无锡市众创空间申报书.docx

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1、无锡市众创空间申报书众创空间名称：运营机构：（盖章）众创空间类型：联系人：联系电话：填报日期：无锡市科学技术局2022年9月制填报说明1 .申报书由申报单位填制，填报时应实事求是，认真填写，并按要求提供相应的附件材料，按序装订成册，加盖公章，同时报送电子版。2 .众创空间类型包括：综合型众创空间和专业化众创空间。其中，专业化众创空间产业聚集度应达50%（含）以上。3 .专业化众创空间所属领域从以下分类中选择：（1）电子信息（2）先进制造（3）航空航天（4）现代交通（5）生物医药与医疗器械（6）新材料（7）新能源与节能（8）环境保护（9）地球、空间与海洋（10）核应用技术（11）现代农业（12）

2、文化创意（13）其他4 .众创空间名称应体现自身的定位、特色、技术领域或发展理念，不建议直接使用省市行政区专属名称（如X义市XX区众创空间等），众创空间名称一般不应与运营主体名称相同。5 .申报内容不得涉及危害国家安全、涉及军事和保密的内容以及敏感词汇。申报单位信用承诺书单位（公司）郑重承诺：本单位在申报2022年度无锡市众创空间期间，所填报的数据真实、准确，提供的申报资料规范、齐全，且不存在任何弄虚作假行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任：1、取消评审资格；2、记入不良科技信用记录，并报送至省公共信用信息平台,列入社会信用记录，接受相应处理；3、其它相关法律责任等。运营机

3、构法人（签字或盖章）：运营机构（公章）：年一月S一、基本情况众创空间名称运营机构名称统一社会信用代码是否具有独立法人资格是口否口负责人职务联系电话联系人固定电话手机类型专业口综合口所属领域（仅专业化众创空间填写）通讯地址注册日期运营日期法人代表注册资金（万元）注册地址机构性质事业单位口国有企业口民营企业口其他口主流媒体报道次数（市级及以上）获得荣誉数量（区级及以上）总体概述：包括众创空间创办目的、定位、发展理念、运行机制、盈彳设置、管理制度等。T模式、机构二、服务能力1.服务场地情况众创空间服务场地总面积（nf）其创业团队和企业场地面积（Irf）创业团队和企业场地与公共服务场地面积（nf）自用

4、面积（f）公共服务场地的面积占总面积比例为%其他面积（Irf）提供创业工位数量（个）2.创业团队和企业情况（截至2022.9.30）创业团队和企业数量创业团队和企业人员数量其中创业团队数量其中创业团队人员数量企业数量企业人员数量3.服务队伍情况专职专业服务人员数专兼职创业导师数4.基金设立情况种子资金或投资基金额度（万元）实际投资项目数5.年度服务情况(2021.10.1-2022.930)年获得投融资的团队和企业数量年入驻创业团队和企业数量年新增注册企业数量年开展创新创业活动的数量6.众创空间为创业者提供孵化服务的介绍7.众创空间在创业导师、孵化服务队伍建设方面工作的情况8.众创空间为创业团

5、队和企业提供技术创新服务、公共技术创新服务平台建设和使用等情况如众创空间没有公共技术服务平台，只需填写为创业团队和企业提供技术创新服务的情况三、服务绩效1 .众创空间成功孵化案例（2个）重点介绍众创空间通过什么服务帮助团队或企业解决了什么问题，不是简单介绍企业的发展情况2 .在促进科技成果转化及产业化方面工作的情况3 .在搭建投融资渠道，对接各层次资本市场，以及加强自身投资功能方面工作的情况4 .众创空间内创业团队和企业带动大学生高质量就业情况四、品牌和文化建设五、发展思路、目标及措施填报单位承诺：本单位填报内容属实，若填报失实和违反规定，愿承担全部责任。单位负责人（签章）单位（签章）2022

