蚌埠市医疗服务项目价格汇编2020版基层公立医疗机构.docx

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1、衅埠市医疗服务项目价格汇编基层公元医疗机构2020版目第蟀埠市庭疗服务项目价格汇3(2020版)JE展公五庭次机杓一、综合医疗服务类(1)(一)家庭医生(1)家庭病床(1)出诊费(1)(二)一般医疗服务(2)门诊诊察类(2)住院诊察费(3)急诊诊察费(3)急诊监护费(3)体检费(4)救护车费(4)取暖费(4)空调降温费(4)床位费(4)会诊费(5)(三)一般治疗操作(6)注射(6)采血(7)静脉输注(8)静脉置管术(11)清创缝合(11)换药(胃肠治疗操作(12)导尿与冲洗(16)吸氧(17)雾化吸入(18)物理降温(18)抢救(19)院前急救(19)重症监护(19)其他(20)(四)护理费(

2、21)(五)社区卫生服务及预防保健项目(22)婴幼儿健康体检(22)儿童熠齿予防保健(23)围产保健访视(23)传染病访视(23)建立健康档案(23)疾病健康教育或咨询(23)基层家庭医生签约服,9a务二、医技诊疗类(24)(一)常规仪器检查(24)(二)检验(29)三、诊疗类(34)四、麻醉手术类类(34)五、理疗、康复&中医治疗(55)蚌埠市医疗服务项目价格汇编编制说明一、此汇编由蚌埠市医保局根据全国医疗服务价格项目规范（2007版、2012版）、安徽省医疗服务价格（2003版、2018版）以及我市制定医疗服务项目价格文件汇总梳理而成，作为各级公立医疗机构规范医疗服务价格时参考。二、此汇编

3、分为五大类，二十五项，765条具体项目价格。三、医疗服务价格项目由项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价说明、价格、支付分类和统计分类九个要素组成。其中“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使用的，市场波动较大、使用数量和规格不可预先确定的，可以单独收费的一次性医用耗材。“计价说明”是指对该医疗服务价格项目计价时各种特殊情况的说明。根据医保管理需要设置“支付分类”，1为完全支付类，2为部分支付类，3为不予支付类。“统计分类”，A为治疗类，B为检查类，C为综合类。四、此汇编项目价格为我市基层一级公立医疗机构医疗服务的最高价格，汇编中项目价格若与文件不符，以正式文件项目价

4、格为准。一、综合医疗服务类本类说明：1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗（一般治疗操作）、社区卫生服务及预防保健项目和其他医疗服务项目。2、多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。3、有下列情况之一者不另收诊察费：（1）由医生指定在院内换号诊断；（2）取化验及各种检查结果。4、门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费。6、产科新生儿不得收取住院诊察费。7、收取重症监护后，不得再收取新生儿监护（测）和分级护理。8、妇科检查用的一次扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次3元收取成本费，耳鼻喉科按每人次1元、口腔科按每人次5元收取器械耗损费。经省物价、卫生

5、、人社主管部门核实，口腔科使用牙科手机特殊消毒仪（仅指预真空压力蒸气灭菌器）可按每次每机头加收5元消毒费。项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位计价说明价格医保分类统计分类（一）家庭医生1306家庭病床纳入医触金支付范围130600001家庭病床建床费家庭病床服务是指对需要连续治疗，又需依靠医护人员上门服务的患者，由患者或家属提出建床申请，经医生评估，符合家庭病床收治范围的患者，按规定办理建床手续，签订家庭病床服务协议，由指定医护人员开展家庭病床服务。首次访视时家庭医生应详细询问建床患者病情，进行体格检查和其他检查，并作诊断，对建床患者制订治疗计划。含建立病历和首次访视时的巡诊次用。交通费床

