三基题库外科学(三)医技类单选题200题.docx
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1、三基J库外科学(D医技类单选麴200麴1、男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴同眼性腹腺炎,行阑尾切除术后5天,仍有收狒,腹胀,体ifi38C以上,大使35次/天,有下坠感。血WBCI8X109/1.应首先考虑为D.盆腔脓肿2、关于腹膜的解削生埋,错戏的是E.脏层腹膜比壁层腹媵痛觉眩感3、腹部闭合伤,确诊在无内脏伤以渝便,最可服的诊断方法为DB超4、细阳性肝脓肿的主要治疗是A.抗生索治疗5、男性.34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张.全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠呜音消失.核病人目前应进行的处理不包括I).给予止痛和钝静剂6、肛裂三联征”是指D.肛裂、前喟瘠、肥大乳头7,男性30岁,
2、由5m高处跌卜2小时。InH心腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/7OmnHg.脉率120次/分.血红蛋白80g1.X线检查:右恻第9、10肋骨骨折,右网册肌升高.最可靠的诊断是A.肝破裂8、中年妇女,剧咳后右大鸵卵圆窑部肿物突然增大、变硬,疼施班忍,1天后用手法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的眼肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为E.急性腹膜炎9、腹部脏器中最容易受损伤的器官是B.睥10、处理便尾断端不宜采用的是E.断端直接用石炭酸烧灼Ik门静脓高压症的主要原因是D.肝硬化12.女.37岁,自缢后砰吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降涉治疗,维持肺功能稳
3、定.关于脱水治疗,不正确的是E.脱水治疗应持续23天13、关于降温治疗,不正确的是E.且温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药14、肌力测定的分级描述中,错误的是AJ级:肌完全不能收缩,为完全健疾15.有关乳腺囊性增生症的特点.不正确的是E.可见腺体组织的增生、英缩、化生等病变16、彳(关乳腺的淋巴引流途径,错误的是B.两仰胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通17、乳腺痛G好发的部位是B.乳房外上敢跟18、乳房脓肿切开引流最常用的切口是C,轮辐方向切口19、恶性程度最高的乳腺癌是E.炎性癌20、女性,85岁.左乳娓直径ICm,崎、学激素史体阴性.治疗方案宜选择B.肿块切除+放射治疗21、女性,36
4、岁.发现左孔肿物3个月,近期增大明显。查体:左乳外上象限可扪及3cmX3Cm肿块.质坡.活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结.行乳腺细针穿剌活检.病理报告为坏死组织.下一步应采取D.完整切除肿物及其周南组织活检22、女性,65岁,因发现右母乳房包块半年就诊,既往体健,杳体:右侧乳腺外上象限近乳头处可班及约3cX1.5Cm质硬包块,无压痛,边界的清,局部皮肤梢凹陷。.腋窝未触及明显肿大淋巴结.目前最可能的诊断是A.乳朦箱答案蟀析:结合患者临床表现及体格检查高度怀疑为乳的癌,23、血栓闭求性脉管炎域突出的疵状是A.患肢疼痛24、血管造影的并发症不包括D.原发嵇加取25、由栓性静脓炎与静脉血栓形成的区别.
5、下列不正确的是区前者易并发肺卷塞.后者常后遗深静脉功能不全26、动脉痴的临床去现,正确的是E.以上都是27、见性,67岁,突发右卜肢痛痛、麻木、无力12小时。既往有冠心林,房帆史。查体;心律绝对不齐.右大胭中段以下发凉,右足皮肤苍白.右股动脉可触及,右肘及足背动脉搏动消失.诊断首先应考虑为A动脉栓塞28、男性,67岁,突发右下肢疼捅、麻木、无力12小时。既往有冠心病,房面史,森体:心律绝对不齐.右大眦中段以下发凉,右足皮肤苍白,右股动脉可触及,小则及足背动脉搏动消失,目前应采取的治疗措施是B.股动脓切开取校术29、男件.32岁.右下肢枯冰、麻太.间歇性肢行5个月,加重1个月,井出现静息痛.有烟
6、酒啮好。食体:右下肢发细,皮温迎,右股动脉裨动可触及,胭动味及足背动脉裨动未触及。诊断首先应考虑为D.血栓闭塞性脉管炎30.有关腹股沟管的解剖.下列不正确的是B.上壁为腹外斜肌弓状缘31、老年夏发性股股沟斜Jdi,适宜的手术方法是D麦克戚OkYay)法32、股外疝最常见的疝内容物为B.小场33、有关股股沟斜疝的手术,下列不正确的是B.常用的BaSSini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上嫁和联合啜缝合至腹股沟胡带34、的部切门仙发生的歧主要因素是E.切门透柒35、交通性精膜积液与腹股沟斜疝的主要胶别是A.交通性鞘膜积液透光试骁阳性36、见性,58岁.右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容更突出,不
