门诊、病区退药管理制度.docx

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1、门诊、病区退药管理制度（共10篇）目录第一篇：门诊、病区退药管理制度2第二篇：门诊工作制度4第三篇：门诊日志管理制度5第四篇：住院与门诊病人注意事项7第五篇：门诊西药房调剂人员岗位职责10第六篇：发热、肠道门诊工作制度11第七篇：门诊高峰应急预案14第八篇：门诊分诊护士职责15第九篇：门诊退费管理制度16第十篇：门诊工作制度18第一篇：门诊、病区退药管理制度卫生部医疗机构药事管理规定第二十八条规定：”为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换”。考虑患者要求退药的原因较多，特制定本院退药管理制度。一、药品没有离开药房或当日取药，患者要求退药的情况一般均给予退药。退药流程：由开具处方的医师在发票

2、背面签字注明退药一已取药患者持该发票到药房凭药品取回取药联（未取药患者直接凭发票）一患者凭发票到收费处付费的窗口退费。二、药品已经离开药房发放到患者手中且超过当日要求退药的情况。（一）退药性质分类与处理1、患者发生药品不良反应，且同时满足以下4个条件时，属于合理退药：1）医生已询问过患者并确定患者无该药过敏史、禁忌症，病历中有记录；2）处方开具的使用量符合处方管理办法中的规定；3）需填写有相应的药品不良反应报告；4）退药时间必须在发现药品不良反应的20天内。2、患者死亡，且同时满足以下2个条件时，属于合理退药：1）退药时间必须在患者死亡后的20内；2）处方开具的使用量符合处方管理办法中的规定。

3、3、除以上情况外，其它任何情况退药皆属不合理退药。（二）退药操作流程图开具处方医师接待，检查药品外观是否符合要求I收款处领取退款单，由医生填写完整I门诊药房药师核对退药条件I1）进一步审核药品包装是否完好。2）登记所退药品批号，并核对此批号是否与在库的药品批号一致。I收费处凭退药单及发票退还药品金额。三、病区口服、外用的医嘱药，由于无法辨认批号、有效期，一经发出不得退换。四、血液制品、生物制剂、精麻毒等特殊制品一经离柜则概不退换。第二篇：门诊工作制度1 .医院应有一名副院长分工负责门诊工作。各科主任、副主任应对本科门诊的业务技术进行指导。2 .各科室参加门诊的医务人员，在医务科或门诊办公室的统

4、一领导下进行工作。3 .门诊部的医、护、医技、收费等各类人员由各科室派出并相对固定。各科室应派有一定经验、服务态度好、责任心强的医护人员出诊，实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力，以保证门诊工作的医疗质量。4 .对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、主任（副主任）医师应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。5 .门诊医师应遵照疗效好、经济便宜的治疗原则，做到合理检查、准确诊断、合理用药，尽可能减轻病人的负担。6 .门诊各科室与住院部和病区加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况及时调整，确保病人及时入院治疗。7

5、 .门诊检验，影像等各项检查，必须做到准确、及时报告结果。8 .门诊手术应根据条件控制范围，对病情不适宜于在门诊处置的病人要收治入院。医师要加强对换药室，治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。9 .门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。10 .门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。11 .对病员要进行认真检查，认真书写门诊病历、处方及各种检查申请单。12 .加强检查做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。建立传染病诊室做好疫情报告。13 .诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁，安静，次序良好，加强候诊教育

6、，做好卫生防病，计划生育等知识宣传工作。14 .门诊大厅要提供便民服务，要便利病人选择医生就医,设立病人意见箱及投诉电话，接受群众监督。15.对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。第三篇：门诊日志管理制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，特制定本制度。一、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及实施办法，加强门诊日志和疫情报告的管理工作。二、各门诊科室均建立门诊日志登记簿，坐诊医师对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。登记项目要齐全，字迹要清楚。三、

7、门诊日志基本项目至少要包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初诊和复诊、14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容、医生签名。四、医院的门诊部负责门诊日志的统一管理，定期进行检查。全院门诊日志由直报人员统一编号、统一保管，发放时以旧换新，并建立门诊日志收发登记。五、各门诊科室的登记率与挂号室核对要达到95%以上。六、医院的疫情管理人员负责监督检查门诊日志的登记质量和传染病报告的核对工作。七、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后，需在门诊日志上注明“疫情已报”。八、对拒不实行门诊日志，造成传染病漏报、迟报和其他严重后果的科室和各人，