6、20.003C130600002家庭病床巡诊家庭医生应根据患者病情制定查床计划，患者病情需要或出现病情变化可增加杳床次数；必要时请上级医师查床。定期杳床时应作必要的体检和适宜的辅助检查，并做出诊断和处理，向患者或法定监护人交待注意事项，进行健康指导。护士根据医嘱执行相应治疗计划；执行医嘱时严格遵守各项护理常规和操作规范，严格执行查对制度，严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染和不良事件发生；同时，指导家属进行相关生活护理和心理护理，如防褥疮、翻身和口腔护理等。家庭医生、护士应完整填写相关信息，规范书写家庭病床病历，及时、准确录入当日（次）医嘱及治疗情况，并由患者或其家属答字确认。交通费次15.00

7、3CAAAN出诊费己建立家庭病床的参保人员，由医保基金按照每次20元标准纳入医保基金支付范围N0001(130300001130700002)普通医师出诊费指由中、西医主治及以下医师应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务。检查必备医疗器械及相关物品正常使用情况。家访，审视居室环境与卫生状况并指导其改善居室环境质量，询问患者情况和异常症状、体征，洗手,戴口罩、手套，对患者进行体格检查，必要时处理。提出诊疗方案。向患者或家屈交待注意事项与联系方式，记录患者诊察处理情况及指导内容，将诊察相关用品放入废物收集袋，洗手简单消脩后离开患者家庭。不含相关检验与医技检查。出诊时应填写电话呼

8、叫记录或约请出诊记录，包括：呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、家庭住址、联系电话、出诊时间、接诊医师姓名及执行医师签字。出诊应统一使用社区门诊病历，记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容。含门诊病历手册。交通费次对同一患者不得一日内同时收取家庭病床巡诊费和医生出诊费。30.003CAAAN0002(130300001130700001)副主任医师出诊费指由中、西医副主任医师应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务。其他同普通医师出诊费项目内涵。交通费次对同一患者不得一日内同时收取家庭病床巡诊费和医生出诊费。35.003CAAAN0003(1303

9、00001130700001)主任医师出诊费指由中、西医主任医帅应患者或其家属要求到家庭、单位或社区提供技术劳务的诊疗服务。其他同普通医师出诊费项目内涵。交通费次对同一患者不得一日内同时收取家庭病床巡诊费和医生出诊费。40.003C（二）一般医疗服务AAA门诊诊察费150100001一般诊疗费乡镇卫生院和社区卫生服务中心，医保基金支付9元/人次;一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站，医保基金支付6元/人次乡镇卫生院和社区卫生服务中心含挂号费、急诊挂号费；门诊病历手册；普通门诊诊查费、急诊诊查费；门急诊留观诊查费：医护人员提供（技术劳务）的诊疗服务，包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询：用药

10、指导与观察，药物的配置；过漉器、采血器、注射器、一次性输液器等消耗材料：包括肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉采血、心内注射、动脉加压注射、动脉采血、静脉输液、输血、小儿静脉输液、小儿头皮输液、小儿输血等。药物、血液和血制品人次1、将政府举办的基层医疗机构及一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站的挂号费、诊查费、注射费（含部脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费。2,对已合并到一般诊疗费里的原收费项目，不得再另外收费或变相收费。3、对于一个疗程内需要提供多次间断性诊疗服务的情形（如换药、针灸、理疗、推拿等）只收取首次一般诊疗费。4、不得加收躺椅费、留观诊杳费、降温1

11、1.002C一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站同上药物、血液和血制品人次7.002C取暖费等其他任何费用。住院诊察费AAABOOO1急诊诊察费指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域24小时提供的急诊诊疗服务。挂号，初建病历（电子或纸质病历），核实就诊者信息，就诊病历传送，病案管理。急诊医师询问病情，听取主诉，病史采集,向患者或家属告知，进行一般物理检查，书写病历，开具检查单，提供治疗方案（治疗单、处方）等服务，记录病人生命体征。必要时开通绿色通道。次12.003CC0001a急诊监护费符合监护病房条件和管理标准，超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算。急诊监护费包括急诊监护病房

12、的各种监护及用（床位、诊察、仪湘监护、护理等）不得再另外分解收取。日12.001CAAADOOO1住院诊察费指医务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情，病案讨论，制定和调整治疗方案，住院日志书写,向患者或家屈告知病情，解答患者咨询，院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。H6岁以下儿童加收30%18.001CAAAKOOO1住院中医辨证论治指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候日在西医诊察费基础上加2元20.001C诊断，提出治疗方案。1105体检费110

