儿科疾病家庭用药误区.docx

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1、第六篇J1.疾病家庭用药误区第六篇儿科疾病家庭用药误区一、西药用药误区小儿频繁用药好吗当今,对夫妇只有一个孩子一只得了病.家长特别焦急.有些家长甚至某些医生，唯恐孩子的病好得授，在用药时,干脆就像打鱼那样.微个：大网，于是,用药品种越用越多，剂业也越加越大,其实这样做，潜在的危胃是很大的，因为，药初的毒副反应不碉定在当时就我现出来，有时往往被误认为是疾畸的另一种正状表现。很多家长对医药学学问不太了解，假如孩子的病情好转得不快，往往会埋怨、指责：医生,这也是某些医生用药较多的缘由.有的家长有病乱投医，带若孩子从这家医院地到那家医院,造成重更用药.殊不知.用药品种处多.药物之间产生的不良作用也就越

2、大.有时药物的作用是增加了,而毒性也同样相加：而：有时又产生了拈抗作用，作用反而减弱了，这样“急于求成”反而古了孩子。有的家长对孩子的2体状况过分关注,不是用点保健药,就是用收养分药，：不管大筑小病动不动就吃药，使孩子的娇嫩易根的脏器，常常不断施遭到药物的期激，成j名副其实的小药建产.这样不仅对小孩的生长发育在不良膨响，而且当病情须要时，有的药物反而不灵了.也就是说,产生了耐药性.用药就像打仗一样.由于新式武器的过早反红运用，以至于到关键时刻再用时，因敌人有了应付方法，而造成打击不力无论是中药，还是西药，应尽量少用，即使是各种雉生素，只要平常留意均衡饮食，是没有必要服用的，总之,用药原则是宜少

3、不宜多.尽可能削皎不必要的用药.要使核子身体健康.不能旅吃药，丽足务合理喂养，界食物中的养分和运动熬煤，只有这样，孩子才能健康成长.小儿为啥不能灌用成人药品孩子生病时，有些家长顺手拿起成人药品,适当削M药质后就给孩子服用，其实这是很危急的.因为小儿与成年人的差别不仅是体立不同，而且还有生理、筑理方面的差界，尤其是小儿的肝、肾等脏器发育不全,薛系蛟也未完全建立，解毒、排毒的功能很弱,用药失当极易产生不良后果.有些病如麻疹、腮腺炎、猩红热等.基本发生在小儿身上,而在成人身上较少出现，这说明小儿的身体与成人的身体，绝不仅仅是重量上的差异问题，而有者木质上的不同，因此，小儿用药与成人相比，有质的区分，

4、再者，制成人药品减M给孩子眼用，即使剂收估计得差不多，但假如对药的性质、作用及诉副反应不了解,运用后仍可能出现意外.小儿用药应用就以下状况：小儿用药量不同于成年人。,比成年人用药班小,但假如按每千克体重的用药埴来计算却比成人大.这是因为的新陈代谢旺盛，药物从体内的排泄速度比成年人快的原因.小儿用药量的计算有两种方法.一种是年龄折算法,即初生一1个月，1/24成人It：1个月一6个月，1/24T/12成人量；6个月1岁，1/12I/8成人量：I岁一2岁.1/8-1/6成人氏2岁一，1岁，1/61/4成人麻：4岁一7岁，1/4-I/3成人I匕7岁一II岁，1/3-I/2成人*II岁一M岁，1/2-

5、2/3成人心丹一种方法是按小儿实际体理乘以每千克体虫计算用药1.一些兴奋神经的药物不宜给,运用，即使运用，剂麻也要特殊小，这是因为小儿的神经系统发育还不够完善，用这些药简洁引起抽风，不同的小儿，因年龄、体质、体更等不同,用药也要有区分,切不行把成年人用的药，随意给吃.比如短茶碱不宜给小儿服用，以免引起过度兴奋，造成中毒，甚至危及生命，再有38J以下中度发烧，不必急于运用退烧药.尤其是1个月以内的新生儿，更不要闻急运用退烧结.因其负出体温调整的神经中枢的调故实力基.对退烧药不敏当，剂出难于驾驭,使得。些家长见孩了退烧慢.就反红给孩子服用退烧药.简洁引起中傩.小儿的肝脏对药物代谢的实力差,川西受到

6、确定限制，很多抗生素类、冷静药等不宜运用，必需用时也要裁量，对肝毒性强的药物不行以用.众不宜长期大埴给运用鱼肝油,以防止中毒。不要给小儿滥用中成药.中成药虽然比较平安，但选用不当也会影响小儿健康.比如,至宝锭中含有朱砂,长期服用会引起汞中毒.同时,不能凭药名给小儿乱服药,比如肥儿丸与：散只有，字之差，但他们的成分与作用、适应证等大不相同。众生：长发育快,确定不能运用对发育有影响的药物,如澈索类、四环索等,毗眼酸、诺氨沙星类药物可能影响软件发讦，应禁用或慎用。另外,抗生素都可能发生不良反应及毒副作用，如伊霉素能引起过敏性：休克，流毒素、庆大济素可引起耳咨，四环索类（如米诺环素）可引起四环素牙等，

