2024年度《关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》专题党课讲稿.docx

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1、2024年度关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定专题党课讲稿目录党课：牢牢把握近一步全面深化改革的出大原则党课：他全促进实体经济和数字经济深度融合制度-12党ff，由-二中1：克，果，,牛19党课讲稿：深入学习贝彻二十届三中全会精神，共谙县域发展新篇章40果A-47党课：党的领导是迸一步全面深化改革推进中国式:现代化的根本保证-52党课：型.造新的开放、全球化的底层逻耕.-57党课：以二十届三中全会精神为灯塔，原亮新时代党建之路62二十届三中全会党课讲稿：精准发力、协同发力、持续发力65局长在税务局机关学习贯彻党的二十届三中全会精神专Sf1.会议上的立讲稿68党课：坚持党的全面领导7

2、4党课：打通科技金融供给侧堵点-81党课：因地制宜发展新质生产力-.85党的三中全会精神宣讲稿（深化文化体制改革）-.94二十届三中全会党课讲稿：把党的篌导贯穿改革各方面全过程106党课：牢牢把握进一步全面深化改革的重大原则党的二十届三中全会审议通过的中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定（以下简称决定）强调，进一步全面深化改革要总结和运用改革开放以来特别是新时代全面深化改革的宝贵经脸，贯彻坚持党的全面领导、坚持以人民为中心、坚持守正创新、坚持以制度建设为主线、坚持全面依法治国、坚持系统观念等原则。这“六个坚持”重大原则，是对改革开放以来特别是新时代全面深化改革宝贵经验的深刻总

3、结和科学运用，是习近平新时代中国特色社会主义思想世界观方法论以及贯穿其中的立场观点方法的集中体现，进一步深化了我们党对全面深化改革规律的认识，为进一步全面深化改革指明了正确方向、提供了重要遵循。一、坚持党的全面领导坚持党的全面领导，是改革开放以来特别是新时代全面深化改革宝贵经脸的第一条，也是进一步全面深化改革重大原则居于统领地位的重要一条，深刻揭示了我国改革开放事业取得成功的根本原因，指明了进一步全面深化改革必须牢牢把握的正确政治方向。坚持党的全面领导，是我国改革开放取得巨大成功的宝贵经验。办好中国的事情，关键在党。改革开放以来的实践充分证明，坚持党的全面领导，是改革开放事业行稳致远、取得伟大

4、历史性成就的根本保证。党的十一届三中全会以来，我们之所以能够在重大历史关头实现伟大历史转折，作出把党和国家工作中心转移到经济建设上来、实行改革开放的历史性决策，开启改革开放和社会主义现代化建设新时期，是党的坚强领导的结果。在改革开放伟大进程中，我们之所以能够成功应对一系列重大风险挑战，战胜一个又一个艰难险阻，把改革开放和社会主义现代化建设事业不断推向前进，使中国大踏步赶上时代，同样离不开党的坚强领导。坚持党的全面领导，是新时代改革开放开创全新局面的根本原因。党的十八大以来，中国特色社会主义进入新时代，我国改革开放又到了一个重要关头，我们党召开党的卜八屈三中全会专题研究全面深化改革问题，以伟大的

5、历史主动、巨大的政治勇气、强烈的责任担当，冲破思想观念束缚，突破利益固化藩篱，敢于突进深水区，敢于啃硬骨头，敢于涉险滩，坚决破除各方面体制机制弊端，实现改革由局部探索、破冰突围到系统集成、全面深化的转变。各领域基础性制度框架基本建立，为全面建成小康社会、实现党的第一个百年奋斗目标提供了有力制度保障，推动我国迈上全面建设社会主义现代化国家新征程。这些历史性成就的取得，根本在于以习近平同志为核心的党中央领航掌舵，在于习近平新时代中国特色社会主义思想科学指引。坚持党的全面领导，是新征程上进一步全面深化改革、推进中国式现代化的根本保证。当今世界百年变局加速演进，当前和今后一个时期是以中国式现代化全面推

6、进强国建设、民族复兴伟业的关键时期。改革越深入，形势越复杂，挑战越严峻，任务越艰巨，越是需要坚持和加强党的全面领导。决定注重加强党对改革的领导，用一个专门部分对党的领导和党的建设制度改革进行重要部署，对提高党对进步全面深化改革、推进中国式现代化的领导水平提出明确要求。进一步全面深化改革，必须深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，保持以党的自我革命引领社会革命的高度自觉，确保党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。必须坚持党中央对进一步全面深化改革的集中统一领导，把党的领导贯穿改革各方面全过程，深化党的建设制度改革，深入推进党风廉政建设和反

