中医儿科(医学高级):传染病考试题库及答案解析.docx
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1、中医儿科(医学高级):传染病考试题库及答案解析1、单选患儿,8岁。因高热2天,右侧腮部肿痛1天就诊。查:右侧腮部以耳垂为中心漫肿,坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。舌红苔黄厚,脉滑数。治疗应首选OA.银翘散B.柴胡(江南博哥)葛根汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤正确答案:C参考解析:辨证属热毒壅盛,宜用普济消毒饮清热解毒,软坚散结。2、单选小儿水痘的发生为感受O所致。A.风寒B.风热C.时邪D.寒湿E.湿热正确答案:C参考解析:小儿水痘的发生为感受水痘时邪所致。在气候变化,水痘流行期间易被感染。3、单选下列关于百日咳治疗的论述中,不正确的是OA.根据病程不同阶段,分别治以宣肺、泻肺、润
2、肺B.痉咳期应治以泻肺清热、解痉镇咳C.痉咳期可配合推拿、针灸疗法D.无论病程何期,不可服镇咳药E恢复期若为肺脾气虚,则治以益气健脾、化痰止咳正确答案:D参考解析:百日咳患者若咳嗽剧烈时仍可服镇咳药。4、多选小儿暑温尚有别名OA.中暑B.娃夏C.暑风D.暑痉E.暑厥正确答案:c,D,E参考解析:捕病/对于暑温还有暑风、暑痉、暑厥等证候名,分别以其临床证候特点命名。5、单选手足口病潜伏期的天数是()A. 1-5B. 27C. 5-10D. 714E. 1015正确答案:B参考解析:手足口病的潜伏期为27天。6、单选水痘传染性很强,容易引起流行,其传染期约OA. 12天B. 34天C. 56天D.
3、 78天E. 910天正确答案:D参考解析:水痘结痂后病毒消失,故传染期自发疹前24小时至病损结痂,约78天。7、多选水痘常需与哪些病症相鉴别OA.麻疹B.风疹C.猩红热D.脓疱疮E.水疥正确答案:A,E参考解析:水痘表现为疱疹样皮肤损伤,故需与相似皮损表现的脓疱疮及水疥相鉴别。麻疹、风疹、猩红热的皮疹均表现为丘疹,易于区别。8、单选以下项目中,对诊断流行性乙型脑炎最为重要的是OA.高热程度B.发病季节C.发病急骤D.传变迅速E.内闭外脱正确答案:B参考解析:对流行性乙型脑炎的诊断而言,发病季节特征较其他几个选项更为重要。9、多选下列哪些证型见于流行性乙型脑炎后遗症期OA.痰蒙清窍B.痰火内扰
4、C.气虚血瘀D.风邪留络E.营卫不和正确答案:A,B,C,D参考解析:痰蒙清窍、痰火内扰、气虚血瘀、风邪留络均为流行性乙型脑炎后遗症期证型,营卫不和为恢复期证型。10、单选患儿,2岁。发热咳嗽,喷嚏流涕,全身皮疹分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,肌肤瘙痒,耳后及枕部瞥核肿大触痛,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。其治法是()A.宣肺平喘B.辛温解表C.清热化痰D.疏风解表E.解表清里正确答案:D参考解析:患儿发热咳嗽,喷嚏流涕,皮疹分布均匀,疹色淡红,肌肤瘙痒,耳后及枕部骞核肿大触痛,舌红苔薄,脉象浮数。辨证为邪犯肺卫证,故治以疏风解表。11、单选患儿,1岁。发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛
5、,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,小便短赤,大便不调,舌苔薄黄,脉象浮数。其病机是OA.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.邪陷心肝D.邪犯心脾E.邪犯肝胆正确答案:A参考解析:麻疹发热咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、畏光羞明,皮疹未透,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,为邪犯肺卫,属麻疹初热期。12、单选患儿,7岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其治法是()A.疏风清热,利湿解毒B.清热解表,宣肺化痰C.清热解表,和胃化湿D.清热解毒,利尿化湿E.清热解毒,燥湿止