6、年月日附件：1-1.运营资质相关文件1-2.服务场地情况表1-3.孵化资金情况表1-4.专业服务人员情况表1-5.创业导师情况表1-6.专业技术服务情况表（专业化众创空间必填）17.年入驻创业团队和企业情况汇总表1-8.创业团队转化为企业情况汇总表1 -9.开展创新创业活动情况汇总表宣传报道和荣誉情况汇总表运营资质相关文件1、运营机构法人营业执照复印件（加盖公章）；2、众创空间正式运营时间的相关证明材料；3、众创空间运营机构设置与职能的相关文件复印件；4、众创空间创业团队和企业入驻评估、毕业与退出机制等管理制度复印件。服务场地情况表场地地址（具体到楼层或房间号）众创空间总面积（m2）其中（11

7、f）产权情况创业团队及企业场地面积公共服务场地面积自用面积其他面积自有产权受托管理口租赁须附：1.自有产权证明须提供产权证和布局平面图复印件；2 .受托管理房产须提供受托管理合同、产权证和布局平面图复印件;3 .租赁房产须提供租赁合同、产权证和布局平面图复印件。孵化资金情况表序号孵化资金名称资金规模（万元）组建形式（自建或合建）合建机构（自建可不填）须附：孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。专业服务人员情况表序号姓名年龄职务学历学位所学专业创业、投融资、企业管理等经验或创业服务相关培训情况须附：相关学历证明、培训证书等文件复印件。创业导师情况表序号姓名所在单位职务服务领域备注须附：1

8、.与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料；2.创业导师辅导创业团队和企业的相关图片、活动报道等材料（总数不超过10个）。专业技术服务情况表（专业化众创空间必填）序号公共服务平台名称建设投资金额（万元）投入运营时间（年月）服务领域须附：1.公共技术服务平台主要仪器设备清单及用途;2.互联网线上服务平台的清单及图片。年入驻创业团队和企业情况汇总表序号团队/企业名称统一社会信用代码注册时间入驻时间技术领域获得投融资情况是否获得投融资获得时间投融资金额（万元）1、创业团队入驻情况2、创业企业入驻情况须附：I.创业团队、创业企业与众创空间签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；2 .入驻企业的营业执照复印件。

9、材料要求加盖入驻企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市众创空间评审”；3 .获得投融资的创业团队或企业须提供投融资协议及银行流水或工商变更截屏等可说明投融资发生的材料。注：本表内填写自2021年10月1日至2022年9月30日累计与众创空间签约入驻的团队和企业的相关信息。创业团队转化为企业情况汇总表序号创业团队名称转化后创业企业名称企业注册时间转化后企业是否在众创空间内须附：1.创业团队与众创空间签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；2.企业的营业执照复印件。注：当年创业团队转化为企业后，仍入驻在本众创空间内的，不作为该众创空间当年新入驻企业。开展创新创业活动情况汇总表(2021.10.

10、1-2022.9.30)序号活动名称活动类型简要概述须附：活动照片、活动总结(会议纪要)及相关新闻报道材料。宣传报道和荣誉情况汇总表宣传报道序号媒体名称宣传报道标题简要概述荣誉序号奖项名称荣誉等级简要概述须附：1.宣传报道的截图或复印件、照片等;2.荣誉证书等证明材料。无锡市众创空间申报材料清单及装订顺序1、总目录Q2、无锡市众创空间申报书。(1)基本信息表，签字、盖章、日期须填写规范、齐全。(2)运营资质相关文件。包括：运营机构法人营业执照复印件、众创空间正式运营时间的相关证明材料、众创空间运营机构设置与职能的相关文件复印件、众创空间创业团队和企业入驻条件及毕业条件的相关文件复印件等。(3)