13、500001体检费含内、外（含皮肤）、五官等科的常规检查；写总检报告影象、特殊检查及化验不另收挂号费及诊查费，妇检（含宫颈刮片）每人次加收10兀。18.003C1106救护车费含来回里程监护费用五公里内10元,超过五公里每公里加2元10.003C1107取暖费候诊、手术、检查治疗不另收取暖费。在实际供暖期间内按实际住院床Fl收取。110700001单人间床Il12.003C110700002双人间床日5.003C110700003三人间床日3.003C110700004四人及以上床日2.003C1108空调降温费指病房空调降温候诊、手术、检查治疗不另收降温费。在实际降温期间内按实际住院床日收取

14、。110800001单人间床日15.003C110800002双人间床日6.003C110800003三人间床日4.003C110800004四人及以上床H3.003C1109床位费床位费基础上加收规定的垃圾处置费（垃圾未集中处理的地方不得收取）L病房应基本配置的H常生活用品，不另收费。2.医院应负责病房环境，配置用品和配备病人使用物品的清洁卫生，消毒工作,不准另列项收费。3.病人办理出入院手续，住院病历，更衣，被服换洗，测量身高，体重，呼吸，脉搏，血压,出入量记录等，不准另列项收110900001普通病房床位费含病床、床头柜、座椅（或木竟）、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、病人服装、热

15、水瓶、痰盂、拖鞋、废品袋（或篓）、洗脸盆、大小便器（非一次性使用）一次性脸盆及大小便具费。4.病人住院期间医护人员查房，病人转科，护送检查，护送治疗等均不另列项收费。5,需要严格隔离,消毒损耗大的传染病科，肿瘤科，精神病科，烧伤科,允许在同等同级病床的收费标准的基础上每天分别加收2元，3元，5元。6.抢救室病床收费按同等同级病房标准收费，不准按监护病房收费。7.住院床费以天数计算，一律计入不计出（入院当天按一天计算，出院当天不计收费）。11090000101单人间床日母婴同室的婴儿床位费按母亲床位费的50%收取27.001C11090000102双人间床日母婴同室的婴儿床位费按母亲床位费的50

16、%收取18.001C11090000103三人间床日母婴同室的婴儿床位费按母亲床位费的50%收取13.501C11090000104四人及以上床H母婴同室的婴儿床位费按母亲床位费的50%收取10.001C110900005急诊留观床位费含诊查、护理、床位费B符合病房条件和管理标准的急诊观察床，按病房有关标准记价。床位费以日计算，不足半日按半日计10.001C1110会诊费包括营养会诊应征得病人或家属同意，并经院领导批准11100001院际会诊1110000101专家会诊次外埠会诊加收1倍，急诊会诊加收50元162.002C1110000102主治医师会诊次外埠会诊加收1倍，急诊会诊加收20元9

17、0.002C11100002院内会诊应征得病人或家属同意，并经院领导批准1110000201专家会诊次6岁以下儿童加收30%9.001C1110000202主治医师会诊次6岁以下儿童加收30%5.001CAADD0001(111000003)同步远程病理会诊通过网络传输的实时医院之间的病理会诊。不含图像的采集、数字化转次240.003C换。AADD0002(111000003)非同步远程病理会诊通过网络传输的非实时医院之间的病理会诊。不含图像的采集、数字化转换。次225.003CAADGOOO1(111000003)远程会诊指临床各专业会诊。开通网络计算机系统，通过远程视频系统提供医学资料，对

18、患者的病情进行研讨的多学科、多专家的会诊诊治。小时250.003CAADNOOO1远程中医辨证论治会诊开通网络计算机系统，通过计算机系统提供医学资料，由中医、中西医结合专家对患者的病情进行研讨的会诊诊治，综合中医四诊信息，依据中医理论进行辨证，分析病因、病位、病性及病机转化，作出证候诊断，提出治疗方案。小时250.003C(三)一般治疗操作本节项目六岁以下儿童加收不超过30%ABA注射药物、血液和血制品，次性避光输液器需皮试的每次加收2元、应病人需要，输液使用一次性重离子过漉膜终端药液过滤器的，在相应输液价格上加收3元。含用药指导与观察，药物的配置，过滤器、采血器、注射器等特殊性消耗材料；BA