6、痒正确答案:A参考解析:本证属邪犯肺卫证,故治以疏风清热,利湿解毒。13、单选患儿,7岁。左侧腮部肿大3天,以耳垂为中心,疼痛拒按,表皮不红不破。下列外治贴敷药物中,除哪项外均可选用OOA.新鲜败酱草B.新鲜仙人掌C.如意金黄散D.玉枢丹E.二冬膏正确答案:E参考解析:二冬膏由天门冬、麦门冬组成,为养阴润肺之品,不适用于邪毒壅阻于足少阳胆经之矫腮。14、单选A.心经B.肝经C.肺经D.脾经瘁腮主要病变的经脉是()E瘁腮乃邪毒从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部。故E.胆经正确答案:参考解析:其主要病变经脉为足少阳胆经。15、单选下列关于百日咳的说法中,不正确的是OA.年龄越小病情大多越
7、重B.治不及时,病程可持续23月C.具有传染性D.一年四季均可发生E.近年来发病率增加正确答案: 参考解析: 降。16、单选E猩红热作周围血象检查时,可见OA.B.C.D.E.白细胞总数下降, 白细胞总数增高, 白细胞总数下降, 白细胞总数增高, 白细胞总数正常,淋巴细胞升高 淋巴细胞下降 中性粒细胞下降 中性粒细胞升高 中性粒细胞下降近年来由于积极开展计划免疫预防接种,百日咳发病率已大为下正确答案:D参考解析:猩红热为细菌感染性疾病,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高。17、单选患儿,2岁。发热1天,全身出现斑丘疹,被诊断为风疹。其诊断依据中具特点的是()A.有出疹性疾病接触史B.初期类似感
8、冒C.耳后、枕部将核肿大D.全身出现皮疹E.血象检查:白细胞总数减少,分类淋巴细胞相对增多正确答案:C参考解析:麻疹、幼儿急疹、风疹等,其A、B、D、E四项均可出现,而耳后、枕部骞核肿大是风疹的特点。18、单选患儿,6岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫瘢,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是OOA.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营D.邪入心脾E.邪入心肝正确答案:C参考解析:本证以壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆混浊,疹点密布为特征。疹色紫暗、出血,舌质红绛。辨证属邪炽气营证。19、单选幼儿急疹病位多在OA.卫分
9、B.气分C.营分D.血分E.三焦正确答案:A参考解析:幼儿急疹时邪属于风热时邪,但邪毒较轻,病多限于卫分。20、单选百日咳初咳期一般为OA. 13天B. 35天C. 57天D. 12周E. 34周正确答案:D参考解析:百日咳自发病起至出现痉咳止,约12周。21、多选痒腮热毒壅盛者,易生变证有()A.邪毒闭肺B.邪陷心肝C.邪毒攻喉D.毒窜睾腹E.心阳虚衰正确答案:B,D参考解析:足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙闭心包,可见高热、抽搐、昏迷等证,此为邪陷心肝之变证。足厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒内传,引窜睾腹,可见睾丸肿胀、疼痛,或少腹疼痛等证,此为毒窜
10、睾腹之变证。22、单选患儿,4岁。丹痴布齐,低热不退,唇赤口干,伴有干咳,食欲不振,舌红少津,舌苔剥脱,脉象细数。其证候是OA.疹后阴伤B.邪侵肺卫C.邪侵肺胃D.邪侵肺脾E.邪陷心肝正确答案:A参考解析:本证见于痴毒外透之后,肺胃阴津耗伤。23、多选幼儿急疹出疹前方选OoA.桑菊饮B.银翘C.宣毒发表汤D.解肌透痣汤E.大连翘汤正确答案:A,B24、单选已确诊为百日咳的患儿应隔离OA. 12周B. 23周C. 34周D. 47周E. 710周正确答案:D参考解析:百日咳是小儿时期感受百日咳杆菌引起的肺系传染病,大量病原菌在患儿咳嗽时随飞沫传播,故确诊后要及时隔离47周至痉咳停止。25、单选麻
11、疹的诊断要点是()A.易感儿在流行季节,有麻疹接触史。B.儿童有麻疹患病史C.儿童有麻疹疫苗史D.体弱儿在麻疹流行季节,无麻疹接触史E.儿童在麻疹流行季节,无麻疹接触史。正确答案:A参考解析:易感儿未作过麻疹疫苗预防接种、又未患过麻疹者,在流行季节与麻疹患者接触,则易患麻疹。26、单选患儿,2岁。猩红热皮疹布齐,全身皮肤脱屑脱皮。低热不退,伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细数。其治法是OA.养阴生津,清热润喉B.清气凉营,泻火解毒C.辛凉宣透,清热利咽D.疏风解表,清热解毒E.滋阴清热,清利小便正确答案:A参考解析:本证属痴毒外透,肺胃阴津耗伤,故口干唇赤,皮肤干燥脱屑,舌红少津,治以
