历年乡村全科助理医师试题.docx

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1、历年乡村全科助理医师试题（一）总分：100分考试时间：90分钟注意事项： 答题前要仔细阅读答题卡上的考生须知。填好姓名、准考证号填写清楚，字迹不能超出框线。 答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。 考试结束，不得将试卷、答题卡或草稿纸带出考场。一.客观选择题（每小题2分，共100分）1.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感【答案】C【解析】为室性期前收缩后出现较长的停歇,故患者心悸的感觉多为一种停跳感。2、对2007年某地人口指标进行统计,发现与2006年相比，2007年少年儿童人口比例增加，则可能出现该地未来的A、

2、死亡率增加B、死亡率下降C、出生率增加D、出生率下降E、人口自然增长率下降【答案】C【解析】死亡率的分母为某年平均人口数，分子为同年内死亡总数，从本资料只能得知少年儿童人口数增加，故死亡率的大小变化无法确定，选项A、B、E均不正确。出生率的分母为某年平均人口数，分子为同年内活产总数，从本资料得知少年儿童人口数增加，故未来的出生率增加，故选项C正确。3、患者诊断胃食管反流病，目前因胸骨后疼痛就诊，首选的药物是A、奥美拉嘎B、西咪替丁C、铝碳酸镁D、多潘立酮E、依托比例【答案】C【解析】抗酸药物，如铝碳酸镁、氢氧化铝，能快速中和胃酸，临时缓解症状。4、非化脓性骨关节炎的主要症状是A、疼痛B、晨僵C

3、、关节肿胀D、股摩擦音E、活动受限【答案】A【解析】疼痛是非化脓性骨关节炎的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因，特点是隐匿发作,多与活动后发生，休克可以环境,严重者疼痛为持续性。5、关于生殖器疤疹病毒感染，下列说法错误的是A、生殖器疙疹病毒是有单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的B、开始侵犯皮肤黏膜层，后期向黏膜下层，肌层浸润C、胎儿、新生儿都可感染D、生殖器疱疹感染后与宫颈癌的发生密切相关E、感染生殖器疤疹后也使HIV的感染性增加【答案】B【解析】选B,生殖器疤疹痛毒只侵犯皮肤粘膜，当原发性生殖器疙疹病毒的皮损消退后，残留的病毒长期潜伏在哪里，在机体抵抗力低时复发。6、下列哪项不是影响健康的四

4、大因素之一A、行为和生活方式因素B、资源因素C、生物因素D、环境因素E、卫生服务因素【答案】B【解析】影响健康的四大因素不包括资源因素。7、下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症A、头痛B、面赤C、烦躁D、口苦E、呕吐【答案】E【解析】肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，夫眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。8、影响传染病流行的因素是A、自然环境的温度及温度B、自然因素和社会因素C、社会制度、宗教信仰及地理、气候等D、经济条件的好坏E、文化水平的高低【答案】B【解析】影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素：自然因素主要包括气候、地理、土

5、瞬口动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响,社会因素包括人类的一切活动，如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习质、宗教信仰、社会动荡等。9、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【答案】B【解析】尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定，其中包括尊重病人保密的要求，但并不是指满足病人的一切保密的要求，如果病人要求保密的信息对他人、社会可能造成伤

6、害或与法律的规定与要求冲突，医生可以超越病人的这种权利，所以B违背了尊重原则。10、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A、阵发性右下腹痛B、腰大肌试验阳性C、腹胀D、转移性腹痛E、呕吐【答案】D【解析】阑尾炎最典型的临床表现是右下腹压痛和转移性腹痛。11、患者男性，70岁，摔伤右髓部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是A、持续骨牵引B、人工骸关节置换术C、持续皮牵引D、能人字石膏固定E、股骨近端截骨术【答案】B【解析】右骨宽部摔伤史，查体右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性，为股骨颈骨折的典型表现。其诊断首选X线片检查。对于全身情况尚好的

