关于新时代公共卫生能力提升行动计划.docx
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1、关于新时代公共卫生能力提升行动计划为进一步完善全区公共卫生服务体系,强化医防融合发展,提升公共卫生综合服务能力,切实维护人民群众健康,按照国家疾病预防控制体系改革要求,根据市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要市卫生健康发展“十四五”规划市公共卫生能力提升三年行动计划(20232025年)和全区卫生健康事业高质量发展工作要求,制定本行动计划。一、工作目标(一)总体目标坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神和二十届二中、三中全会精神,认真落实市委六届历次全会以及区卫生健康事业高质量发展大会精神,按照实现“两新三强”定位、“五个大幅提升”目标
2、,突出抓好“三件大事”的总体要求,通过实施“八大行动”,逐步健全统一领导、权责匹配、运行高效的指挥体系,不断完善上下联动、医防融合、平急结合、条块协同、联防联控的工作机制,努力形成政府主导、卫健牵头、部门协作、镇街尽责的工作架构,全面构建以专业公共卫生机构为骨干、以公立医疗卫生机构为依托、以镇街为基本单元、以基层医疗卫生机构为网底、以村居网格为前哨的公共卫生服务体系,以及涵盖区级医疗机构、基层医疗机构的重大疫情分层分级分类医疗救治体系和涉及市级医疗机构的转诊救治体系。力争到2025年底,勇挑重担、走在前列,建设成为西部一流的区域公共卫生防控救治高地;完成三级甲等疾控中心创建,争创市级区域疾控中
3、心;提升精神卫生专项服务能力,巩固三级精神卫生机构创建成果;推进区妇幼保健院三级达标,争创三甲妇幼保健专科医院;全区公共卫生工作综合评价进入全市前5名,实现综合服务能力和居民健康素养水平达到西部领先水平。(二)具体目标指标类型指标名称2023年现状20标体系三甲疾控中心及区域疾控中心(个)/建建设二级及以上公立医院公共卫生科(处)标准化率(%)/10基层医疗卫生机构公共卫生科(部)标准化率(%)/10区级重大疾病防治中心(个)23-人才队伍建每万常住人口专业公共卫生机构人员数/8.指指标名称2023年现状标(人)每万常住人口疾控机构人员数(人)/区级首席公共卫生专家(名)0区级公共卫生首席监督
4、执法专家(名)2服务区疾控中心实验室检测项目项)/能力规范化培训公共卫生医师(名)2市级重点专(学)科(个)2区级重点专(学)科(个)0城区院前急救平均反应时间(分钟)16健康状况和康素养65岁以上老年人结核病筛查率(%)/全人群艾滋病检测覆盖率()42.01指指标名称2023年现状20标结核病发病率(人/10万人)35.94维以下主要慢性病早死概率()8.62维以下孕产妇死亡率(人/10万人)0下以下5岁以下儿童死亡率(%。)3.25控4.3以一居民健康素养水平()32.713415岁以上人群吸烟率()/20二、重点任务(一)实施公共卫生管理体制改革行动L完成疾控机构改革。完成区疾病预防控制
5、局(以下简称区疾控局)的组建运行,以及区疾控中心(区卫生监督所)整合。加强工作力量,在区卫生健康委增设承担疾病预防控制、传染病疫情应急处置、公共卫生监督等职责的专门内设机构。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)2 .规范管理运行机制。区疾控局统筹管理区内有关公共卫生工作。按照“权责统一、事权匹配”原则,逐步建立规范高效的疾病预防控制管理运行机制,理顺区疾控局对区级专公卫机构及相关医疗卫生机构公共卫生工作的领导管理运行机制,提升统筹指挥能力。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)3 .完善防治重大疾病工作联席会议机制。建立区防治重大疾病工作联席会议工作制度,进一步加强全区重大疾病防治工作组织领导,