12、养阴生津,清热润喉。27、单选水痘病变脏腑主要在OA肺脾B.心脾C.肝脾D.脾肾E肺肾正确答案:A参考解析:水痘时邪由口鼻而入,蕴郁于肺脾,与内湿相搏,正邪相争,出现发热、流涕、水痘布露等症。故水痘病变脏腑主要在肺脾。28、多选水痘的诊断要点是()A.起病23周前有水痘接触史B.周身可见疱疹,以躯干部为主C.皮疹分批出现,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见D.疱疹呈椭圆形,大小不一,内含水液,周围红晕,常伴有瘙痒,结痂后不留疤痕E.疹后脱屑及色素沉着正确答案:A,B,C,D参考解析:除E外都是水痘的典型表现。水痘疹后无脱屑及色素沉着。29、单选患儿,3岁。证见咳嗽流涕,1周后咳嗽增剧,痰稀白量不
13、多,咳声不扬,入睡咳重,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮。治疗应首选OA.桑白皮汤B.金沸草散C.三拗汤D.银翘散E.沙参麦冬汤正确答案:C参考解析:百日咳初咳期为邪犯肺卫,有外感咳嗽的一般症状,治宜疏风祛邪,宣肺止咳,选用三拗汤。30、单选麻疹邪毒闭肺证的治疗首选OA.定喘汤B.苏草丸C.泻白散D.小青龙汤E.麻杏石甘汤正确答案:E参考解析:麻疹邪毒内陷,灼津成痰,阻于肺络,闭阻肺窍,发为肺炎喘嗽,治以宣肺开闭,清热解毒,选用麻杏石甘汤宣肺平喘、清热解毒、化痰止咳。31、单选猩红热的病变脏腑在于OA.肺卫B.肺胃C.肺脾D.心脾E心肝正确答案:B参考解析:猩红热时邪乘时令不正之气,寒暖失调之时,或机
14、体脆弱之机,从口鼻侵入人体,首先犯肺,继而邪毒入里,蕴于肺胃,故猩红热的病变脏腑在肺胃32、单选流行性乙型脑炎与中毒性菌痢的鉴别要点在于OA.发病季节B.发病急缓C.发热程度D.神志状态E.化验检查正确答案:E参考解析:流行性乙型脑炎与中毒性菌痢皆好发于夏季,起病急骤,均有高热、神昏、抽搐,但后者可有脓血便,大便培养可见痢疾杆菌,脑脊液检查无异常。33、单选患儿,8个月。咳嗽阵作20余日,咳毕有回声,面部潮红,舌向外伸,咳时涕泪俱出,剧则呕吐,每日发作十余次,夜间为甚,目睛微赤,眼睑浮肿,口渴引饮,盗汗,舌质红,苔薄净。治疗应首选OA.桑菊饮B.三拗汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.沙参麦冬汤正
15、确答案:E参考解析:患儿病程日久,分析证候,属百日咳之恢复期,证属痰热留肺,久咳未已,肺阴必损,治以清养肺阴,佐以化痰止咳,方选沙参麦冬汤34、单选手足口病的主要病变部位为OA.肺、脾B.肺、大肠C.心、肺D.脾、肾E.肺、肝正确答案:A参考解析:手足口的主要病变部位在肺脾。35、单选下列选项中,幼儿急疹出疹后OA.高热持续B.烦躁不宁C.咳嗽剧烈D.大便稀澹E.易于康复正确答案:E参考解析:幼儿急疹出疹后邪热能解,易于康复。36、单选流行性乙型脑炎急性期的病变脏腑为OA.肺胃心肝B.心肺肝C.肺脾肝肾D.心脾肝肾E.肺胃脾肝正确答案:A参考解析:流行性乙型脑炎时邪由皮毛而入,首先犯肺,由表入
16、里传入气分,致肺热燔炽、胃气上逆、肝火上炎,邪势盛则进一步侵入营分,心肝俱病。可见病变脏腑主要在肺、胃、心、肝。37、单选患儿,3岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,影响吞咽,皮肤潮红,痴疹隐隐,舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮有力。其治法是OA.辛凉宣透,清热利咽B.清热解毒,化痰利咽C.燥湿化痰,清喉利咽D.化痰开窍,清喉利咽E.润肺化痰,清喉利咽正确答案:A参考解析:本证见于起病之初,病在肺卫,治以辛凉宣透,清热利咽。38、单选瘁腮好发于OA.婴儿B.幼儿C.3岁以上儿童D.青春期E.任何年龄正确答案:C参考解析:痹腮是一种传染病。随着小儿年龄的增加,户外活动逐渐增多,接触传染病的机
17、会增加,故炸腮的发病率在3岁以上儿童中常增高。39、单选患儿,10岁。昨日起突然发热,右侧腮部肿大,疼痛拒按,表皮不红。有流行性腮腺炎接触史。查血象:白细胞及中性粒细胞均在正常值范围内。该患儿应至少隔离至OOA.腮肿完全消退B.体温恢复正常C. 3天D. 1周E.消肿后3天正确答案:E参考解析:瘁腮患儿隔离期为至腮肿完全消退后3天。40、多选小儿预防猩红热应注意OA.发现病人及时隔离,至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性时解除隔离。对密切接触的易感人员应隔离7-12天B.对病人的分泌物和污染物及时消毒处理C.流行期间,小儿勿去公共场所D.保护孕妇,尤其在妊娠3个月内,不得与猩红热病人接触E.对