7、故应用时应慎St.企2岁以下/肾功能发有变更较快，通常新生儿的肾脏排泄实力仅相当于成人的20%40%,到2岁左右才能接近成人，所以，2岁以下的蟹幼儿要慎用羟肾脏排泄的药物.防止蓄积中毒.对肾脏有毒性啪药物一般不用,如性朗索、卡那猿索、阿米卡星、庆大褥素、巴比妥类等。新生儿不行以用磁胺类药，以免引起黄疸等。A初生至1岁的宴儿,样的容量小，用活动实力差，喂药时应留意体位，不要喂水太多.否则简洁引起P1.Xy士.因药物在罚中杵留时间长.不宜给对胃有剌激性的药物.如解热镇痛药、抗生素等，必需用时要选择刺激性较小的品种，不宜空股时喂药。不行给小儿滥用外用药及滴贝药.因为4皮肤、黏膜面枳相对比成年人大，皮

8、肤角旗层薄、血管丰富、汲取作用强，特殊是患发炎时的皮肤汲取药物实力更快更强.后如外用药物浓度高，汲取后可达到中毒程度.酒鼻净是一种强血管收缩药，滴鼻后可咽下去，通过胃肠而汲取中毒.有的小儿仅滴2滴便导致了中毒,确定要特殊留意：.综上所述，把成人的药用于,病员可以治好，但结果不确定志向.另外,由于小儿反抗力弱及身体发育不成熟,成人药可严慢影响小儿的身体健康,治好此病的同时,又可能会诱发其他病，儿童药品一般是依据,的生理特性、心理特点、用药特点特地研制的。它不仅有极覆的针射性，而且能最大限度地避开副作用，不仅能治好小儿疾病，同时，还能爱护小儿的身体不受或少受损害.因此，为了孩子的用药平安有效，一般

9、状况下,不要随意运用成人药品，最好选用小儿专用药。为什么说要幼儿用药不行大意1岁以内的是婴儿.3岁以内的是幼儿,这是生命的启般阶段，他们的生理特点,既不同于成人,又与一般也有很大的差异,特殊足婴儿，假如乱用药往往会造成不行弥补的危害。如给要儿注射庆大布素，V稍大，即可造成永久性耳奇，导致终生残废，所以，卷儿刖药与一般不同，这不仅魁医生应当严格驾驭的像则，作为家长们也是应当亲密关注的大事.婴幼儿用药应当留意下述几点：夺婴幼儿由于吞咽实力较差，J1.大多数不愿自己服药,为了治疗疾病，痛情稍重者，多采纳注射（即打针）给药法.由于婴幼儿同部Itaifi王资较差.一股尽Jft不采纳肌肉注射法.而常用静脉

10、慢注或前膝漪注的给药法.须要I眼给药的嘤幼儿则以采纳糖浆剂、冲剂、颗粒剂或咽咽片为好，因为这些剂型比片剂、散剂好一线.眼用欣剂、片剂简洁因婴幼儿不情唯服而误人气管，严岐时可以造成患儿室息，即使服用助浆剂，也要当心，最好让宴幼儿自己喝进去（稀择搅匀后）,以免造成咳呛.服用鱼肝油等油类滴剂时.尤其要留意要避开鱼肝油滴剂脸入气管内而造成油脂吸入性肺炎,夺婪幼儿的呼吸道比较狭窄，有炎症时其熬膜往往有不同程度的肿胀，灌出物也比较多，此时，应当选用扩张支气管的药物和袪痍剂，而不宜单用冷剂或钠咳药，只有当患儿因猛烈咳嗽而不能入睡，严垓影响休息时.才适合在迳用支气管扩张剂和法痰剂的基础上，适当地加用冷静剂或钝

11、咳药.f因为吗啡、阿片、哌於咤等麻醉性钺捕药，易使婴幼儿产生产垓呼吸抑划而窒息，故应禁止运用，但他们对冷静剂的耐受力却很大.同时,因为婆幼儿的神羟系统还未发育成熟,患儿常有烦躁担心,甚至有高热惊厥等症状,医生在此时常常加用一些冷静剂.如地西泮、氯丙嗓、异丙嗪笄，用量也大一些.其目的在于使患儿充分宁静地休息，有利于病儿更原健康，家长们要和医生亲密合作，切不行误认为用了这类冷静药，就可以使小儿变傻，而竭力拒绝应用，这样对患儿的治疗不利.除常用的冷除剂以外，婴幼儿对策妥英钠（抗血痫药）、泮地黄而甘（抗心衰药）的耐受力也比较大，但婴幼儿对氨茶碱却很敏感,易使中枢神经系统过度兴奋,应说慎运用.专婴幼儿还

12、简洁发生消化功能紊乱而H1.现收温等疝状，有时也公发生习惯性便秘前音应当刚好调理饮食,因吃忠过多而消化不良时，则应喝一些粥或加一些菜汤等.不宜过早地赐予止泻剂,以免使扬中的毒素汲取增加而加重全身的中毒症状.如因吃得过多而使秘，也要从调理饮食若手，可多吃一叫不易消化汲取的纤维性蔬菜（如豆芽、韭菜、芹菜等）或吃,些水果（如杏鱼、华果等）,也可加服一些抒青,必要时，才选用甘油检或开水露，一般均可解除正状尽力不用辍泡药，更不得运用强沟药，泻药均有刹澈性，使养分物质大发丢失,液状石蜡的通便作用较缓和，但是它有很多弊端.不仅可以使脂溶性维生索（如维生素A、维生素Ih维生素E、维生索K）的汲取受班.并能使其