7、腐败斗争，以钉钉子精神抓好党中央进一步全面深化改革重大决策部署的落实。二、坚持以人民为中心坚持以人民为中心，集中体现了我们党的性质宗旨，是党领导改革开放的初心，是进一步全面深化改革要牢牢坚持的最大价值取向。提高科技创新组织化协同化程度。深化科技经费分配和管理使用机制改革，赋予科研单位和科研人员更大自主权，提升科技创新投入效能。形成以创新价值、能力、贡献为导向的人才评价体系，健全符合科研活动规律的分类评价体系和考核机制，完善科技奖励、收入分配、成果赋权等激励制度。继续强化企业创新主体地位，进一步打通科技、产业、金融连接通道，健全企业技术创新政策体系，为企业提供更加精准的指导和服务，加速推进成果转

8、化应用。三是落实新一轮财税体制改革，增强地方财政可持续性。短期内，建立健全以共享税作为过渡的地方税体系，重点是推动消费税征收从生产端向批发零售端后移，成为中央和地方共享税，同时优化调整企业和个人所得税的央地分成比例；中长期来看，进一步合理配置地方税权，积极培育财产类、部分最终消费和劳务服务类等地方税源，建立规范、稳定、可持续的地方税体系，不断充实、壮大地方财力。四是以深化金融体制改革保障经济高质量发展。建立健全科学稳健的金融调控体系。构建完备有效的金融监管体系。形成结构合理的金融市场体系。强化分工协作的金融机构体系。完善多样化专业性的金融产品和服务体系。全面深化资本市场改革。推动金融高水平双向

9、开放。五是深化土地制度改革提升土地要素配置效率。健全土地流转价格形成机制。稳慎推进农村宅基地制度改革。鼓整合盘活农村零散闲置土地。推进农村集体建设用地改革。六是健全绿色低碳发展机制促进可持续发展。推动能源消费结构优化。支持绿色低碳产业发展。加快工业绿色转型。强化财税金融等政策支持。七是深化改革在发展中保障和改善民生。完善收入分配制度。充分发挥初次分配的基础作用，加大税收、社会保障、转移支付等再分配调节力度，建立健全第三次分配机制，构建多层次分配协调配套的制度体系。优化就业创业环境。围绕社保、财税、金融等方面继续支持民营经济、中小企业等各类经营主体稳岗扩岗。加快培育战略新兴产业中的就业新增长点。

10、完善创业带动就业保障制度，优化创业服务，提升创业质量。落实更公平的社会保障制度。一方面，扩大社保覆盖面，稳步提高社会保障待遇水平，让人民群众更多更改革发展成果。另一方面，提升社保统筹层次，稳步推进企业养老保险全国统筹，失业保险、工伤保险省级统筹，不断增强社会保障公平性。推动以“三医”协同发展为核心的医药卫生体制改革。深入推广“三明经验”，通过“腾空间、调结构、保衔接”的路径，实现管理药品价格、丰富医保支付手段、完善医院绩效考核、优化医院收入和医生薪酬结构等多方面的联动改革，推动医药卫生体系以治病为中心转向以人民健康为中心。健全人口发展支持和服务体系。以“一老一小”为重点，持续完善生育政策，优化

11、托育领域服务，构建基本养老服务体系和保障机制，提高养老服务供给能力和可及化水平，建立覆盖全生命周期的人口服务体系。（四）真抓实干，出实招做实功见实效，发挥好基层主体作用和首创精神，推动再突破、再提升、再上台阶。一是吃透改革要求。正确认识进一步全面深化改革的谋篇布局，准确理解每项改革举措的背景和定位、指向和内涵，搞清楚创新的基点、关键点在哪里，内容边界、与其他相关改革举措的关联在哪里，从而有的放矢、精准发力地抓好改革落实。二是精心组织实施。把决定的“大写意”转化为“工笔画”、“施工图”。根据轻重缓急确定各项改革任务的起止时限，个节点个节点推进完成。三是抓好责任落实。明确各项改革的实施主体和责任，

12、逐一厘清牵头单位、参与单位、责任事项、责任人。对跨领域跨部门、某一单位难以牵头落实的改革举措，由党委、政府直接组织实施，抓深抓透，防止出现“九龙治水”这种现象。四是强化督察问效。持续开展专项督察、全面督察、综合督察，在发现问题、解决问题上下功夫。将重大改革落实情况纳入巡视巡察内容，以实绩实效和人民群众满意度检验改革。五是坚持久久为功。深刻认识改革的复杂性、艰巨性，坚持正确方向，增强前进定力，抓铁有痕、踏石留印，一茬接着一茬干，一张蓝图绘到底。全会通过的决定，科学谋划了围绕推进中国式现代化进一步全面深化改革的总体部署，明确了进一步全面深化改革的指导思想、总目标、重大原则，重点部署了未来五年的重大

