2023医院医德医风建设实施方案十二篇.docx

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1、医院医德医风建设实施方案为加强医院行风与医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据文件规定，制定本实施方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，加强监督，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提供优质的精神卫生服务,促进医院各项事业更好更快发展。二、考评范围全院在岗医生、护士、医技人员。行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行。三、考评的主要内容医德考评内容包括救死扶伤、尊

2、重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容。（一）救死扶伤，全心全意为服务。1、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待，不得歧视。2、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。3、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1、关心、体贴

3、患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2、着装整齐，举止端庄，态度和蔼，服务用语文明规范,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督。（四）遵纪守法，廉洁行医。1、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物等。3、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。4、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反

4、规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5、不违反规定擅自外出行医，不违反规范鉴定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务行为。1、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度。（六）顾全大，团结协作，和谐共事。1、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动。2、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技

5、术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。上述考评内容为基本医德规范。考评内容设有加分或扣分项目。（一）加分项目1、在各种突发事件干预中表现突出，受到赞扬或表彰；2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号；3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛，获得奖励;4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬；5、责任心强，工作认真，纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故；6、同违法违纪行为作斗争，受到表彰；7、拒收红包、回扣、财物、有价证券，不接受患者及其亲友宴请，有登记为依据；8、积极参加志愿者活动;9、有发明创造，或开展填补专业空

6、白的新项目新技术，或科技成果奖课题完成者；10、钻研业务，所撰写论文（译文）在本专业杂志上发表或在会议上交流。（二）扣分项目1、无故不参加政治理论和业务知识学习；2、不遵守劳动纪律，无故迟到、早退、旷工、离岗、串U-J冈；3、歧视病人被投诉，并经核查属实；4、未履行好告知义务，患者的知情权、选择权和隐私权受到侵犯，造成不良后果；5、与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，经核查属实；6、对工作中发生的问题解决不及时，或敷衍、回避，造成不良后果；7、工作不负责任，造成群众去访，经查证属实；8、滥检查、滥用药、滥开大处方，经查证属实；9、不按时完成任务，或不服从工作安排；学术上不尊重

7、别人，诋毁他人，造成不良影响；10、不讲团结，影响工作，或捏造或歪曲事实，诬告、陷害他人，损害医院形象。四、考评的主要方法医德考评坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的业务考核、年度考评等工作相结合，每半年为一个考评周期，每年进行一次综合考评，纳入医院质量管理体系。考评结果将按年度记入个人医德档案。医德考评实行计分制，以IOO分为基础分值，符合考评内容基本要求的得到基础分值;有加分项或扣分项的，按照相应分值进行加减。考评工作分为三个步骤：（一）自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，并填写医务人员医德考评表。（二）科室评价。在自我评价的基

8、础上，以科室为单位，由科室考评小组根据个人日常的医德表现进行评价，并给予综合评分。（三）医院评价。由医院医德考评小组组织实施，在个人自我评价和科室评价的基础上，将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论，存档保存。五、考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评得分在100分以上为良好，60至100分为一般，60分以下为较差，优秀等级得分为100分以上，且无扣分项。每次考评被确定为优秀等级的人数，一般占本科室考评总人数的10%,最多不超过15%。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定

9、为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用的；（四）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销被投诉举报的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）医疗服务态度欠佳，引发医患纠纷，造成不良影响或者严重后果的；（七）其他违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩，并进行公示。医德考评作为年度考核

10、的一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，方有资格评优；医德考评结果为较差的，年度考核定为不称职或不合格。在考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。六、组织领导（一）建立健全组织机构。医院成立医德考评委员会,成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成；各科室成立医德考评小组，成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成，履行医德考评职责，确保医德考评工作顺利进行。（二）加强考评的监督检查，保证考评工作落实。各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求,实施考评工作；院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不

