-方案---安义县聚集性不明原因肺炎应急演练.docx

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1、不明缘由肺炎疫情应急处理模拟演练方案目录一.演练目的2二.组织机构2（一）成立安义县不明缘由肺炎疫情应急演练领导小组2（二）参演人员4三.演练方式5四.演练时间、地点5五.实施步骤6一）疫情假设6二）队伍响应和打算工作7三）现场流行病学调查91、疫情评估92、流行病学调查93、病例筛选94、对亲密接触者的追踪调查和管理10四）现场样品采集和送检101、检验人员现场进行咽拭子采样：102、样品的送检11五）现场消杀H1、空气消毒112、地面及物体表面11六）现场限制处理11七）疫情处置12六、演练结束与终止13七、应急演练评估与总结14（一）演练评估14（二）演练总结14八、资料归档14为提高我

2、县对不明缘由肺炎疫情的防范意识和应急处置水平，依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国突发公共事务应对法、突发公共卫生事务应急条例和甲型HlNl流感预防限制技术指南（试行）的规定和要求，制定本演练方案。一.演练目的检验和提高我县疾控人员突发公共卫生事务应急处置实力，围绕医务人员个人防护和疾病限制要点实施演练，规范疫情处置程序，检查备战状况，查找疏漏，刚好整改，确保一旦发生突发疫情，能够“拉得出、打得响、处置好”，把疫情危害限制在最低限度，切实保障人民群众身心健康与生命平安。二.组织机构（一）成立安义县不明缘由肺炎疫情应急演练领导小组总指挥：邓远平职责：负责方案的审核，应急演练的组织、相关

3、单位的协调等。副总指挥：袁训新、袁小云职责：帮助组长对方案的审核、应急演练组织指挥、协调工作。成员：骆忆、谢伟、凌洁、李才火、王石生、周奕辉、熊林鹏、黄燕、杨伦辉、万修园、王林根、骆子华、孙迎春、杨昌林、吴锦华下设1、策划组总策划：袁小云(1)文案组负责人：李才火成员：梁柳静、吴锦华职责：负责制定演练支配、设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案。(2)协调组负责人：夏金莲职责：负责本单位有关部门之间的沟通协调，向演练人员传送各类限制消息，引导应急演练进程按支配进行。(3)健教组负责人：万修园成员：刘翠玲、陈晖职责：负责编制演练宣扬方案，演练现场记录工作、对演习过程的全程摄录，整理

4、演练信息、组织新闻媒体和开展新闻发布等。2、后勤保障组负责人：吕鹰成员：陈建兰、荣帅平、杨农职责：负责调集演练所需物资装备，购置和制作演练模型、道具、场景，打算演练场地，维持演练现场秩序，保障交通工具正常运行，保障人员生活和平安保卫等。3、评估组组长:副组长：成员：（二）参演人员参演队伍为应急机动队成员，主要担当具体演练任务，针对模拟事务场景作出应急响应行动。1、流调组：负责人：骆忆成员：杨昌林、凌洁职责：负责对事务提出流行病学调查方案，制定采样方案,确定检测项目，帮助采样并开列采样单及检测送检单。2、消杀组：负责人：王石生成员：孙迎春、周奕辉职责：负责制定现场消毒方案，指导消毒用药剂量，检查

5、消毒效果。依据工作步骤完成现场消毒处理工作，并做好消毒前、后环境样品的采集、编号、填写检测送检单刚好送检工作。3、检验组：负责人：熊林鹏成员：黄燕、杨伦辉职责：负责打算采样器材、试剂，检验人员协作流调人员完成相关采样工作并刚好送试验室检测。4、健教组:负责人：万修园成员：王林根、骆子华职责：在各种新闻媒体、开展形式多样宣扬。5、信息报送组：负责人：李才火成员：夏金莲、吴锦华职责：指导疫情发生医疗单位刚好、精确地通过中国疾病预防限制信息系统报告疫情。三.演练方式采纳桌面演练方式，模拟不明缘由肺炎疫情现场，进行流行病学调查、消杀、采样等工作。演练内容1、疫情信息的处理。一旦获得疫情信息，马上行动。

6、2、应急机动队的反应实力。现场流调、标本采集、医学视察、消毒、宣扬教化等。3、应急队伍与医疗机构、上级业务部门、卫生行政部门等相关部门的协作与沟通等。4、个人防护。四.演练时间、地点演练时间：2011年月日演练地点：安义县人民医院六楼大会议室五.实施步骤一）疫情假设2011年月日上午9时10分，安义县人民医院感染科接诊了1例来自F高校大二A班的类似流感样病人，出现发热、咳嗽、咽痛、躯体难受、头痛、畏寒和疲惫等主要症状，此外据了解该班近一周接连出现类似病例6例，接诊医生结合临床表现和流行病学史，认为符合聚集性不明缘由肺炎病例定义，上报了该医院医务科，医务科马上组织院内专家组会诊，会诊认为是一起聚

