重大工程项目负责人、工程管理人员

9、参加预防职务犯罪讲座，加强对工程招标程序的监督，完善工程管理规范措施，严格落实工程监理、审计等各项规章制度，最大限度地预防基建工程中可能发生的腐败行为。二、创新技术机制，实施“阳光用药”一是狠抓处方点评，促进合理用药。把输液率、抗生素、激素使用比例等合理、规范用药指标作为各医疗机构年终考核指标，并与医务人员考核挂钩，各医疗机构每月开展一次处方点评，对开大处方、不合理用药及药品超限超标使用违规行为进行督促整改。卫生部门每半年对各医疗机构进行处方点评，点评结果进行全区通报。今年上半年，各基层医疗机构已抽查63013余张门诊电子处方，处方平均合格率89%,一般缺陷率11%,严重缺陷率0%。二是应用信

10、息技术，提高用药水平。逐步实施电子信息软件动态监测，规定用药权限，对经电子信息提示，处方使用不符合医学常规用药的，在局域网上进行公示，对多次违规的，给予点名批评，必要时暂停处方权、离岗培训，对发现违法线索的，由基建部门进行取证和立案调查。三是建立不良事件报告制度，消除安全隐患。该区全市率先在姜山镇中心卫生院试点推行医疗安全不良事件报告制度，委托专门公司设计医疗安全不良事件报告信息化平台，要求全院医护人员随时把工作中发现的医疗安全隐患录入信息系统，同时把不良事件分为医疗、护理、行风、其他四大类，相应成立四个整改小组，对上报的医疗安全隐患和薄弱环节，由各小组进行整改。下一步还将把不良事件报告信息系

11、统投放在医院外网，鼓励病人、家属及社会各界对医院管理进行“找错”和“挑刺三、完善惩防体系，构建“阳光监管”一是强化廉政责任制落实。每年与33家医疗卫生单位签订廉政建设责任书，并进一步细化完善党风廉政建设和反腐败工作责任书内容，由2011年5项36条扩充为为今年的6项68条。进一步完善药品设备采购、公务用车管理、工程建设等制度规范，强化医疗机构党风廉政建设责任制执行情况监督检查和责任追究。完善医德考评制度,把医德医风与职称晋升、执业医师资格、绩效考核等进行挂钩,在逐步推行的廉洁行医承诺制度中设立了医德医风考评，并建立医德档案。二是深化惩防体系建设。围绕工程建设、药品（耗材）采购、资金管理、人事管

12、理、处方管理等重点岗位、重点部门和重点环节，梳理权力风险点138个，制定防控措施63条。深入实施卫生系统行风整治和测评工作，创新性建立了局级行风监督员、外来优秀务工人员和优秀大学生三支行风监督员队伍，今年以来召开3次行风监督会议,在暗访和调查基础上，对各医疗机构行风建设情况进行反馈，对存在问题进行汇总评议整改。三是深化党务院务公开。明确各医疗卫生单位党务院务公开目录和办事指南，对公开范围、公开内容和公开形式进行规范。多形式开展廉洁从政若干准则学习宣传贯彻活动，严格落实“四条禁令”等规定，医疗卫生单位干部廉洁意识、责任意识不断增强。制定出台了卫生系统信访“三级联动”责任机制，进一步加强系统内部信

13、访工作的研究部署、分类指导、分析预警和督查考核工作。医疗卫生机构开展党风廉政建设和反腐败工作剖析报告根据县纪委关于开展对近期全国医疗卫生机构腐败问题频发反思暨我县医疗卫生机构党风廉政建设工作和反腐败工作现状摸底调研的通知要求，县卫生健康局对县内公立医院（县*医院、县*医院、县*医院、县*医院、县*医院）开展党风廉政建设和反腐败工作情况调研。现将全县县级公立医院党风廉政建设及反腐败工作调研情况剖析报告如下：一、县级医院党风廉政建设及反腐败工作现状（一）党风廉政建设及反腐败工作开展情况。我县县级公立医院在开展医疗管理的同时，注重开展党风廉政建设及反腐败工作，坚持把党风廉政建设和反腐败工作与医院的各