7、高龄患者最佳的治疗为人工髓关节置换术。12、治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是A、桑菊饮B、桑白皮汤C、清肺饮D、清金化痰汤E、泻白散【答案】D【解析】咳嗽之痰热郁肺证证候主症：咳嗽，气息、粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄，略吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，于而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰汤加减。13、传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为A、疫点B、疫区C、疫源地D、自然疫源地E、传染区【答案】C【解析】传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。形成疫源地的条件包括两方面,即存在传染源和病

8、原体能够持续传播。14、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A、细支气管肺泡癌-大量白色泡沫样痰B、急性左心衰竭-粉红色泡沫样痰C、铁诱色痰-肺炎葡萄球菌肺炎D、砖红色胶冻样痰-肺炎克雷伯杆菌肺炎E、脓性痰-吸入枳市脓肿【答案】C【解析】铁锈色痰-肺炎链球菌肺炎。15、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症A、急性胰腺炎B、缺血性肠病C、肠易激综合征D、心肌梗死E、急性细菌性痢疾【答案】A【解析】患者为年轻女性，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，考虑急性胰腺炎。病因为大量饮酒和暴饮暴食。16、患者女，60岁，慢性乙型病毒性肝炎15年,近来腹胀来诊.检查超声提示肝硬化

9、、脾大.患者脾大的原因是A、肝静脉压力升高B、肝动脉压力升高C、门静脉压力升高D、腹壁静脉曲张E、淋巴回流障碍【答案】C【解析】脾脏因长期淤血（门静脉压力升高）而大，多为轻、中度肿大，消化道出血后可暂时性缩小。17、关于慢性肾炎，下述哪项说法正确A、多数患者无急性肾炎病史B、多数由急性肾炎发展而来C、多数是致病菌侵犯肾小球所致D、多数因治疗不当或贻误治疗而引起E、多数田链球菌感染而发病【答案】A【解析】慢性肾炎起病的形式有：大多数病理无急性肾炎病史，病前无感染史，发病己为慢性肾炎；少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床己愈，经若干时间后又表现为慢性肾炎。18、下列选项中，

10、可以用阴阳相互转化来解释的是A、阴损及阳B、阴病治阳C、阳中求阴D、寒极生热E、热者寒之【答案】D【解析】寒极生热，对于有些寒性病证，当病情发展到寒气极盛的阶段时，常常可以出现阴盛格阳的假热症候,称为寒极生热、重阴必阳。体现了事物阴阳属性由寒转热的变化。19、支气管扩张咯血的性质是A、暗红色B、鲜红色C、砖红色胶冻状D、粉红色泡沫状E、铁诱色【答案】B【解析】支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。20、以上各类心理学中，研究促进心身疾病康复和预防的属A、生理心理学B、健康心理学C、神经心理学D、临床心理学E、变态心理学【答案】B【解析】主要研究心理学在矫正影响人类健康或导致疾病

11、的某些不良行为，尤其是在预防不良行为与各种疾病发生中所应发挥的特殊功能；探求运用心理学知识改进医疗与护理制度,建立合理的保健措施,节省医疗保健费用和减少社会损失的途径，以及对有关的卫生决策提出建议。21、由A组乙型溶血链球菌引起的疾病是A、水痘B、手足口病C、幼儿急疹D、腮腺炎E、猩红热【答案】E【解析】猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。22、以下一般不能引起吞咽困难的是A、口腔、咽、喉病变B、食管炎C、食管癌D、食管憩室E、肝硬化【答案】E【解析】吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。23、患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，肮闷纳少，苔薄白或白

12、腻，脉濡缓.应诊为何种证候A、肝有B泄泻B、脾虚泄泻C、肾虚泄泻D、暑湿泄泻E、寒湿泄泻【答案】E【解析】泄泻之寒湿内盛证证候主症：泄泻清稀,甚则如水样，皖闷食少,腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔自或白腻，脉濡缓。24、健康教育的对象是A、全体人群B、健康人群C、亚健康人群D、患者E、隐性感染者【答案】A【解析】健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程。因此健康教育的对象是全体人群。25、流行病学研究中所指的群体是A、只限于一个家庭B、只限于非患者C、一定范围内的人群D、只限于全人类