11、定期进行监督、检查和考评，确保医德考评工作取得实效。七、本实施方案自下发之日起执行。医院开展“医德医风建设年”活动实施方案为认真贯彻落实有关精神，全面加强医德医风建设，从严规范医疗服务行为，努力构建和谐医患关系，为快速提升我院软实力提供保障，经院委研究决定，2023年在全院开展“医德医风建设年”活动。为确保此项活动顺利进行，取得实实在在的效果，结合我院实际，特制定以下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益为目的，以深入推进医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面强化队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗行为，转变服务态度，提高服务质量

12、，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力构建和谐医患关系，促进医院科学持续健康发展。二、工作目标（一）医德医风明显好转。全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高；忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步树立；员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增强，群众对医院满意度进一步提高。（二）服务质量明显提高。建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度，提高医院管理水平；医疗核心制度全面落实，技术操作更加规范，医疗差错事故不断减少；患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提

13、高。（三）服务态度明显改善。“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步提高，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步和谐，患者就医感受进一步改善。院务公开深入推行，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实。群众投诉率和医疗纠纷明显减少，患者投诉举报处理率达到100虹（四）长效机制进一步完善。通过加强制度建设，医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善，逐步实现管理现代化、规范化，为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障。（五）各项工作水平明显提升。科学发展观进一步落实，卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行，各项工作取得新

14、进展、新突破，综合服务能力得到明显提高。三、主要内容（一）强化医德医风教育，构建和谐医患关系。把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓。采取开辟院内OA论坛一学习园地，明德堂、设立院报专栏，以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育；加强正面教育引导和反面警示教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚；改善医院环境，优化服务流程，尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文明用语，杜绝生冷硬顶推等不良现象，减少医患纠纷的发生；加强对社会的宣传力度，通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体，大力宣传

15、医德医风建设的成效，努力营造尊重卫生的良好氛围；维护医院安全稳定和执业环境。（二）严格依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临床技术、诊疗护理规范和抗菌药物临床应用指导原则等有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医务人员合理检查、合理用药；严格执行规章和技术操作规范，做到核心制度及“三基三严”培训考核落实，为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费，医院内部由财务科统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小

16、金库；提高服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制，向社会公开收费项目和标准，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理收费投诉。（四）加强医院管理，实行院务公开。全面落实“一把手”负责制，按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求，明确分管领导职责，认真落实工作责任追究制度；完善院务公开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度;完善药品用量动态监测及超常预警制度；进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度；完善医生处方评价制度。（五）加强考核，完善医德医风考评制度。严格按照X委工作要求，建立医德医风考评制度，制订具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行

17、职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评名次，公开考评结果，并与与医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩,使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。（六）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定，严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题，建立督导机制，加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，促进医院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤分三个阶段进行。（一）动员部署阶段（3月20日-3月31日）医院结合工作实际制定方案，成立工作领导小组，落实责任人员，利用院周会组织召开动员大会，进行安排部署。通过院内网、院报宣传、科

18、周会等形式，广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤，切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性。（二）组织实施阶段（4月1日-11月30日）1 .学习提高（4月1日-4月30日）院组织职工群众学习文件精神，全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范“（之前已下发人手一册）、”医疗机构和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范。组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论，进一步提高思想认识，为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础。2 .查摆分析（5月1日-6月30日）通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式，认真

19、查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题，并认真梳理，为下一步整改打好基础。落实整改（7月1日-11月30日）对照查摆出的问题和不足，制定切实可行的整改方案，明确整改目标，时限要求和具体责任人。对容易解决的立即整改落实，一时解决不了的要积极创造条件，制定计划，逐步加以解决。同时，进一步制定完善机制建设。总结验收阶段（12月1日-12月底）组织召开总结大会，总结评价活动中的主要经验、做法、取得的成效以及存在的问题，为持续抓好医德医风建设积累经验打好基础。五、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。开展医德医风建设年活动是落实作风建设年活动的实际步骤，是软环境建设年活动的进一步深化、是快速提升医院软