14、项业务工作、医德医风建设同安排、同部署，严格落实党风廉政建设责任体系，成立了主要负责人任组长、其他班子成员任副组长、各科室负责人为成员的领导小组，健全完善了医院党风廉政建设和反腐败工作责任体系，明确风险隐患。各医院制作了核心权力清单及运行流程图，监督责任链条式传导图，主要负责同志能够自觉履行主体责任，积极带头严守纪律，严负其责，切实加强党员干部教育管理监督，班子其他成员能够认真履行党风廉政建设和反腐败职责，对分管的重点岗位、重点人员监督提醒，增强了不敢腐、不能腐、不想腐的意识。各医院坚持民主集中制原则，在重大决策、人事任免、大型设备购置、大额资金使用等方面坚持做到民主、透明、公平、公正，认真落

15、实“三重一大”和主要负责人“六个不直接分管”制度，确保各项规章制度落实到位。同时，按照纪检监察组和县卫健局党委要求，组织院内全体党员观看*严重违纪违法案件警示录心存侥幸“赌”人生，监管缺失“责”难逃等警示教育片，开展了党员干部和公职人员参与赌博、干预和插手市场经济活动、干预司法等问题自查承诺，开展了春节、“五一”、中秋、“十一”重点节日纠“四风”、树新风活动，认真贯彻执行中央八项规定精神，严肃整治“酒杯中的奢靡之风”，使县级医疗机构党风廉政建设和反腐败工作得到有效进展（二）药品集中采购制度执行情况。我县县级公立医院以医疗机构药事管理规定药品管理法医疗器械管理条例等政策为依据，各医院均成立了药事

16、管理委员会，组成人员为班子成员、临床科室、财务科、医务科、护理部及药剂科主任，并根据规定时限对人员进行调整，药事管理委员会负责药品采购、调剂、调整药品品种、协调供应企业等事宜；需采购的药品严格按照国家基本药物目录和国家医保药品目录采购，非目录内药品一般不予采购使用，目前除部分药品未执行网采外，其他所有药品均实行网上采购。医院积极参加国家、省际联盟组织的药品带量采购工作、积极引导和鼓励临床科室使用带量采购药品，国家谈判药品。做好药品采购、销售和货款支付管理工作。促进医院合理用药，降低患者医疗费用，杜绝临床滥用药品现象的发生。（三）医疗耗材购销制度执行情况。（四）关键岗位人员管理情况。医院严格贯彻

17、落实药品管理法医疗器械管理条例等规定，始终坚持从资质合法合格、质量稳定、价格合理的企业采购使用，坚决执行药品、医用耗材网上集中采购，积极倡导临床科室优先使用国家基药，国家、省际联盟带量采购药品，要求科室要经常组织大家学习医务人员医德医风规范加强医疗卫生行风建设“九不准”医疗机构从业人员行为规范等有关文件。二、存在的问题（一）党风廉政建设及反腐败工作方面。廉政文化宣传氛围不够浓厚。虽然平时加大了对全体干部职工党风廉政建设的培训教育力度,但宣传力度不够，形式单一。“一岗双责”意识不够强。在平时工作中，主要领导和班子成员对业务工作安排部署的较多，抓党风廉政建设的自觉性、主动性还不够。制约和监督机制不

18、够健全完善，在执行过程中还不够严格、制度的刚性不足。（二）药品集中采购制度执行方面。药事管理环节流程不够优化，衔接不够流畅，影响临床供应与药学服务开展。各医院药品带量采购不够及时，未按规定完成采购合同中药品采购数量，个别药品回款不及时，未按规定时限（30天）支付药款。部分配送企业配送不及时、不确认配送或确认后又拒绝配送，造成配送率不高，影响了医疗机构临床药品使用。（三）医疗耗材购销制度执行方面。制度修订审批不够及时规范。制度落实不够到位。管理人员、工作人员业务能力有待提高。个别科室试剂耗材储存条件要求较高，直接送到科室，由科室与实务库管员联合验收，相对不够规范。个别试剂耗材科室急用，供应商提供