6、明确部门职责,完善协作机制,统筹做好重大疾病防治工作,实现突发公共卫生事件应急指挥常态化管理和运行。定期召开会议,深入研究艾滋病、结核病、重点慢性病、新发传染病等重大疾病综合防控工作。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)(二)实施公共卫生服务能力提升行动4 .加快三级甲等疾控机构创建。加快推进疾控中心实验大楼建设,集中力量推进区疾控中心创建三甲疾控机构,确保2024年创建成功。争取创建区域疾控中心,承接区域内疾控技术指导等职能。(责任单位:区发展改革委、区人力社保局、区卫生健康委(区疾控局)5 .加强医疗机构公共卫生科室标准化建设。结合区内各医疗机构实际和市级下发的医疗机构公共卫生科设置标准,
7、制定医疗机构公共卫生责任清单,进一步完善医疗机构中公共卫生人员的职能职责、人员配比和专业构成。到2025年,区内二级及以上公立医院、镇卫生院、社区卫生服务中心公共卫生科标准化率达到100%。(责任单位:区人力社保局、区卫生健康委(区疾控局)6 .加强公共卫生检测体系建设。实施公共卫生实验室提质工程,通过实施一批基础设施建设和能力提升项目,切实提升疾控机构“一锤定音”检测能力。全面构建以疾控机构为核心,以医疗机构为基础,以第三方检测机构等为补充的公共卫生实验室体系。强化对新发传染病、群体性不明原因疾病、中毒及其他严重影响公众健康事件的快速检测和准确鉴别能力。到2025年,区疾控中心通过资质认定的
8、实验室检测项目不少于1200项。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)7 .构建多点触发的重点疾病监测预警网络。以“社会渝悦疫智防控”为依托,健全跨部门、跨区域、跨行业的多点触发监测预警网络,全面实现多跨事件“三级贯通”。运用信息化手段,有效实现医疗机构HlS系统与疾控机构食源性疾病监测互联互通,实现二级及以上医疗机构开展食源性疾病病例监测报告工作全覆盖。建立完善监测预警机制,提升传染病监测预警能力;根据区疾病动态和国际国内重点关注疾病的发生进展,制定并及时调整重点疾病监测目录;基于市重点疾病监测布局要求,结合我区医疗资源分布和监测需求动态调整完善哨点布局。到2025年,全面构建以哨点医院主动监
9、测为核心,以区内各级各类医疗机构就诊患者症状监测、病例报告监测和实验室病原体监测为补充,形成多方位协同监测,兼顾常态与应急、城市与农村、一般人群和重点人群,覆盖镇街、村居的多渠道监测网络。(责任单位:区教委、区民政局、区市场监管局、区农业农村委、区卫生健康委(区疾控局)、各镇街)8 .健全健康危险因素风险监测评估体系。根据市健康危险因素监测全覆盖行动计划及区实际情况,开展区地方食品安全风险监测、学生常见病及教室采光照明等学校卫生监测,并深度挖掘利用监测数据,提升风险隐患发现及控制能力。到2025年,实现空气、水、食品、公共场所和学校卫生等方面监测内容全覆盖。强化对各类监测数据的综合运用,利用大
10、数据等技术,提高风险研判评估精准度。聚焦一般人群和重点人群健康问题,探索实施分类健康传播和行为干预,持续提升居民健康素养水平。全面营造无烟社会氛围。积极推动将健康内容融入部门有关政策。到2025年,居民健康素养水平达到34%,15岁以上人群吸烟率下降至20%o(责任单位:区教委、区生态环境局、区卫生健康委(区疾控局)(三)实施公共卫生应急能力提升行动9 .健全统一高效的应急指挥体系。完善政府领导、部门协同、社会动员、全民参与的突发公共卫生事件应急响应体系,依据市区突发公共卫生事件专项应急预案,修订印发市区突发传染病疫情应急预案市区突发群体性不明原因疾病事件应急预案,完善平急转换、分级响应机制,
11、明确常态化和应急状态下具体运行模式,完善不同等级应急响应动态调整标准和程序。依托区疾控中心建立健全区级突发公共卫生事件应急指挥调度平台。(责任单位:区级各部门、各镇街)10 .提升重大疫情处置能力。坚持平战结合,用好平急两用设施,完善应急救治体系,建立完善应急医院平战结合管理模式。到2025年,依托区级突发急性传染病防控应急队伍,力争建成1支市级突发急性传染病防控应急队伍。推进区级中医紧急医学救援基地建设,推进以区中医院为牵头单位的区级中医疫病防治队伍的建设。实施传染病救治能力提升工程,到2025年,区属二级及以上公立综合医院和三级中医医院的感染性疾病科设置实现全覆盖,规范设置和运行发热门诊(
