做账实操-口腔医院的会计账务处理.docx
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1、账务处理口腔医院的会计账务处理及税费缴纳实操口腔医院常用会计科目:资产类:库存现金银行存款应收账款其他应收款预付贝蛾库存商品(药品、材料等)固定资产累计折旧无形资产负债类:应付贝德:预收账款应付职工薪酬应交税费所有者权益类:实收资本(或股本)资本公积盈余公积未分酶IJ润损益类:主营业务收入(医疗服务收入等)其他业务收入主营业务成本(人员成本、材料成本等)销售费用管理费用财务费用营业外收入营业外支出口腔医院的账务处理1 .购进药品和材料:借:库存商品应交税费应交增值税(进项税额)贷:银行存款等2 .领用药品和材料:借:主营业务成本贷:库存商品3 .购买医疗设备:借:固定资产应交税费一应交增值税(
2、进项税额)贷:银行存款等4 .计提设备折旧:借:主营业务成本贷:累计折旧5 .收取医疗服务费用:借:银行存款等贷:主营业务收入应交税费一应交增值税(销项税额)6 .支付员工工资:借:主营业务成本工资贷:应付职工薪酬工资7 .缴纳税款:借:应交税费应交增值税贷:银行存款8 .结转损益:借:主营业务收入贷:本年利润借:本年利润贷:主营业务成本以上分录仅为示例,实际的账务处理可能会因口腔医院的具体业务和财务情况而有所不同。在进行账务处理时,建议按照相关法规和会计准则的要求,并结合医院的实际情况进行准确的记录和核算。同时,还需要注意以下几点:1 .对于药品和材料的管理,需要建立严格的库存管理制度,确保
3、库存的准确性和安全性。2 .医疗设备的折旧计算需要按照规定的方法和期限进行,以准确反映资产的损耗情况。3 .收入的确认需要遵循相关的会计准则和政策,确保收入的真实性和准确性。4 .税款的计算和缴纳需要按照税法的要求进行,及时申报和缴纳各项税款。5 .定期进行财务报表的编制和审计,以保证财务信息的真实性和可靠性。账务处理:1常见的收入分录1、病人充值借:银行存款贷:预收账款一病人预存费2、门诊收入借:预收账款一病人预存费(预冲卡制)银行存款(移动支付)其他应收款一医保支付(病人医保支付时)贷:主营业务收入一门诊费借:银行存款等(同上)贷:主营业务收入一药品收入4、验血、B超、X光检查收入借:银行
4、存款等(同上)贷:主营业务收入一检验收入ps:有些口腔医院会要求单独对某些设备(检查项目)单独记账,以达到能够评测该设备是否盈利,这时一般不对分录细化,而是针对该设备人员、电费、设备场地租金,设备折旧或租赁费单独记台账。5、病房收入借:银行存款等(同上)贷:主营业务收入一病房收入6、输液及其他护理收入借:银行存款等(同上)贷:主营业务收入一护晒艮务收入ps:有些口腔医院,并不会单独收取护理费用,而是把护理费、诊疗费加入到药品中。这时确认药品收入时应当减除当月的护理成本,来确认护理费用收入。例:甲私营医院,5月份药品收入80万,护理成本10万,其中护理人员工资10万,消耗物资3万。则分录如下:借
5、:主营业务成本T户理成本13万贷:周转材料T氐值易耗品3万应付职工薪酬10万借:银行存款80万贷:主营业务收入一护理费13万主营业务收入一药品收入67万7、向其他医院转院收入/急救车上缴收入借:应收账款等贷:其他业务收入一服务费借:银行存款等贷:其他业务收入一医疗废料收入9、出售过期药品收入借:银行存款等贷:其他业务收入一药品处理同时借:其他业务成本一药品处理贷:库存商品一XX药品10、医保回款借:银行存款贷:其他应收款一医保支付02常见的成本分录1.房租成本、门诊/大厅/办公室房租借:管理费用一办公费贷:预付账款/银行存款、机械设备房/检查室房租支出借:主营业成本一检验成本贷:预付账款/银行
