疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考点巩固（三）.docx

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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛护理考点巩固（三）1、填空题面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉为特点的疾病。正确答案：不自主抽搐2、判断题非的体抗炎药其共同特征是具有解热，镇痛，抗炎、抗风湿、影响血栓（江南博哥）形成等作用。正确答案：错3、填空题非密体抗炎药根据对环氧化酶（CoX）作用的选择，可分为COX抑制药和的C0X-2抑制药。正确答案：非选择性、选择性4、单选可用于抗心律失常的局麻药是（）A. 丁卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.以上均不是正确答案：B5、单选神经阻滞疗法的适应证中卜列哪项是错误的0A.急性痛B.心绞痛C.慢性非癌性痛D.癌痛E.非疼痛疾病正确答案：B6、填空题类

2、风湿关节炎的特征性症状是,可作为诊断的依据。正确答案：晨偏7、单选关于骨性关节炎的叙述，正确的是0A.常见于年轻运动员B. 一般不致残C. ViID缺乏是明显的危险因素D.疾病初起时滑膜变性E.最常见于负重的关节正确答案：表情肌9、填空题周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维，一类是髓鞘的AB纤维和髓鞘C纤维，主要司的传递；另一类Aa、AB纤维，主要司传递。正确答案：有、无、痛温觉、触觉10、单选疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药0A.可待因B.地西泮C.吗啡D.哌替咤E.芬太尼正确答案：B11、单选骨性关节炎的非药物适当治疗不包括OA.活动范围练习B.应用热或冰C.抗阻运

3、动与有氧运动D.减重E.下蹲负重训练正确答案：E12、多选下列哪些是神经根型颈椎病的特点OA.颈部疼痛可向后背放射B.多有肌肉痉挛C.牵引疗法加重症状D. K线平片显示主要为生理弯曲消失E.非手术治疗反应较好，大多可治愈正确答案：A,B,D,E13、判断题神经阻滞疗法的禁忌证是局麻药过敏或有出血倾向者。正确答案：对14、单选在年轻成人中强直性脊柱炎的常见症状为()A.不知不觉地加重、笨拙、腰舐背痛、晨僵B.下肢感觉异常与麻木C.下肢无力D.膝、踝疼痛、肿胀E.疾病发作时胸痛、视力模糊正确答案：A15、单选椎间盘应是OA.有血液供应的纤维软骨板B.为一纤维板C.为一软骨板D.由纤维环、软骨板、髓

4、核构成E.含有大量水分和粘多糖的物质正确答案：D16、单选带状疱疹最易累及的部位是()A.颈神经支配区域B.肋间神经支配区域C.三叉神经支配区域D脊神经支配区域E.腰怅神经支配区域正确答案：B17、单选类风湿性关节炎早期X线表现是O.关节周围软组织肿胀B.关节半脱位C.关节骨性强宜D.关节腔变窄E.关节面破坏性改变正确答案：A18、单选提倡预先给药进行术后镇痛，目的是()A.减少术后镇痛用药量B.防止尿潴留C.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合正确答案：C19、问答题试述射频毁损术的原理。正确答案：射频仪在温差点偶电极处产生-束高频电流，该电流通过一定阻抗的神经组织时

5、，在高频电流作用下的离了发生振动，并与周围质点相互摩擦，在组织内产生热量。调节射频输出功率的大小，可是局部达到所需温度，在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而达到阻止疼痛发作的目的。20、单选有关第一颈椎的描述，正确的是()A.没有椎体、棘突和关节突B.前弓长，后弓长C.上连枢椎D.由椎体和椎弓构成E.呈环状，故名丧椎正确答案：A21、单选下列属非阿片类中枢性镇痛药的是()A.美施康定B.奥施康定C.奇曼丁D.可寒风E.卡马西平正确答案：C22、判断题原发性三叉神经痛的治疗首选神经阻滞治疗。正确答案：错23、单选下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()A.多见于青少年B.