7、能还纳,局部剧痛6小时.此时首先要明确的是C.有无顺绞窄37、男性,58岁.右侧腹股沟斜M3年.今犍便后仙内容更突出,不能还纳.同部剧桶6小时。根据你对跤窄性疝的认识,下列不正确的见解是E线窄肠管血运障网是先动脉后府脓38、男性.58岁,右侧腹股沟斜疝3年.今晨便后疝内容更突出,不能还纳.局部剧痛6小时.该患者正确的手术方式应采取B.坏死肠段切除.加痛囊高位结扎术39、腹腔穿刺液中有大中中性粒细府,革兰阳性球菌的常见于A.原发性腹漠炎40、眼腔穿剌液中有大量中性粒细脆,无细赭的常见于E.出血坏死性腆腺炎11、腹腔穿剌液中有大fit中性粒细胞.细菌很少的常见于B.月、十二指肠穿孔42、腹腔穿痛液
8、中有大量中性粒细胞,革兰阴性杆菌的常见于C尾炎穿孔43、男性,26岁。突然上腹剧痫,不能且腰3。分钟就诊,4体:P1.OO次/分,BP1.1.O/8Off1.nHg0痛苦面容。全腹压痛、反跳乖和肌紧张明显,以剑突卜为甚,肝浊音界位于右锁什中线第5肋间,肠鸣音消失.血常规:WBC7.01091.,N86%,I1.b91gd1.血.尿淀粉的正常.对诊断有意义而又简总的检查方法首选B.立位腹部X线平片Ik男性,30岁,管后1小时突发上腹部刷驰,很快扩散至全腹,呈持续性,伴有恶心呕吐。桂体:血压120/7C1.maH.腹平,腹式呼吸消失,全腹氏痛、反跳痛、肌紧张明显,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清
9、,肠呜音微弱.立位腹部K线平片检查:未见眦下游禹气体.根据忠音症状、体征,诊断首先应考虑.科十二指肠溃疡穿孔45、男性,30岁,我后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全股,呈持续性,伴有恶心呕吐。变体:血压12070nmH,腹平,底式呼吸消失,全腺压痛、反跳痛、肌紧张明显,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清肠鸣音微弱.患者腹膜炎的性质是B.化学性腹膜炎46、男性,30岁.笆后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性,伴有恶心眼吐。杳体:血压120/7OmHg,腹平,腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳摘、肌紧张明显,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱.目前,应采取的治疗措施是E,立即行
10、剖腹探查47、男性,33岁.餐后突然出现上拨部剧痛伴恶心、呕吐5小时,近5年来反复出现上腹都隐痛不适,尤以劳累和餐后明显.查体:T37.3第,P1.OO次/分,R16次/分,BP12080wnHg.腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌/张明显。肝浊音界未叩出.肠鸣音弱,可能发生的术后并发症是C.输出样梗阻18、直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为E乙状结肠造门,冲洗远珀肠腔.修补损伤,直肠周困间隙引流49、腹部闭合性损伤造成目、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序正确的是B.回肠、空肠、胃50 .闭合性腹部伤在临床观察期间.错误的做法是B.应用止痛剂.减轻痛痛Sk腹部伤的诊断方法中,错误的是A.如
11、无孩郃受伤史,临床可做随访52、腹部损伤剖腹探杳的切口多采用A.腹部正中切口53、损杏控制外科的适应证中,正确的是E以上都是51 .肝外伤的手术方式中,不常用的是B.规则性肝切除术55、男性,22岁.两天的左李肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作.翌日伤部搂痛逐渐加出,仍勉强工作。今下午突然出现腹痫呆倒在地.突体:P120次/分,BP806011三Hg.面色苍白,痛苦面容,被迫体位,全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。徐断首先要考虑B.延迟性脾破裂56、男性,52岁.驾车相捕时右上腹被方向盘顶伤3小时.查体:腹软,右中上腹部轻压捕,无反跳筋和肌紧张,X戏股平片检叠:膈下未见说圉气体,腹漠后彳
12、j少吊积气,腹腔穿刺(一)。对该患者,诊断首先要考虑的是D,卜二指肠损伤57.女性.5岁.腹部外伤,手术探查发现睥下板有一3cm裂伤.深1.0Cnu正确的手术方式是C牌修补术58、男性,19岁。左思背部搐伤7小时,腹部刷烈疼捕伴恶心、呕吐2小时。杳体:P120次/分,BP75151.mH,腹膜刺激征(+3左肋膈角区叩击病(十)。肠鸣音减弱。其临床特点中.不正确的是E.如果出现舔发型好染以大肠杆菌为主要病原荫59、彳!1关急性腹媵炎,下列哪项是错误的C结肠病变造成的腹膜炎发生晚.症状轻60、继发性腹膜炎爆常见的病原微是A.大肠杆曲61、卜列体征中,不是诊断急性化脓性段膜炎必须具符的是E.肝浊音区