13、大眼丢失：在给婴幼儿喂液状石蜡时，稍有不慎，还会因液状石蜡误入气管而导致油脂吸入性肺炎的发生，所以，也是应当避开运用的须要运用滴鼻剂的小儿，也应当用棉签前药液涂抹以孔,以免药液误入气管或管道.可见,婴幼儿由于自身的生理和心理特征等.用药也有其特殊性.必需遵照医M用药,以免引起不良后果.小儿可以口眼注射针剂吗近年吃针疗法”较多，有些医生在开处方时，让病儿口服针剂，如柴胡针、他腥点针、庆大击索针、板城根竹等.这是一种错误做法.因为药物剂型与其用法、用设和疗效是亲容相关的,仅凭想当然是不科学的.运用不当还有危急.针剂是常用的药物剂型之一，其特点是起效快速，病人接受的剂法精确，尤其适用于急救和不能口服

14、的病人，对于些在消化道不易被汲取或易被破坏的药物,如镰成素、青毒素、胰岛素等：对日肠道刺激性大的药物,如酒石酸睇钾等,只能制成针剂，注射给药.而不能口服，伟于针剂是供干脆注入人体内的.故剂Ift殷比口服刑量小.如柴胡针、鱼腥草针.等堡升仅相当于19生药，势过提取分别等处理后，所含的有效成分就更少了。当口服后,再殳到目肠道酸碱度和消化院的彰响，出正能汲取入血的药物浓度，已远远达不到有效的治疗水平.一般来讲.注射剂的制备工艺、质尿限制等方面比11服制剂要求严格,如要求澄清、无菌、无热原,价格也比口服制剂费,所以不应当口服针剂,况且脏起来乂不便利.易混入玻璃硝，给小儿造成不必要的损杏e同一种药由于剂

15、型不同、给药途径不同.其汲取速度和运用fit、作用的强弱也不一样.有时甚至可以变更药物作用的性质。如流酸镁外用湿敷消肿,口服导言.注射用冷静、解痉。庆大毒素口服用于肠道感染疗效的确较好,但不确定就要口服针剂。药房一般都有专给小儿服用的，硫酸庆大将索颗粒（宝）、庆大卷素含片等。服用既便利，口感又好，易被接受.而且针剂主要用于注射，其味道确定不如口眼剂型好，患儿不怙解服用；造成患儿抵触心忸，加更心理负担.因此，应订正“针剂质朵高，口服疗效好”的偏见，物尽其用，使药物的运用HiE强到平安、有效、羟济、合理.能止小儿在家里输液吗有病看医生,给液去医院.这一卫生常识在今H已经被一些人打破了认为家庭输液各

16、时、省事、省钱二其实这种做法很危急。其危急性主要表现在以下几点：家庭输液不规范，不便利（无病房、病床设备）.输液必福用的乙醉（酒精）、碘M（旗酒）、棉解、止血带、谕液架管及消毒物品医疗器械欠缺.家庭怆液缺少妒理人员,包括临床长期医则、临时医喝.即时医则、见机医嘱的执行和监督,缺少医护人员的巡回护理.无发生怆液反应的应急措施和必备抢救药品.万一发生输液反应，因远离医院,会手忙脚乱,不知所措.给病人造成生命危急.很多药物在输液前要做过敏试验,这在家里无法进行.家庭怆液简洁发生过敏反应、发热反应、肺水肿、出血、空气栓塞、溶曲反应和细菌性污染.万一发生上述险情.非家庭医生或护士一人所能解决处理.万一发

17、生怆液反应，家里无必备的抢救药品和抢救条件（如氧气、体温计、血压计、听诊潺等3只会使病情加重,增加麻烦和苦痛.格在怆液中，兆伍的药液输入体内，会发生的不同的去现和反应.有的可能在怆液15分钟内突然发生,有的在输入1小时内突然发生.还有的在黔液中或输液结束后都有可能发生。对UJ能发牛.或已经发生的输液，若处理不当，城处理不刚好，必将会林致病儿稠情的加无，共至危及生命，非但不能达到诚轻病儿苦痣，治疗疾病的目的，反而会因此而加速危曳病儿的死亡.守用药剂M小，须安的液体网，攵少，有时候须要将就中液体抽出一部分.在这种状况下，一方面，家里由于没有进行空气消击，在分剂业或加入其他药时，就简沽造成污染，输入

18、这种不冷的液体可导致感染或箕他疾衲：方面，在家中将液体分剂V时，有可能分不精确,从而影响药效，状至造成不良后果.所以，不提倡在家庭输液，尤其是小俵，在家里输液危急性更大小孩有病须要输液时，最好在医院诳行，千万不能为了省事、省钱在家里给液而造成严岐的后果.捏新小儿的鼻子淋药可行吗孩子生了病,喂西可不是一件简洁事儿.因为小儿不懂事胆怯茹苦不愿吃.曾有这样一个病例：一位5岁的男俵，因不联吃药,他的母亲便提希这个孩子的我子强行玳筠。可是,喂药后不到1分钟，小核的哭声及呼吸突然停止，虽经医院主动抢救亦未胜利.后任尸体解剖发觉1粒头施费X：胶囊嵌在气管的上级.导致了呼吸停止.多么严岐的后果呀！为什么捏着.

