临床医学检验:临床检验仪器必看考点.docx
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1、临床医学检验:临床检验仪器必看考点1、问答题简述临床实验室信息管理系统的主要作用。正确答案:临床实验室信息系统实时完成从医院信息系统下载患者资料、检验请求信息、上传标本在各模块的状态、标本架号位置、分析结果、数据通讯(江南博哥)情况等。系统采用条码方式,指令LIS系统中的条码贴管设备打印条形码并贴在标本容器上。分析设备可以通过LIS信息直接识别检验标本,根据条形码信息进行分送标本、传输病人基本信息及检验项目、与检验设备进行双向通讯等实验室的常规操作,以达到检验全过程中检验信息的自动化管理。2、问答题简述我国现代尿液分析技术的发展过程。正确答案:我国的尿液分析仪的研制起步较晚,1966年,北京协
2、和医院和上海医学化学研究所开始研制尿液试剂带,1985年广西桂林医疗电子仪器厂从日本引进当时具有国际先进水平的MA-4210型尿液分析仪和专用试剂带的生产技术及设备,由此填补了国内空白。经过近三年的努力,实现了部分国产化,1990年尿液分析仪达到全部国产化。目前我国也已经能够生产功能齐全的尿液分析仪。3、名词解释毛细管电泳电渗流正确答案:在高电压下,溶液中的正电荷与毛细管壁表面的负电荷之间作用,引起流体朝负极方向运动的现象。4、多选在化学发光免疫技术中,常用的B/F分离技术包括OOA.磁颗粒分离法B.微粒子捕获法C. PEG沉淀法D. PR试剂法E.包被珠分离法正确答案:A,B,E5、单选如图
3、所示,1、2为物镜长度,3、4为目镜长度,5、6为观察时物镜与标本切片间距离,哪种组合情况下,显微镜的放大倍数最大OOA.1、3、5B.2、4、6C.2、3、5D.2、4、5E.2、3、4正确答案:C6、单选、在电热原子吸收分析中,多利用笊灯进行背景扣除,扣除的背景主要是()。A.原子化器中分子对共振线的吸收B.原子化器中干扰原子对共振线的吸收C.空心阴极灯发出的非吸收线的辐射D.火焰发射干扰E.单色器的衍射正确答案:A7、填空为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化,需经过的装置是OO正确答案:湿化器8、问答题简述微生物自动鉴定及药敏分析系统基本结构与相应功能。正确答案:(1)测试卡(板)
4、:是系统的工作基础,各种不同的测试卡(板)具有不同的功能。最基本的测试卡(板)包括革兰氏阳、阴性菌鉴定卡(板),革兰氏阳、阴性菌药敏试验卡(板)。使用时应根据涂片和革兰氏染色结果进行选择。(2)菌液接种器:可分为真空接种器和活塞接种器,以真空接种器较为常用。可将配好的菌液接种至测试卡中。(3)培养和监测系统:测试卡(板)接种菌液后即可放入孵箱/读数器中进行培养和监测。监测系统每隔一定时间对每孔的透光度或荧光物质的变化进行检测,并将检测数据传送给数据管理系统。(4)数据管理系统:数据管理系统就象整个系统的神经中枢,始终保持与孵箱/读数器、打印机的联络,控制孵箱温度,自动定时读数,负责数据的转换及
5、分析处理。9、填空题721型分光光度计在校准时,厂家推荐铺轨滤光片的校正波长为()nmo正确答案:52910、单选自动生化分析仪用于血清特种蛋白测定的方法为OOA.速率法B.终点法C.连续监测法D.免疫散射比浊法E.免疫透射比浊法正确答案:E11、名词解释反向分离正确答案:是指用非极性固定液和极性流动相来分析非极性化合物的色谱系统。12、单选稳压稳流电泳仪属于中压电泳仪。其输出电压、电流的调节范围为OOA.输出电压的调节范围为OV100V、输出电流为OmA50mAB.输出电压的调节范围为OV200V、输出电流为OnlA60mAC.输出电压的调节范围为OV300V、输出电流为OmA80mAD.输