11、服务场地相关文件。包括：服务场地情况表和服务场地证明材料。证明材料：场地为自有产权的须提供产权证复印件和布局平面图复印件，受托管理的须提供受托管理合同、产权证复印件和布局平面图复印件，租赁的需提供租赁场地合同复印件、产权证复印件和布局平面图复印件Q(4)孵化资金相关文件。包括：孵化资金情况表和孵化资金证明材料。证明材料：孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。(5)专业服务人员相关文件。包括：专业服务人员情况表和专业服务人员证明材料。证明材料：相关学历证书、培训证书等文件复印件。(6)创业导师相关文件。包括：创业导师情况表和创业导师证明材料。证明材料：与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料

12、及创业导师辅导企业相关图片、活动报道等材料(总数不超过10个)。(7)专业技术服务相关文件。包括：专业技术服务情况表和专业技术服务证明材料。证明材料：公共技术服务平台主要仪器设备清单及用途、互联网线上服务平台的清单及图片。(8)年入驻创业团队和企业情况相关文件。包括：年入驻创业团队和企业情况汇总表、入驻情况证明材料。证明材料：须提供创业团队、创业企业与众创空间签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；入驻企业的营业执照复印件，加盖入驻企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市众创空间评审”；获得投融资的创业团队或企业须提供投融资协议、银行流水或工商变更截屏等可说明投融资发生的材料。(9)创业团队

13、转化为企业情况相关文件。包括：创业团队转化为企业情况表和证明材料。证明材料：须提供创业团队与众创空间签署的孵化服务协议或入驻协议复印件，企业的营业执照复印件等。(10)创新创业活动相关文件。包括：开展创新创业活动情况汇总表和创新创业活动证明材料Q证明材料：活动照片、活动总结(会议纪要)及相关新闻报道材料。(11)宣传报道和荣誉情况相关文件。包括：宣传报道和荣誉情况汇总表及证明材料。证明材料：宣传报道的截图或复印件、照片等，荣誉证书等。3、申报单位信用承诺书，签字、盖章、日期，须填写规范、齐全。无锡市科技企业孵化器申报书孵化器名称：运营机构：（盖章）孵化器类型：联系人：联系电话：填报日期：无锡市

14、科学技术局2022年9月制填报说明1.申报书由申报单位填制，填报时应实事求是，认真填写，并按要求提供相应的附件材料，按序装订成册，加盖公章，同时报送电子版。2,孵化器类型包括：综合孵化器、专业孵化器。其中，专业孵化器产业聚集度应达75%（含）以上，否则按综合孵化器评审。3 .专业孵化器所属专业领域从以下分类中选择：（1）电子信息（2）先进制造（3）航空航天（4）现代交通（5）生物医药与医疗器械（6）新材料（7）新能源与节能（8）环境保护（9）地球、空间与海洋（10）核应用技术（11）现代农业（12）文化创意（13）其他4 .孵化器名称应体现自身的定位、特色、技术领域或发展理念，不建议直接使用省

15、市行政区专属名称（如XX市XX区孵化器等），孵化器名称一般不应与运营主体名称相同。5 .申报内容不得涉及危害国家安全、涉及军事和保密的内容以及敏感词汇。申报单位信用承诺书单位（公司）郑重承诺：本单位在申报2022年度无锡市科技企业孵化器期间，所填报的数据真实、准确，提供的申报资料规范、齐全，且不存在任何弄虚作假行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定,承担以下责任：1、取消评审资格；2、记入不良科技信用记录，并报送至省公共信用信息平台,列入社会信用记录，接受相应处理；3、其它相关法律责任等。运营机构法人（签字或盖章）：运营机构（公章）：年月日一、基本情况孵化器名称运营机构名称统一社会信用代码

16、注册时间运营时间法人代表注册资金（万元）注册地址机构性质事业单位口国有企业口民营企业口其他口类型专业口综合口所属产业领域（仅专业孵化器填写）负责人职务联系电话联系人固定电话手机邮编E-mail通讯地址总体概述：包括孵化器创办目的、投资人与运营机构资源优势、盈利模式、机构设置、人员构成、管理制度等二、服务能力1.孵化场地情况可自主支配的孵化场地总面积（nf）其中在孵企业场地面积（f）公共服务场地面积（f）自用面积（nf）其他面积（f）在孵企业使用面积（含公共服务面积）占总面积比例2.孵化企业情况（截至2022.9.30）可自主支配场地内在孵企业数量（家）累计毕业企业数量（家）在蜉企业知识产权情况