6、晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛弧E.发病急，病程约数周正确答案：C24、多选椎管内术后止痛应用的药物有()A.地西泮B.水杨酸钠C.局麻药D.吗啡E.芬太尼正确答案：C,D,E25、单选卜列哪项是脊髓型颈椎病的特点OA.大多小于45岁B.起病和发展迅速C.多无自主神经症状D.好发于颈4以上平面E.重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗正确答案：E26、填空题三叉神经痛分为.性和性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原发、继发、原发27、单选类风湿性关节炎，F关节K线检查3期表现为OA.关节半脱位B.关节间隙狭窄C.关节端骨质稀疏D.关节软骨破坏E.关节面骨质呈侵蚀性改变正确答案：E

7、28、名词解释物理疗法正确答案：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患的方法O29：单选以下哪种临床表现是腰椎管狭窄症的特征OA.腰痛B.下肢痛C.间歇性跛行D.下肢麻木E.足痛正确答案：C30、单选关于肩周炎，下列哪项是错误的OA.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩C.病变结果为关节外软组织粘连D.前屈受限最严重E.本病有自愈倾向正确答案：D31、问答题试述腰椎间盘激光汽化术后护理。正确答案：(1)按局麻护理常规护理；(2)术后卧床休息23天；(3)了解术中情况，观察病情并做好记录；(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素34天；(5)注意保

8、持脊柱稳定，防止腰部扭曲：(6)注意观察双下肢活动和小便情况。32、名词解释头痛单选顽固性三叉神经癌最佳方法可选用()激刺肺疗疗部频疗热冷深射电正确答案：是最常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一-种症状。33、单选神经阻滞疗法的禁忌证是()A.三叉神经痛B.肋间神经痛C.癌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者正确答案：E34、.B.C.D.E.正确答案：D35、单选下列关于肱骨外上馥炎，哪项是错误的OA.乂称网球时B.多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性(MiuS)D.临床症状为外上唧疼痛E.外上期的慢性损伤性炎症正确答案：B36、单选血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是OA.间歇性跛行B.休

9、息痛C.干性坏疽D.湿性坏疽E.以上都是正确答案：B37、单选关于类风滉性关节炎的叙述，正确的是OA.主要见于男性B.通常开始于60余岁C.发病者约占总人口的踹D.只影响关节E.首先影响大关节正确答案：C38、填空题吗啡通过激动体内而产生强大的镇痛的作用。正确答案：阿片受体39、单选男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断OA. MiuS征B. Dugas征C. Froment征D. Finkelstein征E. GaenSIen征正确答案：A40、判断题临床上发病率最高的颈椎病是脊髓型颈椎病

10、。正确答案：错41、判断题疼痛不仅是一个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程。正确答案：对42、单选类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()A.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形D.手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形正确答案：B43、单选下列哪一项不是肩关节周国炎的主要功能障碍OA.肩痛B.肩部活动受限C.肌肉萎缩D.肱二头肌硬结E.手臂麻木正确答案：E44、i骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()A.屈曲与外展B.外旋与外展C.内旋与外旋D.伸展与水平内收E.屈曲与内旋正确答案：B45、多选骨质疏松症常与以卜哪些因素有关OA.内分泌疾病B.药物治疗C.狂躁性精神病D.先天因素、环境

11、因素E.消化道疾病正确答案：A,B,D,E46、单选关于骨性关节炎下列哪项是错误的OA.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者正确答案：D47、多选关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是OA.颊肌瘫痪B.额纹消失C.鼻唇沟变浅【).角膜反射减退E.面肌痉挛正确答案：A,B,C,D48、填空题强直性脊柱炎一般的首发部位是O正确答案：部骼关节49、问答?女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红

12、、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RFilOOIUZm1.ESR:100nunZho请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗？正确答案：(1)最有可能的诊断是：类风湿性关节炎。(2)最合适的药物治疗是：非笛体类抗炎药物+抗风湿治疗药物。50、多选腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查

