吉林省MRI检查技术质量控制规范.docx

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1、吉林省MRI检查技术质量控制规范各医院每台MR扫描仪应具有每年由各管辖市区计量检测部门出具的合格检测报告。第一部分MRI检查前准备一、适应证与禁忌证（一）适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，应根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点选择。（二）禁忌证：1,体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MRl兼容性产品的情况；2.体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置；3.妊娠3个月内；4.眼眶内有磁性金属异物。有下列情况者，需在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MRl检查。1.体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈

2、、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后68周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备；2.体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用L5T以下场强设备；3,体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；4,可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者；5.癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者；6.高热患者；7.妊娠3个月及以上;8.体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MRI安全提示。二、MRl对比剂使用注意事项（一）核对受检者

3、基本信息及增强检查申请单要求，确认增强检查为必需检查。（二）评估对比剂使用禁忌证及风险，受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。（三）按药品使用说明书正确使用对比剂。（四）增强检查结束后，受检者需留观1530min,无不良反应方可离开。病情许可时，受检者应多饮水以利对比剂排泄。（五）孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。（六）尽量避免大量、重复使用轧对比剂，尤其对于肾功能不全患者，以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能。（七）虽然轧对比剂不良反应发生率较低，但仍需慎重做好预防及处理措施。三、检查前准备（一）核对申请单，确认受检者信息、检查部位、目的和方案。

4、（二）确认有无MRl检查禁忌证。（三）对于有相对禁忌证及危重患者，做好急救准备。（四）告知受检者检查流程、注意事项及呼吸配合等。（五）受检者检查前更衣，确认无铁磁性金属物品（如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等）被带入扫描室。（六）婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。（七）做好增强检查前准备工作。（八）做好MRI检查意外救治准备工作。（九）根据具体检查项目做好相应检查前准备。各部位MRI检查技术根据MRI成像原理，MRI各序列成像参数具有一定特征，根据MRl机型及各参数间的关系适当调整，变动范围应在同类序列的图像对比特征内。一般情况下，T2Wl序列：TR2OOOms,TE

5、80130ms;SE或FSETlWI序列：TR300800ms,TE20000ms,TE30ms；液体衰减反转恢复序列（fluidattenuatedinversionrecovery,FLAIR）T2Wl（颅脑适用）:TR800010000ms,TE80130ms,Tl20003000ms；FLAIRTlWi（颅脑适用）：Tl600900ms,TR为Tl的2.53.0倍，TE三维T2Wl水成像、TlWL三维TlWl序列。扫描基线平行于视神经长轴并经过视神经，范围包含眼眶上、下壁。2.斜矢状面fs-T2WL扫描基线平行于受检侧视神经长轴，范围包含受检侧眼眶内外侧壁。3.冠状面T2WKTlWI,

6、扫描基线垂直于颅脑矢状面，范围包含眼睑前缘至蝶鞍后床突。增强扫描序列：轴面、斜矢状面及冠状面fs-T1Wl,也可采用二维或三维快速梯度回波fs-T1Wl序列行动态增强扫描，以便获得更丰富的血液动力学信息。(四)技术参数：以薄层、高分辨率扫描为原则。二维序列层厚3.0mm,层间隔0.5mm,FOV(180200)mm(180200)mm；三维序列层厚0.3Lomm,空间分辨率像素值1.0mm1.0mmo按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。(五)图像要求：L清晰显示两侧眼眶、视神经、眼球、眼外肌、眶周结构等；2.无明显运动伪影，磁敏感伪影及血管搏动伪影不影响眼眶观察和诊断。二、耳部MRI技术要点及

7、要求(一)线圈:头线圈、头颈联合线圈、3in(1in=2.54cm)环形线圈。(二)体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准眉间。(三)方位及序列：平扫序列包括：L以轴面为主，扫描T2WI、T1WL三维T2Wl水成像、三维平衡式稳态自由进动水成像序列。扫描基线平行于AC-PC连线。2.斜矢状面T2Wl序列：扫描基线垂直于受检侧面听神经干长轴，范围包含受检侧颈岩骨外侧缘至面听神经干延髓端。增强扫描序列：轴面、矢状面及冠状面fsTlWI、三维fs-TIWI。（四）技术参数：二维序列层厚2.03.0mm,层间隔层厚XI0%,三维序列层厚0.3LOmm,FOV（200240）mm（200240）m