20、实力的必然要求。各科室、部门要切实提高认识，加强领导，高标准、严要求地完成各个阶段的工作任务，坚决避免走过场。医院成立医德医风年活动领导小组，领导小组下设办公室，书记王日军同志任组长，办公室设在院X委，负责处理日常工作。（二）统筹协调，形成长效机制。各科室、部门要把加强医德医风建设与提高自身业务水平有机结合，坚持同安排、同检查、同考核，坚持边查边改，纠建并举，努力做到两不误、两促进。要与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活动相结合，增强合力，充分调动全体医务人员参与活动的积极性和自觉性，推动活动向纵深发展。（三）强化检查，务求实效。院四大检查组要把强化督促检查作为推动“医德医风建设年”活动的重

21、要手段，贯穿始终。活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导，督促落实具体任务，不定期进行检查指导，组织社会监督员进行明查,发现问题及时整改，确保活动各项工作任务落实。院X委要按照本实施方案的要求，在每个阶段工作结束后，及时总结上报，在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐全、完整。“医德医风建设年”活动实施方案为深入开展创先争优活动，扎实推进“修医德、强医能、铸医魂”和“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，切实提高我院的服务水平，根据有关文件要求，按照市卫生的部署，决定2023年在我院开展“医德医风建设年”活动，特制定本实施方案。一、指导思想坚持以深化医药卫生体制改为统领，以群众需求为

22、第一信号，以群众满意为第一标准，按照“环境优美、服务亲情、诚信惠民、质量第一”的要求，通过开展“医德医风建设年”活动，实现“六个明显”，即“服务能力明显提高，服务意识明显增强，服务环境明显优化，服务行为明显规范，患者满意度明显提高，行业形象明显提升”，为保障群众身体健康，建设经济强市、和谐邢台做出贡献。二、活动内容“医德医风建设年”的核心内容是“修医德、强医能、铸医魂”，工作目标是“服务好、质量好、医德好”，最终目标是“群众满意”。具体要求是：（一）创造优美就医环境。庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流，出入通道畅通，院内车辆停放有序。医院新址，施工现场要减

23、少噪音和扬尘污染。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适。卫生间设施良好，保洁及时，无污迹，无异味。开展环境卫生集中整执行动，消除卫生死角，实现环境面貌大改善。定期组织大检查，设置“零缺陷”管理曝光台，对环境差的进行曝光。继续在全院内大力开展禁烟禁酒活动，把4月确定为“禁烟禁酒环境卫生整执月”。医院将不定期以暗访形式对各科室进行检查通报。（责任科室：监察室、办公室）（二）持续改善服务态度。定期组织文明礼仪和服务用语规范化培训，提高干部职工的综合素质。所有医护人员按规定统着装，仪容仪表整洁，佩戴胸牌（卡）上岗，做到态度和蔼、语言文明

24、、不讲忌语。严格落实“首问责任制”，做到遇问有人答，事事有人管。继续深入开展“医疗窗口亮起来”活动，每季度评选出“十佳微笑服务明星”，实行动态管理。医务人员在诊疗过程中，做到语言通俗亲切，听诉耐心诚恳，解答细致到位，严禁与患者和患者家属争吵，严禁在手术室和诊疗过程中接打电话，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象。（责任科室：监察室、办公室、门诊部、医务科、护理部）（S）着力优化就医流程。对门诊、急诊、住院部及主要科室指示标识进行改变，做到准确、醒目、清晰。特别是重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口的就诊秩序，缩短患者等候时间，减少患者在诊室、检查室的往返次数。院内会诊、转科及时便捷，缩短各项

25、检查时间。门诊大厅设置服务台，为患者提供全程导医服务，并为行动不便的患者提供轮椅、推车等便民设施。开展预约诊疗，方便患者就医。加强信息化建设，实现出院即时结算。认真做好临床检验、医学影像检查结果互认工作，逐步扩大互认实施范围和检查项目。3月，有关科室根据实际，对标先进，考察学习，达到“制度规范化、流程更优化”的目标。开展“院长体验日”活动，医院主要领导利用一周时间分别深入本院和外院以患者身份体验门诊就医，并写出体验日志，进行交流体验感受,相互提出整改意见。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、住院部、办公室、监察室）（四）全面推广优质护理服务。大力实施“优质护理服务示范工程”，按规定配备护士人员