17、已申请专利的在孵企业数量：家，占在孵企业总数比例%0（二选一填写）拥有有效知识产权的在孵企业数量：_业总数比例%0家，占在孵企每千平方米在孵企业数量（家）在同一产业领域从事研发、生产的企业情况（专业孵化器填写）在同一产业领域从事研发、生产的在孵企业数量：家，占在孵企业总数的比例%03.投融资服务情况（截至2022.9.30）孵化器自有种子资金或合作孵化资金金额（万元）获得投融资的在孵企业数（家）获得投融资的在孵企业占比%4.孵化服务队伍情况孵化器管理机构人员总数专业孵化服务人员数量专业孵化服务人员占机构总人数的比例%创业导师数量5.孵化器为在孵企业提供的主要服务及公共服务平台（专业蜉化器提供专

18、业技术服务平台）情况介绍6.孵化器的特色服务情况介绍三、服务绩效1.孵化器培育高企、上市及挂牌企业情况2 .孵化器的成功孵化案例（重点介绍孵化器通过什么服务帮助企业解决了什么问题，不是简单介绍企业的发展情况，至少提供2个案例，并至少包括1个孵化资金使用案例）3 .孵化器在服务区域产业发展、促进产业集聚等方面开展的工作及成效四、品牌建设孵化器在品牌和文化建设等方面开展的工作情况五、发展思路、目标及措施孵化器下一步的发展思路、目标及措施填报单位承诺：本单位填报内容属实，若填报失实和违反规定，愿承担全部责任。单位负责人（签章）单位（盖章）2022年月日附件：3-1.运营资质相关文件3-2.孵化场地情

19、况表3-3.孵化资金情况表3-4.孵化器管理机构人员情况表3-5.创业导师情况表3-6.专业技术服务情况表（专业孵化器必填）37.在孵企业情况汇总表3-8.毕业企业情况汇总表运营资质相关文件1、运营机构法人营业执照复印件（加盖公章）；2、孵化器正式运营时间的相关证明材料；3、孵化器运营机构设置与职能的相关文件复印件；4、孵化器企业入孵条件及企业毕业条件的相关文件复印件。孵化场地情况表序号场地地址（具体到楼层或房间号）可自主支配场地面积（m2）其中（11f）产权情况（是/否）在孵企业使用面积公共服务场地面积自用面积其他面积自有产权受托管理租赁123须附：1.自有产权证明须提供产权证复印件；2 .

20、受托管理须提供受托管理合同及产权证复印件；3 ,租赁需提供租赁场地合同复印件及产权证复印件。注：可自主支配场地面积二在孵企业使用面积+公共服务面积+自用面积+其他面积。孵化资金情况表序号孵化资金名称资金规模（万元）组建形式（自建或合建）合建机构（自建可不填）须附：孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。孵化器管理机构人员情况表序号姓名年龄职务学历学位所学专业创业、投融资、企业管理等经验或创业服务相关培训情况须附：相关学历证明、培训证书等文件复印件。附件3.5创业导师情况表序号姓名所在单位职务服务领域备注须附：1.与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料；2.创业导师辅导企业相关图片、活动报道

21、等材料（总数不超过10个）。专业技术服务情况表（专业孵化器必填）序号公共服务平台名称建设投资金额（万元）投入运营时间（年月）服务领域须附：公共服务平台主要仪器设备清单、用途及使用记录。在孵企业情况汇总表序号企业名称统一社会信用代码员工数注册时间入驻时间注册资金（万元）技术领域孵化场地（平方米）上年度营业收入（万元）是否完成科技型中小企业入库及年度入库登记编号是否已申请专利是否拥有有效知识产权是否获得投融资须附：L所有在孵企业的营业执照复印件。材料要求加盖在孵企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市科技企业孵化器评审”；2 .所有在孵企业与孵化器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；3 .申

