八月外科主治医师考试同步检测含答案.docx
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1、八月外科主治医师考试同步检测含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于闭合伤口的处理以下哪项不对A、挤压伤需预防肾衰B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术C、骨折需手术复位和固定D、软组织挫伤局部早期可冷敷E、气血胸需穿刺或引流【参考答案】:C2、下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是A、胰周及腹腔渗出,胰腺实质内有不规则低密度区,强化后低密度区增强不明显B、胰头有3cm4c不均匀低密度区,强化后有不均匀增强C、胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊D、胰头均匀低密度区,CT值IOHu,不被强化,胰体尾萎缩,胰管扩张E、胆管扩张明显,胆总管下端可见2cmXlcm的极强密度区
2、【参考答案】:B3、走行于视神经管内的结构除视神经外还有A、动眼神经B、眶动脉C、外展神经D、眼动脉E、滑车神经【参考答案】:D4、细菌性肝脓肿最常见的病因A、坏疽性阑尾炎B、慢性结肠炎C、胆道感染D、汴肿E、胃十二指肠溃疡穿孔【参考答案】:C5、男,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37C,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏:为了确诊及排除其他疾病,哪项最有意义A、脓液结核杆菌培养B、豚鼠接种实验C、结核菌素试验D、CTE、滑膜活检病理切片检查【参考答案】:E6、关于烧伤创面的处理,哪项
3、错误A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法d、尚不能准确判断深度或m度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法【参考答案】:A7、压缩性骨折,最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟骨折E、足舟骨折【参考答案】:C8、胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者,应采用A、切开内固定B、大号伤药膏固定C、局部压迫包扎固定D、牵引固定E、胶布固定【参考答案】:D9、肿瘤转移的基本方式不包括A、神经转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接蔓延E、血行转移【参考答案】:A10、单纯大动脉转位一期动脉调转术的最佳年龄段是
4、A、生后23周B、612个月C、6个月D、23个月E、1岁【参考答案】:A11、溶血反应的最常见的并发症是A、急性肾功能衰竭B、酸中毒C、电解质失衡D、DICE、休克【参考答案】:A12、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】:D13、关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的A、内分泌治疗B、睾丸松解固定术,一般应在2岁前进行C、合并斜疝者,同时作疝修补术D、如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除E、隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变【参考答案】:E14、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下
5、似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5molL,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、胰头癌C、肝内胆汁淤积症D、胆石症E、慢性胰腺炎【参考答案】:B15、股管长度为A、 1.OcmB、 1.01.5cmC、 1.Ocm以下D、 2.OcmE、 2.02.5cm【参考答案】:B16、慢性脓胸的特征是A、脏、壁层胸膜纤维性增厚B、结核菌感染C、耐药菌感染D、放线菌感染E、以上都对【参考答案】:A17、关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REEX(L22.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢
6、情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗【参考答案】:E18、运动系统检查法,最基本的是A、X线检查B、物理学检查C、化验检查D、肌电图E、关节镜检查【参考答案】:B19、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不恰当的是A、头低位B、使用强力脱水剂C、卧向患侧D、多饮水E、补充低渗液体【参考答案】:B20、直肠息肉中,不会癌变的息肉为A、息肉病B、儿童型息肉C、直肠腺瘤D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤【参考答案】:B21、应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,不能作为疗效判定指标的是A、丹毒发作减少B、肢体周径缩小C、
7、病变皮肤弹性改善D、劳动能力恢复E、溃疡皮肤愈合【参考答案】:E22、男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压128kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶35L23口mol/L(IO24苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的A、尽量切除病变的坏死组织B、胰腺包膜切开减压C、胆总管切开,T管引流D、胃造痿E、开放伤口引流【参考答案】:A23、下列选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组A、肩胛下组B、胸肌组C、中央组D、锁骨上组E、锁骨下组【参