8、要按照中华人民共和国传染病防治法及实施办法的有关规定给予严肃处理。九、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。篇：住院与门诊病人注意事项一、入院时：1、对住院病人，请持病历，住院通知书，门诊诊疗卡（医保人员应同时持有医保卡）到住院处办理入院手续；自备热水瓶、脸盆、痰盂、尿壶、便盆等，请您按规定放置,您不必带入过多的物品，重要文件、珠宝、钱款等贵重物品请自行保管，严禁将危险品带入病房。2、住院必须交纳预交款，交款收据请保存好，以便结账时核对，预交款使用情况，我们将用每日清单形式与您核对，如有疑问，

9、请您及时和我们联系。3、护士将根据您的病情安排床位，并为您作环境介绍。您的床头都有一个呼叫器，如需要帮助或感觉不适时，可按呼叫器叫护士。4、为了保证您的预交金安全，请自己保管好预交金存折，不要交给他人。二、住院期间：1、从入院到办完手续期间，病人不得离院，擅自外出者，由此产生的一切后果自负。2.参加各类医疗保险、社会保险、合作医疗的入院病人,请遵守相应机构的有关规定及时办理登记手续。3、病人的饮食由医师依病情而定，家属带来的食品需经医生同意后方可食用。4、医院不允许自行邀请外院医院诊治或用药，您如需要诊治，请及早与您的主管医师商量。5、住院病人和探视者不得进入诊治场所（护士站、医生办公室、治疗

10、室等），未经护士、医生和其他专业人员的允许，不得翻阅病历，更不得私自涂改病人的档案。6、住院必须交预交款，预交款使用情况，我们将随时与您联系，请您及时支付所需的款项，以免影响您的治疗进程。三、探视陪客制度：1、每次不得超过二人，在探视时间内，请勿坐在病床上，如医生，护士正在做治疗，探视者请勿留在病房。2、陪客需要与否、由护士长及主管医生根据病人的病情决定，发放陪客证，每张陪客证只允许一人陪伴，除小孩、病危病人外，陪客在上午8：0010：00之间不得留在病房。3、医嘱陪人一名而未予陪护者，由此产生的一切后果自负。四、请保持病房的整洁、安静、注意爱护医院的设施。1、病区内严禁吸烟。2、病人与家属请

11、不要在走廊上成群逗留，高声喧哗。3、请勿随地吐痰，请把垃圾废物扔入卫生间内的垃圾箱内。4、请勿在病区内饮酒、使用电器。5、病房的设施放置有统一的标准，请不要随意搬动，私人物品放入相应的柜子内。6、在使用空调时，请关闭门窗。7、为保持病房安静，听收音机、录音机等请用耳机。五、出院事宜1、您的主管医生会根据您的病情与您商量出院时间，并交代出院事宜。2、在离院前，病人和负责单位必须到出入院处结帐。六、请不要向医院职工赠送财物。医院严禁职工向病人和家属索要财物，所有的费用必须交到出入院处。七、门诊病人注意事项1.请据自己病情选择相应专业到门诊挂号室挂号，内科、外科、妇产科、神经内科到相应专业分针挂号点

12、挂号。如您不知道挂哪个专业的号，可向咨询台分诊导诊工作人员咨询。2 .你选择医师看病，请你到挂号室前专家宣传栏选择你满意的医师，并记好医师的科室和姓名，向挂号员讲明。3 .在就诊候诊时，应听从分诊导诊护士的引导，按顺序应诊，不要大声喧哗，不要吸烟，要保持环境的清洁卫生。4 .您患的是多科疾病或疑难疾病，可到门诊部申请门诊专家会诊中心会诊。5 .做化验、超声、胃镜、腹部CT等检查时，不能饮水、吃饭；化验抽血在综合治疗中心，不受饮食影响的化验，医院提供全天抽血服务。6 .门诊楼每层均设有收费点，您在哪一层看病可就近交费，避免排队等候。7 .院外没有设立任何坐诊专家和分院，提醒你谨防医托，避免上当受