19、验收资质不够全面，影响及时验收。（四）关键岗位人员管理方面。分管领导临床及行政工作繁忙，对药械管理平时督查不足，每年仅召开*次药事管理会，药品目录更新替补不及时。药械库虽实行了账物分开管理，但是人员多为兼职，有时造成个别药品断档。管理人员综合业务能力有待提高，对药械管理相关法律法规不够熟悉，对临床药品使用情况掌握不全，对计划制定、采购点配、验收入库、药品储存等环节管理不够细致。个别药品科室急用，供应商提供验收资质不够全面，影响及时验收。三、问题原因剖析通过实地调研，对照发现的问题，深刻分析问题产生的原因，主要有以下三个方面：（一）思想认识上不到位。落实党风廉政建设责任制，党政领导班子、领导干部

20、，特别是主要负责人是关键。卫生行业属性明显，主要负责人都是医疗技术专业人员，缺乏党政部门行政经验和思想修养，重医疗轻党建的思想普遍存在，对落实党风廉政建设责任制的重要性、必要性缺乏正确的认识。有的不想抓，认为提升医疗质量和业务收入是务实的，党风廉政建设是次要的，没有站在政治高度和全局看待问题，并且简单地把党风廉政建设责任制等同于个人廉洁自律工作，有的不真抓，出于自身原因，觉得出力不讨好，有的只喊口号，没有实际行动；被动应付了事，有的不会抓，对党风廉政建设责任制不学习、不了解，对如何抓、怎么抓不去深入思考，将落实责任制与单位中心工作、业务工作割裂开来，没有融入到日常业务工作中去。（二）理论学习上

21、不主动。医疗单位人员学历层次普遍较低，政治理论修养不足，思想认识有差距，对廉洁自律方面的知识学习抓得不紧，注重抓业务，对党风廉政建设工作过问较少，导致措施不到位、责任落实有漏洞、制度建设不完善。学习被动应付，上级部门安排的学，不安排不学，没有把党风廉政建设学习融入日常工作，忙于业务、忙于医疗,导致理论素养不足，廉洁自律意识模糊。（三）责任追究上不严格。存在“管得住的看不到，看到的管不住二条条管理鞭长莫及，往往从维护稳定、顾全大局的角度考虑，多以批评教育、经济处罚为主，出现遮盖捂掩、大事化小、小事化了的现象，没有严格按照有关纪律制度执行。四、下一步改进措施（一）强化主体责任。牢固树立“不抓党风廉

22、政建设就是失职”的理念，把党风廉政建设和反腐败工作纳入党组织总体部署。定期分析研究责任范围内的党风廉政建设状况，及时解决党风廉政建设中的重大问题，定期向局党组、县纪委派驻纪检组汇报。班子成员，特别是主要负责人要做到工作亲自部署、重大问题亲自过问、种好“责任田”，其他班子成员要根据分工认真履行党风廉政建设责任制。（二）强化思想认识。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持党风廉政建设和反腐败斗争，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，自觉把抓好党风廉政建设和反腐败工作作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的重要举措，坚持严的主基调，以系统施治

23、、标本兼治的理念正风肃纪反腐，坚决遏制医疗领域腐败现象，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，从思想源头上预防腐败，推动各项工作依法依规进行。（三）强化“一把手”监督。严格规范领导干部特别是“一把手”行为。正面清单做到全面具体，为履职提供正向指引；负面清单详细罗列明令禁止事项，亮明“警戒线”，避免踩红线、闯雷区；强化教育培训，让“一把手”知晓权力有界，清楚那些事情必须做、那些事情不能做，促进领导干部持续改进作风；严格执行“一把手”不直接分管立项审批、招投标、资金拨付等工作和工程研究“末尾表态”制度,有效构建“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”的权力运行机制。（四）强化责任追究。进一步畅通来信、

24、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道，广泛收集医疗领域腐败问题线索,重点抓容易滋生腐败的医药、器械采购，工程建设、重点岗位人事、医疗质量等环节，完善监管制度、严肃查办腐败案件，惩治违纪违法党员干部和公职人员，建立健全监督和制约长效机制，从源头上预防和治理腐败问题，为“十四五”全县卫生健康各项工作稳步有序开展提供坚强保障。关于2023年医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为深入贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，认真贯彻落实省、市、县医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，扎实推进我院医药领域腐败问题集中整