13、E、只限于病人【答案】C【解析】记忆性知识点26、以下哪项不是面色发黑所属病证A、水饮B、湿证C、肾虚D、寒证E、瘀血【答案】B【解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项B中湿证是黄色主病。故此题的最佳选项是B027、患者，女性，60岁，有冠心病病史半年,昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，院腹胀闷，唆气较舒，苔自，脉细弦。治疗主方选A、柴胡疏肝散B、丹桅逍遥散C、当归四逆散D、甘麦大枣汤E、括萎蓬白半夏汤【答案】A【解析】胸痹之气滞心胸证证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有皖腹胀闷，得暧气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。治法：疏

14、肝理气,活血通络。代表方：柴胡疏肝散加减。28、检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是A、理论深刻B、医学实践C、理论系统D、理论全面E、医学科研【答案】B【解析】医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力，又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。29、病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、500010000mlE、100OOmI【答案】D【解析】因安眠药中毒需用胃管洗胃时,洗胃液用量一般需5000100OOmIo30、对医患之间信托关系的正确理解是A、陌生人关系B、不同于一般陌生人关系C、类似于陌生人

15、关系D、父子关系E、主动-被动关系【答案】B【解析】在信托关系中，由于患方的医学知识和能力的缺乏，对医方抱着极大地信任而将患者的生命和健康交托给医方，甚至把自己的隐私告诉医方。因此这种关系不同于商品关系或陌生人之间的关系。31、下列治疗首选A、内镜治疗B、外科手术C、化疗D、放疗E、免疫治疗【答案】B【解析】对早期胃癌首选手术治疗。#32、下面关于水肿的叙述说法正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿发生速度多缓慢C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的【答案】A【解析】肾源性水肿发生速

16、度多较快，肾源性水肿从眼险或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎。33、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A、缺氧B、血浆渗透压升高C、血浆渗透压降低D、血容量骤增E、溶血【答案】A【解析】淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。34、月患儿，牛乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，应用铁剂治疗，下列提法正确的是A、贫血纠正后即停铁剂B、不宜在两餐之间服用C、忌与维生素C同服D、与牛奶同服E、首选二价铁【答案】E【解析】口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以

17、促进铁的吸收，铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收,不宜与铁剂同服。35、胃食管反流病治疗措拖不包括A、应用促胃肠动力药B、抗酸治疗C、高脂肪饮食D、减肥E、避免饮用咖啡和浓茶【答案】C【解析】胃食管反流病应注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。36、患者男性，42岁。慢性心衰病史18年.2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨

18、隆，肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是A、肝炎B、脂肪肝C、肝硬化D、肝囊肿E、肝脓肿【答案】C【解析】患者有慢性肝炎病史,目前表现为黄疸、肝大（淤血，的干硬化肝脏可增大）、腹水、胃底静脉曲张，考虑为肝硬化。37、股骨颈外展型骨折是指PaUWel角A、小于10B、小于15。C、小于20。D、小于25E、小于30【答案】E【解析】口诀“内打我,外小三内收型50。，外展型30o38、外感头痛的致病因素以为主A、风邪B、寒邪C、湿邪D、热邪E、燥邪【答案】A【解析】风为百病之长，外感病证，一般以风邪为先导。39、原始数据都乘以一个不等于。的常数kA、均数不变B、均数大小

19、不定C、均数变为k倍D、均数增加k倍E、均数减少k倍【答案】C40、原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A、发病时间B、月经是否规律C、初潮年龄D、有无盆腔器质性疾病E、是否需要使用镇痛药【答案】D【解析】痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生，耕口工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。41、下列关于统计表制作的叙述，正确的是A、纵标目间用竖线分隔B、横、纵标目用斜线分隔C、要求各种指标小数位数一致D、一张表应包含尽量多的内容E、统