19、的绿了臃药简洁呛入气笆呢？我们可以从以下分析中得到答案：人体咽部下瑞有两条通道，一条通往肺部,一条通往目肠遒；前者称为气管，后者称为食管。气管的起始处有一块“会灰软骨，在神经系统的支配下，这块软W的活动能亲密地协作机体的呼吸和吞咽运动.例如进行呼吸、说话、唱歌等活动时.会厌软骨便关闭，防止食物误入气管.如在吞咽药物或仕物时哭闹、嬉笑,就会使会从软付无所适从,以致药物或食物有可能误入歧途”，进入气管.如为固体物质，可能发生窒息而危及生命，特殊在鼻腔受到压迫（如捏希鼻子添药）时更易发生.谶药的做法还有一个弊病:孩子原来对味道不好的药就不愿服,心理上有一种恐惊感.强行漱药更MiR了这种恐惊。假如家长

20、不给他讲明服的的必要性：孩子在身体上受到疾衲前熬的同时,不但得不到家长的关切与爱惜，还要被强迫吃药，会把吃药看成芝一件特别可怕的事情,并形成一种恶性死坏.不但这次吃药难,以后吃转会更难,出现每次吃药孩子哭大人叫，闹的家里鸡犬不宁。所以家长要驾驭精确的喂药方法.避开强迫孩子吃药.那么，怎样给小儿服药好呢?阡龄偏小的孩子不愿吃药.怎么办？对不能吞服药丸的心儿，应将药丸或约片研成细末，然后调入糖水中喂给他喝，对一般药扮，可黏附在妈妈的乳头或奶瓶上.然后给孩子嘤奶，使药物伴同奶汁一同服下.药业较大时.可分次进行.或拌彼水喂极.对特殊婚吃的药.如苦药等,应先在小勺里放点儿锯，将药粉股在糊上，再放点儿的水

21、，喂入口内，药物的苦味陵即被锯的甜味遮盖，幼儿还未反应过来，己经将药吞入股中，对油类药物，如软肝油滴剂，可滴在饼干或馒头等食物上,或滴在一勺粥内，一起吃下.嘤幼儿则用涵管洸入门中，再喂糖水冲服.年龄偏大的孩子不愿吃药怎么办？年龄偏大的孩子是指那叫怪事的孩子，包括小学生和学龄前儿童，可别小看了这些孩子，有时发起“般髀气”来，软硬不吃。有段攒丈,读的是父母哄儿吃药”的犷。大略说：夫妻俩为生病而须要长期服中药的孩子伤透了脑舫,思忖着如何让孩子喝下浓黑的放发卷苦涩的药汁.确定夫妻轮番上阵.劝取孩子.妻子先上阵采纳期二”许愿.的方式.想使孩子就范”不成：后改为“强硬政策向孩子”施加压力都失败了.接着丈夫

22、上阵,耐性劝服，讲明为什么要限药的道理，然后告知孩子，药里放了触，是甜的，自己也吃一点儿，再让裱子吃,最终让孩子心服11服?须要说明的是，小孩子吃药层最采纳小儿专用剂型，如冲剂、的浆剂等，因为其剂必小，一般不需再分装，另外11感比较好，小孩子简洁接受.对包衣片之类（如糖衣片、肠溶片等）不能再开或研成细末服用：药物反fit不和乳汁、糖水或灰料等同服,以免影响西效，必需如此时，须要细致询问人夫。因此，给小孩子吃药须要讲究方法，千万不能捏着鼻子现淮，孔母可以代替宝宝服药吗有的母亲听说人体用药后，部分药物UJ的奶汁分泌排出，于是当婴儿有薪时，自己就代件鹫药.这样做是有害的，因为药物虽然能在奶汁中分泌揉

23、出，但大多数荷物在奶汁中含量极微，樱儿吸吮含药的奶汁不能达到有效浓强，反而会使病苗演化成抗药储株产生抗药性或发生不良后果.如：乳母服用湿剂后，可引起嘤儿皮疹和咯睡：用碘剂可影响必儿甲状腺的发可和功能，更严皎的是乳母服用维生素8.，体内会因辖代谢不全而产生过多的丙阳酸.母乳中的丙酮酸可使婴儿中毒,甚至突然死亡.此外.很多药物在奶汁中的浓度远比血液有效浓度低婴儿通过母乳摄取这药物，产生不了治疔作用。所以,乳母不应代甘婴儿吃药.为什么说儿童的减”是不合理的去药店买药或者接过医生开的医瞩单，你时常会发觉j囱儿童的M的提示说明。很多家长给孩子喂药，就帕喂名了出现副作用或过敏反应.，喂少了孩子不能刚好梁复

24、。在）肖费维权意识F1.益增加的今日,我们不能不提出这样的疑问：儿童的减”原委是不是合理的消费提示？长期以：来始终被认为是善意提示的儿童酌减J其危害性还远未被人们所柬视.通常人的将成人规格的药片、胶囊研碎后减t给患儿服,而事实上那样做使药物原行剂型失去了作用,局部生物效应受到破坏.一些微量元素、维生索只有成人规格.有些家长以为它们无法副作用，所以大人怎么吃孩二F也怎么吃，却不知维生素服用过V也有吝，如维生素A,长期过纸服用会导致毛发脱落、食欲不振。有很多药无期外包装、剂型、规格还是色泽、门感都不适于儿球运用，如某种抗Je痫药片剂，个头大、味苦，儿童不外吞服，并简洁引起恶心、呕吐等不良反应从而大

25、大降低了用药的依从性.另外,由于通用剂型超出儿童用量的标准，很多药剂在达到治疗目的后仍有剩余，奢侈较大。这种状况在发达国家是极少见的，因为他们的儿透专用药剂制品已特别普及，有一纲数据很能说明问题：上海市有关部门抽取了近1600份一般儿科处方，其中共运用药品32。多种，而儿童专用的仅30余种，其余的药品剂型均为成人剂型，虽然并不是全部的药剂都要分成儿童和成人两大类型，但从些药剂运用的便利性和平安性来讲，儿童的M都不好驾驭、试粗，连生产商和医生都不知详细战多少，让绝大多数在用药上毫无阅历的病人（当然也是消费者）怎么减?假如由于酌减.不当出了问题,原委谁来负费？从M权角度讲，“儿童的M”并不是也正的