22、请专利或获得知识产权的在孵企业须提供知识产权申请或拥有证书复印件；4 ,获得投融资的在孵企业须提供投融资协议及银行流水或工商变更截屏等可说明投融资发生的材料;5 ,获得投融资的在孵企业案例。注：本表内填写截至2022年9月30日孵化器在孵企业相关信息。毕业企业情况汇总表序号企业名称统一社会信用代码入驻时间（年月）毕业时间（年月）技术领域毕业时是否通过高新技术企业认定毕业时累计获得天使投资或风险投资金额（万元）毕业前2年累计营业收入（万元）毕业时是否被并购或挂牌、上市须附：1.毕业企业入驻时与孵化器签订的入驻协议复印件;2.毕业企业满足毕业条件的相关证明材料复印件。注：本表内填写截至2022年9

23、月30日孵化器毕业企业相关信息。无锡市科技企业孵化器申报材料清单及装订顺序1、总目录。2、无锡市科技企业孵化器申报书。(1)基本信息表，签字、盖章、日期需填写规范、齐全Q(2)运营资质相关文件。包括：运营机构法人营业执照复印件、孵化器正式运营时间的相关证明材料、孵化器运营机构设置与职能的相关文件复印件、孵化器企业入孵条件及企业毕业条件的相关文件复印件等。(3)孵化场地相关文件。包括：孵化场地情况表和孵化场地证明材料Q证明材料：场地为自有产权的须提供产权证复印件，受托管理的须提供受托管理合同及产权证复印件，租赁的需提供租赁场地合同复印件及产权证复印件。(4)孵化资金相关文件。包括：孵化资金情况表

24、和孵化资金证明材料。证明材料：需提供孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。(5)孵化器管理机构人员相关文件。包括：孵化器管理机构人员情况表和管理机构人员证明材料。证明材料：相关学历证书、培训证书等文件复印件。(6)创业导师相关文件。包括：创业导师情况表和创业导师证明材料Q证明材料：与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料；创业导师辅导企业相关图片、活动报道等材料(总数不超过10个)。(7)专业技术服务相关文件。包括：专业技术服务情况表和专业技术服务证明材料。证明材料：需提供公共技术服务平台主要仪器设备清单、用途及使用记录。(8)在孵企业相关文件。包括：在孵企业情况汇总表和在孵企业证明材料Q

25、证明材料：所有在孵企业的营业执照复印件,材料要求加盖在孵企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市科技企业孵化器评审”；所有在孵企业与孵化器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；申请专利或获得知识产权的在孵企业须提供知识产权申请或拥有证书复印件；获得投融资的在孵企业须提供投融资协议、银行流水或工商变更截屏等可说明投融资发生的材料；获得投融资的在孵企业案例。(9)毕业企业相关文件。包括：毕业企业情况汇总表和毕业企业证明材料。证明材料：毕业企业的营业执照复印件，毕业企业入驻时与孵化器签订的入驻协议复印件，毕业企业满足毕业条件的相关证明材料复印件等。(IO)毕业企业满足毕业条件的相关证明材料。经国

26、家备案通过的高新技术企业，需提供高新技术企业证书复印件；累计获得天使投资或风险投资超过500万元，需提供投融资协议、银行流水或工商变更截屏等证明材料；连续2年营业收入累计超过I(X)O万元，需提供企业连续两年的财务报表复印件；被兼并、收购或在国内外资本市场挂牌、上市，需提供兼并、收购相关合同文件复印件或者资本市场名称及股票(份)代码等。3、申报单位信用承诺书，签字、盖章、日期，需填写规范、齐全。无锡市科技企业加速器申报书加速器名称：运营机构：（盖章）联系人：联系电话：填报日期：无锡市科学技术局2022年9月制填报说明1 .申报书由申报单位填制，填报时应实事求是，认真填写,并按要求提供相应的附件

