医疗卫生服务工作经验做法.docx

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1、医疗卫生服务工作经验做法：“强基层、保基本、建机制”让群众就近享受优质医疗卫.两项改革前，*县有建制乡镇卫生院62个、建制村卫生室932个，“布点多、规模小、实力弱”特征突出，“小病跑县城、大病奔市区”的趋势加剧。为推动医疗卫生资源与人口流向配套、服务能力与群众需求适应，让更多群众在县域内享受到优质医疗卫生服务，*县着力重构机构布局形态、推进非建制镇村机构功能转化、夯实医疗卫生保障体系，推动形成“小病不出乡、大病不出县”服务新格局，2023年上半年基层诊疗量同比增长22.25%,有关经验被省卫健委专刊刊载。一、校准定位、协同发展，重塑县域就医“导诊图”综合考虑行政区划、人口数量、疾病谱变化等因

2、素，创新县域医疗卫生机构布局，推动形成“核心领航、五路共进、乡镇承载、村居网底”协同发展格局。一是做优县级中心。将县人民医院设为县域医疗卫生中心，建设县域卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治“五大中心”，引入内镜诊治、肿瘤放疗、介入治疗等新技术45项，实现危重病人抢救成功率达90%以上；将县中医院设为县域中医医疗卫生中心，配备核磁共振、CT等大型设备，配套中医适宜技术68项，县一级“治大病、解难症”能力全面提升，两院分别被评定为三级甲等医院、三甲中医医院。二是做大县域次中心。按照人口流向、交通区位情况，在芦溪、西平、塔山、观桥4个中心镇设置县域医疗卫生次中心，建设区域医疗救治、院前

3、急救、技术指导、人才培训、公共卫生、远程诊断、血液储存、消毒供应等“八大”共享中心，使群众“不出镇”享到三级医院远程医疗服务，实现初步识别和诊治基本病种100个以上，有效提升区域“治常病、解急症”能力。三是做强建制乡镇卫生院。按“每个乡镇办好1所达标卫生院”标准，设置28个建制乡镇卫生院，通过改造闲置用房为卫生院业务用房、配强小中型医疗设备和医疗巡诊车等方式，补齐基础设施和诊疗水平短板；全面整合预防保健、康复养生、健康教育、卫生监督、基本医疗等综合性功能，常态化开展基础疾病诊疗服务80种以上，有效保障镇域内“治小病、解轻症”水平。四是做实村级基层网底。按“每个行政村办好1所达标村卫生室”标准，

4、规范设置383个建制村卫生室，实行“乡聘村用”，推动乡镇卫生院选驻医师执业（助理）医师定期到村驻点，常态化开展上门巡诊等服务；针对偏远地区群众“购药远、购药难”问题，在63个村卫生室设立“便民药柜”，提供基本药物120种以上，有效提高“治未病、解初症”水平。二、激活存量、以新带老，化解服务供给“失衡症”全面开展30个非建制卫生院分类改革，既促进建制乡镇卫生院集聚资源做大规模、做强实力、做优服务，又保障撤并乡镇医疗卫生机构不停转、服务不中断。一是归并整合“统一管”。按照“一院多址”深度整合模式，首批将12个服务人口少、距建制场镇近、服务能力弱、运行困难的非建制卫生院设为建制乡镇卫生院分院，明确其

5、医疗“首诊平台”和传染病“前沿哨点”功能定位，由总院组织领导，按照运行管理、人员使用、服务质量、诊疗技术、信息建设、绩效考核“六个统一”方式，均等化供给优质医疗卫生服务。二是中心领办“结对帮”。探索将10个与中心卫生院同镇域的非建制卫生院，纳入中心卫生院结对帮扶对象，围绕医疗设备扶持、技术培训扶持、服务援助帮扶三方面，跨院际调剂使用闲置医疗设备、定期开展业务指导培训I,并由“强院”组建医务、院感、护理等方面管理团队，进驻“弱院”给予指导帮扶，共同守护群众就近看病就医、就近享受公益性服务健康阵地。三是协作共建“相扶持”。探索将8个距建制镇中心场镇较远、服务人口较多、服务实力相当的非建制卫生院，与