26、消费提示，这种状况，应当引起管理部门的海度垂祝.小儿能把含片当树吃吗含片具有抗菌消炎作用,常用于咽喉炎、扁桃体炎及口腔感染的协助治疗.口感消爽、甘甜，病人乐于服用,有些小孩虽没有患这些病，做见含片附,就拿来当他吃,没事就往啸Ift扔1片，而一些家长也错误地认为，孩子吃含片可起爱护咽喉的作用。殊不知，让无咽喉病的孩子吃含片,芝布害无益的.常用的含片有服用草珊瑚含片、银黄含片、度灭芬含片、时荷含片、利巴韦林（拓格理）含片、咽喉片、西瓜霜含片等,均具有杀曲、消炎、止痫、涧喉之功效.一般是用来治疗11腔疾病的，如润喉、咽喉炎、扁桃体炎、咽喉肿痛、口臭等.含上1片，会顿感濠爽安逸.似含片也是药，它会使孩

27、子口腔内的微生物群落遭到破坏,使原本无病的口腔，招致疾病，大做含服含片还会使口腔钻膜干燥易损，从而导致口腔溜疡：肠道中正常的细由也受到影响，使人体内食物的正常消化受到干扰，很简治引起FJ肠疾筑，.因此，应当记住，再好吃的药终归是药，不能当糖吃，即使口腔有疾患,也应在医生的指导下正确运用，为什么小儿喜目不能乱用药婴幼儿运用的药物多为感胃药，小儿感甘用药时时已被多种媒体反灾论述过，但小儿感冒后父母仍很焦急,匆忙去医院,或连忙止孩子吃药，而吃药呢，又存在很多误区,如：很多家长宠爱给孩子用新药货药：还有很多家长由于心理作用,想立刻将孩子的病治好，给孩子用心甘药”一次到位”,即一次就将解热镇痛、抗病而、

28、止咳、抗徵药全给孩子吃，觉得这样更保险.殊不知现在市售的各种感冒药不能彻底杀死感付病毒，只是在缓冲感冒症状、减轻病痛,缩短病程方面起作用：还有一些家长将成人用的感忖药给核子用.诸如此类问题,不一而足，危害极大。由二器官功能发有不全,酹系统不成熟，药初代谢及俳泄逑度较慢：此外，要幼儿时期体液占体JR的比例较常人大，水盐转换率较成人快，但对水、电解烦代谢的调整功能却较差,易致平衡障碍：加之还无法精确描述病情等，因此，我们在用感冒药方面要熟知上：述生理特点,慎里用药.说成人感冒药小儿并不是确定不能用的，但运用时应用意：令感冒通：是中西药复合制剂,主要含双挺芬酸钠、人工牛黄、扑尔敏,在成人中广泛运用，

29、有报道小儿用该药后能引起血尿，使仔小管功能受损,停眼后血尿很快消虽然是知普的，可儿童,胃肘发育尚不成熟，加之感冒通中的双叔芬酸钠还可以破坏FJ舜膑屏隘的脂近白层，使我离子反弥故.导致Ff黏膜损伤引起出血，因此最好不用或慎用，忌超StJ用.快克、新速效感冒片等含金刚烷胺的感冒药；金刚烷胺是一种抗稻毒药物,能影响脑内多巴联的合成郭放与摄取，副作用有多动、抑邻、失眠、幻觉等。丹外，由于儿童中枢神经部位发育尚未成熟,神经细胞兴奋性较高，故对快克、新速效域号片等含金刚烷胺的抗感日药1.岁以下婴儿应禁用.1岁8岁儿童应饮用。速效伤风股爽：主要含扑尔敬、扑热息痛、咖啡因、人工牛黄.因扑热息痛有很强的肝毒性,

30、3岁以下儿亲及新生儿应避开运用.泰诺感冒片：主要含扑热息痛、盐酸伪麻黄即、乳澳酸右关沙芬、扑尔敏.6岁以下儿童不宜运用.含阿司匹林的博盟钓：主要成分是阿司匹林,有的家长常川阿司匹林未降体温，但底留意运用阿司匹林后.带来的种种严峻的不良反应：有报道阿司匹林易导致患儿虚脱，对患儿消化道也会产生刺激.导致恶心、呕吐、消化不良等.引起或加重幼儿卑喘,可读发幼儿瑞氏综合征”等等。所以家长谨防阿司叫林危害幼儿的健康，不宜用含阿司贝林的感冒药。对于百服宇、幼儿泰诺林液、敢利痛、感康、尼克、旗必得、自加黑等含有对乙酸新基酚（扑热息痛）的感冒药，3岁以下几我及新生儿因肝、肾功能发W不全，应避开运用，举乐、诺都中