26、，优化临床一线护士比例，建立和完善相关制度，规范临床护理执业行为。积极创建“无陪护”病区和医院，逐步扭转患者家属承担患者生活护理现象，为患者提供全程化无缝隙护理。加强病区秩序管理，完善探视制度，提供安静舒适的就医条件。5月确定为“优质护理服务月”，组织开展形式多样的护理技能竞赛活动，比学赶超，不断提高护理服务水平。（责任科室：护理部）（五）全面加强医疗服务能力建设。严格执行卫生部和省卫生厅制定的医、药、护、技等各类人员操作技术规范，不断提高专业技术水平。建立和完善住院医师规范化培训制度，大力开展继续医学教育。加强医学重点学科建设，积极引进、开展医学新技术、新项目，鼓励广大医务工作者积极撰写论文

27、搞科研，倡导科技创新，将科研情况作为评优评先的重要依据，营造科技兴医的浓厚氛围，不断提高医学理论与技术水平。广泛组织开展“三基三严”训练和竞赛活动，进一步提高基础医护质量；加强专科建设，努力打造名院、名科、名医。健全医疗质量管理与控制体系，提高医疗质量；规范临床用药和诊疗行为，推进合理用药、合理检查、合理治疗。控制医药费用，使用基本药物，广泛使用适宜技术，认真落实药品集中招标采购，努力降低采购成本和采购价格。（责任科室：医务科、护理部、药剂科、科教科）（六）全面开展“优秀病历评选”活动。为加强病历质量管理，规范病历书写行为，保证医疗质量和医疗安全，6月，医院开展“优秀病历评选”活动。组织人员随

28、机按比例抽取2023年上半年归档病历，评选出10份优秀病历和2份最差病历，并对最差病历和不合格病历责任人给予扣罚绩效工资等处罚。通过开展病历质量评比，持续改进医疗服务质量，保障患者就医安全。（责任科室：医务科）（七）扎实开展临床路径管理。8月，严格按照医疗质量管理与控制指标和卫生经济学指标，对各临床路径科室开展情况进行督导检查。加大责任追究力度，对不按规定开展临床路径管理的行为，追究相关人员责任。通过检查，不断总结经验，及时发现问题并整改。（责任科室：医务科）（A）全面启动“患者安全目标”行动。加强医疗质量管理，严格落实医疗核心制度，开展院内感染控制、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对手术室、

29、供应室等重点环节和部位进行拉网式大检查，消除安全隐患。对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题。建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定,提高急危重症患者抢救成功率。加强消防、治安等管理，定期组织检查，及时完善和更新技术装备，确保各类设施正常使用。（责任科室：医务科、护理部、药剂科、保护科）（九）深入开展便民惠民服务。严格落实便民惠民举措,实行“无假日医院”，满足患者就医需求。完善候诊设施，为患者就医提供方便。在门诊和病区醒目位置，设置电子屏、公示栏，公开服务承诺。全面推行预约诊疗服务、临床路径管理和单病种最高限价等惠民举措，认真执行“一日清单”制度，杜绝过度

30、检查和治疗行为。深入开展志愿服务。为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医院。同时,组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展医疗服务和健康教育等志愿服务，使群众切实感受到改善医疗服务的实效。继续开展“百万贫困白内障患者复明工程、“微笑列车唇腭裂修复慈善项目”等惠民活动，深入开展多形式、高密度、全方位的便民惠民服务，全面提升我院服务群众的形象。（责任科室：监察室、门诊部、医务科、护理部）（十）建立健全医患沟通机制。医院要进行全员培训，使所有工作人员了解掌握医患纠纷处置的政策，切实增强依法执业的意识。上半年，分期分批组织医患沟通专题培训，通过典型案例分析等形式，提高医务人员沟通技巧。将诊