12、诊室)和肠道门诊(诊室);进一步加强区人民医院传染病病区的建设。(责任单位:区发展改革委、区卫生健康委(区疾控局)11健全重大疫情应急救治机制。构建分级分层分流的城市传染病救治网络,发挥区人民医院救治体系龙头作用和区内各公立综合医院的区域辐射作用,制定有序转换、规范扩容、安全恢复的重大疫情腾空流程指南。出台重大疫情中脆弱人群应急救治管理办法,确保在应急状态下对重点人群实施网格化分色健康管理服务。依托院前医疗急救服务体系,推动院前医疗急救网络与院内急诊无缝衔接。到2025年,全区“120”3分钟内出车率达到98%,城区院前急救平均反应时间在13分钟以内,农村地区院前急救平均反应时间在25分钟以内
13、。提升区级应急医疗物资储备能力,建立“1+3+X”的分级储备制度,完善各级医疗应急物资储备品种、规模、结构等管理制度,形成动态调整机制。(责任单位:区经济信息委、区卫生健康委(区疾控局)、各镇街)(四)实施医防协同、医防融合行动12 .强化医疗机构公共卫生职责。制定全区各级各类医疗机构公共卫生责任清单,并根据需要进行动态调整。完善考核评价机制,结合实际情况,将医疗机构公共卫生履职情况纳入年度综合督查评价,并将评价结果与医院等级评审、财政投入、绩效总量等挂钩。(责任单位:区人力社保局、区卫生健康委(区疾控局)13 .推进公共卫生机构和医疗机构人员流动。将专业公共卫生机构纳入各级医联体、医共体建设
14、。进一步完善医疗机构公共卫生医师和专业公共卫生机构临床医师配备标准,明确职责任务,规范执业注册,允许临床医生通过考核加注公共卫生执业范围。按照市级有关疾控监督员制度要求,探索建立医疗机构疾控监督员制度,在医疗机构设立专兼职疾控监督员,协助、督促、指导医疗机构公共卫生工作,同时医疗机构公共卫生相关科室也可定期派驻人员到专业公共卫生机构学习、交流、研讨。探索建立公共卫生机构和医疗机构人员双向流动机制,根据医疗机构规模和类型确定派驻人数、时长、职责等。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)14 .探索公共卫生医师处方权。在区内部分镇卫生院和社区卫生服务中心开展试点,其执业的公共卫生医师根据工作需要,可
15、以通过培训考核合格后获得传染病及慢性病(高血压、糖尿病等)诊疗、暴露后预防用药等一定范围的处方权。按照市级工作安排,探索允许在基层医疗卫生机构中执业的公共卫生医师,经过全科医生转岗培训考核合格后,申请增加全科医生执业注册。到2025年,力争全区获得处方权的公共卫生医师达到3-5人。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)15 .推进实施医疗健康双处方制度。推进公共卫生和医疗服务融合,加快推行医疗处方和健康处方双处方制度,鼓励医疗机构对患者采取健康促进和健康保护措施。到2025年,60%以上的镇卫生院、社区卫生服务中心和30%以上的二级及以上公立医院在心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重点慢性病,以及传
16、染病就诊患者中实施双处方制度。(责任单位:区卫生健康委(区疾控局)(五)实施公共卫生人才科技支撑行动16 .扩充公共卫生人才总量。扩大专业公共卫生机构用人自主权,鼓励支持公共卫生人员提升学历。对医疗机构公共卫生科人员实施备案管理,提高招聘项目中公共卫生类专业毕业生占比,推进公共卫生人才转岗培训和专业公共卫生人才引进。到2025年,每万常住人口专业公共卫生机构人员数达到8.6人,其中,每万常住人口疾控机构人员数达到1.8人。(责任单位:区人力社保局、区卫生健康委(区疾控局)17 .培育引进高水平公共卫生人才。区级专业公共卫生机构结合实际适当提高公共卫生人才招聘学历层次。积极推进“双聘”试点引进高
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