13、()A. X线B. CT扫描C.椎管造影D. MRIE. ECG正确答案：B,C,D51、单选以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点0A.全身性疾病B.病因不明C.主要为关节退行性改变D.多呈对称性E.可能引起畸形和运动功能障碍正确答案：C52、单选椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是0A.硬膜外腔止痛B.蛛网膜卜隙止痛C.硬膜卜.腔止痛D.艇管止痛E.椎间孔止痛正确答案：A53、单选诊断类风湿性关节炎的主要依据是()A.双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B.类风湿因子阳性C.皮下结节D关节液纤维蛋白凝固力差热冷深射电疗疗部频疗E.双手X线卜片见骨质疏松正确答案：B54、多选下列哪些是

14、原发性三又神经痛的特点()A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第n、In支C.有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征正确答案：A,B,C,D55、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()A.二阶梯方案B.三阶梯方案C.四阶梯方案D.五阶梯方案E.六阶梯方案正确答案：B56、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择OA.B.C.D.E.正确答案：B57、名词解释痛风正确答案：痛风是嚓吟代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病以跖趾关节红、肿、热、痛为主要临床表现。58、问答题试述颈椎间盘突出症胶原防赣核溶解术后护理。正确答案：(1)按局麻护理常规护理。(2)术后去枕平卧23天(可侧卧，需用枕

15、头垫，高度与肩平齐)。(3) 了解术中情况，观察病情并做好记录。(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素34天。(5)注意保持颈方柱稳定，防止扭曲，平卧时两侧用沙袋固定。(6)注意观察四肢肢活动情况。(7)注意口腔卫生，进易消化饮食。(8)起床时使用颈围，防止做点头、摇头、转头等动作。(9)指导正确使用颈围一个月以上。59、判断题护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度。正确答案：错60、单选腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.完全卧床休息E.腰背肌锻炼正确答案：D61、单选三叉神经痛病变最多见的是OA.第I支B.第H支C.第川支D.第I、II支同时受累E

16、.第H、山支同时受累正确答案：E62、单速下列关于类风湿性关节炎的健康指导错误的是()A.防止受潮受寒B.加强锻炼预防关节畸形C.保护关节少爬楼梯D.进含钙低的饮食E.坚持正规治疗正确答案：D63、填空题的镇痛强度约为吗啡的100180倍，作用起效快，静脉注射后生效，持续30分钟正确答案:芬太尼64、而小题那朵美辛乂名叫味美辛，在NSAIDS中，其镇痛作用c正确答案：最强65、单选下列哪项是肱骨外上唧炎的病因()A.风湿B.结核C.类风湿D.慢性损伤E.急性化脓性感染正确答案：D66、单选使用药物止痛，下列哪一项是错误的OA.在使用药物前，护士须有药物基本知识B.在给予止痛药时，护士应严格掌握

17、剂量和时间C.在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D.在病情未确诊前，就开始使用止痛药E.在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：D67、单选腰椎间盘突出症经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是()A.双拐B.单拐C.系腰围D.轮椅E.石膏背心正确答案：C68、3选肩关节的主要自主运动是()A.屈B.内旋C.外展D.上举Ejm正确答案：A,B,C,D,E69、判断题3周是区分急性疼痛和慢性疼痛的最佳时间。正确答案：错70、单选关于疼痛的概念，不妥的是OA.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是种症状D.疼痛是第五生命体征E

18、.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：C71、单选腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是()A.有无卜.肢放射性瘩痛B.有无间歇性跛行C.腰部疼痛的程度D. CTE. X线平片正确答案：D72、问答题试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。正确答案：(1)头晕；(2)意识丧失；(3)低血压;(4)局部出血或血肿；(5)声音嘀哑、无声及霍纳综合征。73、单选治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外OA.增加钙的摄入B.VitDC.运动D.防止跌倒E.防止感冒正确答案：E74、单选药物治疗癌痛最好的给药方式是OA.直肠给药B.肌肉内注射C.皮下注射D.口服给药E.吸入给药正确答案：D