6、存款、输液大厅房租分摊借:主营业成本一服务成本贷:预付账款/银行存款、病房房租借:主营业成本一病房成本贷:预付账款/银行存款2、各种检查仪器、租赁来的借:主营业成本一检验成本贷:使用资产累计折旧、自有检查设备借:主营业成本一检验成本贷:累计折旧3、水电费支出借:管理费用一水电费贷:银行存款4、职工工资成本、医生工资借:主营业务成本一门诊成本贷:应付职工薪酬工资/奖金ps:由于医生不分病房与门诊医生,所以其工资统一计入门诊成本。如果医院希望对医生考核,建议使用台账考核,不要去在分录中体现,以免后期带来税务麻烦。、护理人员工资借:主营业务成本一护理成本贷:应付职工薪酬一工资/奖金、财务、保安、保洁
7、等非医疗人员工资借:管理费用一用工成本贷:应付职工薪酬工资/奖金5、药品成本借:主营业务成本一药品成本贷:库存商品一XX药品6、一次性注S寸针、一次性床垫、试管等借:其他业务成本一低值易耗品成本贷:周转材料一低值易耗品PS:一次性检杳用具、口罩、注射针出售时可以随其服务的主营业务计入主营业务收入,也可以单单独计入其他业务收入。但成本归集一般计入其他业务成本。O3购入环节的分录1、装修费用借:长期待摊费用贷:银行存款等摊销时借:管理费用一办公费(门诊、办公室、大厅使用)主营业务成本f房成本(病房装修)贷:长期待摊费用PS:装修费用的摊销期限,根据装修预计使用年限与房租租期孰短原则来确认摊销期限。
8、2、座椅、病床、输液杆等借:管理费用办公费贷:银行存款PS:当采购病床、桌椅的费用过高时,(过高的标准为明显影响到了本年的的利润情况)采购桌椅需要先进入长期待摊费用,在根据预计使用年限进行摊销,一般为3年摊销期。如单价较高的特殊病床、沙发,需要计入固定资产科目。3、采购药品、胶片等借:库存商品一XX药品/医用胶片贷:银行存款/应付账款等4、采购针头、试管、床单等借:周转材料T氐值易耗品一在库贷:银行存款/应付账款等1、装修费用借:长期待操费用贷:银行存款等摊销时借:管理费用办公费(门诊、办公室、大厅使用)主营业务成本一一病房成本(病房装修)贷:长期待摊费用注意:装修费用的摊销期限,根据装修预计
9、使用年限与房租租期孰短原则来确认摊销期限。2、座椅、病床、输液杆等借:管理先用一办公费贷:银行存款注意:当采购病床、桌椅的费用过高时,(过高的标准为明显影响到了本年的的利润情况)采购桌椅需要先进入长期待摊费用,在根据预计使用年限进行摊销,一般为3年摊销期.如单价较高的特殊瓶床、沙发,需要计入固定资产科目.、采购药品、胶片借:库存商品一XX药品/医用胶片贷:银行存款/应付账款等4、采购针头、试管、床单等借:周转材料一一低值易耗品一一在库贷:银行存款/应付账款等1、房租成本门诊/大厅/办公室房租借:管理费用办公费贷:预付账款/银行存款机械设备房/检查室房租支出借:主营业务成本一检验成本贷:预付账款
10、/银行存款输液大厅房租分摊借:主营业务成本服务成本贷:预付账款/银行存款病房房租借:主营业务成本一一病房成本贷:预付账款/银行存款民营医院免征增值税分录怎么做?借:银行存款贷:主营业务收入应缴税费-应交增值税借:应缴税费-应交增值税(减免税额)贷:营业外收入一补贴收入民营医院提取医疗风险基金分录怎么做?借:医疗卫生支出T是取医疗风险基金贷:其他应付款一医疗风险基金民营医院首次投入资金分录怎么做?借:银行存款/无形资产/固定资产贷:实收资本医院税费缴纳的账务处理1.增值税计提:借:相关账户贷:相关收入应交税费一应交增值税(销项)上缴时:借:应交税费一应交增值税贷:银行存款(现金)2 .个人所得税
11、:计提:借:医疗支出一工资药品支出一工资再加工材料一工资管理费用一工资贷:应付职工三酬一工资发放及上缴个税时:借:应付职工薪酬一工资应交税费一个人所得税贷:银行存款(现金)3 .教育费附加、地方教育费附加、城建税、营业税、消费税(1)教育费附加、地方教育费附加尽管属于费,在核算时也要通过“应交税费核算。(2)城建税与教育费附加,主税减免,它俩也会减免。(3)它们都可进入费用中,税前抵扣:计提时:借:税金及附加贷:应交税费教育费附加应交税费一地方教育费附加应交税费一城建税应交税费一消费税上缴时:借:应交税费一教育费附加应交税费一地方教育费附加应交税费一城建税应交税费一消费税贷:银行存款(现金)4