20、计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分【答案】E【解析】统计表通常由标题、标目、线条、数字4部分组成，多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线,其他竖线和斜线一概省去,故选项E正确，选项A、B错误。统计表要求同一指标小数位数一致，位次对齐，故选项C错误。制作统计表要求重点突出，即一张表一般只表达一个中心内容，尽量避免把过多的内容放在同一张表里，故选项D错误。42、前列腺增生症最早出现的症状往往是A、尿频B、排尿困难C、血尿D、尿痛E、尿急【答案】A【解析】前列腺增生症最常见的早期症状是尿频。夜间尤甚，系增生的前列腺允皿刺凉引起。随着病情发展，出现前列腺增生最重要的症状排尿困难，典型表现有尿

21、迟、断续、尿流细无力，射程短，排尿时间延长，终末滴沥，尿不尽感等，残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁，合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿。43、梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要依据是A、易见朗汉斯巨细胞B、见多量中性粒细胞C、见干酪样坏死D、见多量浆细胞E、见多量上皮样细胞【答案】D【解析】梅毒树胶样肿，又称梅毒瘤，浆细胞恒定出现是本病的特点。44、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是A、入睡困难B、易惊醒C、多梦D、睡眠减少E、早醒【答案】E【解析】抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒，比平时早醒23小时，醒后不能再入睡45、g小儿，临床表现重度酸中毒,C02CP8mmolL,初次为

22、提高C02CP达至I13mmolL需补1.4%碳酸氢钠液是A、75mlBx100mIC、140mlD、200mlE、250ml【答案】C【解析】补充碳酸氢钠量(mmolL)=(正常C02CPmldl-检验C02CPmldl)*(体重kg*0.6)(138)*(8kg*0.6)=24mmolLo临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠；11.2%乳酸钠溶液,每毫升含ImOl碳酸氢钠。5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0.6mmol碳酸氢钠,推算1.4%碳酸氢钠液每毫升含0.17mmolo24mmolL0.17mmol=141.17mll三C46、女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛

23、,发冷发热39,腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+),血常规白细胞14109L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14105ml此患者可能诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性膀胱炎【答案】B【解析】患者为育龄妇女，有感染中毒等症状如腰痛、腰酸，尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，中段尿培养阳性，血红细胞计数升高。47、患者女性，28岁，外阴痰痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有A、用1:5000高镒酸钾冲洗阴道B、用2%4%碳酸氢钠冲洗阴道C、用2%醋酸冲洗阴道D、口服抗生素E、克霉嘤栓阴道内用药【答案】E【解

24、析】外阴阴道假丝酵母菌病治疗方法为局部或全身使用抗真菌药。48、女性,56岁。进行性吞咽困难3个月,食管钢剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是A、手术切除B、全量放射治疗C、免疫治疗D、单纯化学治疗E、中医治疗【答案】A【解析】食管癌患者，早期切除常可达到根治效果，中下段食管癌首选手术切除，如不能手术可选择放射治疗。49、下列哪项不是疾病时间分布的变化形式A、短期波动B、流行C、季节性D、周期性E、长期变异【答案】B【解析】疾病的时间分布通常包括短期波动、季节性、周期性和长期变异，流行是描述疾病流行强度的指标。50、关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是A、内镜检查

25、是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病【答案】E【解析】胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤，GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎，对于非糜烂性胃食管反流病,需进一步检查24小时食管PH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。历年乡村全科助理医师试题（二）总分：100分考试时间：90分钟注意事项： 答题前要仔细阅读答题卡上的考生须知。填好姓名、准考证号填写清楚，字迹不能超出框线。 答题必须在标准答