31、,力再欣等感日药含布洛芬，布洛芬的抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、对乙酰额法酚强，偶见轻度消化不良、皮疹等，EJ与十：指肠溃扬的也儿慎用，成人用以冒药种类很多,运用应严格留意其不良反应.严格驾驭用药剂后、给药间隔时间等.中药因其毒副作用小，深受家长宠爱，但当小儿有恶凝、高热等严竣感臼正状时仍不去医院、不吃西药,可能会延误病情，增加患儿苦捕.在适营症状轻时选择中药治疗是可以的,如小儿感目冲剂主要含广叠香、菊花、连翘、大普叶、板蓝根等等,清热解毒.用于风热学臼小儿热速清口眼液主要含柴用、黄尊、板减根、耨根等，清热、解揖、利咽，用于风热略百，金银花评主要含金银花、清热就毒，用于小儿俳诉、箸热口渴，林

32、赤丸主婴含连翅、黄连、桅子（要炒人关木通等，酒热冯火、利尿通便.小儿塔日以副流感病揖、呼吸道融合病毒为主，用抗曲素治疗几乎无效，有的人认为合用抗衡素和适百药，双管齐下，比较平安.恰恰相反，这种做法不但不能提高疗效反而可导致病毒感染的加剧.近年探讨证明抗菌案可降低吞噬细胞的吞噬功能与细胞内的杀曲作用，抑制免疫球摄白的合成和T细胞功能等多种免疫功能，因此,小儿感冒不须要运用抗荷素，但赵幼儿病人如3天不愈或咽炎、扁桃体炎、体温柔白细胞增裔不退，则可考,虑选用适当的抗幽索。因此，当小儿患感日时，不仅要分清是哪一类型的感冒，而且选药时，也要特殊慎重，不能乱用药，更不宜选用那些作用猛烈的灾方制剂，小儿发烧

33、部要输液吗发烧是5岁以下小儿最常见的症状之感曰、痛桃体炎和肺炎是引起发烧的主要疾病。不少家长认为，输液是最有效、最快速的治疗方式，就诊时会主动向医生提出输液的要求。其实这是不正确的。发烧的孩子食欲减退,往往进食饮水少,失水增多.病程中可伴有呕吐或腹泻加上高烧时张口呼吸，经肺排出的水分也增多，简洁造成不同程度的脱水症。如烦躁报心、IE1.十、少尿，少数婴幼儿可发生裔热惊厥。儿科专寥认为，发烧患儿身体内氧和养分物质的消耗是大奴的，必猫留意卧床休息，补足水分，吃些外相化、清淡的食物,孙作吃药治疗.一般不必输液,理由有：1.输液并不能快速退烧,也不会缩短病程：巾在视察室输液易发生交叉感染，可导致新衲；

34、1.有时会出现输液反应，从而加小病情.专家们指出，发达国家和地区对输液有严格的规定,很多孩子有病发烧都是吃药治疗。至于发烧后是否输液，应由儿科医生确定。因此，奉劝广阔家长，不要一发烧就主动要求给孩子愉液.新生儿发热用退烧的行吗多数家长都知道，当小儿高热时.就应尽快给孩f吃退烧药或打退热针.而对于那些刚刚当了爸爸妈妈的年轻人来说，面对着一个IE在发热的粉麻麻的可疫的小宝宝,只有干焦急。因为大夫说，宝宝既不能照退烧药片，也不能打退热针，这是为什么呢?人体之所以能修保持比较恒定的强度，主要是因为体内有产热及散热的内网整系统一体温调整中枢。而新生儿身体发育尚不成熟，体温调整功能不完善,保温、出汗、放热

35、功能那较差.这时，外界环境对小儿的体温网整起着特别乘要的作用.当天气热或室内温度较岛时,新生儿体温就会短暂性地上升：而天气寒冷或室内温度较低时,新生儿就会出现低体淑.假如在新生儿发热时，葩意给孩子用退烧药，往往会招来大祸，因为，新生儿体温调整功能很差，常会出现体温突然下降，当服用退烧药后体温可在35C以下；出现皮肤皆紫，严岐音还会使血、吐血、愤内出血等，可因抢救不刚好而死亡.APC是复方阿司匹林的简称，是临床上常用的解热钺摘药。广泛用于感冒发热、头辅、关节痛等症，但对于6个月以内的婴儿，G好不用APCoAPC中的阿司贝林对消化道有明显的刺激作用，尤其是樱幼儿胃肠挣腴特别娇嫩，肌层发行也不完善，

36、且因必儿用接近水平位,药物在F1.内存留时间会相对延长，假如服用PC.对知凌的旭激和损伤更为明显，不仅会引起恶心呕吐，更易引起用肠出血,收至西穿孑1.婴儿的所神经对阿司匹林异样敏感.用药后可产生眩晕、耳呜、耳花等症，停药后听觉功能更原缓慢，甚至会造成永久性耳受。因此.长期大剂埴服用时,应定期接受听力监测，以早期发觉与确定是否出现中毒反应，以使尽早实行措施,此外，在蛰幼儿患流感、水疸时.服用ApC易患的耶综合征，很简洁被误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎.APC中的非那西丁对肝、肾等内脏也有损古作用，特殊是暨儿的肾脏发育尚不成熟，严般的可引起急性心衰i肾乳头坏死.APC中的咖啡因具有兴奋作用，因婴幼儿

37、的神经抑制功能原来辘较差,高热时很简洁引起惊嫩,假如当婴幼儿高热时.再改用APC来退热.就等于火上浇油，致使因发汗过多而旌脱。由此看来,新生儿发热是不宜应用退烧药的.年轻的爸爸妈妈可能要问了，那新生儿发热怎么办呢？方法很简沾，当新生儿发热R九只要将四周环境的温度加以变更，即将,衣服适当松一松，也就是俗谄说的抖包，适当改换通风环境.的体温就会下降,从而达到退热目的.反之,若新生儿体淑下降，实行适当的保温措施，体油就会升1：来。小儿可以吃阿司匹林吗阿司BE林是家庭必备的良药之一，人们除了用它来治疗伤风感冒、头疝、肌肉捕、关节痛以外，也用它来防治心脏病和脑血栓等疾病.现实生活中,好多人觉得阿司匹林止