13、改革举措，是指导新征程上进一步全面深化改革的纲领性文件，是新时代新征程上推动全面深化改革向广度和深度进军的总动员、总部署，必将为中国式现代化提供强大动力和制度保障。各级各部门必须自觉把改革摆在更加突出位置，总结和运用改革开放以来特别是新时代全面深化改革的宝贵经验，坚持目标导向和问题导向相结合，守正创新、突出重点，奔着问题去、盯着问题改，以钉钉子精神抓好改革落实，把进一步全面深化改革的战略部署转化为推进中国式现代化的强大力量。党课讲稿：深入学习贯彻二十届三中全会精神，共谱县域发展新篇章尊敬的各位同志：大家好！今天，我们齐聚在这里，共同深入学习中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议（以下简称“

14、二十届三中全会”）的重要精神。二十届三中全会是在以中国式现代化全面推进强国建设、民族狂兴伟业的关键时期召开的一次十分重要的会议，具有重大而深远的意义。本次全会审议通过了中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定，为我们在新时代新征程上的发展指明了方向，提供了强大的动力和制度保障。一、深刻领会二十届三中全会的重大意义全会充分肯定了党的二十屈二中全会以来中央政治局的工作。面对严峻复杂的国际环境和艰巨繁重的国内改革发展稳定任务，中央政治局认真落实党的二十大和二十届一中、二中全会精神，推动全面建设社会主义现代化国家迈出了坚实步伐。实践再次证明，只要我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周

15、围，自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想统一意志和行动，团结奋斗、锐意进取、求真务实、真抓实干，就一定能够不断夺取全而建设社会主义现代化国家的新胜利。全会最重要的成果，就是审议通过了中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定。这一决定既是党的十八届三中全会以来全面深化改革的实践续篇，也是新征程推进中国式现代化的时代新篇，是我们党历史上又一重要的纲领性文献。进一步全面深化改革是凝聚人心、汇聚力量，实现新时代新征程党的中心任务的迫切需要；是完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的迫切需要；是推动高质量发展、更好适应我国社会主要矛盾变化的迫切需要；是应对重大风

16、险挑战、推动党和国家事业行稳致远的迫切需要。二、准确把握二十届三中全会的丰富内涵（一）经济体制改革的牵引作用。经济体制改革是全面深化改革的重点。我们要坚持社会主义市场经济改革方向，完善现代市场体系，推进要素市场化改革，深化国资国企改革，鼓励发展壮大民营经济，构建支持全面创新的体制机制，深化财税金融体制改革，健全城乡发展一体化体制机制，加快构建新发展格局，建设更高水平开放型经济新体制，不断完善市场机制有效、微观主体有活力、宏观调控有度的制度环境。（二）全面创新体制机制的构建。创新是引领发展的第一动力。要注重构建支持全面创新的体制机制，激发各类创新主体的活力和创造力。加大对科技创新的投入，加强知识

17、产权保护，促进科技成果转化，培养和吸引创新人才，营造良好的创新创业氛围，推动产业升级和经济结构调整。（三）各领域改革的统筹推进。全会强调了全面改革的重要性，不仅要推进经济体制改革，还要统筹部署政治、文化、社会、生态文明等各领域的改革。在政治体制方面，要加强党的全面领导，完善权力运行和监督机制；在文化体制方面，要推动文化繁荣发展，提高国家文化软实力；在社会体制方面，要加强和创新社会治理，保障和改善民生；在生态文明体制方面，要加强环境保护，推动绿色发展。（四）发展与安全的统筹兼顾。安全是发展的前提，发展是安全的保障。我们要注重统筹发展和安全，增强忧患意识，树立底线思维，有效防范和化解各类风险挑战。

18、加强国家安全体系和能力建设，保障国家经济安全、社会安全、网络安全等，确保在安全的环境中实现高质量发展。（五）党的领导和党的建设制度改革的加强。党的领导是全面深化改革取得成功的根本保证。要进一步加强党对改革的领导，深化党的建设制度改革，确保党中央的决策部署得到坚决贯彻落实。加强党的组织建设、干部队伍建设和作风建设，提高党的执政能力和领导水平，为全面深化改革提供坚强的政治保证。三、全力推动全会精神在我县的贯彻落实（一）加强学习宣传，确保全会精神深入人心。我们要把学习宣传贯彻二十届三中全会精神作为当前和今后一个时期的重要政治任务。通过组织各种形式的学习活动，如专题讲座、培训班、研讨交流等，引导广大党