19、75、判断题三叉神经痛病变最多见的是I、IlI支同时受累。正确答案：错76、多选类风湿关节炎诊断标准包括卜.列哪些内容OA.类风湿结节B.晨(6121小时C.3个或3个以上的关节肿，至少持续6周D.类风湿因子阳性E.双膝关节积液正确答案：A,B,C,D77、单选治疗效果最差的疼痛是OA.外伤性疼痛B.精神性疼痛C.中抠性疼痛D.末梢性疼痛E.神经性疼痛正确答案：C78、多选三阶梯药物治疗原则是OA.按阶梯给药B. 口服给药C.按时给药【).个体化用药E.辅助用药正确答案：A,B,C,D,E79、单选哪一项不是推动脉型颈椎病主要症状OA.眩晕性恶心、呕吐B.耳鸣耳聋C.手肿胀、心慌、血压不稳D.

20、突然摔倒E.颈酸胀痛正确答案：C80、填空题非母体抗炎药其共同特征是具有解热，镇痛，抗炎与作用。正确答案：抗风湿81、问答题试述肩关节周围炎的常用治疗方法。正确答案：(1)一般治疗，如口服或外敷消炎镇痛药。(2)物理疗法，如红外线、超声波、磁疗等。(3)按摩及推拿治疗。(4)局部阻滞疗法。(5)神经阻滞疗法。(6)微创疗法，如小针刀疗法。(7)其他疗法，如大容量液体关节腔冲击疗法，自我锻炼疗法，F术松解法等。82、多选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.颈型颈椎病D.交感型颈椎病E.神经根型颈椎病正确答案：A,B,D,E83、问答题试述三叉神经痛的临

21、床表现。正确答案：(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧；(2)疼痛特点：反复短暂的发作性剧烈疼痛；(3)诱发因素与触发点：有触发点和触发带；(4)发病时间：为间歇性发病：(5)伴随症状：可伴随H主神经功能紊乱症状，如流泪、流涎、颜面潮红等。84、填空题雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变，继为，而后。正确衿案：苍白、青紫、潮红85、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和正确答案：损伤86、填空题是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之正确答案：腰痛87、单选现代疼痛诊疗学的范畴包括()A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如

22、自主神经紊乱)E.以上均是正确答案：E88、单选首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选OA.避免负重B.绝对卧床休息C. 口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.手术治疗正确答案：B89、单选提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是OA.椎管造影B. B超检查C. MRl检查或CT检查D.腰椎正侧位片E.可视性椎间盘造影正确答案：C90、多选局麻药全功中毒反应处理正确的是()A.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组胺药正确答案：A,B,C,D91、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部行神经所支配结构病损所引起的以慢性，疼痛为主要临床表现的综合征。正确答案

23、：单侧头部92、填空题三叉神经为混合神经，主要由纤维构成，一小部分为三叉神经的纤维。正确答案：感觉、运动93、单选三叉神经痛病变可位于三叉神经的OA.第1支B第11支C.第W支D.某一支或2,3支同时受累，E.第I、山支正确答案：D94、填空题强直性脊柱炎有两种重要的实验室检查，类风湿因子试验常为,H1.A-B27试验为正确答案：阴性、阳性95、填空题疼痛不仅是一个过程，同时也是一个复杂的表现过程。正确答案：生理、心理96、问答?患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加市，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧

24、张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30,跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答卜列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？(4)该病人的主要护理诊断？正确答案：(1)诊断：腰椎间盘突出症(1.)(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰艇MRI(3)治疗原则：A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原版化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统于术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自

25、理能力下降)辅助检查：腰椎间盘CT或腰部MRI(3)治疗原则：A、一-般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原函化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降97、单选非手术治疗在腰椎间盘突出症占().90%B. 80%C. 70%D. 60%E. 50%正确答案：A98、填空题是疼痛治疗的最基本、最易得到、最常用的治疗方法。正确答案：药物治疗99、单选女，52岁，肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在卜列治疗中极为重要的是OA.理疗、热疗