38、痛或退烧效果不错，常常给自己的俵子吃一些,殊不知,小孩子吃阿司贝林是很危急的。常常大址运用阿司匹林，可能会产生一些不良反应。例如，有的人服用阿司匹林后，会出现哮喘、皮疹、多形性红跳和血管神经性水肿等过械反应；有的人服药后会煜到不适、恶，I5n瞬吐，甚至发生法铁性茴血.追根溯源.是由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使I?酸分泌增加,同时又抑制目部拈液分泌.使胃黏膜的爱护作用明显减弱导致的.再则.阿司见林是酸性药物，它能干脆刺激胃黏膜,故用药者极易发生溃物性出血。此外，阿司匹林对肝、忏等内脏也有损古，用药后会并发急性肾功能衰竭，故儿童用此的时应特殊当心.据探讨，儿童的听觉神经对阿司再林异样眼感，用

39、药后Ur产生眩晕、耳呜、耳弦等疥状，停药后听觉功能复原缓慢,有的甚至会引致永久性耳转.匕期反复应用此药,还会抑制仔髓造血功能,导致白细胞、血小板等明显削减.说到阿司匹林对儿亚的影响,有必要提提1963年澳大利亚精理学家雷耶博士的一个发觉。当时，缶博士发觉有21例4个月至16岁的病儿因限用阿司匹林而突然发生急性精神、神经淀状，而且都在短时间内相维死亡。尸体解剖证明，服药者有脑水肿及肝、肾等脏器的脂肪沉积现象，后来人们便称此病为甘i耶氏综合征近几年，人们发觉雷耶氏徐令征在任何年龄均可发生，但以小儿发病率最高.尤其是忠了流行性感目与水痘等病毒性传染病以后，若服用阿司匹林，7天左右最易患此病.雷那氏综

40、合征的主要表现为不断呕吐、昏睡.抽动、烦躁担心等,严峻者会昏迷、抽描.甚至死亡.据美国疾病限制中心报告，雷耶氏综合征病人的死亡率可高达32%。小儿患此病，若能早期诊治，可以完全复原健康，至于病情严岐者，则会产生脑部损伤后遗症，出现智力低下、生长发育迟缓和运动砥码等现煞.现代获学探讨证明，虽然引起雷耶氏涂合征的元凶是抗毒，但阿司匹林起了推波助澜的作用.现在有些国家为了防患于未然，在阿司匹林的包装及其瓶子上贴上16岁以下少年和儿寞不得擅自运用本品的标签.激素”是小儿的退烧妙药吗这里所说的激於Z是粉皮质激泰的简称，如地塞米松、泼尼松等。在医院里，有些家长看到小俵子患病高热不退时，医生给他用点.激素体

41、温就下降了。使褥一些人误将其当成退烧药J甚至因透杂而发热时，使的速运用泼尼松或地:米松来退热，从而造成不良后果.精皮质激素是肾上做皮质激素的一种.它可促进箱异生,增加肝糖便生成,抑制蛋白质合成而促进其分解,并增加尿钙排出“医生之所以把泼尼松作协助药物用于发热的患儿.是因为它可以抑制细茶修放的“致热原.：或干脆作用于下丘脑体温调整中枢，提高机体对有古物质的反应实力，使体温下降，能收到单用抗菌药感以达到的效果，但它并无杀菌作用.相反，它还能减烟机体对细菌的反抗实力，阻为抗体形成，使某些致病菌趁机生长城殖.诱发感染或使感染扩散“运用激素治疗会增加甘酸分泌,引起恶心、呕吐,同时会降低P1.整膜的爱护和

42、修笈实力，易诱发炎症及渍痛：另外激素类药物不能消退病因，只能缓解疾病拉状，停药后又会出现裔热，所以对f发热须先诊断消嘶病因，再用药.长期运用激素还能影响小儿时钙的汲取，不利于骨骼发自,凡是因细菌要染引起的发热,必需用泼尼松等激素类药时,确定要同时运用足用:的抗生素作范本治疗，否则将使炎IiE扩散，整或加垂，发热也不行能退下来。须要留堂的是：某些病毒性疾病，如病祢性感冒、病毒性肺炎、麻搭、水痘、帝状刘慈等所致的发热.即不能应用泼尼松.否则可能促使病情加重.因为激素类药物旎抑制人体内抗体的生成及干扰素的产生，使病毒快速增殖而难以限制，导致病情急剧恶化,所以,当小儿发热时,首先必需辨别是由细菌还是病

43、毒引起的.应由医生对疾病做出诊断，制订治疗方案,家长决不能自作主见将“激素.当成“洱烧药”来用。麻疹早期可以运用退烧药叫麻疹是由于整柒麻疹病诉而引起的急性呼吸道传家病，多见于宴幼儿，有发热、上呼吸道炎症及皮肤出现红色丘疹等症状.发热出现于麻疹的全过程,并随着本病病毒的活力强弱而变更不一.在麻疹初起之时.不宜过早运用解热药.我们都知道，发热於人体防卫疾病和适应环境温度弁样的一种代偿性反应，它有利于杀灭致病微生物.因为发热,机体内的白细胞受到剌激,会产生一种内源性致热质.剌微丘脑下部体温调整中枢,从而使体温上升。当体温上升时，白细胞墙多，召噬细帼的吞噬作用加覆，抗体生成增多，肝脏解而功能加强.这有