19、员干部深刻领会全会精神的核心要义。同时，利用各种媒体渠道，广泛宣传全会精神，让全会精神家喻户晓、深入人心，凝聚起全县人民推进改革发展的共识和力量。（二）结合我县实际，制定具体改革举措。要深入调研我县经济社会发展的现状和问题，找准改革的切入点和着力点。以全会精神为指导，制定符合我县实际的具体改革方案和措施，明确改革的目标任务、时间表和路线图。在经济发展方面，积极推动产业升级，培育新的经济增长点；在社会事业方面，加大教育、医疗、就业等民生领域的改革力度，提高公共服务水平；在乡村振兴方面，加快农业农村现代化建设，促进城乡融合发展。（三）勇于担当作为，积极推进改革实践。各级领导干部要切实增强责任感和使

20、命感，勇于担当、敢于负责，积极投身到改革实践中去。要树立正确的政绩观，以改革的实际成效作为检验工作的标准。加强部门之间的协作配合，形成改革的强大合力。同时，要鼓励基层创新，尊重群众的首创精神，及时总结推广改革中的好经验、好做法。（四）加强监督检查，确保改革任务落到实处。建立健全改革任务的监督检查机制，加强对改革进展情况的跟踪评估。对改革工作不力、进展缓慢的部门和个人要进行督促和问责。确保各项改革任务按照既定的目标和要求扎实推进，取得实实在在的成效。同志们，二十届三中全会为我们描绘了进一步全面深化改革、推进中国式现代化的宏伟蓝图。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，高举改革开放旗帜，

21、坚定信心、锐意进取，以实际行动贯彻落实全会精神，为我县的经济社会发展注入新的活力和动力，共同谱写县域发展的新篇章！在具体的工作中，我们要以全会精神为指引，努力做好以下几个方面：一是加大招商引资力度，推动产业升级。积极引进优质项目和企业，优化产业结构，提高产业竞争力。加强对现有企业的扶持和引导，鼓励企业进行技术创新和管理创新，提升产品质量和附加值。二是加强教育和人才培养。加大对教育的投入，提高教育质量，培养更多适应现代化建设需要的高素质人才。同时，要注重人才引进和留用，为人才提供良好的发展环境和待遇，吸引更多优秀人才来我县创新创业。三是推进生态文明建设。牢固树立绿水青山就是金山银山的理念，加强环

22、境保护和治理，推动绿色发展。加大对污染防治的力度，加强生态修复和保护，发展绿色产业，努力实现经济发展与生态保护的良性互动。四是加强社会治理创新。完善社会治理体系，提高社会治理能力。加强社会治安综合治理，维护社会稳定和谐。关注民生问题，积极解决群众关心的热点难点问题，增强群众的获得感、幸福感和安全感。五是深化文化体制改革。推动文化事业和文化产业繁荣发展，丰富群众精神文化生活。挖掘和弘扬我县的优秀传统文化，加强文化遗产保护和传承。鼓励文化创新，培育文化品牌，提高我县文化的影响力和竞争力。六是加强党的建设。坚持全面从严治党，加强党的思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和制度建设。提高党员干部的思想

23、政治素质和业务能力，打造支忠诚干净担当的干部队伍，为我县的改革发展提供坚强的组织保障。例如，在推动产业升级方面，我们可以针对我县的优势产业，制定专项扶持政策，引导企业加大研发投入，提高技术水平。同时，加强与高校、科研机构的合作，促进科技成果转化。在招商引资过程中，注重引进具有核心技术和创新能力的企业，带动相关产业的发展。在教育领域，我们可以加大对教育基础设施的建设投入，改善学校的教学条件。加强教师队伍建设，提高教师的教学水平和专业素养。开展多样化的教育教学改革，培养学生的创新思维和实践能力。在生态文明建设方面，严格落实环保政策，加强对企业的环境监管，坚决淘汰落后产能。推广清洁能源的使用，减少污

24、染物排放。加强对自然资源的合理开发和利用，保护好生态环境。在社会治理方面，进一步完善社区治理机制，发挥社会组织和志愿者的作用，共同参与社会治理。加强矛盾纠纷排查化解工作，及时解决群众的合理诉求。加强公共安全体系建设，提高应对突发事件的能力。在文化建设方面，举办丰富多彩的文化活动，满足群众的文化需求。鼓励文艺创作，培养本土文化人才。加强文化市场监管，营造健康向上的文化氛围。同志们，二十届三中全会的东风已经吹拂在我们这片土地上，让我们紧密地团结起来，以更加饱满的热情、更加坚定的信心、更加务实的作风，全身心地投入到贯彻落实全会精神的工作中去。我们要坚信，只要我们全县上下齐心协力、真抓实干，就一定能够