26、题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。 考试结束，不得将试卷、答题卡或草稿纸带出考场。一.客观选择题（每小题2分，共100分）1、某新生儿出生时重度窒息，生后10小时逐渐出现尖叫，烦躁和惊厥，推侧因为A、颅内感染B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、缺氧缺血性脑病【答案】E【解析】选E1该患儿出生对有窒息史，生后10小时出现神经系统症状,具备缺血缺氧性脑病的病因,若为颅内感染需有宫内感染的前提,且发病时间过早，重度贫血、低钙及胆红素脑病需提示相关病史。2、治疗咳嗽常须佐以化痰药物，下列哪味药物不宣用于热痰证候A、全瓜萎B、川贝母C、白芥子D、竹茹E、天竺黄【答案】C【解析】白

27、芥子的药性辛、温,可湖市化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。3、老年患者外伤后致挠骨下端(ColIeS)骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定【答案】E【解析】Colles骨折的治疗原则是手法复位外固定为主，部分需要手术治疗。此题中并没有给出关节面不平衡的描述，所以考虑应为夹板固定或石膏固定治疗。4、呼吸急促困难，喉中痰呜的是A、短气B、夺气C、少气D、喘E、哮【答案】E【解析】哮是指呼吸急促似喘，声高断续，喉间有哮鸣音的症状。5、慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点是A、间歇性B、交替性C、持续性D、寒冷时加重E、居上位

28、的鼻腔通气【答案】C【解析】因肥厚性鼻炎改变了下鼻甲的厚度,造成了生理结构的改变,所以呈持续性。6、急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ASO正常E、阿迪计数正常【答案】B【解析】急性肾炎急性期需卧床23周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常,即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动,尿沉淹细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B07、女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史。首选治疗药物是A、水合氧醛灌肠B、地西泮静注C、氯丙嗪静滴D、奋乃静口服E、10%葡萄糖酸钙静注【

29、答案】B【解析】治疗常用的药物包括地西伴、苯巴比妥钠、苯妥英钠。发作时首选地西伴静注。8、下面异常呼吸形式的表现错误的是A、糖尿病酮症酸中毒-KussmauI呼吸B、尿毒症酸中毒-Kussmaul呼吸C、脑膜炎-周期性呼吸D、吗啡-呼吸深快E、重症肌无力-呼吸浅慢或节律不规整【答案】D【解析】吗啡或镇静剂过量表现为低通气。9、女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg,查体：血压13070mmHg,皮肤微潮，双手轻度震颤,无突眼,甲状腺I度肿大,未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A.抗甲状腺抗体A、甲状腺刺激免疫球蛋白B、血TSC、T3、T4D、甲

30、状腺1311摄取率E、甲状腺核素扫描【答案】C【解析】T3、T4检查甲状腺功能，TSH最敏感。10、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A、一年B、二年C、三年D、四年E、五年【答案】E【解析】申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续。11、已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。对明确诊断是最有价值的检查是A.TT3,TT4JSHA、FT3,FT4,TSHB、TT3,TT4,T3C、TGD、TR-AbE、TT3zTT4,FT4,TSH【答案】

31、E【解析】FT3,FT4是实现甲状腺激素生物效应的主要部分,所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理反馈机制，TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。#12、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A、撞孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B、撞孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绢D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E、以上都不正确【答案】D【解析】有机磷农药(OPI)中毒表现多样化。轻者以M样症状为主，中度者表现M和N样症状,重度者同时出现M、N样症状和中枢神经系统症状.瞳孔明显缩小、大汗、流

32、涎是M样症状；血压升高是N样症状；神志模糊是神经系统症状。故D正确。最新版教材上重度中毒的临床表现为惊厥、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭。13、中医学的治疗特点是A、八纲辨证B、精气血津液辨证C、脏腑辨证D、整体观念E、辨证论治【答案】E【解析】中医学的治疗特点是辨证论治。14、可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是A、水痘B、手足口病C、幼儿急疹D、腮腺炎E、猩红热【答案】D【解析】腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎。15、以下哪项不是实喘的特征A、发作急骤B、呼吸深长C、息粗声高D、呼多吸少E、张口抬肩【答案】D【解析】实喘：发作急骤，呼吸深长，息曲声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为