12、,费用性税金:印花税、水利基金、房产税、土地使用税、车船使用税计提:借:管理费用一印花税管理费用一水利基金管理费用一房产税管理费用一土地使用税管理费用一车船使用税贷:应交税费一印花税应交税费一水利基金应交税费一房产税应交税费一土地使用税应交税费一车船使用税上缴时:借:应交税费一印花税应交税费一水利基金应交税费一房产税应交税费一土地使用税应交税费一车船使用税贷:银行存款(现金)5,企业所得税的会计处理一、按月或按季(会计利润)计算应预缴所得税额:计提:借:所得税费用贷:应交税费-应交所得税二、缴纳季度所得税时:借:应交税费-应交所得税贷:银行存款三、跨年5月31日前汇算清缴,全年应交所得税额减去
13、已预缴税额,正数是应补税额(少补):借:以前年度损益调整贷:应交税费应交所得税四、缴纳年度汇算清应缴税款:借:应交税费-应交所得税贷:银行存款五、重新分配利润借:利润分配-未分配利润贷:以前年度损益调整六、年度汇算清缴,如果计算出全年应纳所得税额少于已预缴税额(多退):借:应交税费-应交所得税(或:其他应收款-应收多缴所得税款)贷:以前年度损益调整七、重新分配利润借:以前年度损益调整贷:利润分配-未分配利润八、经税务机关审核批准退还多缴税款:借:银行存款贷:应交税费-应交所得税(或:其他应收款-应收多缴所得税款)九、对多缴所得税额不办理退税,用以抵缴下年度预缴所得税:借:应交税费-应交所得税(
14、或:其他应收款-应收多缴所得税款贷:所得税费用十、减免所得税的会计处理:(1)先计后免计提所得税时:借:所得税费用贷:应交税费-应交所得税减免所得税时:借:应交税费-应交所得税贷:资本公积借:本年利润贷:所得税费用(2)先交后退时上交企业所得税时借:应交税费-应交所得税贷:银行存款收到退税款时借:银行存款贷:资本公积(3)法定直接减免:不作会计处理。如符合规定的非营利医院。如何控制口腔门诊的经营成本在理解成本之前,首先我们先考虑下什么是利润?利润等于销售额(营收)减去成本,从字面意思上看,大家其实并没有什么感觉,但是从以下的案例上理解,大家可能会更有感触。这里有2家同样规模的口腔医院,基本上都
15、是40把牙椅,经营面积都超过2000平方米,一家在武汉市附近,我们称为A医院,一家在广州市内我们称为B医院。A医院每天平均门诊量接近400人,周末甚至可以超过600人。而B医院每天平均门诊量90人左右忙的时候可以达到100人左右。虽然门诊量差距很大,但是B医院每月销售额可以达到600万左右,年销售额达到7000万元。可是A医院的门诊量虽然比B医院大,但是销售额和B医院接近,每月在500万左右,年销售额达到6000万元。如果从以上的数据分析,我们发现B医院的效率和成交金额远远比A医院要好很多,所以通常的理解上来看,因为B医院的业务量比A医院要少,所以A医院包括工作人员的人数等也要比B医院要少。如
16、果在收费项目金额保持一致的前提下,B医院的利润肯定比A医院要多。可是现实是,B医院的利润比A医院还要少的多,甚至是亏本的。那么原因是什么呢?想要回答这个问题之前,我们就要了解口腔医疗机构日常经营过程中常见的成本到底有哪些。我们通常说,医疗机构的投资是重资产。所谓重资产,指的是有形资产过多的意思。我们开门诊需要场地,也需要上百万的的设备和装修投入。所以我们认为开设口腔医疗机构是重资产投入。那么在日常经营中,就会产生两个费用,一个是房租,一个是设备折旧。其次,我们这个行业也是劳动密集型行业,因此,所有的生产资料都需要人员来完成,那么人员费用就是另外一个重要的成本了。除此之外,几乎所有口腔医疗行为都
17、会产生材料费和义齿加工费,所以材料费以及义齿加工费也作为我们的一个重要的成本支出。最后就是广告费了,由于资本的大量涌入,今天的口腔医疗机构需要学会怎么吆喝,营销成为一家口腔医疗机构必须的成本。之前所说的B医院为什么会出现润比A医院少的原因就是,B医院每个月的35-40%的销售额用来做广告所造成的。而虽然A医院的人员比B医院多许多,患者量也大许多,但是由于广告基本不投入,所以利润比B医院要多了许多。其他成本还包括:水电煤,税收,其他费用等。说到这里,大家会发现其实比起销售额,利润更加的重要!即使销售额非常可观,但是如果利润过少的话,可能经营状况就不是特别理想了。那么很多经营者一定会问,有多少利润