19、A0001(120400001)皮内注射指皮内注射治疗或药物皮内注射试验。核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无菌注射器配制药物，取舒适体位，选择注射部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），再次核对患者信息，将药物注入皮内组织，拔针后按压注射部位并第三次核对患者信息，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次4.201ABB0001(120400001)皮下注射核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择并确定注射部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），再次核对患者信息，将药物注入皮下组织，拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒

20、适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次4.201AABACOOO1(120400001)肌肉注射核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，使用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择并确定注射部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），再次核对患者信息，将药物注入肌肉组织，拔针后按压注射部位并核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次皮下，皮内注射参照执行。性病每次加收2元4.001AABADOOO1(120400002)静脉注射核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，取适当体位，选择注射部位，皮肤消毒（直径大

21、于5厘米），再次核对患者信息，将药物注入静脉（Tennon氏囊下），拔针后按压注射部位并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察用药反应，做好健康教育及心理护理，必要时记录。次4.501AABB采血ABBA0001(120400004)动脉采血确定采血动脉穿刺点后，消毒，以连接无菌注射器的无菌针头垂直进针穿刺动脉，见鲜红色动脉血进入无菌注射器并达到检测需要的血量后，退出穿刺针，以无菌棉签压迫穿刺点止血，以胶塞封闭注射器针头以隔绝空气，将血样以冰袋或冰壶保存送检。次21.001AAbbboooi(i20400002)静脉采血核对医嘱及患者信息，评估患者，取适当体位，选择穿刺

22、部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），用无菌采血针静脉穿刺并固定，将适量血缓慢流入采血管，拔针后按压穿刺部位，将血缓慢注入采血管，再次核对患者信息，协助患者采取舒适体位，处理用物，标本送检，做好健康教育及心理护理。次6.001AABC静脉输注BCA0001(120400006)静脉输液评估患者及穿刺部位等，核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，连接无菌输液器或避光输液器，取适当体位使用无菌压脉带，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），排气，再次核对患者信息，头皮针穿刺，用无菌敷料进行固定，调节滴速并第3次核对患者信息,协助患者恢究舒适体位，处理用物，观察输液反应。必要时用置针置管护理、健康

23、教ff及心理护理，记录。如需连续输注几组液体，要核对患者信息,注意药物之间的配伍禁忌，密切观察输液反应，协助患者舒适体位。含输液过程中各种药物注入。留置针，专用输液器（一次性避光输液器，一次性精密过滤输液器，一次性使用自动止液输液器）次一次性精密过灌输液器仅在输注化疗药物、中成药及儿童输液使用。2019年1月1日起，住院患者原则上一日计费-次，根据病情需要可增加一次，医嘱确诊的危重病人，每日不得超过三次。7.001AAbcboooi(120400006)输液泵辅助静脉输液指使用输液泵或微量泵辅助窗脉输液、注射。评估患者及穿刺静脉情况等，核对医嘱及患者信息，用无菌注射器配制药物，检查输液泵，用输

24、液管连接输液泵装置，排尽空气，将无菌泵管置于输液泵上，开机并调节输液泵，取适当体位，选择注射部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），再次核对患者信息，用无菌头皮针穿刺，无菌敷料固定，设定速度并第3次核对患者信息，协助患者恢复舒适体位，处理用物，用药后观察，做好健康教育及心理护理，必要时记录。含输液过程中各种药物注入。留置针，专用输液器（一次性避光输液器，一次性精密过滤输液器，次性使用自动止液输液器）不足半日按半口收费。一次性精密过滤输液器仅在输注化疗药物、中成药及儿童输液使用。50.001ABCCOOO1(330603008)经烧伤创面静脉穿刺术穿刺皮肤消毒，根据解剖位置，触摸确定血管位置，穿刺静脉