33、风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D为虚喘表现。16、一般不放在统计表中的项目为A、线条B、横标目C、纵标目D、数字E、备注【答案】E【解析】一般放在统计表中的项目有横标目、纵标目、线条、数字，而备注一股不放正统计表中,一般位于表格下方。17、上焦热盛可见于A、自汗B、盗汗C、大汗D、战汗E、头汗【答案】E【解析】头汗指患者仅见于头部，或头颈部出汗较多的症状，又称为但头汗出。多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。18、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫,诉肘都疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是A、肘关节脱位B、榜骨头骨折C、模骨头半脱位D、肌肉牵

34、拉伤E、尺骨鹰嘴撕脱伤【答案】C【解析】槎骨头半脱位多为间接暴力所致，当幼儿肘关节处于伸直位，腕部受到纵向牵拉所致.如穿衣或行走时跌倒,幼儿的前臂在旋前位被成人用力向上提拉，即可造成槎骨小头半脱位。与题干其父向上牵拉右上肢符合。19、慢性肾盂肾炎的治疗应是A、用药后症状消失即停药B、换药指征是用药48小时无效，疗程2周C、应用明I除美辛D、应用糖皮质激素E、敏感抗生素分组轮流使用【答案】E【解析】素不是抗菌药。轮流用药用于慢性肾盂肾炎需较长期治疗,而又可以避免副作用。消炎药与激素不是抗菌药。20、体温在40C以上,24小时内波动不超过1A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、波状热E、回归热【答案】

35、C【解析】稽留热：体温恒定地维持在3940。C以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过IoCo21、持续心房颤动重要的治疗是A、不需要复律治疗B、合并病窦时要电复津C、普罗帕酮治疗慢性房颤D、一定要复律治疗E、预防血栓栓塞【答案】E【解析】房颤持续的病人，常出现血栓形成，血检脱落导致重要脏器的栓塞。抗凝治疗能预防血拴形成和血检检塞。22、患者，男性，们岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤,舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为A、感冒风寒B、感冒风热C、感冒署湿D、时行感冒E、体虚感冒【答案】C【解析】患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头

36、昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻,脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。23、小儿，春季发病。体温39.1C,咽部充血,眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大，幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为A、腺病毒3、7B、柯萨奇病毒A组C、溶血性链球菌D、副流感病毒E、流感杆菌【答案】A【解析】咽-结合膜热日腺病毒3、7型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛,眼部刺痛、咽部充皿,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎：颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状。病程12周。24、发现严重不良反应的药品，国家及

37、省级药监局可停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在几日内组织鉴定A、IBB、2日C、3日D、4日E、5B【答案】E【解析】发现严重不良反应的药品，国家及省级药监局可停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在5日内组织鉴定，自鉴定结论作出之日内依法作出行政处理决定。25、新生儿胆红素生成过多的原因不是A、红细胞数相对较多且破坏多B、肝及组织内的血红蛋白较多C、红细胞寿命短D、血红蛋白加氧酶含量高E、新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态【答案】E【解析】新生儿处于饥饿、缺氧状态会加重黄疸，但并不是胆红素生成过多的原因。26、行痹的主要症状是A、关节疼痛，局部灼热组中B、肢体关节重着、酸痛，或肿胀

38、C、关节酸痛，游走不定，屈伸不利D、关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤癖斑E、关节疼痛较剧,痛有定处，得热痛减，遇寒痛增【答案】C【解析】行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。27、男性,55岁。上腹部不适伴反酸、胃灼热感5年,要确诊为胃食管反流病，最主要的检查是A、内镜检查B、内镜检查+24小时食管PH监侧C、食管测压+内镜D、上消化道造影E、上消化道造影+24小时食管PH监测【答案】B【解析】选择题答案需根据选项选择最佳答案。胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病患者需进一步行24小时食

