医生三基题库之外科14.docx

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1、刑M41、计推骨折脱位合并浩髓损伤.要了解受JK损伤情况.被有意义的检15是A.CTBMRIC.X税检查6肌电图检查E.假穿做金用QUeCkenStedt）试验正殖如B-*：MR1.可清晰显示弯椎,椎间处、黄切带、椎管内出Ii1.及籽附改变。2、描述竹盆构成，正确的是A.竹盆由琳、Jft、坐骨构成B,骨盆由嵌骨和尾骨构成C骨祕由股骨和抵尼件构成D,竹盆由耻、坐骨和艇件构成E骨盆由珊、坐骨和纸尾骨构成T各莪：C冬童解析：豺献由皱骨（由静.Hi1.坐骨遇合而成）和次尾骨构成.3、女，61岁，下福致颈椎外伤.杳体：颈顶部压挤，四肢掩鹿，呼吸困难；听诊肺解有较近的菠鸣R:X线摄片示颈4骨折脱位.该病人

2、首先应进行的治疗是A.气管插管B.气管切开C.抗生素治疗D.顿骨牵引E.手术切开发位内固定T冬IrB霰解折：颈4骨折会引起呼吸肌麻解.分泌物阻塞气道.4、5J,56岁。乍根致旗11、12椎体骨折脱位并械痛。森体：耻骨联合平面以下触觉、腑觉、Sft觉必退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该规人的械磁指数是A.08.1+1+1=3C.2+1+1=4D.1.+2+2=5E.2+2+2=6T”：C各索解析：罐痪指数分别用0.1.2表示,0代表没有或君木没有痛疾；1代表功能部分丧失:2代我完全喊着接近完全簿遍.5、传导神钱冲动的结构是A.油物BJtfi箱C.施川SChWann

3、序D廊E站E.轴浆T芬索：A解析：轴索传导神经冲动.6、临床表现运动障网明显而无肌姜缩，施觉迟触而不消失，此时神势损伤称为A.神经传导功能障碍B.神经轴索中断C神经断农DWaIIcr神经变性.神经缺也T冬家：A冬拿解析：神经传9功健障时表现为传9变慢，并琴无功能，7、神经惨红后.共再生速吱平均每天AQ.1.0.4mm8.050.8mmC.1.2mmD.2.5-3mmE,3.54mm正项*童：C科索解标棹经再生速度约为-2mm天.8、正中神经的绝对支配区是A.指远节&示指运节C.示、中指远节D.环指远节.小指远节T“：C各索解析：正中神经的绝对支配区为示、中指远节.9、判断神经功能快显的感觉功能

4、检杳价别右适义的是A就党8.触觉C,温度觉6两点辨别觉E.实体感觉4-*：D各家解析：曲点辨别位既能代表深感觉乂能代表浅感觉恢史情况.10、未行-期缝合的神经断伤,在伤口愈合后多长时间即应手术A,12周B23HJC.34周D.45周E56周T冬It：C冬家解析：清创后局部条件较好的可行一期缝合术，未行一期缝合术的，伤口愈合后34周行二期神经修复.11、也成替丛上千的神势是A.颈5&颈5、颈6C.7D.颈8E.8.i1.正4MrB冬健解析：肉丛神经发自到S、颈6。12、胞骨十骨折易投伤的神经是A.被神经8.肌皮神羟C,正中神经D.尺神经E.梯裨经T各案：E金解析：粒田中断外侧：角肌和隆下晓神经海

5、内有挠神经走行.13、腓件小头什折投伤的神经是A.股神经B.坐书神经C.腓总神经D.胫神经EJS浅神经TKC冬索解析：腓总神经紧贴腓骨小头走行，14,不期神经损伤的修父方法是A.神经潴合术&衿经移加术C.神经松解术D.神经编织术E.神经抗入术王*拿：D*#：神经损伤的修复方法有神经合术、神经移植术，神经松解术、神经植入术.15、狭窄性网劭炎最常发生在A.F与腕部B.肘部CgD.踝部E.足趾都T冬莪：A快解析：腕关节内骨折可导致骨不连和臂畸形引发创伤性关节炎.16.和响指各手指发精的城度鼓多的是A.为、示指B.东、中指C中、环指D.环、小指E期.小指T卷拿：A舛响揖发病频率依次为拇指.示指.中指

