2021-2022年度执业医师资格考试临床执业医师第一阶段月底检测卷含答案.docx
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1、2021-2022年度执业医师资格考试临床执业医师第一阶段月底检测卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症A、青光眼B、A-V传导阻滞C、重症肌无力D、小儿麻痹后遗症E、手术后腹气胀和尿潴留【参考答案】:B2、一种心理测量的工具称为A、心理评估B、心理鉴定C、心理测验D、心理观察E、心理调查【参考答案】:C3、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是A、应用广谱抗生素B、促使乳汁通畅排出C、局部注射抗生素D、切开引流E、局部热敷【参考答案】:B4、下列哪一项不是胆囊切除的适应证A、胆囊积脓B、胆囊积液C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫症E、胆囊结石【参考答案】
2、:D5、男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋,此症状是A、妄想B、幻觉C、错觉D、定向障碍E、人格解体【参考答案】:E6、男、34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39、2(、消瘦、左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。TVBC7、8109L.PPD(I结素单位)强阳性、X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原体肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、支气管扩张症【参考答案】:C7、女,40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断是A、乳腺导管扩张B、乳腺囊性增生C、乳腺
3、癌D、乳腺纤维腺瘤E、导管内乳头状瘤【参考答案】:E8、女性。28岁,右下腹痛,脓血便伴里急后重2年,体检未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴滋养体均为阴性,服抗生素治疗无效,进一步检查首选A、钦灌肠B、纤维结肠镜C、腹部B超D、CEAE、下消化道造影【参考答案】:B9、男性、因交通事故致脾破裂、入院时血压80/6OmmHg、脉搏120次/分、神志尚清、口渴、肤色苍白、尿少、估计失血量A、IO(T30OnIlB、400600mlC、800-1600mlD、18002000mlE、大于200OmI【参考答案】:E10、急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是A、前一天的尿量+50OnliB、前一
4、天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500InlC、严格控制入量,发热也不能增加总入量D、根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度E、据生理需要量,每日补充200Oml左右【参考答案】:B11、下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是A、脐带过长B、脐带先露C、脐带过短D、脐带假结E、脐带扭转【参考答案】:C12、颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【参考答案】:A13、重症肌无力最常见病因是A、自身免疫B、肌肉代谢障碍C、药物中毒D、甲状旁腺功能低下E、以上都不是【参考答案】
5、:A14、下列哪项不是下运动神经元A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束【参考答案】:E15.Imol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是A、12B、15C、18D、21E、24【参考答案】:B16、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿B、合并尿道刺激症C、尿潜血阳性D、肉眼血尿E、变形红细胞血尿【参考答案】:E17、咳嗽但无痰可见于A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、气胸E、支气管内膜结核【参考答案】:D18、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A、免疫学检查B、心电图检查C、X线检查D、血培养E、常规生化检查【参考答案】:D19、
6、关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是A、症状严重孕妇,胎龄不足37孕周,应穿刺放羊水B、一次放羊水量不超过1500mlC、前列腺素合成酶抑制剂一呻味美辛有抑制利尿的作用,应广泛用于治疗羊水过多D、症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食E、妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜【参考答案】:C20、急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是A、立即石膏托固定患肢B、立即行患肢皮牵引C、骨密质开窗引流D、大剂量、联合应用广谱抗生素E、清热解毒中药治疗【参考答案】:C21、女患,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次
7、均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20moL/L,BUS显示直径为LOcrn,为进一步诊断应采用何种方法A、PTCB、ERCPC、低张性十二指肠造影D、MRIE、静脉法胆道造影【参考答案】:B22、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤、为修复这种损伤、细菌合成DNA修复酶的基因表达增强、这种现象称为A、DNA损伤B、DNA修复C、DNA表达D、诱导E、阻遏【参考答案】:D23、医师中止执业活动的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理A、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、变更注册手
8、续E、重新注册手续【参考答案】:E24、关于糖化蛋白正确的是A、糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响B、测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C、是诊断糖尿病的重要指标D、糖化血红蛋白反映取血前23周的血糖变化E、糖化蛋白的半衰期为120天【参考答案】:B25、与痛经无关的疾病是A、无排卵性功血B、子宫粘膜下肌瘤C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病【参考答案】:A26、左心功能不全的体征为A、颈静脉怒张B、水冲脉C、肝肿大D、舒张期奔马律E、下肢浮肿【参考答案】:D27、45岁女性,接触性阴道流血5个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆壁
9、。为确定诊断应作哪项检查A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、宫颈活组织检查D、宫颈锥形切除术E、碘试验【参考答案】:C28、股骨下1/3骨折后Q远折端。向后倾斜移位,主要是由于A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉【参考答案】:B29、泌尿系结石血尿特点是A、无痛性全程肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿【参考答案】:D30、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A、需长期应用粘膜保护剂以降低渍疡复发率B、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C、只要内镜证实渍疡已经愈合,溃疡就不会复发D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡
10、复发率E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗【参考答案】:D31、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症A、T波低平、倒置B、U波C、ST段压低D、T波双向E、QT间期延长【参考答案】:B32、可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病【参考答案】:B33、AddiSon病最有诊断价值的检查是A、尿17-羟和尿17-酮B、血皮质醇C、ACTH兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、甲叱酮试验【参考答案】:C34、心理健康不包括A、智力正常B、健康行为C、情绪乐观D、意识清晰E、人格健全【参考答案】:D35、一急性心肌梗死患者最常见下例哪项血细胞异常A、红
11、细胞增多B、淋巴细胞增多C、中性粒细胞增多D、中性粒细胞缺乏E、中性粒细胞减少【参考答案】:C36、婴儿腹泻重度脱水静脉补液总量应给予A、100mlkgB、80100mlkgC、IoO120mlkgD、120150mlkgE、150180mlkg【参考答案】:E37、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位【参考答案】:A38、患者谈话言语单调、概念数量减少A、思维奔逸B、思维散漫C、思维贫
12、乏I)、思维中断E、思维迟缓【参考答案】:C39、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、嗜中性粒细胞E、巨噬细胞【参考答案】:E40、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的A、切口应按放射方向B、切口应引流通畅C、必要时作对口引流D、不要分离脓肿隔膜,以防扩散E、乳房后脓肿可作弧形切口【参考答案】:D41、下列哪项不符合SLE的血液系统改变A、白细胞减少B、血小板减少C、自身免疫性溶血性贫血D、正色素细胞性贫血E、类白血病样改变【参考答案】:E42、经受门静脉高压的影响最早最显著的是A、脾肿大B、脾功能亢进C、交通支扩张D、腹水E、以上均
13、是【参考答案】:C43、防御机制概念由弗洛伊德提出,眼不见为净描述的防御机制是A、否认机制B、转移机制C、退行机制D、升华机制E、潜抑机制【参考答案】:A44、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.Ocm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染。右肾穿刺为脓性,其治疗方法是A、右肾切除B、右肾造痿C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外震波碎石【参考答案】:A45、心脏瓣膜Erb听诊区又称A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听
14、诊区I)、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区【参考答案】:D46、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A、面颊部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢【参考答案】:A47、急性心包压塞征,所需心包急性积血量是A、100200mlB、200250mlC、250300mlD、300350mlE、350ml以上【参考答案】:A48、钠泵活动抑制剂可引起心肌A、收缩增强B、舒张增快C、静息电位增大D、传导性增高E、动作电位增高【参考答案】:A49、下列哪项为慢性胰腺炎手术的适应证A、腹痛严重影响日常生活B、腹痛剧烈,但止痛药可缓解C、消瘦明显D、脂肪泻明显E、胰腺有结石【参考答案】:E50、
15、医学实践中落实医学伦理学的尊重原则,表现为A、医务人员的医疗权应让位于病人的自主选择权B、只要是病人的自主选择,医务人员就得尊重并落实C、对于无法行使自主选择权的病人,医务人员可以代替其选择D、对于无法行使自主选择权的病人,医院和医生经过充分协商,可以代替病人选择E、尊重病人的自主选择权,也包括允许家属代其行使【参考答案】:E51、分娩时最主要的产力是A、子宫收缩力B、肛提肌收缩力C、腹肌收缩力D、膈肌收缩力E、腹压力【参考答案】:A52、胸部开放性损伤的定义是A、胸部有伤口B、胸部刀刺伤C、胸部伤口深达肋骨D、胸部伤口穿破壁层胸膜E、胸部伤口穿破脏层胸膜【参考答案】:D53、初孕妇,27岁。
16、妊娠39周。枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达40Onb胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是A、绝对卧床,给镇静药物观察病情变化B、立即行人工破膜C、静脉滴注催产素引产D、行剖腹产术E、以上都不是【参考答案】:D54、不符合水痘皮疹特点的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、粘膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、皮疹不伴搔痒【参考答案】:E55、心肌梗死最常发生的部位在A、室间隔后1/3B、左心室后壁C、右心室前壁D、左心室前壁E、左心室侧壁【参考答案】:D56、急性脓胸的临床表现为A、高热、脉快、食欲不振B、胸闷、呼吸急促
17、、咳嗽、咳痰C、体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱D、白细胞增高E、以上都是【参考答案】:E57、下列有关酮体的描述,正确的是A、酮体的主要成分是乙酰乙酰CoAB、酮体只能在肌肉组织利用C、肾脏可以合成酮体D、酮体都是酸性物质E、HMG-CoA还原酶是酮体合成的关键酶【参考答案】:D58、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是A、青霉素抗性B、卡那霉素抗性C、自我复制能力D、自我转录能力E、自我表达能力【参考答案】:C59、女,30岁,尿频尿急3年,尿沉渣镜检:脓细胞(+),红细胞(+),尿培养(-)性。排泄性尿路造影:左肾未显影,左肾区见散在性小片状高密度阴影,右肾积水,膀胱如乒乓球大小。诊
18、断为A、左肾结核B、右肾结核C、双肾结核D、左肾结石E、左肾肿瘤【参考答案】:A60、关于臀位,下述哪项是正确的A、舐右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上B、子宫收缩乏力的发生率并不增多C、胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象I)、产妇于第一产程期间不宜灌肠E、以上都不对【参考答案】:D61、心输出量是A、心脏每搏动一次所泵出的血量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟左心室所泵出的血量D、心房进入心室的血量E、每分钟两心房进入心室的血量【参考答案】:C62、链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A、肉眼血尿B、镜下血尿C、水肿D、高血压E、肾功能异常【参考答案】:B63、病
19、人男性,60岁,主诉尿频、尿急5年,近2年排尿费力,尿线细:体检:直肠指诊前列腺4cmX3cm,未及硬结,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射存在;排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指;血清PSAL8ngml;其最合理的初步诊断是A、前列腺癌B、前列腺增生伴慢性尿潴留C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、前列腺癌伴急性尿潴留【参考答案】:B64、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用,按抑制类型应属于A、反馈抑制B、非竞争性抑制C、竞争性抑制D、底物抑制E、不可逆抑制【参考答案】:C65、患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力I级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是A、急性脊髓炎B、周期性麻痹
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