8、m,空间分辨率像素值1.0mml.0mm。按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L两侧对称显示乳突、面听神经、耳蜗、听小骨等结构；2.无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响观察内听道；3.三维T2Wl水成像序列需提供半规管等内耳结构的MIP和MPR后处理图像。三、鼻及鼻窦MRl技术要点及要求（一）线圈：头线圈、头颈联合线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准鼻尖与鼻根连线中点。（三）方位及序列：平扫序列：至少在同一方位上扫描T2WLfs-T2Wl和TlWL并加扫其他1个或2个方位的T2WLT1Wlo扫描基线：轴面：平行于硬腭，范围上至前颅底窝上缘，下至软腭

9、下缘；矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含两侧上颌窦外侧壁；冠状面或斜冠状面：平行于颌面部冠状线或平行于鼻尖与鼻根连线的冠状线，范围包含鼻尖软组织前缘至鼻咽后壁。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面（或斜冠状面）fs-TIWI均需扫描。（四）技术参数：二维序列层厚4.050mm,层间隔0.5mm,FOV（200240）mm（200240）mm,矩阵256224按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L显示鼻腔和副鼻窦骨性及软组织结构，两侧对称显示；2.无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响鼻及鼻窦的观察。四、鼻咽部、口咽部MRI技术要点及要求（一）线圈：头线圈、头颈联合线

10、圈。（二）体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准硬腭水平。（三）方位及序列：轴面、矢状面、冠状面均需扫描。平扫序列：以轴面为主，扫描T2WI、fs-T2WI和TlWl序列，并加扫矢状面和（或）冠状面T2WLT1Wlo扫描基线：轴面：平行于硬腭，鼻咽部扫描范围从前颅底窝至喉腔上界，口咽部从硬腭至舌骨；矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含两侧乳突外缘；冠状面：平行于鼻咽部后壁,范围从鼻尖后到第二颈椎体后缘。观察鼻咽部肿瘤颈部淋巴结转移情况，扫描范围覆盖锁骨上窝和胸锁乳突肌后方。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面fsTlWI均需扫描。（四）技术参数：二维序列层厚4.05.0mm,层间隔层厚

11、20%,FOV（200240）mm（200240）mm,矩阵2562240按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L显示鼻咽部、口咽腔、喉腔上部、上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦、颈部两侧淋巴结等结构，两侧结构对称显示；2.无明显运动伪影，磁敏感伪影、血管搏动伪影不影响影像的观察。五、颌面部MRI技术要点及要求（一）线圈：头线圈、头颈联合线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。线圈中心及定位中心对准硬腭水平。（三）方位及序列：平扫序列：至少在同一个方位（以轴面为主）扫描T2WI、fs-T2Wl和TlWI,并加扫其他1个或2个方位的T2WI、TlWI。扫描基线：轴面：平行于硬腭，扫描范围上至前额，

12、下至下颌软组织下缘；矢状面：平行于颌面部正中矢状线，范围包含颌面部两侧外缘；冠状面：垂直于颌面部正中矢状线，范围从鼻尖到下颌骨后缘。增强扫描序列：轴面、矢状面、冠状面fs-TlWl均需扫描。（四）技术参数：层厚5.06.0mm,层间隔层厚l%,FOV（200240）mm（200240）mm,矩阵256224按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L显示颌面部软组织及骨性结构，两侧对称显示；2.无明显运动伪影，磁敏感伪影及血管搏动伪影不影响颌面部结构观察。第四部分颈部一、喉部、甲状腺、甲状旁腺MRI技术要点及要求（一）线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头

13、先进。定位中心及线圈中心对准喉结。（三）方位及序列：平扫序列：以轴面为主，扫描T2WI、fs-T2Wl短时间反转恢复（shorttimeinversionrecovery,STIR）序列或水脂分离和T1Wl序列，辅以矢状面T2Wl和TlWl及冠状面fs-T2Wl（STIR或水脂分离）。扫描基线：轴面：垂直于喉腔长轴，范围上含会厌上缘，下至第六颈椎体下缘水平；矢状面：平行于喉咽腔正中矢状线，范围包含喉部两侧软组织外缘；冠状面：平行于喉咽腔长轴，范围覆盖喉结至乳突后。增强扫描序列：轴面、矢状面及冠状面fs-TIWI均需扫描。（四）技术参数：基本原则为适当提高空间分辨率。层厚3.0mm,层间隔层厚X

14、1O%,FOV（200230）mm（200230）mm,矩阵256224o按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L显示喉部、甲状腺、甲状旁腺细微解剖结构，两侧对称显示；2.颈部淋巴结的观察应加大扫描范围，显示颈部淋巴结；3.无明显吞咽运动及血管搏动伪影，伪影不影响靶区结构的影像诊断。二、颈部软组织MRl技术要点及要求（一）线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。定位中心及线圈中心对准喉结。（三）方位及序列：平扫序列：以轴面为主，扫描T2WI、fs-T2WI（STIR）,fs-TIWI序列，辅以矢状面T2Wl和TlWl以及冠状面fs-T2Wl（STIR或水