6、.环指的屈指肌腱阳.17、扃关节周用炎，一般门愈的时间是A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年T冬家：C#：肩关节周眼炎自愈需1年.18、治疗和预防经发胞骨外上解炎的刘木原则是A.T-,腕、对清关节石肝托外冏定&及时治疗C.反亚多次注射波尼松龙D,限制握拳及热腕动作E限M屈腕动作T冬莪：D金解析：区骨外I解炎急性期要适当休息患肢.限制用力如拳伸腕动作是治疗和Hi防复发的基R1.19、帐竹软骨的昔养主要来自A.关节滑液B.股四头肌的血液供应C关节奏的加液供应D.惬韧带的血液供应E.骸骨的滋养动脓M1.冬I1.A，霰解析：fig11t的哲萍主要求向关节液滑.20、纤维环呈环形层状排列，族有A

7、.8层B.10层C.12层D.14层E.16层T芥蜜：C童解析：纤耀环有12层.21、9致艘竹柱退变或损伤的不良姿势是A.站立位8.前屈位C.坐位D.平卧位EO1.呼屈曲正“：A冬重解析：前屈位椎间盘前方承重,他核后核.易向后突出.22 .诊断颈椎病堆忏价值的是A.颈椎病时X我片示颈椎增生、推间隙受平B-Hoffmann征阳性C活动时有鼓陆D.效肩部痛痛、乐痣E启部活动受限M1.卷蜜：A，霰解析：X线片示颈椎增生椎间隙变不是颈椎病特征件改变.23、腺椎间盘突出的诱因是A.假惟间盘退行性变B腿部扭伤C腰肌受凉D.援部损伤，枳累伤力E.腹部软组织感染T冬蜜：D冬余解析：长期或突然承受较大汗力.使椎

8、间盘在原先退变的基训上诱发椎间盆突出.24、般椎间盘突出症发病率最低的年龄段是A.20-29岁23 30-39岁C.4049岁D.50-59岁E.60岁以上T冬蜜：E童解析：记忆知识点.25、腰椎间盘突出病J早出现的症状是AfiMe民坐什神经痛C股神经精D.下肢无力E大、小便障碍椎间以突出则压迫神羟引起痛痫.26.腰椎间盘突出时,病人肌力下降占A.50%75%8.60%65%C.70%75%D.8O%-85E.90%9S%T”：c答案解析：腰椎间盘突出时病人肌力卜降占70%75%.27.楼推间世突出症病人踩及趾背伸肌力下降,说明受盛神经根足A.腹3B.U?1C.IM5D.f1.fi1.E.f1

9、.fi2“：C答案解析：腰5神经支陨跳及趾背伸肌，神经根受累，践及趾背伸皿力明北减弱.28 .槛椎间盘:突出病人踝反射战先或消失，说明受累神经根是A版3&腰4OSD.ffi1.E.11.ft2T参蜜：DIt解析：1.5S1椎间盘突出症可见小朋三头肌筏缩或松弛。29 、.腰椎间盆突HI症书出觉异常的病人占A.90%B.80C.70%D.60E.50T”：B各家解析：膜椎间盘突出拉韧人80%行海觉界常.30 .襟椎间盘突出症昔手术治疗占A.90%8.80%C.70%D.60E.50T”：B各索解析：眼椎间盘突出度80%可经非手术治疗而愈.31 .单次急性发作的楼椎间盘突出症治疗首选A.避免负电8.

10、绝对卧床休息，同时牵引C.口服犊静、止痛药D.泼尼松龙同封E,手术治疔T冬I1.B各家解析：取次急性发作的腰椎间盆突出可牵引位后休息而愈，32、艘椎间盘经皮领核切除术适用于A.膨出型病人B突出生病人C滑脱型病人合并1陞太狭窄者E.年轻.初次发病病程短者正冬蜜：C供解析：髓核脱出齐以F术后.路摘除解核为宜.33、不属椎间盘的组成部分是A.前纵翎带B.上秋骨板C,下软件板D.纤触环E.电核T冬索：A冬童解析：椎间fit由透明软骨板.纤维环、瞪核构成，34、颈椎椎体上缘侧后方崎状突起是A.横突B就突C.上关节突D.下关节突E.树突T冬莪：E颈椎椎体上缘何后方崎状突起足钩央.35、拇指的神经分布来自神