44、利于消退病因，为身体康更创建条件。但是有的家长，一存到孩子发烧就心痛不已,生怕孩子烧出毛病；甚至有西大夫,也怕贻误病情，遭到烧人家M设施，所以为保险起地，先限制住发热，再渐渐治疗.殊不知.如此急于退热，不仅不能使麻疹尽快痊愈，反而有损于机体的反抗力。因为过早或过做运用解热药,会使患儿出汗过多，不仅丢失大显体液,还会使体温降低而影响麻疹的透发.但是不能过早过盘运用退烧药.并不足不能运用退烧药.若麻战炊盛.患儿体的过高扑续在391C以上，就会使出疹时间短长，皮疹出得过多，甚至连成一片，此时极易发生严岐并发症，如肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等。所以，对本病的治疗,还应在短时间内购于适度的解热药物。那么，

45、选用哪一种退烧药好呢?此时，中草:药显示出其独特的优势，如在麻疹初热期，就可以隔予辛以透表的中药（如葛根、剂芥、防风、薄荷、连翅）,促使麻珍F日透发.而在麻殄尚未出齐就出现高热者,可酌情加入银花、黄多.丹皮、生地等,以达到消热解毒凉血之目的.此举既可以退热，又不影响麻疹的遗发,乃两全其美之策也.婴儿吃鱼肝油越多越好吗加肝油含有维生素A和维生素D,它不仅是人体生长发育所须要的物质，而且也是防止夜盲症、干燥性眼病,佝倭病及软骨疵的良药.随老人们生活水平的提高，有些年轻的父母,把它当作养分滋补品,给小孩长期大fit服用.其实.鱼肝油也像其他养分品一样,有利也有弊.长期大中服用鱼肝油，商沾造成维生素A

46、和维牛.素D中，%特殊是浓鱼肝油.在防治佝俵病时，人们常以雉生索D的含量来计算用言,而忽视了维生素A的含量,而维生素A在鱼肝油中的含fib却是维生素D的10倍,结果造成维生素A中毒.维生素A中福在6个月至3岁的d,J1.中发生率最商。d,J1.1.次服用维生索A的量,超过30万总位可引起急性中毒，每天服用维生索A5万10万单位,运用数周或数月，都可以弓I起慢性中毒.依据中毒程度的不同,表现为疲惫乏力、低热、多汗、食欲不振、皮肤干煤、皮疹、皮肤瘙痒、脱皮、毛发干枯、惠心、呕吐、腹泻、嗜瞌等。维生索D中毒剂址的个体差异很大，特殊是对锥生素D敢播的小儿，斑天服100o单位，持续卜3个月即会中毒,表现

47、为食欲不振、哭闹、烦躁、低热多汗、精神不振、恶心呕吐、腹泻或使秘.重症可出现惊厥、肌乐上升、肾功能减退,严峻的可致内脏滞甘钙化、肌张力低下、运动失调,严竣影响的身体发秆和健康，暇如发觉鱼肝油中华.应马上停用鱼肝油。急性中毒施状可于停药1.5-2天内快速消逝而狂，悔性中诉旋状也于12周后渐渐消逝，但完全复原正常则须要半年时间.其实，人体对维生素A的须要用极微，一般状况下，从食物中即能得到足期的补充。随着人外生活水平的提高，饮食养分的改善，维生素A缺乏症越来越少见，只有当人体利用或汲取发生际碍时.如腹泻、肝炎、孕期等维生素A的须要出增加时,才会出现维生素A缺乏症。因此，能正常进食的孩子，不宜长期大

48、量吃鱼肝油治疗佝偻病，应当在医生、药师的指导下,用的纯维生素D制剂。果味难近案C可以当树吃叫果味维生素C片既含有维生素C,又有水果香味,很相宜儿童服用,咀嚼或吞服均宜.但有的孩子把果味维生素C片当糖吃.这是不正确的.因为果味维生素C短片含维生素C100mg（正常人饵天须要为】QOo-2000g）,若眼用过量,会降低人体所理要的行和其他矿物防,而引起悲心、呕吐、腹痛和腹泻、烦跺担心、谷麻疹和水肿等,还UJ能在忏或膀胱中形成草酸结石。潮解和过期的果味雄牛:素C片还含有有害成分，尤其不宜般用。因此,果味维生素C片不宜当糖吃.应限副服用剂量,以免引起疾病或不适.大出用维生素D或钙片就能治疗佝偻病吗佝偻就是一种常见的酬幼儿慢性养分不良性疾病。由于维生素D不足而使钙、磷的代谢失常，钙盐不能正常地钠峥在骨骷的生长部分，以致骨骷发生病变。轻者鳖儿出现惊哭、出汗，理者可有鸡胸、方地、全身衰弱等.维生素D可以促进彷、磷的汲取和储存,使人体组织中的钙、磷保持确定的浓度.既然佝偻病的发生与维生素D和钙播有关系,那么长期大量服用维生泰D或单纯服用钙片就可以治疗佝倭病吗？当然不足.长期大剂量运用维生素D,会造成维生素D中毒，出现厌食、恶心、呕吐、乏力、腹泻或便秘、多饮多尿、烦躁及头痛等，共至发生脱水现象，尿内可出现蛋