6、所在地建制乡镇卫生院构建“横向紧密型”协作发展模式，针对院际间专科水平差异，通过引导医务人员柔性流动、推动设备双边互用、常态化开展联合会诊等方式，有效填补科室业务能力短板，形成“人员共用、技术共享，结果共认、责任共担”的优势互补发展局面，实现以“抱团联手”带动“服务升级”。三、健全机制、精准赋能，打通体系运转“中梗阻”加大体制机制性改革力度，着力推动机构管理“提级进位”，让乡村“留得住人”，确保群众“不增支出”享到“更优服务”。一是“专班管理+分类考核”。按片区设置9个基层卫生健康管理办公室，整合监督执法、监察审计、财务监督、业务指导等职能，推动对乡村机构精细化、集约化管理；制定乡镇卫生院分类

7、管理办法，按照服务范围、诊疗病种、人员配备、科室设置等不同标准，对医疗卫生次中心、中心卫生院、一般乡镇卫生院进行差异化考核，有效破解“上下一般粗”局面。二是“靶向招弓1+绩效激励”。探索“岗编适度分离”管理模式，在县级医疗机构单列“县管乡用”编制，由县卫健部门统筹使用、集中管理，同步实行农村订单定向医学生免费培养，推动“人往低处走”，年内将新增7名毕业生履约；完善绩效工资政策，落实“两个允许”，由基层医疗机构在人员经费总控内，按“优劳优酬、多劳多得”实行绩效考核，切实提高医务人员待遇、给予长效激励。三是“集中采配+分级医保”。按照药品采购“两票制”和药品耗材集中配送模式，实行药品耗材“统一目录

8、、统一采购、统一配送、统一支付“，有效减少中间环节、降低流通成本、控制药品价格，实现县乡医疗机构门诊、住院次均医药费用均低于省市平均水平；探索乡镇卫生院总分两院“分级差异化医保报销政策”，总院实行原有二级医疗机构报销比例不变，分院执行一级或无等级医院报销政策，确保群众看病就医有好药、费用总体不增加。党课：实学明方向笃行铸忠诚同志们，根据计划安排，今天由我围绕“实学明方向笃行铸忠诚”为题给大家上一次主题党课。纪检监察机关因党而生、为党而战、兴党而强，在推进党的自我革命、全面从严治党中居于重要位置、承担重要职责，旗帜鲜明讲政治是与生俱来的政治基因。纪检监察干部要自觉投身学习贯彻习近平新时代中国特色

9、社会主义思想主题教育，领会好、把握好这一重要思想的世界观和方法论，坚持好、运用好贯穿其中的立场观点方法，在具体实践中认真思考、反复领悟、忠诚践行，坚定不移沿着习近平总书记指引的方向前进，全力以赴履行好党和人民赋予的职责使命。下面我围绕“重学习、明方向，准定位、明职责，提素质、显担当”三个方面来阐述。一、强化学习，树牢正确方向习近平新时代中国特色社会主义思想是为新时代伟大变革所证明的科学理论，回答了新时代举什么旗、走什么路的根本性问题，阐明了全面建成社会主义现代化强国、以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的目标任务和方法路径，是新时代做好各项工作的行动指南，是马克思主义中国化时代化最新成果，是

10、新时代纪检监察工作的根本遵循。通过强化理论武装，进一步锤炼党性，廖续对党绝对忠诚的红色基因，自觉坚持党中央对反腐败工作的集中统一领导，不折不扣贯彻落实习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神、党中央决策部署，严格执行请示报告制度，确保党中央牢牢把握正风肃纪反腐的领导权、主动权。坚定捍卫“两个确立”，自觉担负起“两个维护”的重大政治责任，坚决同危害总书记、党中央权威和集中统一领导的言行作斗争，增强对违反政治纪律和政治规矩的敏锐性和鉴别力，坚决杜绝“七个有之”。一是要坚持不懈。理论上的成熟是政治上成熟的基础，政治上的坚定源于理论上的清醒。要把党的创新理论贯彻落实到纪检监察工作全过程各方面，首先必须做

