2020年淮滨县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx
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1、2020年淮滨县招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。A、性情改变.B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【答案】A【解析】前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。2、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A.HBsAgB、抗-HBSC、抗一HBeD.HBeAg【答案】D【解析】常见错误:错选HBsAg,HBSAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如IlBeAg,而HBV复制是抗病毒治
2、疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗TIBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBCAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。3、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。A、视盘B、视盘周边部C、视网膜周边部D、中央凹【答案】D【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10-20处最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选Do4、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是()。A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、皮下注射【答案】A【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药,可降低
3、不良反应。故选A。5、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。A、对免疫复合物的调理B、促进抗体的生成C、中性粒细胞的趋化D、细胞溶解及杀菌【答案】B【解析】补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。6、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和
4、集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。7、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了O的感染。A、结核杆菌B、产气英膜杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌【答案】B【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。干性坏疽:大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞8、人的IgM分子主要特征是()。A、通过经典途径激活补体B、成
5、人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。9、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,腹膜炎三联征包括OoA、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。10、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。11、男患,
6、30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。12、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。A、异烟肿、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟股、利福平、嘎嗪酰胺、链霉素C、异烟肿、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟肿、利福平【答案】B【解析】异烟册
7、+利福平+毗嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。13、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/8OmmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠13OmmOI/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PC0220mmHg,HC03-14mmolL,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCo3、3%氯化钠液B、普通胰岛素、KCh3%氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaIIC03D、生理盐水、普通胰岛素、KCl【答案】D【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补
8、充钾离子,以免出现严重后果。14、慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月B、2周C、2个月D、6个月【答案】C【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。15、肺有效的通气量是指()。A、肺活量B、肺泡通气量C、潮气量D、用力肺活量【答案】B【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。16、当达到K+平衡电位时OoA、细胞膜两侧K+浓度梯度为零B、细胞膜外K+浓度大于膜内C、细胞膜内较膜外电位相对较正D、细胞膜内侧K+的净外流为零【答案
9、】D【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。故选D。17、膀胱结核血尿特点是()。A、终末血尿伴膀胱剌激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血红蛋白尿【答案】A【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。18、急性期的诊断指标()。A、HBsAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBS(+),抗-HBe(+),抗-HBC(+)C、HBsAg(+),抗-HBC(+)D、抗-HBe(+)【答案】C【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期
10、或急性期,抗-HBC(+)见于新近有过HBV感染。19、急性期的诊断指标()。A、HBSAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBS(+),抗-HBe(+),抗-HBC(+)C、HBsAg(+),抗-HBC(+)D、抗-HBe(+)【答案】C【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBC(+)见于新近有过HBv感染。20、丘脑特异投射系统的主要作用是()。A、维持觉醒B、引起牵涉痛C、协调肌紧张D、引起特定感觉【答案】D【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。21、腹主动脉的不成对
11、分支有()。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。22、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。A、起病急B、青少年多见C、一般不排菌D、常有空洞或干酪样坏死【答案】D【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。23、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。A、二次免疫应答中B、几乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前一周,机体尚未接触抗
12、原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受J免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。24、米面加工过细会导致()。A、维生素C严重损失B、维生素B严重损失C、维生素D严重损失D、维生素A严重损失【答案】B【解析】维生素Bl是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时。维生素Bl可以促进儿童的生长发育,增进食欲。维生素Bl的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。25、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经
13、毒性作用D、胃肠道反应【答案】A【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。故选A。26、根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?OA、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统D、指定机构开展日常监测【答案】AC【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做
14、好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。27、肝外胆道主要包括()。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。28、左心室内压最高是在()。A、减慢射血期B、等容舒张期C、快速射血期D、等容收缩期【答案】C【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。29、与肺
15、通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】C【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小30、CopD患者肺功能回报:FEVl/FVC60%,FEVl/预计值:45%,患者P0250Hg,PC0266m
16、mHg,该患者按COPD严重程度分级属于()。A、COPD高危因素B、极重度COPDC、中度CoPDD、轻度CoPD【答案】B【解析】CoPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEvl进行评估。轻度:FEVl/预计值280乐中度:50%WFEV1/预计值V80%;重度:30%WFEv1/预计值V50%;极重度:FEVl/预计值V30%,或FEVl/预计值50%,伴呼吸衰竭。COPD高危因素:有罹患COpD的危险因素,肺功能在正常范围,有慢性咳嗽、咳痰症状。31、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神经节,小剂量
17、ACh能激活Nl受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量ACh则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烧季钱、戈拉碘铁、十烧季链等阻断。故选A。32、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是O。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B【解析】W+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。33、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,
18、只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。34、骨按形态可分为哪几类?OA、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。35、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、测定RV、TLC,测定RVTLC%D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC【答案】D【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能
19、TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。36、不能完全再生的组织是()。A、表皮B、周围神经C、神经细胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。37、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是()。A、雅司螺旋体B、钩端螺旋体C、梅毒螺旋体D、回归热螺旋体【答案】C【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。38、关于蒸发散热的叙述,错误的是O。A、指水汽
20、化时吸收体热而散热的一种散热方式B、发生在皮肤或粘膜表面C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发【答案】C【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。故选C。39、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑
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