18、才是我们认为理想的利润率呢?在CPTP体系里,我们认为30%的纯利润率是口腔医疗机构经营的目标。那么如何保证30%的纯利润率呢?这个除了利润率的问题,更重要的就是如何控制好成本。成本的控制,首先是需要关注那些较难控制,甚至是不能控制的成本。在以上所说明的成本中,除了设备折旧外以及,水电煤,税收,其他成本外,日常经营中主要的成本包括:房租,材料和加工费,人员费用,广告投入,4个主要费用。大家认为哪个费用是较难控制的呢?首先是房租,特别是针对一些新开门诊,在销售额还不足的情况下,可能房租所占的成本的比例是非常高的。比如:如果房租是2万元1个月的话,这个月只做了10万元话,房租的支出比例就高达20%
19、,可是如果下个月做了15万元的,房租比例就下降至13%,如果销售额继续提升,房租比例也就继续下降,所以我们说,房租是可以控制的。其次是材料费和加工费,很多经营者认为,材料费和加工费占的比例并不高,所以通常会忽视这部分费用,但是当我们仔细分析后会发现其实这笔费用是非常大。在CPTP体系中我们把这笔成本控制在10%以内,但是这个10%却不随销售额变化而变化的,也就是说销售是10万也是10%的成本,销售额是100万也是10%的成本,并且想从10%控制到更低的成本也是非常困难的,所以我们可以认为这个成本是不能控制的承。接下来是人员成本,人员成本当然是最需要注意,也是最难控制的成本。最后是广告,很多投资
20、为导向的机构,广告费用可以高达销售额的40-50%,所以我们通常会认为这个成本很难控制,但是当我们学习了CPTP之后,我们发现如果营销导向以口碑传播为主的话,其实广告的成本是完全可以控制的。所以在日常经营中所产生的,房租,材料和加工费,人员费用,广告投入中,我们可能更需要控制的是,材料和加工费,人员费用这两个较难控制的费用。那么,如何何实现30%的纯利润呢?这就需要结合利润率以及成本控制做综合考虑和设计了,包括还有许多看不见的成本,都需要我们来考虑。在大家已经详细的了解看得见的成本的组成构成之后,我们来聊聊看不见的成本。我们先回顾一下,看得见的成本包括人员工资和奖金,房租,水电,加工费,材料费
21、,广告投入,税务,设备折旧等费用。虽然貌似所有营收过程中都会产生这些成本,但是这些成本我们称之为看的到的成本,其实占我们经营成本的绝大部分的成本都是看不到的成本。那么,看不见的成本有哪些呢?首先第一个我们称为时间成本。什么是时间成本呢?我们在这里所指的时间成本是机构经营过程中所涉及的时间管理成本,它不仅是管理过程中所需要的成本,更是因为管理不善所造成预计利润丧失的成本。比如一个患者来到我们机构,在他从接受治疗到完成治疗,一直到离开我们的整个过程所需要花费的时间,时间越长我们的成本也就越高。因为患者来到我们机构,在机构内所花费的时间基本集中在两个方面,一个是治疗,一个是等待。治疗时间越长,设备,
22、设施和人员投入的成本也就越高。而患者的等待虽然不会直接产生成本,但是等待会造成患者不满,甚至会产生纠纷,因此我们会付出更大的代价。其次,当一个医生需要承担更多的职责的时候,那么他需要在每个患者身上用更多的时间,所以不能高效的创造更多的价值,也就是成本会更高。甚至当这位医生离职后,可能会出现患者流失等更大的成本付出。另外,当我们不善于做现场5S管理的情况下,经常会出现为了寻找东西而花费更多的时间,甚至因为缺少合适的器材而影响到治疗,从而造成患者的坏印象,甚至是投诉。最后,如果是新开设的机构,开设后如果患者量不够,就会亏损很长的时间,可是当管理者有意识提前半年就开始营销活动的,那么有可能在开店的第
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