13、骗。8 .管好您的财物，严防被盗。9 .我院为无假日医院，星期六、日及节假日照常上班。第五篇：门诊西药房调剂人员岗位职责一、树立良好的医德医风，全心全意为人民服务。二、主要负责门诊药房的处方审核、调配、核对和发药及药品管理工作。三、必须严格遵守药房的各项规章制度和药品调剂操作规程。四、调配处方时，做到“四查十对。对其内容认真阅读审核，对不符合书写要求或错误的处方拒绝调配；对有疑问的处方，必须核对无误后方可调配。五、对药品数量、金额、破损、丢失等负有直接责任。六、特殊药品管理和调剂应严格遵守相关规定。七、对急诊处方、特殊优待人群的处方，优先配发。八、对取药患者以礼相待、态度和蔼，耐心解答患者的问

14、题，不与患者争执。九、保持药房和配方位置的整洁、卫生，做好配方前的准备工作。下班前按规定整理、统计处方后，填写处方封皮和核对表，认真交接班。十、关好门、窗、水、电，做好防火、防盗、防破坏工作，非本药房人员不得擅自入内。第六篇：发热、肠道门诊工作制度（一）发热、肠道门诊开诊时间按上级卫生行政部门要求而定，24小时接诊患者。（二）发现SARS、人禽流感.及甲类传染病患者及疑似患者，以及不明原因肺炎，群体性食物中毒，必须立即电话报告分管领导，医务科及保健科，并按照传染病管理办法实施细则填写传染病报告卡片，呈报医院保健科疾控管理人员，进行网上直报。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或

15、漏报。（三）值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。（四）所有工作人员进出发热、肠道门诊时医护人员必须严格按照由中华人民共和国卫计委发布的医院隔离技术规范中的相关要求对不同传播途径进行传播的传染病或者感染患者做好相应的隔离与标准预防，防止职业暴露的发生。科室在固定地点放置防护用品，防护用品放置地点必须人人知晓，包括工勤人员，在缓冲区正确穿、脱相应的防护用品，在整个诊疗过程中及结束诊疗活动后所有工作人员必须严格按照手卫生规范做好手卫生工作，离开时防护用品按照要求在缓冲区进行正确的摘脱，一次性隔离衣等防护用品只能一次性使用，不能反复使用，工作人

16、员工作服每班值班后予以更换，工作中随时有污染随时及时更换。（五）正确处理使用后的所有器械、物品。尽量使用一次性物品，使用后的一次性物品按照传染病的医疗垃圾用双层医疗垃圾袋装好、捆扎好后，标识登记清楚，送医院医疗垃圾暂时存放点进行存放并做好交接。使用后的器械用密闭清洁容器标识清楚后由消毒供应中心工作人员来收集，做好登记与交接，禁止在科室清点器械。针对患者被服（包括被褥、枕头），遇到传染性强、致死率高（如埃博拉）或者特殊疾病（如不明原因的肺炎）按照医疗废物进行处理不要再送洗衣房清洗消毒，普通传染病或者感染患者的被服与洗衣房做好登记与交接。（六）患者的病历、化验单不带入患者诊疗区域，必须经过消毒后再

17、行保存和应用，患者的呕吐物、排泄物须经过消毒后再行倾倒。便器专人专用，为一次性物品，每次用后清洁、消毒，患者出院后按照医疗垃圾进行处理。检验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要每天消毒，随时污染随时清洁、消毒。（七）加强无菌观念，规范隔离操作，加强个人防护。医护人员严格无菌操作，避免交叉感染及职业暴露的发生。（八）按照国家医院空气净化管理规范、医疗机构消毒技术规范要求定期（目前规范要求1季度一次）对病房空气、物体表面、地面等进行清洁、消毒并登记、监测，如有问题持续改进。（九）对每个发热患者必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合

18、判断进行临床诊断，避免漏诊。（十）发现可疑或已确定菌株，应立即通知门诊医师，对病人留验观察，并排专人携带菌种送往所驻地区疾控中心进行鉴定。第七篇：门诊高峰应急预案为维护医院正常运作，加强门诊管理，提高医疗质量与安全，从而切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，特制定门诊在高峰期的应急预案。门诊各科室就诊病人等候时间预计超过1小时，应立即启动本预案。发生需启动预案的情况时，由科室负责人上报门诊主任,再由门诊主任上报医务科及行政总值班。临床科室应急服务措施：（妇科门诊、产科门诊、计划生育门诊、宫颈门诊、新生儿保健、乳腺外科门诊、STD门诊）开足诊室，有序分流病人。由医务科调派病房医生支援门诊，给予人力