6、出电压的调节范围为OV600V、输出电流为OinAIOonIAE.输出电压的调节范围为OV800V、输出电流为OmA20OmA正确答案:D13、多选分光光度计出现不能调零故障时,可能的原因包括OoA.光门不能完全关闭B.微电流放大器损坏C.光能量不够D.光源损坏正确答案:A,B14、多选吸收池应具有的特征包括OoA.良好的透光性和较强的耐腐蚀性B.同一套吸收池的厚度应严格保持一致C.透光面的透射、反射、折射应保持一致D.使用前后必须清洗干净E.可以混合使用正确答案:A,B,C,D15、单选将下列四种光源的蒸发温度由低到高排序,排序正确的是OoA.直流电弧-低压交流电弧-火花TCPB.ICP-火
7、花-低压交流电弧一直流电弧C.火花-低压交流电弧一直流电弧TCPD.低压交流电弧-火花-直流电弧TCPE.火花-直流电弧-低压交流电弧TCP正确答案:A16、名词解释生物安全等级1级(Pl)微生物正确答案:生物安全等级1级(Pl)的媒质是指普通无害细菌、病毒等微生物。17、单选紫外-可见分光光度计不能调零的原因是Oo.保险丝坏B.光门不能完全打开C.预热时间不够D.吸收池有污垢E.光门不能完全关闭正确答案:E18、多选I级A2型生物安全柜的性能特点包括OoA.维持穿过工作台开口面的最小平均吸入口风速为0.5msB.柜内70%气体通过排气口HEPA过滤器排除C.经HEPA过滤器过滤后的废气不可再
8、进入安全柜循环或返回实验室D.柜内70%的气体通过供气口HEPA过滤器再循环至工作区E.允许有正压的污染风道和静压箱正确答案:A,C,D19、多选电泳技术根据其工作原理可分为OoA.移界电泳B.区带电泳C.等速电泳D.等电聚焦电泳E.免疫电泳正确答案:A,B,C,D,E20、单选光学分析法中使用到电磁波谱,其中可见光的波长范围为OoA. 10nm400nmB. 40OnIn750nmC. 0.75nm2.5mmD. 0.lnm100cmE. 75Onm2000nm正确答案:B21、问答题简述联合检测型BCA白细胞分类计数的实质和共有特点。正确答案:实质是选用较特异的方法将血中含量较少的嗜酸、嗜
9、碱性粒细胞检出,发现异常细胞。共有特点均使用了鞘流技术,将细胞重叠限制到最低限度。22、问答题电镜由哪几个主要部分组成?对成像质量影响较大的部件有哪些?正确答案:电子显微镜主要由电子光学系统(电子透镜和电子枪)、真空系统、供电系统、机械系统和光差显示系统等几部分组成。对成像质量影响较大的部件有电子透镜和电子枪。电子透镜存在各种镜差,这是影响成像这两个的主要因素。在实际设计中,是通过适当缩小口径、提高加速电压、增大电极圆筒或线圈直径及减低放大率来减少球差,通过降低电子的初速度、提高加速电压和稳定电源电压来减少色差的。23、名词解释光谱带宽正确答案:指从单色器射出的单色光(实际上是一条光谱带)最大
10、强度的1/2处的谱带宽度。它与狭缝宽度、分光元件、准直镜的焦距有关,可以认为是单色器的线色散率的倒数与狭缝宽度的乘积。24、问答题简述流式细胞仪细胞分选原理。正确答案:当某类细胞的特性与要分选的细胞相同时,流式细胞仪就会在这类细胞形成液滴时给含有这类细胞的液滴充以特定的电荷,带有电荷的液滴向下落入偏转板间的静电场时,依所带电荷的不同分别向左偏转或向右偏转,落入指定的收集器内,不带电的液滴不发生偏转,垂直落入废液槽中被排出,从而达到细胞分类收集的目的。25、问答题电泳设备对支持物一般有何要求?正确答案:不溶于溶液,不导电,吸液量多而稳定,不带电荷,没有电渗,不吸附蛋白质等其它电泳物质,热传导度大
11、,结构均一而稳定,分离后的成份易析出等。26、问答题离心机分离样本时的离心时间、温度和PH的确定,其意义是什么?正确答案:离心时间的确定依据离心方法的不同有所差别。对于差速离心来说,是指某种颗粒完全沉降到离心管底的时间;对等密度梯度离心而言,是指颗粒完全到达等密度点的平衡时间;密度梯度离心所需的离心时间则是指形成界限分明的区带的时间。温度和PH值的确定是为了防止欲分离物质的凝集、变性和失活,除了在离心介质的选择方面加以注意外,还必须控制好温度及介质溶液的PH值等离心条件。27、单选毛细管等电聚焦电泳具有极高的分辨率,通常可以分离的两种蛋白质其等电点差异小于()oA. O.OlpH单位B. 0.