11、羟根A.颈5B.颈6C.颈7D.8E刷1正从冬莪：B不拿解析：颈6裨经根分布于再折.36.独椎相外常见的类里是A.神经根型B,有筋里C交感神经型D.推动脓里E.混合型T冬Ira-#：神经根型颈椎病如常见,37、颈椎病发生和发展中最蛆本的原因是A.到椎间盘退行性变B.颈椎间盘突出C.颈椎管狭窄O.颈椎畸形E.到椎后纵翎带骨化T冬莪：A20B.40O60%D.80E.100%T各凌：B冬蜜解析：骨电热病人尿中BerKeJones蛋白阳性率40%,83、COdman三角多见于A.肪肪肉瘤B.骨肉坳C.皮质旁肉痛6书腕痛E.1t巨细电揣T冬长：B*#：皆肉场弥漫性或片状阴也呈侵袭性发展，破坏什皮筋，可

12、有COdman三角，84、内生软骨痛的常见部位是A,1.骨管状竹B.股骨管状骨C,胫骨管状行6指骨管状骨E.颅骨正及冬蜜：D冬蜜解析：内生软廿痛发生J的腔，主要在四肢长件，特别是手足妞管状件内。85、女,18岁.右股下潴肿2个月余,我面静脉怒张.皮温略面:X线乎片示右股骨下墙有边界不清的It质破坏区，骨膜增生呈放射状阴彬.以可能的诊断是a.H髓炎B.骨结核C骨肉痛6科巨细胞揄E,件转移的T冬蜜：C骨肉痛典型表现是存林夜间明显肿半、肿块进行件加里,皮肤发亮,衣面静脓充盈.X设显示骨质破坏，弥漫性或片状阴影.86. %,15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛;X线片示病投自干前端突出的骨性突

13、起.较触之珞小.其诊断量大的可能是1分A.肾肉痛B.内生软骨相C.骨痛。.用软骨痼E.骨巨细胞瘤T芥蜜：D#：骨软竹描好发于长阳Si端，贝型衣现是无獭肿块.X线显示件性突起.87、男,15岁,半年前因右肽仔Hfi竹肉痛行截肢手术,半个月前出现石尉捕、咳啾：X线片示右肺上叶转移性肿痛。肿痛然移的途径可能是A直接蔓据扩散&通过动肽传擢C.通过淋巴回流D.通过静脉回流E沿神经干亚域扩散T冬莪：D骨肉施血运FM,将发生静脉转移.88、见，28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X茂平片示左股廿下级外侧有一破坏区.动”.膨胀性改变,中央有肥巳泡样改变，向内己妞过中畿，远端距关节面为IQe

14、m,Ai明显骨膜反应,冷断是AFHM炎B,骨肉癌C钟结核D,骨案肿E.IT巨细胞瑞T卷蜜：E*傥IMt：骨巨细胞施典型发现是帆.局部肿联.用描和运动受限.X线显示溶密件破坏.保心位，皮质膨胀变薄，界限清晰,病灶周困无反应科.89、不属单发的件软骨痛的临床衣说是A.年轻人多见B.好发子干陶端C的年舒的增长而持续不断地发展D.1.%的枯人可以恶化E单发比多发件骨软骨愉恶化机会少T冬蜜：D*#：晶发的骨软骨痛很少恶化.90、女，40岁。因艇背痛羊个月余入院，剑突与脐连我的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱.在杳找病人病因中,啷顶坡行价值A.详细询问病史和检宣BX线平片CMRID.CTE放射性核素骨

15、扫描T各素：A初步芍虑为百椎翔变.询问粉史并体检可查找出病变节段.91、女，40岁,因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连我的中点以下皮肤感觉践退，双下肢肌力减烟.考虑其病变节段是A解5-6椎体B.W6-7椎体C映7-8椎体DjW8-9推体E.W910椎体XM1.D冬蜜解析：胸8-9椎体以下神姓支限剑突与脐连战的中点以下.92、女,3S岁.右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸施活动受限.X线片示右股骨下端有一破坏灶，边J膨胀，中央有肥电泡样改变,向内己胡过中线,远端距关节而不足ICm.无骨腹反应.该病人诊断考虑为A.1.tti细胞描B.骨囊肿C,骨S8炎Dm注核E.什肉摘T”：A冬蜜解析：什巨细胞揣曲中表