31、疗信息及时告知患者，保证患者就医的选择权、知情权和监督权，禁止随意医疗承诺。完善患者投诉和接待机制，设置患者投诉接待场所和监督电话、电子邮箱，明确专人负责患者咨询和投诉接待。确保年内无发生XX越级去访事件或发生医疗事故。（责任科室：监察室、医务科、护理部、医患办）（十一）切实搞好群众满意度测评。扎实推进患者满意度评价系统建设工作，为被服务对象提供满意度现场评估平台，制定评价标准，并将评价结果列入医德医风考核的重要内容，严格兑现奖惩，年内门诊和住院患者点击率均要达到85%以上。征求患者的意见、建议，对患者反映的问题和投诉及时核实处理，并将结果反馈患者，特别是注重出院回访，一周内出院患者回访率不得

32、低于60%o开展行风督导检查，严查顶风违纪行为。通过开展各项行风督导检查，切实纠正医疗服务和医药购销中不正之风。（责任科室：监察室）（十二）全面加强宣传教育。加强医德教育，牢固树立“一切为了健康”的宗旨意识，不断提高职业操守。组织全体人员重温一次医德规范，针对不同岗位分期分批举办医德教育和警示教育；进一步健全医德考评制度，完善医德档案,严格医德考评。对照学习白求恩、刘琼芳、余文丽等英模人物的先进事迹，在全院培养和树立一批优质服务模范，营造良好的舆论氛围。每月推出2名“医护明星”，上报在邢台市卫生网站开设的“天使风采”专栏中。每月在邢台日报、邢台广播电视台刊发和播出医护人员模范事迹。年底，评选1

33、0名满意的医务工作者，大张旗鼓地宣传表彰。（责任科室：监察室、医务科、护理部、人事科、办公室）三、方法步骤（一）动员部署阶段（3月8日一3月15日）各科室要结合实际明确活动举措，落实责任人员。3月15日前，要及时召开动员会，进行安排部署，搞好宣传发动。特别是把活动方式方法和目的意义宣传到位，充分调动广大干部职工参与的积极性。医院领导班子成员要按照分工，亲自参加各科室动员会。（二）组织实施阶段（3月15日11月30日）1、学习提高（3月15日一3月25日）。组织广大干部职工学习文件精神，学习雷锋同志及卫生系统模范人物的先进事迹，深化思想认识，积极投身到活动当中。抽出专门时间，认真开展“修、强、铸

34、”大讨论，修改活动方案，制定活动标准。通过集体学习、组织外出参观等多种形式，积极开展幸福观大讨论，进一步树立正确的人生观、价值观、幸福观，增强开展活动的积极性、主动性和自觉性。2、查摆问题（3月26日一4月30日）。各科室要召开专题会，对照方案要求，认真查找本科室在医德医风建设方面存在的突出问题。要深入挖掘根源，系统分析原因，并认真梳理，为认真整改打好基础。监察室要组织对各科室开展情况进行检查，指导各项活动的有效开展。3、整改建制（5月1日一11月30日）。对照查摆出的问题和差距，结合自己实际，认真进行整改，持续提高服务质量。在纠正问题、改进工作的过程中，注意总结创新完善,形成符合上级要求、符

35、合行业规范、符合群众心理需求、切合实际的科室管理、医疗服务、医德医风建设方面的规章制度。并持之以恒地抓好落实。（S）总结表彰阶段（12月1日12月31日）各科室要把“医德医风建设年”活动作为一项重要工作，严格按照确定的方法步骤开展活动，确保不走过场。要把深入查摆问题、搞好自查自纠作为重点，解决实际问题。要建立活动台账，详细记录活动开展情况，及时掌握各个阶段的动态和实际效果。每个阶段结束后，要以书面形式及时上报。要认真总结活动经验，集中展示活动成果，不断提高医务人员的自觉性，使“修、强、铸”活动变成每一名医务人员的自觉行动。要以活动年为契机，采取有力措施，深入开展便民惠民服务，努力提高群众的满意