13、缩小或消失62、下列不是急性化脓性腹服炎手术指征的是E.原发性腹膜炎63、关于原发性极媵炎,下列错误的是A.病原衡妥为大肠杆菌及厌氧茵的混合感染6k骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,可采取B.OSA栓塞储内动脉65、关于眼膜后感染,下列正确的是CB超检查或诊断性穿剌UJ定位66、十二指肠溃疡病的手术指征不包括D.时常引起腹痛、消化不良、暧气、反酸者67、商选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后渍疡复发的砧指E.迷走神经离位分布到月底的分支68、I二指肠溃疡首选的手术方式是B.高选择性迷走神经切断术69、肉和空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是C.吻合口边
14、缘内饿70、杓大部切除术后残胃排空隙价;最常见的原因是E.功能性梗阻71、关于目空胸吻合术后输出祎梗阻的特点,不正确的是D持续时间-般在710天72、目、I二指肠渍疡出血的主要临床表现是E.组便或呕血73、7溃璃的好发部位是B.用小弯74、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的发生部位是A.十二指肠洋部前壁75、十:指肠球郃曲壁穿孔的临床表现不包括R上腹部阵发性胀捕76、关于肉麻的淋巴结科格途径与特点,卜列不正确的是B.早期目牖无淋巴结转移77、牛I1.式的大部切除术后.胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁.其可能的并发症是C.输入样慢性不完全梗阻78、毕11式胃大部切除术后,R大部切除术后,
15、呕吐物含食物及大累胆汁.其可能的并发症是B.输出群空肠梗阳79.毕I1.式用大部切除术后,胃大部切除术后,右1腹剧用疼痛,呕吐颇繁、量少,不含胆汁.其可能的并发症是D.输入样急性完全梗阻80、男性,50岁.中上腹部搂和10年。F1.镜也查发现冏实部有2.5S大小溃疡灶,活检提示轻度不典型墙生,治疗最好采取B.臼大部切除术81、男性.45岁.上腹部间旗性疼痛5年.胃镜检查诊阍为慢性萎缩性用炎有型度不典型增生.较合埋的治疗是采取A.手术治疗82、男性,39岁,行毕【式冏大部切除术(输入样对小弯术式后8个月,出现上腹部胀痛不圻,多在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症
16、状明显减轻.查体:消疫,轻度脱水.上拨部轻味痛.未闻及振水音.引起上述症状最可能的区因是.慢性给人拌综合征83、男性,38岁,FJ泄扬行华H式胃大部切除术后第3天,突感右上腹刷烈搂描。森体:全强压痛,反跌麻明显,肌紧张,以右上改为甚。首先应想到的术后并发症是D.卜二指胸残端破裂84、男性,31岁,两年前因月溃疡穿孔行悔补术,I年后湖疡笑发并穿孔行华I式样大部切除术。术后半年又因丹湛将穿孔行残胃部分切除并改行单H式竹大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,痛痛得不到媛解。此时应考虑E.Z。IIinKCr-E1.IiSon综合征85、男性.48岁.全身乏力.食欲减退,何阍耨黑便,进行性
17、消瘦6个月.查体:上腹部膨窿,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(一.大便潜血实验(+).首先要考虑的诊断是B.目癌86、女性,48岁,手术发现目夷癌3cmX2c,周圉无明显科移。一般手术切缘跟肿痛的距离应是E.切除地口远恻3cm,近端切缘即肿瘤边缘至少5cm以上87、女性,45岁.患十二指肠环部演场5年,近半个月来上按张摘,间断性呕吐.查体:上腹部粉麻,有振水音,临床诊断幽门便阻。目前宜采取的治疗措施是D丹肠藏压,补液,洗目,择期行臼大都切除术88、男性.32岁.饮酒后突发右上腹剧痛5小时.查体:急性痛苦而容.被迫体位,全腹压痛及反跳痛,板状腹.临床诊断为浦化性溃疡穿孔.在全麻下施行了科大部切除
18、毕I1.式)、腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩孽,最可能的术后并发症是B.低血棚媒合征89、男性.65岁.体检时发现左腕骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌.具有确珍意义的检查是D.月镜检杏90、男性,65岁,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌,tft确珍后,该忠者的治疗宜采取A.全身化疗91、阳尾炎的临床病理类型中,不包括E.炎尾周床病肿92、下列网尾的解涧特点中,不正确的是E.阑屋解剖位置的体表投影是右骼前上林至脐连线的中内1/3处93、急性懈尾炎的手术适应证中,不包括D.阑尾周围脓肿发薪18小时以上,右卜腹触及包块.中毒症状不重者
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