7、集性不明缘由肺炎疫情，医院医务科向县疾控中心报告了疫情，请县疾控中心派专业人员进行流调及采样检测。依据全国不明缘由肺炎病例监测、排查和管理方案的要求，医务人员发觉聚集性不明缘由肺炎病例后，医院应马上组织本院专家组进行会诊，并进行网络直报，同时向县区级疾病预防限制机构报告;县（区）级疾控机构接到报告后，应马上向县（区）卫生行政部门报告；县（区）卫生行政部门接到聚集性不明缘由肺炎病例后，应马上组织县（区）专家会诊。县（区）疾控机构接到聚集性不明缘由肺炎病例报告后，应马上进行流行病学调查，同时组织对病例的亲密接触者进行登记、追踪和医学视察。同时必需向县（区）卫生行政部门报告流行病学调查结果刚好，并提

8、出相应的工作建议。不明缘由肺炎病例的定义：同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：（1）发热（腋下体温238）;（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数削减；（4）经规范抗菌药物治疗3-5天,病情无明显改善或呈进行性加重。聚集性不明缘由肺炎病例的定义：两周内发生的有流行病学相关性2例或2例以上的不明缘由肺炎病例。流行病学相关性：是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过亲密接触,或疾控人员认为有流行病学相关性的其它状况,具体推断需由临床医务人员在接诊过程中具体询问病例的流行病学史,或由疾控人员经具体的流行病学调查后予以推

9、断。疾控中心疫情值班员接到疫情电话后，问明疫情发生地点、时间、波及范围、主要症状、当前医疗救治状况，并做好值班记录；马上向主管传防人员报告，主管人员接到报告后向中心值班领导报告。县疾控中心值班领导马上支配流调、消杀、检验等疫情应急处置人员携带文书、工具、防护用品前往县医院调查核实。同时向县卫生局报告。二）队伍响应和打算工作（I）疫情报告组：疫情值班人员填写传染病突发事务报告登记表完整、规范，向县医院核实报告，刚好向单位领导汇报，单位领导接到报告后马上向县卫生局报告。（2）流行病学调查组：打算“病例个案调查表”、“病例的亲密接触者医学视察登记表”等表格，并检查电话、传真机、微机、打印机等设备运转

10、状况。自带现场流调运用的防护用品、各种表格、笔、纸张和工具书等。（3）消杀组：打算消杀防护用品；领取防护用品、消毒器械、消毒液、消毒记录表、笔、纸张和工具书等。消毒器械：背负式喷雾器、喷壶，检查能否正常运用。消毒药：有效氯消毒剂，检查是否在有效期内。防护用品：以二级防护标准配备：每套防护用品包括一般工作服（迷彩服）1套、工作帽1顶、防护服1套、一次性服1套、防护眼镜1付、防护口罩（N95口罩）2个、乳胶手套2副、胶鞋（雨靴）1双、长乳胶手套（1付/人）等防护用品、鞋套2副。依据消毒技术规范配制用于环境、物品、手消毒的消毒剂,并做好对污染纸张、服装、空气进行消毒处理的打算工作。(4)检验组：到岗

11、后携采样及送检工具等，打算采样；(5)健教组：现场宣教人员到岗，做好健康教化打算工作。(6)后勤保障组：保证交通、通讯设备和疫情报告网络有效畅通，刚好做好疫情处理宣扬报导工作。(一)演练过程场景一：疫情报告(电话报告响)报告人疫情值班人不明缘由肺炎疫情主管人员值班领导疫情报告人(电话报告)：县医院夏国彪医师在向县控中心疫情值班人员报告：我院住院部有1例类似流感样病人，该患者来自F高校大二A班，出现发热、咳嗽、咽痛、躯体难受、头痛、畏寒和疲惫等主要症状，此外据了解该班近一周接连出现类似病例6例，接诊医生结合临床表现和流行病学史，认为符合聚集性不明缘由肺炎病例定义，上报了该医院医务科，医务科马上组