19、保障。增派门诊导医，维护秩序，帮助分流病人。窗口服务应急措施：（挂号收费、出入院处、药房、检验科、病理科）开足窗口，增加机动窗口。安排休息人员或出休人员延时加班。增派志愿者，指引病人进行一二楼分流。医技科室应急服务措施：（B超、放射科、心电图、胎监室）开足诊室，有序分流病人。由医务科协调，实行门诊病人、住院病人错时检查（急诊病人除外）。实行弹性工作制，做到提前上班、中午连班、晚上拖班。按不同检查项目分流病人，引导病人可先选择其它项目检查。第八篇：门诊分诊护士职责一、提前15分钟上班，完成各项准备工作，保持分诊台的清洁。二、落实首问负责制，耐心解答病人或家属就医过程中的各种咨询。三、掌握门诊各科

20、常见病、多发病的症状、体征及特殊、常规检查，以提高预检、分诊准确率。四、发放各科疾病的健康宣教资料，为门诊病人提供开水、轮椅等便民服务。五、对疑似传染病的病人，引导至发热、腹泻预检分诊处分诊。六、做好本职工作的前提下协助指导患者使用自助挂号机。七、主动巡视观察病人，发现病情变化及时联系医生，必要时护送到急诊科。协助导医人员解决病人就诊中的困难,对行动不便者主动提供服务。八、负责门诊一楼、二楼、外科一楼电梯旁宣传电视开关机工作，做好季节性空调开放工作。九、遵守从业人员行为规范及医德医风建设相关制度,廉洁自律，文明服务，具备良好的职业道德。第九篇：门诊退费管理制度为了规范医院的退费管理，方便患者，

21、杜绝私自退费和不合理退费现象发生，规定如下：一、门诊病人退费应严格按照退费流程操作，不得私自退费。1 .发票各项目未执行：患者一开单科室医师签字说明原因一门诊办公室签字一门诊收费室退款。2 .发票各项目部分执行：(1)已取药：患者一开单科室医师签字说明原因一门诊办公室签字一门诊药房签字并确认撤销一门诊收费处返款。(2)已行检查或在检查科室登记：患者一开单科室医师签字一门诊办公室签字一医技科室签字并确认撤销一门诊收费处返款。3 .特殊情况说明：(1)生育保险不能退费。(2)重症医保、休干病人只能当日退费。(3)自助缴费的，需全额退费，费用于15个工作日内退回原支付账户;窗口缴费的，当日发票上只有

22、检查治疗费的,可部分退费。(4)节假日及夜间，门诊办公室签字审核由总值班进行代签。二、门诊病人退费，须持有门诊收据联、科室联，经医师或药师、检查科室、门诊办公室在退款发票上签字，并注明退款原因。当日退费由原收费窗口办理，其余时间的退费由其他收费窗口办理。三、收费员对手续完备，姓名、项目、金额相符的退费，应及时办理退费手续。对手续不完备的退费，收费人员要向患者说明情况，要求其提供相关票据，方能办理退费。四、收费员在收费时，必须正确打印患者姓名并核对项目、金额，以免打印错误而造成票据作废。五、收费员要将当天的退款单据及相应的作废收据，随当日收费日报表上报，做到日清日结。六、核算人员对每笔退费要逐笔

23、复核，对违反制度、私留病人收据、不符合退款手续、舞弊行为的视为贪污，应及时向领导汇报。对异常较大退费金额、退费频率高的收费员和执行科室应及时进行分析，查找原因，防范因退费而造成收入的流失。七、有关检查、治疗科室要密切配合互相协作，对收费情况进行监督。第十篇：门诊工作制度1 .护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到早退，不脱岗，不聊天。2 .护理人员衣帽整洁、仪表端庄、语言规范有礼貌。3 .各诊室整洁安静、环境优美。4 .候诊秩序良好、无围观分诊台和医生的现象，无吸烟。5 .分诊台工作制度健全，岗位责任明确。值班人员提前10分钟到岗，并做好开诊准备，按时分诊。6 .做到初、复诊分类，传呼患者及时安排就诊。7 .服务态度好，热情接待患者，耐心解释，做好健康宣教工作。8 .加强巡视，对老弱病残及重患者尽量予以照顾，及时安排就诊。9 .根据病情，对复诊患者尽量安排在前次认治的医生就诊。10 .协助专家门诊维持秩序，使专家和患者能在安静的环境中诊治。11 .有便民措施，设征求意见本，对提出的意见有处理措施。12 .消毒隔离制度有实施措施，避免交叉感染，发现传染病及时按传染病要求进行管理。13 .准确填报门诊量日报表。14 .护士长工作符合达标要求。