26、B.针灸按摩C.局部注射醋酸氢化可的松D.肩关节主动功能锻炼E.肩关节被动活动正确答案：D100、填空题临床上常用的抗抑郁药如.0正确答案：多虑平101、单选下列哪一椎节之间没有椎间盘0A.颈1颈2B.颈2颈3C.颈3颈4D.颈4一颈5E.颈5颈6正确答案：A102、问答?女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余，不能拧毛巾、提重物，查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，右侧肱骨外上微压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。X线片检查未见任何异常。请回答下列问题：(1)最可能的诊断？(2)这种疾病乂被称作？(3)治疗本病有哪些治疗方法？正确答案：(1)最可能的诊断：右肱骨外上慨炎。(2)乂被称作

27、：网球时。(3)治疗方法有：A、一般治疗：局部固定和休息B、理疗C、药物治疗：消炎止痛药D、局部阻滞E、针刀松解F、手术治疗103、单选以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一OA.水肿型B.创伤型C.关节炎型D.强直型E.活动受限型正确答案：D104.单选版管阻滞疗法适应证，除外OA.肋间神经痛B.腰椎间盘突出症C.下腰痛D.会阴部、肛门疼痛E.肛门、会阴部手术后镇痛正确答案：A105、问答?患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀将，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼

28、痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍臼，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：卜肢血管彩超：左卜肢见多根动静脉血管闭塞。请回答卜列问题：(1)该病人诊断为什么病？(2)请列出主要护理诊断？正确答案：(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。(2)主要护理诊断：疼痛，组织灌注量改变，躯体移动障碍，组织完整性受损，有感染的危险，有废用综合征的危险。106、单选关节腔的描述错误的是()A.关节腔内是负压氏是滑膜关节的基本结构之一C.由关节面和关节囊组成的密闭腔隙D内有丰富的滑液E.内有少量的滑

29、液正确答案：D107、单选类风湿性关节炎常表现为()A.杵状指B.爪状指C.梭状指D.匙状指E.骨质增生正确答案：C108、名词解释痛点正确答案：痛点又称扳机点，触发点，是病人体&疼痛最敏感，最剧烈的部位，有明显的压痛。常常是引发疼痛根源所在或引起疼痛的重要环节。109、问答？患者，女性，61岁，退休教师，11天前因劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，疱液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，疱液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。请回答卜列问题：(1)该患者诊断为什么病？(2)应如何处理？正确答案：(1)诊断

30、为：带状疱疹(左股前)。(2)处理:A、消炎：根据患者情况选用抗生素B、抗病毒：阿昔洛韦针剂静脉滴注C、止痛：曲马朵，必要时行神经阻滞D、营养神经：神经妥乐平E、局部处理：阿昔洛韦眼药水110、填空题类风湿性关节炎是一种慢性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。正确答案：对称性1”、名词解释病人自控镇痛术(PCA)正确答案：病人自控镇痛术(PCA)是一种新的镇痛给药方法，它是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种急性疼痛治疗方式。112、单选腰肌劳损的典型临床表现此O.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退B.休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C.膝反射或踝反射异常D.直腿抬高试验阳性

31、，加强试验阳性E.下肢肌力减退正确答案：B113,单选肩关节周围炎的最常见病因是O核湖伤菌风结风损细类A.B.C.D.E.正确答案：C114、填空题腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性。正确答案：跛行115、单选腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫OA.脊靛腰膨大部B.马尾神经C.脊髓圆锥D.舐1经根E.舐2经根正确答案:B116、名词解释肱骨外上牌炎正确答案：肱骨外上镰炎又称网球肘或槎恻腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上牌处附着的前臂腕伸肌总腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的疼痛，多见于3050岁的男性。117、单选水痘一带状疱疹病毒主要潜伏于OA.真皮层皮肤附属器

32、B.基底膜带C.脊髓后根神经节D.感觉神经轴索E.运动神经轴索正确答案:C118、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的疼痛，每次发作数秒到12分钟。正确答案：发作性剧烈119、填空题芬必得是布洛芬的剂。正确答案：缓释120、填空题椎间盘由_、_和三部分构成。正确答案：软骨板、纤维环、髓核121,问答题试述腰椎间盘突出症的临床式现。正确答案：(一)症状(1)有腰部损伤史，腰痛向下肢放射，是本病特征性症状。(2)下肢麻木感。(3)马尾神经障碍。(二)体征(1)腰椎活动受限与跛行。局部压痛及叩痛。(3)下肢感觉，肌力和反射减退。(4)特殊检查：直腿抬高试验及加强试验阳性：屈颈试验阳性；仰卧挺腹试验