39、管州监测。因此B是最佳答案。28、治疗内伤发热气郁发热证的代表方是A、丹桅逍遥散B、清骨散C、补中益气汤D、血府逐寮汤E、归脾汤【答案】A【解析】内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝理气，解郁泄热。代表方：丹桅逍遥散加减。29、关于痛经的描述，哪项是错误的A、继发性痛经，占90%以上B、痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀C、原发性痛经，是指生殖器宫无器质性病变的痛经D、口服避孕药可治疗痛经E、月经期要避免剧烈的体育活动和游泳，并注意经期的卫生【答案】A【解析】原发性痛

40、经,占90%以上。30、败血症的热型常为A、稽留热B、不规则热C、间歇热D、弛张热E、波状热【答案】D【解析】低热：温度为37.338;中等度热：温度为38.139;高热：温度为39.14C;超高热：温度为4ClU31、关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B、I型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体【答案】E【解析】胰岛素治疗适应证：（1）I型糖尿病，（2）糖尿病有急性代谢井发症。（3）糖尿病合并严重感染，消耗性疾病，心

41、、脑、肝、肾疾患，严重糖尿病慢性并发症时。（患糖尿病病人在手术应激状况时。（5）妊娠和分娩。（6）2型糖尿病饮食、运动、口服药效果不好时。（7）全胰切除后继发性糖尿病。32、下述何证可以出现自汗与盗汗并见A、虚证B、气滞证C、阴虚证D、血瘀证E、气阴两虚证【答案】E【解析】自汗多见于气虚证和阳虚证，盗汗多见于阴虚证，因此根据题干要求，自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有Eo故此题选Eo33、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属A、肾精亏损B、阴虚火旺C、肝肾阴虚D、肝胆火盛E、肝血不足【答案】D【解析】突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是D03

42、4、面色淡黄，枯搞无华称为A、黄胖B、萎黄C、阴黄D、阳黄E、黄疽【答案】B【解析】面色淡黄，枯稿无华，称萎黄。常见于脾胃气虚，气血不足者。面色淡黄而虚浮，称为黄胖。属脾气虚弱，湿邪内盛。（3）若面目一身俱黄，称为黄疸。黄而鲜明如橘子色者，属阳黄，乃湿热熏蒸为患：黄而晦暗如烟熏者，属阴黄，乃寒湿郁滞所致。35、脑出血最重要的内科治疗是A、控制脑水肿B、止血剂C、迅速降血压D、抗生素治疗E、吸氧【答案】A【解析】脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的重要环节。36、男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年

43、，有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是A、血气分析B、肺部CTC、心电图D、肺通气灌注扫描E、肺功能检查【答案】E【解析】肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对CoPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。37、隔蒜灸的适应病证是A、厘痂、初起的肿疡B、哮喘、肺痛、僚病C、吐泻并作、中风脱证D、因寒而致的呕吐、腹痛E、命门火衰而致的阳痿、早泄【答案】A【解析】隔蒜灸有清热解毒、杀虫等作用，多用于治疗痕病、肺病及肿疡初起等病证。38、下肢短缩，髓关节屈曲、内收、内旋畸形A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、骸关节后上脱位D、酸关节前下脱位E、髓关节中心脱位【答案】C【解析】

44、C.馥关节后上脱位即后脱位（髓关节屈曲、内收、内旋畸形）D.麒关节前下脱位即前脱位（裴关节屈曲、外展、外旋畸形）。39、引起上呼吸道感染最常见的病原是A、衣原体B、真菌C、病毒D、细菌E、支原体【答案】C【解析】急性上呼吸道感染由各种病毒和细菌均可引起，但以病毒多见，约占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。40、医疗废物暂时贮存的时间不得超过A、24小时B、2天C、3天D、5天E、1周【答案】B【解析】医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。41、肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm.下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是A、血浆胶体渗透压下降B、门静脉压力增加C、淋巴回流受阻D、醛固酮减少E、有效循环血量减少【答案】D【解析】腹水形成的原因有：门静脉压力增加，血浆胶体渗透压下降，有效循环血量不足，心房钠尿肽不足，抗利尿