18、密切接触病人的易感儿童,可服用板蓝根等清热解毒中药煎剂或成药正确答案:A,B,C,E参考解析:猩红热预防应注意:发现猩红热病人及时隔离,隔离至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性时。对密切接触的易感人员应隔离712天;对病人的分泌物和污染物及时消毒处理;流行期间,小儿勿去公共场所;对密切接触病人的易感儿童,可服用板蓝根等清热解毒中药煎剂或成药。至于孕妇妊娠早期患猩红热,则与小儿预防猩红热无直接关系。41、单选治疗手足口病邪犯肺脾证应首选的方剂是()A.银翘散B.清瘟败毒饮C.清胃黄连丸D.甘露消毒丹E.清解透表汤正确答案:D参考解析:手足口病邪犯肺脾证治疗首选甘露消毒丹。42、单选麻疹的主要病变
19、脏腑是OA.肝胆B.肺脾C.脾胃D.心肝E.脾肾正确答案:B参考解析:麻疹时邪侵袭肺卫,由表入里,郁阻于脾,正邪相争,邪毒出于肌表,皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。43、单选幼儿急疹出疹常在发热后几天OA.12B.34C. 56D. 78E910正确答案:B参考解析:幼儿急疹出疹常在发热后34天,热退疹出。44、多选治疗流行性乙型脑炎的中成药有OA.龙胆泻肝丸B.小儿羚羊散C.安宫牛黄丸D.琥珀镇惊丸E.清开灵注射液正确答案:A,B,C,D,E参考解析:龙胆泻肝丸用于流行性乙型脑炎痰火内扰证;小儿羚羊散用于急性期高热不退;安宫牛黄丸用于急性期高热昏迷;琥珀镇惊丸用于急性期痰热壅盛,神昏抽搐;清
20、开灵注射液用于急性期各证。45、单选患儿,1岁。高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,唇周发组,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选OA.季茂大枣泻肺汤B.定喘汤C.二陈汤D.大青龙汤E.麻杏石甘汤正确答案:E参考解析:本证为邪毒闭肺,属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛,正不敌邪,邪毒郁闭于肺,发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭,清热解毒。46、单选患儿,3岁。发热2天来诊。T37.6oC,流涕,咳嗽,不欲进食,便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,偶见疱疹,疹色红润,疱液清亮,舌质红,苔薄黄略腻,脉浮数。其治法是
21、O利湿解毒 解毒化湿 泻火解毒 清热化湿 解毒化湿A.疏风清热,B.清气凉营,C.辛凉宣透,D.宣肺解表,E.清热凉营,正确答案:D参考解析:从该患儿的证候分析符合手足口病邪犯肺脾证,故治疗应以宣肺解表,清热化湿为法。47、单选患儿,6岁。发热4小时,头痛,恶心呕吐,嗜睡。查体:急性热病容,体温40.5C,项部强直,舌质红,苔薄白,脉浮数。本病例属于暑温的哪种证型OA.邪犯卫气B.邪炽气营C.邪入营血D.痰蒙清窍E.内风扰动正确答案:A参考解析:暑温初发,首犯卫分,很快转入气分,辨证为卫气同病。48、单选水痘的基本治疗原则是()A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E
22、.清热解毒利湿正确答案:E参考解析:水痘治疗,以清热解毒利湿为基本原则。49、单选流行性乙型脑炎多数在()天后进入恢复期。A. 3B. 7C. 10D. 20E. 30正确答案:C参考解析:流行性乙型脑炎病程至10天后,多数进入恢复期,身热下降,神志转清,抽搐渐止,逐渐向愈。50、多选顺证麻疹的治疗原则是OoA.疏风解表B.辛凉透表C.清热解毒D.养阴清热E.根据不同阶段分别施治正确答案:B,C,D,E参考解析:麻为阳毒,以透为顺,以清为要,“麻不厌透”、“麻喜清凉”,故清热解毒,辛凉透解是麻疹的治疗原则。51、单选麻疹早期特征是OA.壮热不退B.玫瑰色斑丘疹C.口腔黏膜斑D.皮肤脱屑,色素斑
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