老友善医院创建资料制度汇编-医院留观、入院、出院、转科、转院等的服务流程两篇.docx
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1、老年友善医院创建资料制度汇编医院留观、入院、出院、转科、转院等的服务流程(一)入院服务流程1、医师依据病房床位及患者病情,安排并告知患者住院;2、患者接到入院通知后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件及生活必需品到住院处办理入院手续;3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备;4、患者持有住院接诊单到护士站时,根据病情及时安排床位并办理相应手续;5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理;6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等;7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属
2、介绍自己、主管护师、护土、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的作用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题;8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁;9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行;10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置;11、由急诊入院的患者,原则上与门诊入院程度相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊医、护人员携带病历资料直接护送至
3、病区或手术室,其住院手续由家属到住院处办理;12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理;13、加强新入院患者巡视、做好交接班。(二)出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间;2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项;3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。为患者做出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式;4、主管护士及护士长检查
4、出院指导的落实情况,并征求患者住院期间的意见和建议;5、病房接到结算处办理出院结算手续通知后,主管班护士通知患者或家属到结算处办理出院结算手续,到药房领取出院带药;6、主管护士在验证出院结算收据后,处理计算机信息并撤销出院患者所有的标志,整理病历,做好登记。7、责任护士接到患者转院证明后,帮助患者整理物品,必要时护送患者离开病区。患者离院后,责任护士负责对患者床单进行常规清洁、消毒,特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒。(三)转科流程1、患者入院;2、在病区主任或科主任的安排下进行详细检查;3、因病情发生变化或诊断改变或患者及其家属坚持要求转科;4、因病情危重不能转运,要向家属详细解释并取得
5、同意签字;5、经主治医生写好转科记录,按联系时间转科;6、转出科护理人员通知住院处办理转科手续;转出科派人陪同到转入科,向值班医师交代病情;7、转入科室医师及时检查处理患者,书写转入记录。(四)转院流程1、因医院技术水平、设备条件或患者特殊疾病,不宜在本院继续治疗的患者;2、患者、家属坚持要求转院者,因病情危重不能转运,要向家属详细解释并取得同意和签字;如家属坚持转院,向上级医师和科主任报告,请家属签字;3、由科主任提出转院申请;4、申报医务科;5、申报主管院长批准;6、联系转入医院,征求同意;7、办理出院手续,将病历摘要或出院小结随患者转去;8、患者在转院途中可能加重病情或死亡的,应暂留院内
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