27、材料，按序装订成册，加盖公章，同时报送电子版。2 .加速器主导产业从以下分类中选择：（1）新一代信息技术产业（2）高端装备制造产业（3）新材料产业（4）生物产业（5）新能源汽车产业（6）新能源产业（7）节能环保产业（8）数字创意产业（9）相关服务业。3 .加速器名称应体现自身的定位、特色、技术领域或发展理念，不建议直接使用省市行政区专属名称（如XX市XX区加速器等），加速器名称一般不应与运营主体名称相同。4 .申报内容不得涉及危害国家安全、涉及军事和保密的内容以及敏感词汇。申报单位信用承诺书单位（公司）郑重承诺：本单位在申报2022年度无锡市科技企业加速器期间，所填报的数据真实、准确，提供的申

28、报资料规范、齐全，且不存在任何弄虚作假行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定,承担以下责任：1、取消评审资格；2、记入不良科技信用记录，并报送至省公共信用信息平台,列入社会信用记录，接受相应处理；3、其它相关法律责任等。运营机构法人（签字或盖章）：运营机构（公章）：年一月0一、基本情况加速器名称主导产业运营机构名称统一社会信用代码注册时间运营时间法人代表注册资金（万元）注册地址机构性质事业单位国有企业口民营企业其他口负责人职务联系电话联系人职务手机邮编E-mail通讯地址总体概述：包括加速器创办目的、发展基础、投资人与运营机构资源优势、机构设置、人员构成、管理制度等二、服务能力1.孵化场地

29、情况规划面积（万平方米）已运营可自主支配面积（万平方米）入驻企业使用的场地面积（万平方米）对接的科技企业孵化器名称2.入驻企业情况（截至2022930）现有入驻企业数（家）入驻企业中从孵化器毕业企业数（家）上一年度末入驻企业数（家）上一年度入驻企业年销售收入总额（万元）3.专业平台情况（截至2022930）是否建有专业技术服务平台是口否口若是，请填写具体平台名称是否建有投融资等创新创业服务平台是口否口若是，请填写具体平台名称4.服务队伍情况运营机构人员总数专业蜉化服务人员数量5 .加速器为入驻企业提供的主要服务及公共服务平台情况介绍6 .加速器的特色服务情况介绍三、服务绩效1 .加速器培育行业

30、龙头、上市及挂牌企业情况2 .加速器开展产学研合作、推动大中小融通发展等方面的工作情况3 .加速器在服务区域产业发展、促进产业集聚等方面开展的工作及成效四、品牌建设加速器在品牌和文化建设等方面开展的工作情况五、发展思路、目标及措施加速器下一步的发展思路、目标及措施填报单位承诺：本单位填报内容属实，若填报失实和违反规定，愿承担全部责任。单位负责人（签章）单位（盖章）2022年月日附件：5-1.运营资质相关文件5-2.孵化场地情况表5-3.孵化资金情况表5-4.运营机构人员情况表5-5.专业技术服务情况表5-6.入驻企业情况汇总表运营资质相关文件1、运营机构法人营业执照复印件（加盖公章）；2、加速

31、器正式运营时间的相关证明材料；3、加速器运营机构设置与职能的相关文件复印件；4、加速器企业入驻条件及管理服务相关文件复印件。孵化场地情况表序号场地地址（具体到楼层或房间号）己运营可自主支配场地面积（m2）其中（rf）产权情况（是/否）入驻企业使用面积公共服务场地面积自用面积其他面积自有产权受托管理租赁123须附：1,自有产权证明须提供产权证复印件；2 .受托管理须提供受托管理合同及产权证复印件；3 .租赁需提供租赁场地合同复印件及产权证复印件。注：已运营可自主支配场地面积=入驻企业使用面积+公共服务面积+自用面积+其他面积。-56-孵化资金情况表序号孵化资金名称资金规模（万元）组建形式（自建或