33、阳性。122、填空题一个月是区分急慢性疼痛的最佳时间，即疼痛时间个月为慢性疼痛，个月为急性疼痛。正确答案：3、大于3、小于3123、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是。正确答案：卡马西平124、单选腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()A. CTB. MRIC. X线片D.肌电图E.超声波正确答案：B125、单选下列关于类风湿性关节炎说法不正确的是OA.是一种可以引起多系统损伤的H身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用正确答案：C126、名:司解释腰交感神经阻滞疗法正确答

34、案：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。127、多选癌痛患者除疼痛外还存在O眠虑惧怒望失焦恐愤绝Z氏CD.匕正确答案：A,B,C,D,E128、判断题疼痛既是-种生命体征和症状，又是种疾病。正确答案：对129、问答？男性，46岁，农民，反熨多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反第上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便

35、潜血(+)。请回答下列问题：患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求术治疗，最好采用什么治疗？正确答案：最好采用：人工右膝关节置换术。130、单选类风湿性关节炎病人最常见的闩身抗体是()A.抗核抗体B.抗双链-DNAC.抗SM抗体D.抗单链-DNAE.类风湿因子正确答案：E131、单加下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A.上下肢肌腱反射亢进B.有副交感神经症状C.K线平片常阴性D.上肢牵拉试验阳性E.旋颈试验阳性正确答案：E132、单选下列是关于疼痛的特征，不包括OA.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告B.疼痛是一种身心不舒适的感觉C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应D.个体关注自

36、身疼痛的感觉，可以使疼痛减轻E.患者处于焦虑恐惧状态时，瘩痛可以加重正确答案：D133、填空题每年的月第一周为中国镇痛周”，年月日为“第一个中国镇痛团。正确答案:IOx3、2005、10、1117134、问答?女性，40岁，2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息痛痛减轻。体杳：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎34棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前，右膝前皮肤感觉减弱，右下肢直腿抬高试验50,右股神经牵拉试验阳性，右膝腱反射减弱，右伸膝肌肌力IV级，病理征阴性。请回答下列问题：(1)该病人的诊断最可能是？(2)该病人需要进行

37、的辅助检查？(3)目前应采取什么措施？正确答案：(1)诊断最可能是：腰椎间盘突出症(1.)。(2)辅助检查为：腰椎正侧位片及腰椎间盘CT/腰部MRU(3)目前应采取的措施是：卧床，腰围护腰，脱水、消炎、镇痛药等。)。135、问答?某男，55岁，左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左F拇指、食指麻木2年，以劳作后、久低头及咳嗽后上述症状加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左手拇指、食指皮肤感觉麻木，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性，生理反射不亢，病理征阴性。请回答下列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？

38、正确答案：(1)诊断为颈椎病(神经根型)(2)还需要的检查是：颈椎正侧位片和颈部MRI。(3)治疗原则：1)非手术治疗：一般治疗：卧硬板床休息，少低头，少伏案(每隔4060分钟抬头休息3分钟)。药物治疗：消炎、脱水、止痛、活血等药物。局部理疗、牵引、按摩。阻滞治疗：星状神经节阻滞、脊神经后支阻滞、椎间孔外口阻滞等。小针刀松解。颈椎间盘髓核溶解。颈椎间盘射频/激光减压。2)手术治疗：经系统的非手术治疗无效并严重影响日常生活和工作者。136、多选关于疼痛的描述，正确的是OA.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是一种症状D.疼痛是第五生命体征E.疼痛是个体宁