11、到真学真懂真信真用，真正将学习习近平新时代中国特色社会主义思想作为人生追求、生活习惯、工作常态，自觉潜心学、深入系统学、跟进持久学，完整准确掌握这一思想的科学体系和主要内容，切实用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂。二是要真学真懂。把理论学习当作硬指标和实任务，将集中教育与常态化学习紧密结合起来，全面系统把握蕴含其中的世界观和方法论，熟练掌握运用贯穿其中的立场观点方法，做到知其言更知其义、知其然更知其所以然，花时间、花精力研读原文、深学细悟，变“要我学”为“我要学”；在完整体系中系统学习、贯通领悟，避免蜻蜓点水、浅尝辄止，防止一知半解、断章取义，真正理解精神实质、领会精髓要义；领导干部以

12、身作则、以上率下，带着感情学、带着责任学、带着问题学，形成浓厚的学习氛围。三是要入脑入心。深刻体悟习近平新时代中国特色社会主义思想的真理力量、实践力量、人格力量，不断涵养心性、砥砺党性、磨炼品性，持续深化对“两个确立”的政治认同、思想认同、理论认同、情感认同，时时刻刻向习近平总书记对表，方方面面向党中央看齐，坚决做习近平新时代中国特色社会主义思想的坚定信仰者和忠实实践者，不断增进政治认同、思想认同、理论认同、情感认同。四是学以致用。聚焦纪检监察工作高质量发展实践，自觉从习近平新时代中国特色社会主义思想中找依据、找思路、找对策、找办法，用党的创新理论指导解决纪检监察工作面临的实际问题，不断用以指

13、导形成更加科学、严密、有效的全面从严治党思路举措，切实把学习成效转化为坚定理想、锤炼党性和指导实践、推动工作的强大力量和现实成果。二、精准定位，牢记职责使命纪检监察机关是全面从严治党的重要力量，在推进中国式现代化进程中肩负重要使命、发挥重要作用，作为党的忠诚卫士，在“两个维护”上担负着特殊使命和重大责任，必须突出抓好政治监督，要主动融入大局、服务大局，在具体化精准化常态化上狠下功夫，忠实履行党章宪法赋予的职责,紧紧围绕“国之大者”找准工作的切入点着力点，确保党中央重大决策部署和习近平总书记重要要求不折不扣落到实处，以纪检监察工作高质量发展的新成效，服务保障开辟高质量发展新局面。一是要看清形势。

14、深刻认识各类腐败问题的政治本质和政治危害，分得清是非、辨得明方向，在监督检查和巡视巡察中，注重从政治上检视问题；在线索处置中，注重甄别涉及政治方面的问题线索；在党风廉政意见回复中,注重审查政治方面的问题；在审查调查中，注重查处政治问题和经济问题交织的腐败案件，切实担负起党和人民赋予的政治责任。二是要深入思考。从政治上领会好、领会透党中央关于党风廉政建设和反腐败斗争的精神，牢牢把握党中央关于全面从严治党的重大方针、重大原则、重点任务的政治内涵，始终对“国之大者”心中有数，准确把握党中央关心什么、强调什么，找准找实服务保障新时代新征程党的使命任务的切入点和着力点，更加主动围绕中心、服务大局。三是要

15、落实到位。坚决按照党中央指明的政治方向、确定的前进路线开展党风廉政建设和反腐败斗争，既敢于斗争，在重大政治原则和大是大非问题上勇于交锋、敢于亮剑，赴汤蹈火、在所不辞；也善于斗争，深入贯彻“三不腐”一体推进方针方略，综合把握反腐惩恶的时度效，做到系统施治、标本兼治。四是要突出重点。切实找准监督重点，紧盯贯彻落实“三新一高”、全面深化改革开放、统筹发展和安全等重大部署，紧盯习近平总书记重要讲话重要指示精神贯彻落实情况，紧盯综合改革、“两个转型”、“三区三地”建设等任务举措，跟进监督、精准监督、全程监督，从一项项工作、一件件事情入手，看落实了没有、落实得好不好、贯彻得怎么样，做到有的放矢、对症下药。