12、织院内专家组会诊，会诊认为是一起聚集性不明缘由肺炎疫情，医院医务科向县疾控中心报告了疫情，请县疾控中心派专业人员进行流调及采样检测。疫情值班人：一边接电话，一边做好记录登记；接完电话后疫情值班人员快速向主管人员报告。主管人员：接到报告后马上向单位领导汇报：今日县医院报告感染科有1例来自F高校大二A班类似流感样病人住院,患者出现发热、咳嗽、咽痛、躯体难受、头痛、畏寒和疲惫等主要症状，考虑到近一周该班接连出现6例类似病例，这可能是一起聚集性疫情。县疾控中心值班领导：辖区内医疗机构马上开展类似病例主动搜寻；支配流调、消杀、检验等疫情应急处置人员携带文书、工具、防护用品奔赴疫情现场。场景二：队伍响应应

13、急车应急处置队员应急打算应急处置人员做好个人防护装备、流行病学调查用记录本、表格和笔、检查诊断器材、采样试剂和器材、消毒药品和器械等的打算，奔赴疫情现场。穿戴防护用品：应急处置队员现场演示防护用品的穿戴依次。清洁区进入潜在污染区：洗手f戴帽子f戴医用防护口罩f穿工作衣裤一换工作鞋后一进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服一戴护目镜/防护面罩一戴手套f穿鞋套一进入污染区。三）现场流行病学调查1、疫情评估依据病例数、临床表现、临床诊断及试验室检查结果与流行病学进行综合评估，初步制定调查方案。2、流行病学调查流调组选用不明缘由肺炎个案调查表，分别询问病人、病

14、人家属、亲密接触者、医生及其他相关人员进行流行病学调查；调查内容包括：病例基本状况、病例的发病、就诊与报告经过、病例的临床表现和试验室检查、流行病学史（外出旅行史、明确同类病例的亲密接触史、接触动物的状况等）、亲密接触者状况、所在学校的人数、学校图书馆、教室等公共场所的通风消毒状况等。3、病例筛选依据流行病学调查确定F高校为疫点，因不明缘由肺炎是吸吸道传染性疾病，应马上采纳快速流调检索表对学校的类似病例或有相像症状患者进行快速检索。排查时询问症状、测体温、查体征，对可疑症状者进行登记。类似病例检索后建立病例定义进行病例筛选。4、对亲密接触者的追踪调查和管理D依据个案调查获得的信息，刚好开展对病

15、例接触者的追踪和调查，调查内容主要包括接触者的基本状况、可能的接触地点等2）亲密接触者的医学视察和隔离对亲密接触者须隔离和医学视察1周（从接触之日算起）。对出现流感样症状的亲密接触者，马上通知指定医疗机构派专用车辆将其接入指定医院进行隔离诊治，并进行病例个案调查。此外，学校必需严格规范开展每日晨检工作并做好登记。四）现场样品采集和送检流调组依据病例的临床表现、临床诊断及临床试验室检查结果与流行病学调查进行综合分析，确定本次疫情所采样本的人员和种类。检验组马上收集患者或事务相关标本，防止标本流失。本次疫情应采集的标本包括鼻咽拭子、血液、咽漱液、气管支气管分泌物或吸取物等。1、检验人员现场进行咽拭

16、子采样：（1）首先，在采样管上写好患者姓名、性别、采样日期、样品编号等相关信息。接着点燃酒精灯，将消毒拭子在无菌生理盐水中充分潮湿，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，用消毒拭子以灵敏而温柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。（必要时可用压舌板）（2）采样后，马上将拭子头浸入病毒采样管中，弃去拭子手捏尾部部分，塞紧，放入可冷藏的标本运输箱中，然后以松软物质填充,内衬具吸水和缓冲实力的材料，在运输箱外贴上生物危急标识。同时做好登记表记录，签名。（3）完成采样后，由消毒人员对流调和采样人员的衣物、胶鞋和相关物品喷洒消毒后，脱下个人防护用品，放置于专用消毒容器中。留意事项：A、采样应无菌操作，严防

17、标本污染，做好个人防护,B、采集标本要有肯定的力度，C、标本采集后应快速置于冷藏采样箱保存。D、采样管上写好患者姓名、性别、采样日期、样品编号等相关信息。2、样品的送检不明缘由肺炎标本的运输前先与市疾病预防限制中心检验科联系，依据可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定等相关要求，将样本运输箱由两名专业人员专车运输，并将采样登记表放入另一塑料文件袋中一并送检。不得通过公共电（汽车）和城市铁路运输。五）现场消杀消杀组应对患者教室和宿舍进行通风换气处理，同时对学校图书馆、教室等公共场所进行消毒处理。1、空气消毒可采纳过氧乙酸喷雾或薰蒸、紫外线消毒、臭氧消毒器等进行处理，30分钟后