39、心受到侵害的危险警告正确答案：A,B,D,E137、单选关于应用类鸦片药物治疗慢性瘩痛综合征，正确的是()A.患者应按需用药B.只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常C.只能用于因疼痛而严重抑郁的患者D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者正确答案：E138、单选关于张力性头痛的叙述，错误的是OA.这是最常见的原发性头痛病B.伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起C.恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点D.这种头痛一般较轻，不致残E.一般不需医学上的关心正确答案：B139、单加慢性风湿性关节炎可选择OA.热疗B.冷疗C.深部脑刺激D.射频E.电疗正确答案：A140、填空题慢性紧

40、张型头疝常用三环类抗抑郁药，一作为首选。正确答案：阿米替林141,问答题试述疼痛护理的基本原则。正确答案：(1)患者有权进行恰当的自我评估；(2)医疗服务机构应该给予患者实施镇痛治疗；(3)护士应对患者的疼痛进行定期评估；(4)让患者懂得有效的镇痛治疗的重要性；(5)患者可以参与治疗护理的决策：(6)按需要给予患者常规的临床必要的镇痛药物：(7)出院时制定护理指导计划。142、多选原发性头痛分为OA.偏头痛B.紧张型头痛C.神经性头痛0.丛集性头痛E.其他原发性头痛正确答案：A,B,D,EM3、单选诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是()A.类风湿因子B.抗核抗体C.H1.A-B27组织相容

41、性抗原D.抗线粒体抗体E.血清钙增高正确答案：C144、判断题疼痛为第五生命体征，即生命体征包括：体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛正确答案：对145、单选与痛感觉和痛反应最密切的因素是()A.心理因素B.疼痛的原发因素C.生理差异D.年龄差异E.性别正确答案：A146、单选腰椎间盘突出症常见于OA.少年B.青壮年C.妇女D.老年E.无年龄性别差异正确答案：B147、填空题“”的口号是：免除疼痛是患者的权利。正确答案：世界镇痛日148、多选癌痛药物治疗的原则有()A.剂量因人而异B.最好口服给药C.积极治疗失眠D.系统处理副作用E.仔细观察效果正确答案：A,B,C,D,E149、单选下列关于颈型颈椎

42、病的说法正确的是OA.主要为头部症状B.是颈椎病的前期病变C.有明显的压痛点【).反射性地出现肩、背、头部症状E.预后不良正确答案：C150、单选关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确OA.关节僵硬B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节脱位E.关节畸形正确答案：D151、多选下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证A.阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人B.有出血倾向的病人C.有慢性鼻炎D.有哮喘史E.对局麻药过敏者正确答案：A,B,E152、单选类风掰性关节炎的关节症状，具有特征性的是OA.疼痛明显B.肿胀明显C.局部发热D.关节发红E.晨起僵硬正确答案：E153,腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目

43、的是OA.促进突出物还纳B.安定镇静C.解除肌肉痉挛D.促进炎症和水肿消退E.营养神经正确答案：D154、单选卜.列关于颈椎病的描述错误的是OA.为中老年人的常见病B.颈型最常见C.易睡低枕和硬板床D.少低头、少伏案工作E.首选手术治疗正确答案：E155、多选对瘩痛患者的观察须注意()A.疼痛的时间B.疼痛的部位C.疼痛的性质D.疼痛的程度E.疼痛的阈值正确答案：A,B,C,D,E156、单选肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛OA.脊柱手术B.腹部手术C.胸壁手术D.上肢手术E.下肢手术正确答案：C157、问答？患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动

44、颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。正确答案：(D诊断是：颈源性头痛。(2)治疗原则：药物治疗：选用具有消炎镇疝药(如NSAIDS)和肌肉松弛药等。神经阻滞治疗：颈椎旁神经阻滞、枕大枕小神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞等。小针刀松解。推拿和理疗。158,问答题常用的疼痛治疗药物有哪些？正确答案:(D麻醉性镇痛药;(2)非麻醉性镇痛药；(3)抗抑郁药；(4)抗惊厥药：(5)神经安定药；(6)糖皮质激素类药：(7)局部麻醉药：(8)其他药物。159、名词解释面肌痉挛正确答案：面肌痉挛为阵发性不规则的一侧而