25、在进一步全面深化改革的征程中取得新的更大的成就，实现我县经济社会的高质量发展，为推进建设幸福、美丽的县域城市贡献力量。党课：实施健康优先发展战略习近平总书记指出：“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。”党的二十屈三中全会决定提出，“深化医药卫生体制改革”。一、着力解决群众预防保健和看病就医最关心最直接最现实利益问题深化医药卫生体制改革，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二卜大和二十屈二中、三中全会精神，贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针，锚定2035年建成健康中国的H标，更加突出卫生健康服务的系统连续，更加突出改革的系统集成，继续完善和发展中国特色基本医疗卫生制

26、度。深化医药卫生体制改革，要着力解决群众预防保健和看病就医最关心最直接最现实的利益问题，解决卫生健康事业发展不平衡不充分的问题，为人民群众提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务，为到2035年我国居民主要健康指标进入高收入国家行列奠定坚实基础，满足人民群众对美好生活的新期待。习近平总书记在党的二十大报告中指出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”党的二十届三中全会决定提出，“实施健康优先发展战略”。我们党对健康问题的认识达到了新的高度，人民健康在进一步全面深化改革中的重要性更加突出。下一步深化医药卫生体制改革的重点是，建立完善健康优先发展的规划、投入、治

27、理等政策法规体系，促进健康融入所有政策，推动各地各部门把保障人民健康作为经济社会政策的里要目标。深入实施健康中国行动和爱国卫生运动，持续推进健康乡村建设，大力促进社会共治、医防协同、医防融合，聚焦影响人民健康的心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大疾病，推动防治关口前移，加强早期筛查、早诊早治，鼓励医务人员积极参与健康宣教，让公众掌握更多的健康知识和技能，努力控制主要健康影响因素和危害人类健康的重大疾病。二、加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力党的二十屈三中全会决定提出，“加快建设分级诊疗体系”。具体目标就是看大病在本省解决，一般的病在市县解决，日常

28、的头疼脑热在乡村解决。下一步的工作就是围绕这个目标，以基层为重点推动“四个延伸”，加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力。一是进一步推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省域内人口较多城市延伸。全国已建13个类别的国家医学中心和125个国家区域医疗中心，1400余项诊疗技术在受援省份得到应用。下一步重点是推动已经设立的医学中心、医疗中心落实功能定位，进一步发挥好区域范围的辐射带动作用，新建国家和省级区域医疗中心向省会城市以下人口较多城市倾斜。二是进一步推动城市优质医疗资源向县级医院延伸。目前，我国92%的县级医院达到二级及以上医院医疗服务能力。在此基础上，全面推进

29、城市医院支援县级医院，核心是建立稳定的人员下沉服务长效机制，三级医院派出专业技术人员和管理干部给予县级医院医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导。三是进一步推动上级医疗资源向城乡基层延伸。关键举措是全面推进紧密型医联体建设，实现一定区域内相关医疗机构间医疗服务和管理的上下协同联动、一体化运作，每个基层医疗卫生机构都要有上级医院医师派驻，固定服务周期。在试点工作基础上，今年已经全面推开相关工作，要求紧密型县城医共体建设到2025年底力争覆盖90%以上的县市，到2027年底基本实现县市全覆盖。我国基层有495万卫生健康从业人员，其中有110万乡村医生，发挥了“健康守门人”的重要作用。在中央编办、教育

30、部、国家医保局的大力支持下，我们正在推动落实大学生乡村医生纳入编制管理、村卫生室纳入医保定点、为中西部地区定向免费培养医科类大学生等工作，加强基层医疗卫生服务防病治病和健康管理能力。四是进一步推动一定区域内医疗卫生服务互相延伸。通过检查检验结果互认、探索建立转诊中心等方式，增强医疗卫生服务的连续性，提升人民群众看病就医获得感。三、加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，其服务和绩效表现直接关系大多数群众的看病就医感受。深化公立医院改革的重点是，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制，大力推进投入政策、编制政策、价格

31、政策、薪酬分配政策等方面改革，加强行业综合监管。公益性是导向，调动积极性、保障可持续是基础。需要各级政府落实财政补助政策，合理增加投入，解决公立医疗机构长期债务，减轻财务运行压力。建立编制动态调整机制，重点向专业技术人员倾斜，让更多医疗卫生工作者更加有保障。要健全目标统一、政策衔接、信息联通、监管联动等医疗、医保、医药协同机制，加强党委政府领导，由-名领导统管医疗、医保、医药工作。建立以医疗服务为主导的收费机制，定期评估、动态调整。维护公立医院公益性，价格和收费也是一个重要方面。当前的医疗服务价格尤其是技术劳务价格相对偏低。一些新的技术发展很快，但没有及时纳入医保支付体系。群众在治疗疾病的过程