25、治工作有效开展，切实维护广大人民群众健康权益，持续巩固风清气正的医疗环境，有效推动勤廉医院建设。按照关于开展全县医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知要求，我院开展了医药领域腐败问题集中整治自查自纠活动。现将具体情况总结如下。一、动员教育，提高认识我院及时传达的卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠上级有关文件精神，让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益，又损害群众利益，同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床，引诱犯罪，并以使犯罪者最终走向犯罪深渊，必将受到法律的惩罚。医院领导结合身边案例讲解，以使脆弱性大家进一步明白商业贿赂的危害性，从思想上提高了大家的认识，增强了虚情假意防身的能

26、力。按开展反商业贿赂自查自纠活动的指示，医院在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作，使全体工作人员深刻受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育，提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识，真正树立全心全意共产党人为人民相关服务的意识，提高遵纪守法、清正廉洁行医的自觉性；查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞，依据法律法规和有关分别作出处理，完善工作措施。二、确定自查自纠的工作原则医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作，经过较多研究确定的工作指导方针方针是：自查自纠工作要坚持以教育为主，做到人人参加学，人人受到教育，人人提高思想认识：始终如一自查与自纠并重

27、，做到边学习，边自查，边整改；坚持依法治理，严格把握政策，分类处理问题；通过深入开展自查自纠，推进建立医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。根据要求，重点查找2021年以来运销医药购销领域和医院管理中发生的突出问题，通过检查和采购过程、医疗诊治过程等方法检索、发现存在的问题。三、自查自纠的措施及自查情况说明医院结合卫生系统商业贿赂工作重点，在医院治理医药购销领域商业贿赂专项组织工作商业性领导小组的领导和组织下，组织人员参与者深入基层和服务对象，通过个别走访、召开会议等切实加强形式做好调查摸底，医院、各科室、全体职工对照实施方案的要求成功进行认真进行了捷尔恩河。在全员动员教育的基础上，医院领导对与

28、成药、器械商联系较多的重点部门重点防治，医院领导检查人员要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律、法规、院纪院规办事，坚决抵制收受财务物、回扣等。为了加强管理，明确责任，医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。为了避免商业贿赂怪象现象在我院发生，明确规定医院领导及相关明定科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家直接接触，更不能进行私下交易。医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在药事管理委员会小组统一领导下进行。大型医疗设备的采购以及五万元以上的基建项目严格参加局统一电子元件招标，对于设备各种类型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察，了解该设备性

29、能及是否满足本院实际工作需要有，经过论证符合要求，确定购置。医院还重点检查了财务科、药剂科等涉及收入支出的部门，有无违反国家财经法规和其他有关规定的行为。检查结果显示，各部门均严格按照医院财务管理制度，科室收支公开透明，所有科室未发现私设小金库的违规行为。医院药品、医药耗材的采购处方药均实行了药品集中招标采购，整个采购过程中未发现收受贿赂、索要红包等行为。各科室在临床诊疗中未发现有收受药品、护具经销人员以各种名义给予的财物、回扣或相于提成等行为。此外，药剂科还坚持每月开展统计数字抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作，推行医院药品用量动杰监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医

30、师，以规范妇产科的临床诊疗诊疗行为。医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为贯彻落实药品监督管理局对我院药品、医疗器械质量检查，保障人民群众使用医疗器械安全有效，规范药品使用和管理。医院成立了以院长为组长的自查小组，按照X旗卫生局印发的关于切实加强各级医疗机构药品、医疗器械安全管理工作的通知和药品管理法药品使用质量管理规范规范药房的标准逐一自查，逐一对照，自查小组做了大量细致的自查工作，自查报告如下：机构、人员与制度我院具有医疗机构执业许可证等合法资质。设立了药品质量管理机构，由分管院长、药械科负责人、药房负责人、质量负责人、采购员组成，明确各级人员和机构的职责。同时,已制定的各项质量管