18、开门窗通风换气。2、地面及物体表面用100Omg/1.2000mg/1.含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟以后可用清洁水清洁处理。六）现场限制处理对该起聚集性不明缘由肺炎疫情，疾控中心应边调查边部署以下针对性的防控措施：1、加大对F高校进行病例主动搜寻，亲密关注医疗机构应急监测和疫情报告状况，指导辖区各医疗机构规范开展发热门诊，督促实行定时疫情报告制度，必要时实行零报告制。2、对确诊病例/疑似病例进行呼吸道隔离救治，并加强室内通风换气。切实做好院内感染防控工作，加强医务人员个人防护，对院感科进行随时消毒，病人出院后进行终末消毒，妥当处理医疗废物和临时隔离点的物品。3、对亲密接触者进行随访和健康询

19、问工作，指导学校做好每日晨检工作并做好登记。对医学视察期间出现发热或呼吸道症状者，在实行有效防护条件下，应马上进行隔离治疗。4、对学校对可能被污染的物品、场所、环境等要进行常常性消毒，加强室内通风换气。5、加大不明缘由肺炎防治学问的宣扬力度，可在县电视台滚动播放宣扬材料，向全县人民宣扬预防呼吸道传染病的防治学问，同时做好信息发布工作，关于本次疫情的处置状况由卫生局指定专人发布，其他人员不得向外宣布。七）疫情处置经市疾控中心检测，结果为甲型HINl病毒阳性，系甲型HINl病毒引起的肺炎，参照全国流感监测方案（2010年版）标准，并依据病例的临床表现、临床诊断及试验室检查结果与流行病学进行综合分析

20、作出推断：本次甲型流感疫情达不到突发公共卫生事务标准，故本次疫情为甲型HlNl流感聚集性疫情。疾控中心应马上实行进一步限制措施：1、疾控中心马上告知安义县人民医院试验室诊断结果，并要求按甲型HlNl流感病例进行订正报告。2、依据甲型HINl流感疫情处理技术预案要求，加强辖区医疗机构疫情监测和报告、医学视察、隔离救治病人、室内消毒等工作。3、学校必需严格执行晨检和疑似病例的报告，做好室内通风消毒和甲流防控宣扬工作。（二）演练过程场景三：县医院感染科病房应急处置队员报告人（医生）患者扮演者：刘五根1、应急队员穿戴防护服；2、流调人员向医生了解病情、查看相关资料；现场流行病学调查。3、现场样品采集；

21、4、消杀人员在开展流调工作的同时，指导医院做好呼吸道传染病的消杀工作。（三）演练过程场景四：F高校应急处置队员学校负责人：荣帅平1、 流调人员向学校负责人了解状况、查看相关资料；现场流行性病学调查。2、 消杀人员对患者所在学校的教室、宿舍等公共场所室内空气、地面以及患者接触过的物体表面进行消毒；3、 宣扬人员开展卫生防病学问宣扬及培训。六、演练结束与终止演练完毕，由总策划发出结束信号，演练总指挥宣布演练结束。演练结束后全部人员停止演练活动，按预定方案集合进行现场总结讲评或者组织疏散。后勤保障组负责组织人员对演练场地进行清理和复原。作现场总结。在演练的一个或全部阶段结束后，由演练总指挥、总策划、

22、专家评估组长等在演练现场有针对性地进行讲评和总结。七、应急演练评估与总结(一)演练评估专家组在全面分析演练记录及相关资料的基础上，对比参演人员表现与演练目标要求，对演练活动及其组织过程作出客观评价，并编写演练评估报告评估方法：依据已制定的演练评估表，填写演练评估表；由参演单位供应自我评估总结材料，收集演练组织实施的状况。专家组对本次演练执行状况、预案的合理性与可操作性、应急指挥人员的指挥协调实力、参演人员的处置实力、演练所用设备装备的适用性、演练目标的实现状况、演练的成本效益分析、对完善预案的建议等提出评估看法。(二)演练总结1、由现场总指挥做现场全面总结报告，2、由专家评估组长作针对性地进行讲评，内容主要包括本阶段的演练目标、参演队伍及人员的表现、演练中暴露的问题、解决问题的方法等。3、事后文字总结：在演练结束后，由文案组依据演练记录、演练评估报告、应急预案、现场总结等材料，对演练进行系统和全面的总结，并形成演练总结报告。八、资料归档演练结束后应将演练支配、演练方案、演练评估报告、演练总结报告等资料归档保存。