32、中，迫切希望有更多可以报销的诊疗服务项目。要协同有关部门，着力推进新疗法、新技术纳入医保报销范围，同时也要体现对于短板学科和专业的支持，在价格政策上有所倾斜。完善薪酬制度，是公立医院改革的一个重要部分。目前公立医院薪酬分配在医院内各个专业各个科室之间不平衡，社会所需要的一些短板学科和专业，长期难以得到加强和发展，如儿科、感染科、麻醉科、病理科、精神卫生科、护理专业等。这就需要从制度上来解决，通过薪酬分配机制的调整补齐短板，推动医疗机构不同科室、不同岗位薪酬更加合理。同时，要进一步调整医务人员的收入结构，主要是提高固定收入占比，突出公益性。要持续加强医药卫生领域廉政建设，创新行业监管手段，尤其是

33、加强穿透式监管，持续整治腐败问题和群众身边不正之风。所谓穿透式监管，就是有深度的监管、能够发现和解决问题的监管，其目的是保证医疗服务质量安全、保证不损害群众利益、保证不损害医保资金安全。党课：党的领导是进一步全面深化改革推进中国式现代化的根本保证党的二十届三中全会强调，党的领导是进一步全面深化改革、推进中国式现代化的根本保证。办好中国的事情，关键在党。必须把党的领导落实到全面深化改革、推进中国式现代化的全过程，确保我国社会主义现代化建设正确方向。第一，党的领导是改革开放取得成功的根本保证。在党的坚强领导下，中国的农村改革从安徽小岗村拉开序幕，建立家庭联产承包责任制，并确立为我国农村基本经营制度

34、。20制年4月25日,习近平总书记到小岗村考察时指出：“当年贴着身家性命干的事，变成中国改革的一声惊雷，成为中国改革的标志。”改革从农村到城市，解放了生产力；从试点到推广，扩大企业自主权，个体经济逐步得到恢复并获得快速发展；从经济体制改革到全面深化改革，形成了中国特色社会主义事业“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局。事实雄辩证明，改革开放是决定当代中国命运的关键一招，也是决定实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的关键一招。中国式现代化内涵和鲜明特征是在改革中不断丰富发展的，中国式现代化五个鲜明特征和九个本质要求在本质上有别于展全过程人民民主，以文化自信、历史自信激活全民族文化

35、创新创造活力等，必须坚持以习近平同志为核心的党中央总揽全局、协调各方的领导核心作用和习近平新时代中国特色社会主义思想统领作用，也只有坚持以习近平同志为核心的党中央的领导和习近平新时代中国特色社会主义思想的统领，才能保证中国式现代化事业在守正创新中取得伟大胜利。当前中国处在“两个大局”的历史交汇时期，面临全球经济不景气问题，世界经济狂苏乏力和经济增长缓慢，加之逆全球化思潮抬头，单边主义、保护主义明显上升等问题，我们必须坚持以习近平同志为核心的党中央的领导和习近平新时代中国特色社会主义思想的统领进行改革。改革不是改向，“改革无论怎么改，坚持党的全面领导、坚持马克思主义、坚持中国特色社会主义道路、坚

36、持人民民主专政等根本的东西绝对不能动摇”。第四，全面从严治党是党进一步全面深化改革和推动中国式现代化的根本保障。党的十八大以来，中国全面深化改革进入“深水区”，以习近平同志为核心的党中央以前所未有的决心和力度啃下了难啃的“硬骨头”，以刀刃向内刮骨疗毒的勇气，推进全面从严治党，把权力关进制度的笼子里，严明政治纪律和政治规矩，健全一系列制度规范，构建起全面从严治党的制度体系。以党的自我革命引领社会革命，党找到了自我革命这一跳出治乱兴衰历史于加强文物保护利用改革的若干意见对做好文物保护利用和文化遗产保护传承工作提出了明确要求。中办和国办印发的关于推进实施国家文化数字化战略的意见明确提出，关联形成中华

37、文化数据库，建设国家文化大数据体系，实现中华文化全景呈现、中华文化数字化成果全民共享。国务院还专门印发了关于加快发展对外文化贸易的意见，要求统筹国际国内两个市场、两种资源，加强政策引导，优化市场环境，壮大市场主体，改善贸易结构，在更大范围、更广领域和更高层次上参与国际文化合作和竞争，把更多具有中国特色的优秀文化产品推向世界。因此，第二阶段的文化体制改革工作是在中央的统一领导下，通过一系列会议和文件来指导和推进的。在这两个阶段中，非常重视文化体制改革的配套政策，不断完善文化经济政策。前后出台了综合性和专门性的文件30多项，涉及文化体制改革的综合配套政策，以及电影、戏曲、出版、书店、动漫、小微企业