36、度，带动医德医风建设再上新台阶。四、保障措施（一）提高认识，加强领导。医院成立由院委书记、院长张铭连任组长的“医德医风建设年”活动领导小组，领导小组下设办公室，负责全院开展“医德医风建设年”活动的谋划、实施、指导、调度和考核等工作。各科室要高度重视，严格按照卫生部“三好一满意”、省厅“修、强、铸”活动要求和本方案精神，切实加强对活动的组织领导，与开展创先争优活动相结合，抓好责任落实。（二）注重宣传，营造氛围。大力加强宣传工作，医院将充分利用院报和内部网站、展板、电台、报纸、等媒体及时宣传在开展“医德医风建设年”活动中涌现出的先进科室和个人，促进活动开展，营造浓厚氛围。各科室要及时将开展活动的有

37、关情况，报送“医德医风建设年”活动领导小组办公室。（三）强化检查，务求实效。医院将通过听取汇报、专题调度、查阅记录、明查暗访等形式，对开展“医德医风建设年”活动情况全面评估，将考核结果作为科室年终评先评优的主要依据。对于工作落实不力、群众满意度低的科室和个人进行通报批评，严格按照上级有关规定严肃处理。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展争创“廉医、诚信、为民“医院活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照

38、执行。一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、实施方案1、廉洁行医（I）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取

39、酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照XX省医疗价格（试行）标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和

40、医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信服务（I）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率IOOo（监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率IOOo（药械科、护理部）（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品

41、集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次。发

42、现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患

43、者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务综合满足度95以上。（监察科、护理部）三、有关要求1 认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，

44、在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。2 .营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验

45、收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。3 .表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。4.时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会,宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中

46、要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。医德医风建设活动实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，树立医院良好的社会形象。根据有关要求，我院于2023年10月起开展医德医风建设专项活动。结合我院实际，实施方案如下：一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院改和发展大,强化医德医风建设，以改善服务态度、规范服务行为、提高服务质量、优化就医环境为重点，积极配合等级医院复审和

47、开展的“三好一满意”活动，不断强化教育，完善制度，严肃纪律，努力构建和谐的医患关系。二、具体要求1、门诊、住院患者问卷满意度290%（纪监审计办公室负责发放调查）。2、努力改善服务，减少各类投诉的发生。3、耐心解答病人的疑问，不训斥、刁难病人。4、举止文明、仪表端庄、衣着整洁。5、带教老师以身作则，不做有碍医德之事。6、尊重和保护病人的隐私。7、注重医疗公平，坚持保证疗效前提下用最简单、最经济的诊疗手段。8、医务人员在诊疗活动中，不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的馈赠。9、工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资采购等工作中，不准索要、收受各种名目的好处费。10、建立和

48、谐的医患关系。Ih对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况、风俗习惯和宗信，都应一视同仁，不得歧视、推诿或拒诊病人。12、上班时间必须坚守工作岗位，不准脱岗、串岗、聚众闲聊或玩电脑游戏。三、实施步骤第一阶段：动员部署，自查自纠。（10月）1、根据学校通知精神和活动方案，制定附属医院医德医风建设活动方案。2、利用召开院周会的机会，部署医院医德医风建设活动实施方案，使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤。3、全院职工对照医德医风建设活动方案的12条具体要求，以落实医护人员岗位责任制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、手术分级管理制度、死亡病例讨论制度、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度等核心制度和合理用药，合理检查、规范抗生素等方面认真开展自查自纠，同时医务人员要在日常医疗工作中，规范自己的言行，从身边事做起，从小事做起，努力提高患者满意度。另外，科室根据职工自查情况，对突出问题和共性问题进行认真梳理分析，制定相应的整改措