8、考答案】:D24、关于贲门失弛缓症的临床特点,哪一项是正确的A、最早症状多为反胃和呕吐B、多起病于青春期C、男性多于女性D、占食管良性疾病的第二位,仅次于平滑肌瘤E、在早期阶段,滞留食物刺激迷走神经可产生胸痛【参考答案】:E25、男,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生A、骨折延迟愈合B、槎神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C、神经损伤及肱动脉损伤D、肱骨远侧端缺血性骨坏死E、骨质疏松症【参考答案】:B26、各型尿道下裂出现以下异常,应除外A、阴茎明显下曲B、尿道外口位置正常C、尿道海绵体发育差D、龟头扁平E、尿道狭窄【参考答案】:E27、男,18岁,开水
9、烫伤右手、右前臂,查体见创面水泡大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术【参考答案】:A28、脊髓压迫症的最常见病因为A、脊椎疾病B、脊髓髓内肿瘤C、椎管内脊髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞症【参考答案】:C29、下列哪项不需要使用全胃肠外营养A、短肠综合征B、溃疡性结肠炎长期腹泻C、胆囊造瘦术后D、坏死性胰腺炎E、癌肿化疗致严重呕吐【参考答案】:C30、可出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是A、急性甲状腺炎B、桥本病C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【参考答案】:C31、小儿烧伤面积计算方法哪种最精确A、改良九分法B、手
10、掌法C、头部下肢计算法D、伦一勃计算法E、以上都不精确【参考答案】:A32、胸部损伤的外科治疗原则首先是A、纠正酸碱平衡B、维持营养予高渗糖C、头部降温,给予甘露醇D、止痛,输血,输液E、纠正呼吸循环功能失调【参考答案】:E33、创伤性神经纤维瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、机化【参考答案】:C34、关于电接触伤的处理原则不包括A、适当应用碱性药物和利尿药物B、预防厌氧菌感染C、早期焦痂纵行切开减张术D、预防破伤风E、采用包扎疗法【参考答案】:E35、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道C、手术多在1012岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成
11、形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】:C36、发生外科感染的必要条件不包括A、外界病菌大量侵入组织B、人体正常菌群变成病菌C、病菌在组织内大量繁殖D、人体抵抗力有一定缺陷E、组织内的有氧环境【参考答案】:E37、PTC的禁忌证有A、胆总管梗阻B、肝门部胆管梗阻C、凝血酶原时间延长,有出血倾向D、黄疸深E、可能有胰腺病变【参考答案】:C38、开放性气胸的紧急处理措施是A、立即行气管内插管辅助呼吸B、立即作胸腔穿刺抽气C、用无菌纱布覆盖包扎伤口D、立即清创胸壁伤口缝合E、立即行胸腔闭式引流术【参考答案】:C39、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多B
12、、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝D、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的【参考答案】:E40、胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10。C左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合折除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合【参考答案】:B41、磷烧伤时,下列哪项急救措施是错误的A、如可能,移除磷颗粒B、1%硫酸铜浸洗创面C、以湿布覆盖创面D、将受伤部位浸入水中E、以油质敷料包扎以隔绝空气【参考答案】:E42、316型不锈钢优点是A、价格低B、耐蚀性好C、强
13、度高D、生物相溶性好E、耐疲劳性好【参考答案】:A43、正常成人肝脏组织的回声A、均匀B、不均匀C、低回声D、粗糙E、强回声【参考答案】:A44、女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是A、手术切开复位B、吸氧C、气管切开D、手法复位E、行MRl检查以明确损伤位置和程度【参考答案】:C45、肾挫伤的主要临床表现为A、大量肉眼血尿B、镜下血尿或肉眼血尿C、不易纠正的严重休克D、腰部肿块或肉眼血尿E、腰部肿块【参考答案】:B46、内听道内的BiIl棒分割以下哪些神经A、面神经与耳蜗神经B、耳蜗神经与前庭上神经C、面神经与前庭上神经D、耳蜗神经与前庭下神经E、前庭上神经与前庭
14、下神经【参考答案】:C47、男性,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cmX4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法A、不做任何处理,关腹B、胃、空肠吻合术C、姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物D、姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗E、姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除【参考答案】:E48、双肾积水最常见的原因为A、双输尿管狭窄B、输尿管结石C、下尿路梗阻D、膀胱肿瘤E、输尿管畸形【参考答案】:C49、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下,在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗
15、【参考答案】:C50、膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A、静脉化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注卡介苗D、器内动脉灌注化疗E、中药治疗【参考答案】:C51、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎【参考答案】:C52、骨折X线检查的重要意义是A、了解骨折的发生机制B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的操作情况E、了解骨质质密度【参考答案】:B53、电烧伤的并发症包括A、继发性出血B、急性肾功能衰竭C、白内障D、厌氧菌感染E、以上都是【参考答案】:E54、下列哪些为矫正特
16、发性脊柱侧凸的手术方法A、Harrington手术B、Luque手术C、DWyer手术D、ZieIke手术E、以上都是【参考答案】:E55、肾结核病人血尿的特点A、无其他症状的显微镜下血尿B、腰部剧痛加血尿C、大量无痛性肉眼血尿D、膀胱刺激症状加血尿E、排尿困难加血尿【参考答案】:D56、阑尾易发生坏死,是因为A、阑尾系膜短易卷曲B、阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍C、阑尾开口小D、阑尾远端为盲管E、阑尾含有丰富的淋巴组织【参考答案】:B57、下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现A、心影右缘可见双房影B、肺内可见粟粒形致密阴影C、心尖向左下扩大D、双下肺可见Kerley线E、肺动脉段隆出【
17、参考答案】:C58、男,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑A、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛B、术后肠粘连C、手术造成膈神经损伤D、粘连引起胃扭转E、膈下感染【参考答案】:E59、有关包扎疗法不正确的是A、清创后内层敷料为12层凡士林油纱贴于创面B、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位【参考答案】:E60、纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为A、恶性纤维瘤B、纤维瘤C、纤维母细胞瘤D、纤维瘤恶变E、纤维肉瘤【参考答案】:E61、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是A、溃疡病急性穿孔B、急性梗阻性
18、化脓性胆管炎C、肠伤寒穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、阑尾炎穿孔【参考答案】:B62、按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的A、化学烧伤B、物理烧伤C、热力烧伤D、电烧伤E、放射烧伤【参考答案】:B63、较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过A、1:1B、L5:1C、2:1D、2.5:1E、3:1【参考答案】:A64、男,25岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断A、Finkelstein征B、MinS征C、屈腕试验D、Tinel征E、Dugas试验【参考答案】:B65、有关一般恶性肿瘤的症状,
19、哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、可引起小血管破裂出血C、易形成溃疡D、局部常形成肿块E、直接侵入周围器官【参考答案】:A66、男孩,6个月,出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化。检查发现肿物2cmX3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一项A、CT检查B、血管造影C、硬化剂局部注射D、皮质类固醇激素局部注射E、局部肿物切除【参考答案】:E67、脑棘球坳(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒坳引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型
20、D、外周血检出棘球坳,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球坳病。E、目前尚无杀灭棘球坳特效药,建议使用手术切除进行治疗【参考答案】:C68、尤文肉瘤X线特征A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示:长骨干惭端骨破坏和日光射线现象,有CodnIan三角D、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示:自长骨干怖端突出的骨性病损【参考答案】:D69、术前禁食的目的是A、防止术后腹胀B、防止术后呕吐C、避免胃膨胀而影响手术D、便于手术操作E、防止麻醉期间呕吐而导致误吸【参考答案】:E70、除哪种情况外,均为
21、心脏移植的禁忌证A、存在未控制的感染B、淋巴细胞交配试验阳性C、肺血管阻力8wood单位I)、肝、肾功能严重损害E、EF20%【参考答案】:E71、有关肝棘球坳病的特点,哪项不恰当A、肝脏的发病率为65%75%B、犬绦虫终宿主为人C、牧区多,与饮食不洁有关D、囊肿破裂可引起过敏休克E、可触及上腹肿块【参考答案】:B72、肾蒂损伤的主要临床表现为A、显微镜下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部肿块D、腹膜为症状E、严重的出血性休克【参考答案】:E73、胸壁无痛性软块,按之有波动,应首先考虑A、软组织的急性化脓性感染B、胸壁结核C、皮脂囊肿D、胸壁肿瘤E、以上都不是【参考答案】:B74、肝棘球坳病的并发症
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