38、、对外文化贸易等方面。特别是改革的配套政策，从2003年的105号文件延续到2008年的114号文件，2014年进一步延续5年，到2018年又延续5年。这项改革的配套政策已执行20年，伴随着文化体制改革的两个阶段。最后，可以用2023年4月21日在二十届中央全面深化改革委员会第一次会议上提出的表述来总结这两个阶段：我们推动的改革是全方位、深层次、根本性的，取得在党的二十大报告中，关于中国式现代化明确提出，中国式现代化是人口规模巨大的现代化，是全体人民共同富裕的现代化，是物质文明和精神文明相协调的现代化，是人与自然和谐共生的现代化，是走和平发展道路的现代化。其中，中国式现代化是物质文明和精神文明

39、相协调的现代化，这是推动本次文化体制改革的一个非常重要的方面。二十大报告中明确提出，物质富足、精神富有是社会主义现代化的根本要求，物质贫乏不是社会主义，精神贫乏也不是社会主义。我们要不断厚植现代化的物质基础，不断夯实人民幸福生活的物质条件，同时大力发展社会主义先进文化，加强理想信念教育，传承中华文明，促进物的全面丰富和人的全面发展。习近平总书记在关于二十届三中全会的决定的说明中，也明确提出在文化体制改革方面，着眼于推进物质文明和精神文明相协调的现代化，提出推动理想信念教育常态化、制度化，改进创新文明创建、文明培育、文明实践工作机制，优化文化服务和文化产品供给机制，建立优质文化资源直达基层机制，

40、健全网络综合治理体系，推进国际传播能力重构，构建更有效力的国际传播体系。这些都是文化体制改革面临的新任务。应该说，党的中心任务也就是文化体制改革面临的新任务。（二）文化体制改革面临的新形势文化体制改革面临的新形势可以用一句话概括：新一轮科技革命和产业变革。这是文化体制改革所面对的一个新形势。对总体形势的判断就是：要加快适应信息技术迅猛发展新形势。习近平总书记在2019年中国国际智能产业博览会致贺信中指出，当前以互联网、大数据、人工智能等为代表的现代信息技术日新月异，新一轮科技革命和产业变革蓬勃推进，智能产业快速发展，对经济发展、社会进步、全球治理等方面产生重大而深远影响。这是习近平总书记对当前

41、新技术、新轮科技革命和产业变革所产生影响的精辟分析。习近平总书记在中央政治局第九次集体学习时强调，人工智能是引领这一轮科技革命和产业变革的战略性技术，具有溢出带动性很强的通用效应。值得注意的是，本次改革举措中也专门提到了深化人工智能。在此背景下，党的二十届三中全会决定中，在健全推动经济高质量发展体制机制部分，明确提出加快新一代信息技术全方位、全链条普及应用，完善促进数字产业化和产业数字化政策体系。本次深化改革的导语中有四个关键点，其中一点非常重要，即“要加快适应信息技术迅猛发展新形势”。这是深化文化体制机制改革所面临的一个新形势，需要我们认真把握。三、文化体制改革的突破点和下一步政策建议（一）

42、关于深化文化体制机制改革的目标。本次决定中明确指出，深化文化体制机制改革的目标是：聚焦建设社会主义文化强国，坚持马克思主义在意识形态领域指导地位的根本制度，健全文化事业、文化产业发展体制机制，推动文化繁荣，丰富人民精神文化生活，提高国家文化软实力和中华文化影响力。在深化文化体制改革的要求中，也明确提出中国式现代化是物质文明和精神文明相协调的现代化。这意味着文化体制改革要服务于中国式现代化的进程，必须增强文化自信，发展社会主义先进文化，弘扬革命文化，传承中华优秀传统文化，加快适应信息技术迅猛发展新形势，培育形成规模宏大的优秀文化人才队伍，激发全民族文化创新创造活力。（二）具体改革举措在具体举措方

43、面，本次决定提出了四个大方面，共计约29条具体改革措施：完善意识形态工作责任制，优化文化服务和文化产品供给机制，健全网络综合治理体系，构建更有效力的国际传播体系。这次三中全会的决定共提出了300多项重要改革举措，其中文化体制改革约占1/10,大约29项。这些改革举措的最大特点是涉及体制、机制、制度层面的内容。有些是对过去改革举措的完善和提升，有些是根据实践需要和时代要求新提出的改革举措。经过梳理，文化体制机制改革部分提出的新改革举措主要包括以下方面：1.构建适应全媒体生产传播工作机制和评价体系，推进主流媒体系统性变革。2.实施文明乡风建设工程。3.形成网上思想道德教育分众化、精准化实施机制。4