25、放置并固定留置管。留置针次85.001AAbcdoooi(i20400006)静脉输血评估患者及穿刺部位等，血制品检查，核对医嘱及患者信息，严格查对制度，解释其目的取得配合，取适当体位，连接无菌输血器，选择穿剌部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），排气，再次核对患者信息，用头皮针穿刺并固定，遵医嘱输液前输注生理盐水，用无菌注射器给予抗过敏药物，输入血制品，调节滴速，生理盐水冲管，井第3次核对患者信息，观察有无输血反应及血压变化，协助患者恢复舒适体位，输血毕血袋低温保存24小时，记录，做好健康教育及心理护理。留置针次以1袋血液为基价，每增加1袋加收不超过40%25.001AAbceoooi(1204

26、00006)加压快速输血指用于经人工或加压设备快速补充血容量的患者。评估患者及穿刺部位等，血制品检查，将血制乩置于加压装置，核对医嘱及患者信息，严格查对制度，解释其目的取得配合，取适当体位，连接无菌输血器，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径大于5厘米），排气，再次核对信息，选择穿刺针，进行静脉穿刺，无菌敷料固定，调节滴速，遵医嘱用输血前输注生理盐水，无菌注射器给予抗过敏药物，快速输入血制品，守护患者观察有无输血反应及血压变化等，生理盐水冲管并第3次核对患留置针次以1袋血液为基价，每增加1袋加收不超过40%27.001A者信息.，协助患者采取舒适体位，血袋低温保存24小时，记录，做好健康教育及心理护理

27、。Abcfoooi(12O4oooo8)全胃肠外营养深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者病情及静脉置管管路情况等，营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，观察敷料情况及静脉苴管局部情况，再次核对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，选择穿刺静脉置管管腔并消毒，排气，连接管路，调节滴速,保持管路通畅，无菌敷料（或贴膜）固定，协助患者恢复舒适体位，第三次核对患者信息，30-60分钟巡视并充分摇匀袋内液体及药物，观察并记录，封管，处理用物，做好健康教育及心理护理。日不得与静脉输液同时收取50.001A将机体所需要的高营

28、养混合液（指碳水化合物、须基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等全营养混合液），遵医呢通过外周静脉匀速注入机体内，从而达到对机体进行营养代谢支持目的的高营养治疗，评估患者病情及静脉置管管路情况，在无菌操作原则下进行营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的BCGOOO1(120400008)外周静脉营养输注取得配合，观察敷料，管路及静脉置管局部情况，无菌敷料，贴膜固定管路，再次核对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，第三次核对患者信息，适时巡视并充分摇匀袋内液体或药物，同时做好患者病情观察，预防并发症，记录出入液量，封管,处理用

29、物，做好健康教育及心理护理等工作。B同上50.001ABCHOOO1(120400008)输液泵辅助全胃肠外营养深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者病情及静脉置管管路情况等，药物及营养液配制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，检查输液泉，用无菌泵管连接输液装置，排尽空气，将无菌泵管置于输液泵上，开机并调节输液泵，观察敷料情况及置管局部情况，再次核对患者信息，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，选择穿刺管腔并消毒，排气，连接管路，调节滴速,保持管路通畅，无菌敷料（或贴膜）固定，协助患者恢复舒适体位，第三次核对患者信息，30-60分钟巡视并充分摇

30、匀袋内液体及药物，观察并记录，封管，处理用物，做好健康教育及心理护理。日同上68.001Aabcjoooi(12O4OOO13)抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置指在集中配液中心进行的对抗肿痛化疗药物或肠外营养液的配置。遵医嘱，核对治疗方案，准备药物，穿无菌防护服，戴无菌手套及无菌防护眼镜，打开层流柜，严格按无菌操作原则将药物加入相应的无菌液体中，再次核对患者信息。必要时将药物放入特殊装置，处理用物。H此项为辅加操作项目。17.001AAbckoooi011202010)新生儿换血术术前准备（给镇静剂、备皮），入换血室，在辐射抢救台上铺巾，断脐，插脐静脉导管，反复抽取和推注血液，术中监测中心静