32、合建）合建机构（自建可不填）须附：孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。运营机构人员情况表序号姓名年龄职务学历学位所学专业创业、投融资、企业管理等经验或创业服务相关培训情况须附：相关学历证明、培训证书等文件复印件。-58-专业技术服务情况表序号公共服务平台名称运营主体建设投资金额（万元）投入运营时间（年月）服务领域须附：公共服务平台主要仪器设备清单、用途及使用记录。入驻企业情况汇总表序号企业名称统一社会信用代码员工数注册时间入驻时间注册资金（万元）产业领域毕业孵化器名称孵化场地（平方米）上年度销售收入（万元）是否为有效期内高新技术企业是否挂牌、上市须附：L所有入驻企业的营业执照复印件。

33、材料要求加盖入驻企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市科技企业加速器评审”；2 .所有入驻企业与加速器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件;3 .入驻企业从孵化器毕业的相关证明材料复印件；4 .所有入驻企业上年度财务报表复印件。注：本表内填写截至2022年9月30日加速器入驻企业相关信息。-60-无锡市科技企业加速器申报材料清单及装订顺序1、总目录。2、无锡市科技企业加速器申报书。(1)基本信息表，签字、盖章、日期需填写规范、齐全Q(2)运营资质相关文件。包括：运营机构法人营业执照复印件、加速器正式运营时间的相关证明材料、加速器运营机构设置与职能的相关文件复印件、加速器企业入驻条件及管理

34、服务相关文件复印件等。(3)孵化场地相关文件。包括：孵化场地情况表和孵化场地证明材料Q证明材料：场地为自有产权的须提供产权证复印件，受托管理的须提供受托管理合同及产权证复印件，租赁的需提供租赁场地合同复印件及产权证复印件。(4)孵化资金相关文件。包括：孵化资金情况表和孵化资金证明材料。证明材料：需提供孵化资金成立文件或合作建立相关合同文件复印件。(5)运营机构人员相关文件。包括：运营机构人员情况表和运营机构人员证明材料。证明材料：相关学历证书、培训证书等文件复印件。(6)专业技术服务相关文件。包括：专业技术服务情况表和专业技术服务证明材料。证明材料：需提供公共技术服务平台主要仪器设备清单、用途

35、及使用记录。(7)入驻企业相关文件。包括：入驻企业情况汇总表和入驻企业证明材料。证明材料：所有入驻企业的营业执照复印件，材料要求加盖入驻企业公章，并注明“该营业执照复印件仅用于无锡市科技企业加速器评审”；所有入驻企业与加速器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件；入驻企业从孵化器毕业的相关证明材料复印件；所有入驻企业上年度财务报表复印件。3、申报单位信用承诺书，签字、盖章、日期，需填写规范、齐全。主管部门信用承诺书按照相关要求，我们认真组织开展了2022年度无锡市科技创业载体申报推荐工作，现承诺如下：1、本主管部门推荐上报的无锡市科技创业载体申报资料均完整齐全，申报单位均无不良信用记录，且符合申报资格要求；2、本主管部门在申报推荐过程中，无违规推荐等失信行为；3、按照相关管理规定，切实履行了主管部门管理职责，如有失实或失信行为，本部门将追究相关人员责任。各市（县）区科技局、无锡经开区经发局盖章2022年月日2022年度无锡市科技创业载体申报推荐表（由各市（县）区科技局、无锡经开区经发局填写）序号载体名称运营机构运营时间服务场地地址（具体到楼层或房间号）服务场地面积（平方米）类型（综合、专业）所属产业领域（仅专业载体填写）1.众创空间2.科技企业孵化器3.科技企业加速器各市（县）区科技局、无锡经开区经发局盖章2022年月日-64-