44、.建立优质文化资源直达基层机制。5.推动公共文化设施所有权和使用权分离改革。6.探索文化和科技融合的有效机制，加快发展新型文化业态。7.建立文化遗产保护传承工作协调机制。8.建立文化遗产保护督查制度，推进文化遗产系统性保护和统一监管。9.构建中华文明标识体系。10.整合网络内容建设和管理职能，推进新闻宣传和网络舆论一体化管理。11.完善生成式人工智能发展和管理机制。这次三中全会对深化文化体制机制改革提出了许多新的改革举措，这些内容基本涵盖了宣传思想文化全条线。（三）文化和科技融合的重要性文化和科技的融合应该是理解三中全会重大举措的一个重要维度。从这个维度可以理解其中许多新的改革举措。习近平总书

45、记对文化和科技融合高度重视，他两次视察湖南，两次谈到了文化和科技的融合。2020年9月17他明确提出，文化和科技融合既已催生了新的文化业态，延伸了文化产业链，又积聚了大量创新人才，使朝阳产业大有前途。2024年3月21日，他又进一步提出要探索文化和科技融合的有效机制，加快发展新型文化业态，形成更多新的文化产业增长点。文化和科技的融合贯穿于文化体制改革的始终。例如，2008年在第一阶段时，文化体制改革配套政策中就明确提出对国家里点扶持的高新技术企业减按15%的税率征收企业所得税。2009年由中宣部牵头，会同原文化部、原广电总局、原新闻出版总署和国家文物局共同制定文化产业的支撑技术的类别和范围。2

46、011年，国家“十二五”文化改革发展规划纲要中明确提出了文化数字化建设工程。2012年，财政部会同中宣部等部门印发了国家文化科技创新工程纲要。2019年，科技部、中宣部等部门印发了关于促进文化和科技深度融合的指导意见。2022年，中办和国办印发了关于推进实施国家文化数字化战略的意见。从文化和科技融合的角度，可以理解二十届三中全会决定中提出的许多改革举措，如加快适应信息技术迅猛发展的新形势，完善生成式人工智能发展和管理机制，建立优质文化资源直达基层的机制等。（四）新一代信息技术的重要性。新一代信息技术主要包括人工智能、量子信息、移动通信、物联网、区块链等。习近平总书记对新一轮科技革命和产业变革高

47、度重视，他明确指出：“面向未来，新科技革命和产业变革将是最难掌控，但必须面对的不确定因素之一，抓住了就是机遇，抓不住就是挑战。”对文化领域而言，最大的挑战是新一代科技革命和产业变革，特别是现代信息技术的迅速发展，颠没了文化事业和文化产业繁荣发展的技术基础。这意味着过去的技术路线、建设路径已经不再适用，必须进行体系的再造。无论是公共文化服务体系，还是文化产业体系和文化市场体系，都面临着体系再造、体系重构的艰巨任务。为应对这一挑战，2019年由科技部、中宣部等部门制定的关于促进文化和科技深度融合的指导意见明确提出要贯彻国家大数据战略，加强顶层设计，加快国家文化大数据体系建设。在中办、国办关于推进实

48、施国家文化数字化战略的意见中明确提出，实施国家文化数字化战略的指导思想是以国家文化大数据体系建设为抓手，主要目标是到2035年建成物理分布、逻辑关联、快速链接、高效搜索、全面共享、重点集成的国家文化大数据体系。2024年5月，习近平总书记在山东考察时又明确提出要大力推进文化数字化。因此，要应对文化体制改革面临的新形势，加快适应现代信息技术迅猛发展的新形势，就必须大力推进文化数字化，响应习近平总书记的号召。最终目标是要实现体系再造，建设国家文化大数据体系。二十届三中全会党课讲稿：把党的领导贯穿改革各方面全过程办好中国的事情，关键在党。抓好改革的事情，关键也在党。今年5月，习近平总书记在主持召开企业和专家座谈会时强调，“改革无论怎么改，坚持党的全面领导、坚持马克思主义、坚持中国特色社会主义道路、坚持人民民主专政等根本的东西绝对不能动摇”。实践证明，党中央权威和集中统领导是改革得以全面推进、不断深化，续写经济快速发展和社会长期稳定两大奇迹的根本政治保证。新时代新征程，必须坚持和加强党的全面领导，正确认识形势、防范风险、化解危机、应对挑战，把各领域各方面的力量凝聚起来，推动改革开放行稳致远。一、确保改革始终坚持正确方向坚持党的全面领导，才能确保改革正确方向。我们党领导的改革历来是有