31、理规章制度作为保障，并认真组织实施。同时建立健全了我院药事管理委员会、临床合理使用抗菌药物监督指导小组等。我院害建立了继续教育培训计划，重点培训了中华人民共和国药品管理法、医疗机构药事管理规定医疗器械监督管理条例、抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物临床应用管理办法、处方管理办法、X自治区2023年抗菌药物临床应用专项整治活动方案等法律法规、民族药品及医疗基本理论和旗卫生局印发的关于加强药品、医疗器械监督管理、存放保存、使用方面的规范性文件等来提高人员素质，进一步规范了药品、医疗器械从采购、验收入库以及存放保管到使用等所有环节，严格按照规定进行。对从事药品工作的直接接触药品的人员每年都进行健康体

32、检，并建立健康档案,确保药品使用过程中安全有效。二、采购与验收严格按照上级卫生局制定的,药品集中采购制度进行药品采购。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；药品入库验收严格按照标准操作规程进行，严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品、售后退回药品的质量进行逐批验收。三、落实规范药房管理制度严格按照规范药房的标准，对全院的蒙西药房、药库进行管理。四、药品储存与养护仓库分为药品库、医疗器械库，各库均分合格区、待验区、不合格区，各区按规定实行色标管理，即合格区为绿色，待验、退货区为黄色，不合格区为红色。在验收合格后，严格按照药品储存、养护制度对药品专库，分类存放，根据药品储存条件和要求储存于相

33、应的库区，药品按批号、有效期集中堆放，按批号及效期远近依次或分开堆码，对近效期药品每月填报效期表。五、药品的调配药剂人员调配药品时，必须凭注册的执业医师开具的处方进行，非经医师开具处方不得调配药品，药品调配工作严格按照四查十对的要求进行调配，发放应当遵循“先产先出，”近效期先出和按批号发放的原则。六、不良反应监测建立药品不良反应监测管理小组，指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作，建立和保存药品不良反应监测档案，主动收集药品不良反应，通过国家药品不良反应监测信息网络报告，报告内容应当真实、完整、准确。七、特殊药品特殊管理药品具有符合规定的安全储存措施，实行双人双锁，帐物相符等五专管理

34、。购入特殊药品应实行货到即验、双人开箱、清点到最小包装，并有专用验收记录，退回、过期失效、不合格的特殊管理药品及按规定收回的废弃物等应在卫生部门监督下销毁，销毁记录应符合要。八、检查中发现的问题通过自查小组对医院使用药品各个环节，质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、硬件设施、管理记录等方面进行全面细致的自查，基本上能达到药品使用质量管理规要求,但也发现了些不足之处，药库、药房、门诊部药房等涉及药械的个别地方，卫生较差，药品排列不整齐，排序不够规范，分区不够明显，书写记录不够详细等不足之处。责令各科室相关人员务必按制度认真整改，并落实到人。九、整改情况我院在自查与互查的基础上分别整改了以

35、下几个问题：1、制订了易混淆药品的制度与标识，并贴在了分类出来的易混淆药品旁边。2、制订了以民族医药为主的在职教育培训制度及培训计戈上3、制订了医疗器械进货检验记录制度。4、制订了医疗器械不良事件监测制度。5、加强了大型医疗设备的养护与保养。补写了医疗器械检查、养护及相关记录，并且将长期执行。6、加强了不良反应和医疗器械不良事件监测工作。在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。在以后的工作中，一定再接再厉，把我院的药事工作做得更好，保障人民群众的用药安全。医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为切实加强医疗医德医风建设，坚决纠正医

36、疗服务中的不正之风,努力树立科室、医院新形象，结合我消化科实际，通过共同学习、积极查摆、认真对照、开展批评与自己批评、会议讨论等多种形式，紧紧围绕以卫生工作为目标，以持续提高医疗服务质量、减轻群众负担为重点，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，坚决治理药品回扣、开单提成、收受红包、乱收费、滥检查等行为。现就我科在专项治理工作自查报告如下：（一）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。消化科通过每周晨间业务学习时间，对全员进行质量安全教育，加强法律、法规及规章制度的培训和考核。进行关于“医疗质量安全”培训和医疗质量安全专项检查。认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐

37、患，结合科内的每位医生找出核心问题和整改措施。建立科内医疗安全专项检查专员，不定期议进行医疗质量讲评科检查，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照每季度一次的培训考核计划，对每位医生、护士、规培和轮转生考核一次，参考率、合格率务必达95%以上。（二）加强医德医风建设，树立良好形象。切实加强对医务人员的教育和管理，促进科室医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，增强抵制不正之风的能力。认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度，加强调查研究和监督检查，进一步健全完善医务人员医德考评办法和标准。在年轻医生中树立良好的行业风气，热心为患者服务，提高服务水平,

38、促进医疗卫生行业服务“窗口”建设。加强医患沟通，努力构建和谐医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象，健全完善各项告知制度。分析20X全年的医疗投诉不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落实到人。不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。加强对行业作风建设和反腐倡廉的宣传报道，宣传廉洁从政、廉洁从医的先进典型，弘扬正气，增强卫生廉政文化建设的效果。表扬我科医生主动上交患者红包的先进典型。树立“以病人为中心”、“一切为了让群众看得起病、看得好病”的服务理念和精神，规范医疗服务行为。（三）存在的问题及整改措施1、工作中存在急躁情绪，对病人的咨询回答不够详细，态度不够好

39、。今后工作中戒骄戒躁，破除骄傲自满情绪，强化忧患意识。耐心细致的开展工作，对待群众要热情诚恳。2、工作不够主动，满足于完成当前的任务，固步自封。往后工作必须增强忧患意识，克服固步自封、小成即满的思想，积极主动,树立争创一流的精神，提高工作标准3、牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观，在今后的工作和生活上严格要求，主动自觉抵制各种不正之风和腐烂败坏医疗行业的行为。注重提高科室医生的思想政治素质、道德品行素质，专业科学文化素质和工作业务素质,进一步增强责任意识。总之，通过这次开展党的群众路线教育实践活动，坚决纠正医疗卫生行业不正之风，规范医务人员执业行为，加强

40、医疗质量安全监管,整顿和净化医疗市场秩序的专项工作，加强了医德医风建设，树立了良好的医德风尚，行业风气明显好转，强化了依法执业意识，规范了医药购销和医疗服务行为，做到了合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费，持续提升医疗卫生服务质量和水平，切实纠正损害群众利益的行为，使我院服务人民群众的工作态度、工作水平明显提高。医药领域腐败问题集中整治廉洁行医自查报告今年以来，我无论是作为一名党总支、院办主任，还是一名党总支副书记或支部书记，我时刻贯彻落实关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知精神，以及卫生部、省、州、县的统一部署和要求，严于律己，以身作则，认真做好治理医药购销领域商业贿赂工

41、作，联系自身的工作实际，对照有关文件精神进行自查,做到边学习、边检查、边核实。一、深化学习，增强治理商业贿赂专项工作的自觉性。重点学习执业医师法、反不正当竞争法、刑法、政府采购法、中国共产党纪律处分条例、建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要、医务人员收受红包、回扣暂行处分办法和卫生部“八严禁、八不准”规定等。切实增强了廉洁自律和反腐败工作的自觉性，牢固树立立党为公，执政为民的思想意识。二、严于律己，时刻牢记廉洁办事。作为一名基层组织工作者，我坚持树立正确的人生观、世界观和价值观，用党风廉政建设的相关规定严格要求自己，牢固筑起拒腐防变的思想防线。1、正确行权力，做到公正无私。

42、作为医务工作者，我对待病人，不分高低贵贱一视同仁，在日常工作中，我始终坚持一切从实际出发，从搞好工作出发，以全院大局为重，不打个人小算盘，真正做到了个人利益服从集体利益和国家利益。2、珍惜自己的工作岗位和名声，做到清政廉洁。以前由于我在医院办公室工作，是医院领导和全院职工之间的桥梁和纽带，是领导的助手和医院对外工作的窗口，在工作中，我做到了洁身自好，清正廉洁，拒绝吃请多起，更不存在贪污、受贿现象,我也从不进高档娱乐场所，不在单位报销应当个人支出的费用，不与不三不四的人往来，不与反映不好的人深交，从而树立了良好的形象。三、自觉接受党监督和人民群众监督。对照治理医药购销领域商业贿赂工作中的有关要求