12、05pH单位C. 0.IOpH单位D. 0.15pH单位E. 0.20pH单位正确答案:A28、多选关于尿液分析仪使用的注意事项,下列说法中正确的是OeA.保持仪器清洁B.使用干净的取样杯C.使用陈旧的混合尿D.试剂带浸入尿样时间为2秒E.试剂带浸入尿样时间为20秒正确答案:A,B,D29、问答题对于高效液相色谱仪的检测器,除了须具备与气相色谱仪相同的基本要求外,还要特别注意哪两点?为什么?正确答案:对流动相的适应:在气相色谱仪中,流动相比较简单,只是少数性质差异不大的气体。但在高效液相色谱仪中,流动相从有机化合物到水及其他电解质溶液都有,特别是加上梯度洗脱之后,流动相本身就成为多元物质,因此
13、在设计及选用检测器时必须充分注意。峰扩展的问题:在高效液相色谱仪中由于流动相的流速相对较慢,峰扩展的问题显得比气相色谱仪中更为突出。因此,对于死体积及测量系统的时间常数的要求就更为严格。要求检测器的空间及测量系统的时间常数尽可能小。早期样品池体积在50u1左右,现在一般都在10U1以下。30、单选关于电化学发光免疫分析,下列描述中错误的是OoA.是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应B.包括了电化学反应和光致发光两个过程C.化学发光剂主要是三联毗咤钉D.检测方法主要有双抗体夹心法、固相抗原竞争法等模式E.以磁性微珠作为分离载体正确答案:B31、问答题简述自动化血培养检测和分析系统常见
14、故障及维护。正确答案:温度异常:多数情况下是由于仪器门打开的次数太多引起,应尽量减少仪器门开关次数,并确保培养过程中仪器门是紧闭的。应经常进行温度核实。瓶孔被污染:如果培养仪瓶孔内的培养瓶破裂或泄漏,需按各仪器要求及时进行清洁和消毒处理。数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作:此类故障只可能在微机与培养仪仪器相对独立的系统中出现。因此必须注意放置培养瓶时,需先扫描条形码,再将它放入启用的瓶孔内,患者、检验号、培养瓶的信息要等到微机系统工作之后才能输入。仪器对测试中的培养瓶出现异常反应:卸出培养瓶,重新扫描后装入到另一孔内,然后对异常孔作质控。32、单选应用电泳技术进行患者血液中Hb的类型及贫
15、血类型的临床诊断,其增高能表现“-轻型地中海贫血”的重要特征的血红蛋白是OOA. HbCB. HbDC. HbA2D. HbEE. HbS正确答案:C33、问答题简述蛋白质测序仪的结构及其功能。正确答案:蛋白质测序仪包括测序反应系统、分析系统和数据处理系统。(1)测序反应系统具有4个微管。其主要部件为反应器。因为反应条件要求一定的温度、时间、液体流量等,所以系统计算机具备调节控制这些因素。蛋白质或多肽在这里被水解为单个氨基酸残基。(2)氨基酸分析系统是由高效液相色谱毛细管层析柱组成。层析要求相当严格,液体分配速度、温度、电流电压都能影响层析结果。所以仪器配有稳压、稳流、自动分配流速装置。氨基酸
16、通过这一系统会留下自己的特征吸收峰。(3)测序软件是根据氨基酸的层析峰来判断为何种氨基酸。计算机系统提供测序需要的运行参数。时间,温度,电压和其他的循环状况,并可实现跳跃步骤,暂停步骤。此外还有蛋白质或多肽的纯化处理配件及整个测序必备的试剂和溶液。34、问答题离心机机体震动、响声异常,常见的原因有哪些?正确答案:(1)离心管重量不平衡,放置不对称;(2)转头孔内有异物,负荷不平衡或使用了不合格的试管套;(3)转轴上端固定螺帽松动,转轴摩擦或弯曲;(4)电机转子不在磁场中心会产生噪音;(5)机座上减震弹簧的固定螺丝松动或其中一根弹簧断裂;(6)转子本身损伤。35、问答题简述实现全实验室自动化的意
17、义。正确答案:现代的TLA在原有的高效、快速、全系统自动化的基础上更加贴近临床和检验应用的实际,对临床检验、临床医疗和医院管理等方面都将产生极大的推进作用。表现为:提升快速回报结果的能力;将检验报告的误差减少到最少;全面提升临床检验的管理质量;提高实验室的生物安全性;节约人力资源和卫生资源。36、判断题光学法凝血测试中,就浊度测量原理而言,透射比浊法更为合理、准确。正确答案:错37、多选有关电阻抗血细胞检测原理叙述正确的是OOA.红细胞的电阻抗值最大B.小孔管电极内负外正C.直流电、衡流电路D.脉冲数等于细胞数E.脉冲幅度等于细胞体积正确答案:B,C,D,E38、单选II级Al型生物安全柜需维