31、脉压4次，术前后留取血样检查，术毕拔管，脐次以100亳升血量为基价，每增加100毫升加收不超过5%；不得加收小儿费用。420.001A部压迫止血。不含监护.ABD静脉置管术ABl)AOOO1(120400011)经外周静脉置入中心静脉导管术评估患者病情、合作程度及穿刺血管情况等，核对医嘱及患者信息，取适当体位，检查导管，测量导管插入长度，选择穿刺部位，皮肤消毒（直径10三米），无菌注射器预冲导管，静脉穿刺，送导管至预计长度,撒导丝,抽回血并冲管，修剪长度安装连接器，连接肝素帽并正压封管，无菌敷料固定，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。不含超声引导、X线检查。中心静脉导管次3

32、0.001AAbdboooi(3ii202008)新生儿脐血管置管术选择合适的脐导管并测量所需插入长度，消卷术野皮肤，铺巾，切断脐带残端，暴露脐血管（动脉或静脉），插入导管至所需刻度，抽回血并推注输液，缝合固定，接输液器。不含监护。特殊缝线次不得再加收小儿费用。42.001ABE清创缝合ABEAOOO1(120500003)清创（缝合）术（小）指符合下列任一情况者：表浅切伤，裂伤，刺伤，伤口长度1-5厘米（含5厘米）等。消毒铺巾,清除血肿，冲洗，切口及表浅软组织缝合。次32.001ABEA0002(120500002)清创（缝合）术（中）指符合下列任一情况者：轻微污染伤口，软组织轻度损伤，皮肤

33、轻度损伤或缺损，异物存在，伤口长度5-10厘米等。消毒铺巾，伤口探查，扩大切口，清除坏死组织及异物，冲洗，缝合伤口。必要时置引流管引出并固定。次65.001AABEA0003(120500001)清创（缝合）术（大）指符合下列任一情况者：严重污染伤口，软组织严重损伤，皮肤严重损伤或缺损，特殊感染伤口，二期清创，多发异物伤口，血管、神经、肌肉、骨骼、关节严重损伤伤口，化学武器创口，伤口长度大于10厘米等。消毒铺巾，伤口探查，扩大切口，切开深筋膜，清除坏死组织及异物，冲洗，新鲜伤口逐层缝合。必要时置引流管引出并固定，包扎伤口。不含神经、血管、朋腱吻合。次100.001AABF换药ABFAOOO1(

34、120600004)换药（小）指符合下列任一情况者：清洁伤口，缝合3针以内伤口拆线（含皮内连续缝合拆线）等。消毒铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。次15.001ABFA0002(120600003)换药（中）指符合下列任情况者：污染伤口，缝合3T0针伤口拆线，轻度烧伤伤口，单个褥疮，深静脉宣管伤口，有引流管的伤口等。消毒铺巾，更换敷料、引流物，包扎固定。次23.001ABFA0003(120600002)换药（大）指符合下列任一情况者：感染伤口,缝合11-30针伤口拆线，中度烧伤伤U,多个褥疮，皮瓣移植物伤口，大棉垫1-2块，渗出50-100亳升伤口等。消毒铺巾，更换敷料,引流物，包扎固定。次

35、40.001ABFA0004(120600001)换药（特大）指符合下列任一情况者：特殊感染伤口，缝合30针以上伤口拆线，重度及特重度烧伤伤口，多个褥疮感染,体表大于10%的皮瓣移植物及化学武器伤口，特殊部位伤口（会阴、切口裂开、内脏、软组织及皮下），纱布需50块以上者，大棉垫3块以匕渗出大于100电升伤口等。消毒铺巾，更换敷料，引流物，包扎固定。次60.001AABG胃肠治疗操作ABGAOOO1(120900001)胃肠减压根据病情需要连续观察，评估患者病情及腹部体征等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，插入胃肠减压管，连接胃肠减压装置，调节负压，协助患者恢复舒适体位，随时