16、现是体痛，局部肿张,乐痛和运动受限.X线显示溶计性破坏.Ift心位，皮须膨胀变海，界限清晰,病灶闹悟无反应计.93、女,35岁.右膝外上方肿筋3个月，膝关节伸屈活动受限.X线片示有股价卜端有破坏灶,边嫁膨胀，中央有肥皂泡样以变.向内己超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨媵反应.确立珍断最有利的依据是A.血清独性磷酸际增高B.放射性核水FH1.描CCT检查6红细胞沉阱率增快E.局部穿刺活组织检查E冬蜜解析：初步渗断为母巨细胞都，穿刺做病理活校是谬断金标准.94、女.35岁.右膝外上方肿筋3个月,膝关节伸砥活动受限-X线片示右股骨下蛹有一破坏*t.边J除胀，中央有肥电泡样改变，向内已超过中线,远

17、期距关节而不足1cm.无骨眼反应.如果诊断为骨巨细也痛I-H级，呼项足第误的A.病灶刮除填塞骨水泥B.斓段骨切除+同种异体半关节移植术C.股售中上1/3截肢,安装假肢D病段叶切除，带血管骨移植E.病灶刮除付水泥城塞术后长腿石讦托外固定T冬蜜：c童解析：骨巨细胞掰多数是良性的.沏底囊内切除是首选术方法.进行骨水泥填充可获得哈界切除效果，不必安假肢，95、行折愈合的第三期是A.血肿机化演进期&原始ItftI形成期C.骨面或造锢形期6膜内化件吸收期软骨化用吸收期T事ItC冬蜜解析：骨折的愈合可分为：个阶段：血肿机化演迸期、原始骨姬形成期、件糊1造型形期，骨痛型形改造期：原始骨拗为持列不规则的骨小i所

18、抓成，Iffi着肢体活动和负而，在受力轴战上的件姬不断得到增强及改造；受力轴线以外的,肾如i.则逐渐被清除，使原始什痂最终喧形为具有正常骨结构的永久卅痂，同时骨IK1.腔再通，从而快IX骨的晾形,该过程的需2年.%、关于骨肉痛的叙述不正确的是A.高度恶性的件肿痛B.多发生在年轻人C,起源于原始分化不良的细胞，即原始向充质细胞D.多见于骨的生长最活跣的部位,如股骨远端,胫骨、腓件和肌骨近端E.以上叙述都不对T不森：E冬蜜解折：骨肉都是高度恶性的竹肿胞，多发生在年轻人，起源F原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞.多见于骨质生长鼓活班的佛位,如股廿远端，胫什、腓什和IIE仔近端“97、男性.28岁.

19、外伤致肽骨中下1/3骨折,伴有与神经损伤,临床上除骨折体征外.还可出现的体征是A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C屈指、就腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失&伸腕功能存在伸指功能丧失T冬聚：B金解析：识记晓神经执饬的疾状.98.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淞斑C畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、冰性固定畸形、弹性固定、关节空虚T卷蜜：E1E解析：一般表现：患处痔痛.肿胀、丧失活动功能：特殊表现：畸形、弹件固定、关节腔（盂空虚。99、一女性病人.28岁.妊娠后期出现进行性背痛.下肢乏力.食欲减退.1体见第7胸椎轻度后突，有叫施，X战

20、片示第6、7腕椎间处变窄.椎旁孜组织用影膨隆.如沉60mmh.岐可能的诊断是A.解格臬移她氏胸椎结核C.胸椎血管都D.化脓性甘椎炎E.掰椎间盘脱出正殖然B冬霰解析：症状加检寿可以确诊。100、关于股舛颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性&囊内的头卜型件折固定不好极与形成股舛头缺血坏死C.患肢多呈短缩外加、内收的形,大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较内定,愈合率高&一俺需瞿手术切开发位内固定T各素：D股骨颈骨折常因扭转跣倒时,由1臀部着地引起,好发于老年人.尤以女性多见.按骨折战的部位可分为头下型、经颈型和基底型.前两种类型TH斤线在关节鞋内.称囊内倚折后一类型为囊外骨折.由于股骨头血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内冏定质显较茏.极易形成取件头缺rt坏死,特别是囊内的头下型骨折.根据X规正位片上显示的骨折线做斜度,即3折线I；两骼第连线所成的夹角（PaUWe1.角）,大于50拧称内收型骨折.常有移位,剪力大,固定困难,不连接率商：小于30者则称外展型骨折.多有嵌插,剪力小、较稳定.愈合率高.