18、持穿过工作台开口面的最小平均吸入口风速为OOA. O.30msB. 0.38msC. 0.48msD. 0.50msE. 0.58ms正确答案:B39、单选细胞生长维持液,需添加的血清量的百分比为OoA.1%2%B.2%5%C.5%10%D. 10%20%E. 20%25%正确答案:B40、名词解释原子发射光谱法正确答案:根据处于激发态的待测元素原子回到基态时发射的特征谱线对待测元素进行分析的方法。41、名词解释I级生物安全柜正确答案:是指用于保护操作人员与环境安全、而不保护样品安全的通风安全柜。适用于对处理样品安全性无要求且生物危险度等级为1、2、3的媒质的操作。42、单选下列各项中不属于电
19、解质分析仪液路系统通路的是OoA.定标液/冲洗液通路B.标本通路C.电磁阀通路D.信号传输通路E.废液通路正确答案:D43、问答题简述快速氯化钠密度梯度离心法提取分离大质粒DNA的原理。正确答案:用氯化钠密度梯度离心分离核酸时,在高浓度氯化的溶液中和澳化乙锭(EB.过量的情况下,EB-DNA络合物的浮力密度发生改变,改变的大小与EB结合量成反比。因此,用氯化的密度梯度超速离心法,可分离双链RNA和单链RNA。也可分离共价闭合环状DNA与线形或带缺口的环状DNA。同时,EB-DNA络合物在紫外光下能产生荧光,可见到离心后形成的区带,便于收集DNA,所得的EB-DNA络合物用异戊醇抽提去EB,即可
20、回收所需的DNA。此法得到的DNA纯度很高。44、单选关于尿液分析仪的安装,下列说法中错误的是OoA.应安装在清洁、通风的地方B.应安装在稳定的水平实验台上C.应安装在足够空间便于并与操作的地方D.仪器接地良好E.应安装在恒温、恒湿的地方正确答案:E45、名词解释荧光显微镜正确答案:荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质,产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。46、单选下述关于条形码技术的叙述,不正确的是OoA.简化了实验室的操作流程,提高了效率B.需要区分标本的先后次序C.保证检验结果的可靠性D.不用在分析仪中输入检验项目E.损坏、缺失或条形码标签长度或类型错误读取器将无
21、法读取。正确答案:B47、填空题流式细胞仪中散射光信号分为()和()光两种。正确答案:向前散射光;向前散射光48、多选关于毛细管黏度计下列叙述正确的是OoA.操作简便、速度快、易于普及B.适用于血浆、血清等牛顿流体样本的测定C.毛细管中不同部位剪切率不同D.能提供不同角速度下的剪切率E.被侧液体中各流层的剪切率是一致的正确答案:A,B,C49、多选下列哪些类型的生物安全柜,要求排出的气体不允许进入垂直气流的循环过程OOA. II级AI型生物安全柜B. 11级Bl型生物安全柜C. 11级B2型生物安全柜D. 11级A2型生物安全柜E. III级生物安全柜正确答案:C,E50、问答题对高压输液泵的
22、要求主要是什么?正确答案:能产生较高的压力推动流动相,且压力要平稳,脉动小。能提供无脉动恒定流量。输送流动相的流量能在较大范围内连续调节。更换流动相方便。便于实现程序控制。51、多选11级Bl型生物安全柜的性能特点包括OoA.维持穿过工作台开口面的最小平均吸入口风速为0.38msB.柜内70%的气体通过供气口HEPA过滤器再循环至工作区C.柜内70%气体通过排气口HEPA过滤器排除D.所有被生物污染的风道和静压箱应保持负压E.经HEPA过滤器过滤后的大部分污染的垂直气流,通过专用风道过滤后排入大气正确答案:C,D,E52、单选下列哪项不是旋转式黏度计优点OoA.价格低廉、操作简便B.定量地了解
23、血液、血浆的流变特性C.直接检测某一剪切率下的血液黏度D.反映RBC与WBC的聚集性E.反映RBC与WBC的变形性正确答案:A53、单选基于ISE的干式电解质分析仪多层膜片中不存在的是OoA.离子选择性敏感膜B.参比层C.氯化银层D.银层E.样品层正确答案:E54、单选尿液分析仪试剂带的结构是OoA.2层,最上层是塑料层B.3层,最上层是吸水层C.4层,最上层是尼龙层D.5层,最上层是绒制层E.4层,最上层是吸水层正确答案:C55、填空题按照光学系统不同,紫外可见分光光度计可分为单波长单光、单波长双光束、O三种类型。正确答案:双波长56、单选下列有关双脱氧链末端终止法测序原理的叙述中,不正确的
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