36、观察患者症状体征，观察胃液的量及性质，记录，做好健康教育及心理护理。H12.501ABGB0001(120800001)胃管置管术评估患者病情及合作程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，适当检查床头，取适当体位，选择并清洁鼻腔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑消毒胃管前端约10厘米，插入胃管，检查患者口腔情况，注入液体前听取气过水声，用注射器抽吸胃液，确认胃管位置，固定外管封口并作标记，协助患者采取舒适体位，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。三腔胃管次25.001ABGCOOO1(121000001)人工洗胃评估患者病情，中赛程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱

37、及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，防止误吸，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胄管，用注射器注气听气过水声抽吸胃液，确认胃管位置，固定并作标记，注射器吸尽皆内容物，注入洗胃液约200先升后抽出，反复冲洗至洗净，拔胃管，漱口，清洁面部，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次40.001ABGC0002(121000001)电动洗胃评估患者病情，中声程度及有无禁忌症等，连接好洗胃机装置，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑目管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位

38、置，固定并作标记，将胃管与洗胃机连接，接通电源吸尽胃内容物，反熨冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，清洁洗胃机（包括进水和出水管路），评价并记录，做好健康教育及心理护理。次40.001AABGC0003(121000001)漏斗胃管洗胃评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米,插入禺管，用注射器确认有管位置，固定并作标记，将漏斗低于胃的位置吸尽有内容物，再将洗胃液约300-500卷升注入高过头30-50厘米的漏斗后吸出，反复冲洗至洗净，拔岗管，处理用物，评价并记录，做好健康教

39、育及心理护理。次40.001ABGC0004(121000001)负压吸引器洗胃评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作标记，开吸引器吸尽胃内容物后关闭，开输液管输入洗胃液约300-500亳升后关闭，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。次40.001AABGC0005(311202006)新生儿洗胃测量插入深度，放置胃管，腹部听诊确定位置，注入生理盐水洗胃，重身数次，直至胃液清亮。次不得再加收儿

40、童费用40.001AABGDOoOl(120800002)肠内营养灌注指经鼻置入胃管，小肠营养管，小肠造疹，胃造疹药物灌注或要素饮食灌注。评估患者病情及管路情况，核对医嘱及患者信息，配制营养液或药物等,调节适宜温度，解释其目的取得配合，取适当体位，注入少量温开水冲洗管路，调节速度（必要时用营养泵），用无菌注射器（或无菌营养泵管或无菌营养袋）注入药物（或要素饮食），确定管路位置并妥善固定，观察腹部体征，排泄情况及相关并发症等，灌注完毕冲洗管路，记录，做好健康教育及心理护理。次27.001ABGE0001(121500001)一般灌肠评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合

41、，排空膀胱，备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂涧滑肛管前端，并用温水促进肛门括约肌松池，裾病人深呼吸，插入肛管适宜深度，并固定，松开止血钳灌入所需灌肠液，夹闭肛管并拔出，嘱患者平卧规定时间后排便，悔助患者恢复舒适体位，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。次18.001A保留灌肠治疗评估患者病情及腹胀程度等，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，排空膀胱，备好灌肠装置，配好灌肠液，屏风遮挡，取适当体位，合理暴露臀部，用麻醉润滑剂涧滑肛管约5T0厘米，次ABGE0002(121500001)插肛管约10T5厘米并固定，松开止血钳将濯肠液滴入最多200卷升，夹闭肛管并拔出，嘱患者平卧尽可能至少1小时后排便，处理用物，观察患者反应并记录，做好健康教育及心理护理。18.001ABGE0003(121500001)三通氧气灌肠治疗评估，核对患者信息，做好解释取得配合，备好三通氧气潴肠装置，调节室温，屏风遮揩，摆体位，必要时给予解痉止痛或基础麻醉，合理暴露臀部，润滑肛管前端，插入肛管，注气约25-30亳升至肛管气囊，稍向下牵拉股管以固定，调节安全阀旋钮，设定灌肠时最大耐压值，将气体注入结肠，观察氧气表上的压力值，X线透视下观察结肠内气体前进的情况至套叠复位，拔管，协助患者恢更蜉适体位