43、，工作中，我认真学习国家的相关法律法规，自觉参加各种法制培训，努力增强自己的法制观念和法律意识，提高自己的工作水平。在日常学习中，我认真学习了关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知、执业医师法、新的医疗事故处理条例、中国共产党员处理条例以及建立健全教育制度监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要，在工作中，真正做到了依法行使权利和职能，真正做到了有法可依，有法必依，违规违纪必究。四、加强领导，切实抓好反商业贿赂的专项工作。我无论是一名最基层的党支部书记，还是医院的分管党务工作的责职副书记，我十分重视对广大党员的反商业贿赂工作，不仅自身做到了廉洁自律，同时也花大力气加强了广大党员的廉

44、政建设工作，年初，我按照上级党组织的要求，制定了切实可行的治理医药购销领域商业贿赂实施方案。在工作中，我又深入实际进行调查，掌握了全体党员的工作作风和廉洁自律的情况，做到警钟常鸣，在总支和支部的民主生活会上，经常强调廉政建设的重要性，告诫广大党员干部要珍惜岗位，用好职权，不以权谋私，不乱伸手，乱张口，从而保证了广大党员干部依法办事，廉洁从医。医药购销领域突出问题专项整治工作自查报告为贯彻落实政府部门履职尽责精神，着力解决卫生计生工作中发生在群众身边的四风和腐败问题，根据20X年度加强全市卫生计生系统履职尽责督促检查工作实施方案实行点题监督工作要求。我院于近期对药品、高值耗材、大型医用设备的采购

45、、使用等情况进行自查。同时也对大处方、开单提成等违纪违规现象认真开展了自查自纠。对发现的问题认真分析了原因,制定整改了方案，明确了整改责任。一是关于药品、高值耗材、大型医用设备的购销问题；我院根据国家关于建立以政府投入为主，多渠道的精神卫生工作投入机制，已于20X年5月引进民营资本，成功实行改制。X公司（X集团）进入后，实行了人员、财产、财务等全方位的管理。特别是在药品、高值耗材、大型医用设备等的采购供应上，实行严格的集中统一管理，由集团公司指定配送公司配送，任何人无权与药品、高值耗材、大型医用设备的供应商洽谈有关业务。我院在自查中，没有医务人员违规私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用耗材

46、等违纪违规现象。二是关于药品、高值耗材、大型医用设备的网上采购问题；我院是一个去年才完成国有控股公司医院改制为民营控股的医院，条件差、底子薄，还没有参加二级医院评审，省网采购平台都没有我院信息，既不能参加二级以上医院网上采购，又不能参加省基药平台采购。现在我院药品价格是参照省标执行。医用耗材参照黄石市医用耗材中标价执行。就低不就高，切实控制药品、医用耗材价格。三是大处方、开单提成等问题；转变思想、改变作风是新医院的工作主题。改制以来，医院完善了医院管理，提高诊疗了技术，降低了医疗风险，减少了患者的费用支出。对抗菌药物的不合理应用、大处方我们每月都进行了认真检查。除临床个别医师业务水平欠缺外,抗

47、菌药物的应用基本都在合理范围。今年我院也对职业病不合理用药的大处方进行了清查，使职业病用药更趋合理。对上级部门反映我院医师在外院开单提成问题，我们也对相关人员进行了批评教育，并责令退还所收财物。现在已经没有开单提成现象。四是大力推行临床路径管理；我院是老企业改制医院，临床技术水平还比较低，临床用药还有许多不合理的地方。我们加大了临床医师、药学人员的培养力度，大力推行了临床路径管理，不断提高临床诊疗、用药透明度。做到能口服的不注射，能肌肉注射的就不静脉注射。防止不合理用药。不以价格为杠杆，以质量、服务来吸引患者,在上级有关部门的多次检查中，得到了市卫计委以及省市人保部门的认可。总之，治理医药购销

48、领域是一项长期任务、必须坚持长抓不懈,在坚持集中专项治理的同时，我们重在建立健全长效机制，从思想上制度上和源头上强化防控措施的落实。医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我们针对上级文件精神，针对上级文件下发的X县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案，我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。三、为保证