15、脂分离）。扫描基线：轴面:垂直于颈部长轴，范围上至硬颗，下至胸骨切迹或覆盖病变ROI；矢状面：与颈部正中矢状线平行，范围包含颈部两侧软组织或病变R0I；冠状面：平行于颈部上下长轴，方位覆盖喉结至乳突后。增强扫描：轴面、矢状面及冠状面fsTlWl均需扫描。（四）技术参数：层厚5.06.0mm,层间隔层厚20%,FOV（200260）mm（200-260）mm,矩阵2562240按照常规剂量和流率静脉注射轧对比剂。（五）图像要求：L显示颈部软组织解剖结构，两侧对称显示；2.无明显吞咽运动及血管搏动伪影。三、颈部血管MRA的技术要点及要求（一）线圈：颈线圈、头颈联合线圈、脊柱线圈。（二）体位：仰卧位

16、，头先进。定位中心及线圈中心对准两侧下颌角连线水平。（三）方位及序列：1.三维PC-MRA:冠状面扫描，包括全部颈部血管，上至基底动脉，下至主动脉弓。设定相应快流速编码（50120cms）约为目标血管最大流速的120%,获取颈部动脉像，设定慢流速（1530cms）获取颈部静脉及动脉像。2,三维ToF-MRA：轴面扫描，垂直颈部血管，范围上至基底动脉，下至主动脉弓，获取颈部动脉像。3,二维TOF-MRA:轴面扫描，垂直颈部血管，获取颈部静脉像。4.三维对比增强MRA:冠状面扫描，包括全部颈部血管，上至基底动脉，下至主动脉弓。（四）技术参数：L二维TOF.MRA：在扫描范围下游放置空间饱和带，TR

17、、TE均为最短。2.三维对比增强MRA：单期扫描时间20s,静脉注射轧对比剂，流率2mls,剂量0.10.2mmolkg,然后注射等量生理盐水。扫描注射对比剂前蒙片，注射对比剂后扫描至少2个时相（动脉像及静脉像）。（五）图像要求：L提供MIP重组三维血管像；2.PC法序列分别显示相应颈部动脉像或静脉像；3.三维TOF-MRA序列应显示颈部动脉像；4.二维TOF-MRA序列显示颈部静脉像；5.三维对比增强MRA分别显示动脉像和静脉像，动脉像尽量减少静脉像的污染；6.非对比剂法大部分血管段能显示；7.血管边缘清晰锐利，无运动模糊，无明显背景软组织影，无其他伪影影响诊断。第五部分胸部一、肺、纵隔MR

18、I技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及第5肋间水平连线。（三）方位及序列：平扫序列：冠状面单次激发T2WI、轴面快速自旋回波fsT2Wl呼吸门控（呼吸导航）、单次激发T2WI、梯度回波TlWl屏气采集序列容积扫描，必要时加矢状面扫描。增强扫描序列：轴面、冠状面、矢状面梯度回波fs-TIWI屏气采集序列三期扫描，在设备性能支持的情况下，轴面可采用三维TlWl梯度回波序列行动态多期扫描。（四）技术参数：层厚5.08.0mm,层间隔层厚20%,FOV（360400）mm（360-400）mm,矩阵320256如采用三维梯度回波Tl

19、Wl容积扫描，层厚2040mm,呼吸触发采集。静脉注射轧对比剂，流率23mls,剂量0.1mmol/kg,然后注射等量生理盐水。（五）图像要求：L显示完整肺及纵隔结构；2.呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断；3.三维TlWl容积扫描提供MPR像，必要时提供时间信号强度曲线分析结果。二、心脏MRI技术要点及要求（一）线圈：心脏、体部相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及两侧锁骨中线第五肋间水平连线。（三）方位：L心脏二腔心面（左室长轴面）：层面经过左室心尖至二尖瓣口并平行于室间隔；2,心脏四腔心面：层面经过左室心尖及二尖瓣口和三尖瓣口中心；3.

20、心脏短轴面（左室短轴面）：垂直于四腔心面的左心室长轴；4,左室流出道面（心脏三腔心面）：层面经过主动脉瓣口、二尖瓣口及左心室；5.右室流出道面：层面经过右室及肺动脉段（左、右肺动脉分叉）；6.其他：胸部轴面、胸部冠状面、主动脉弓面、主动脉瓣面、肺动脉瓣面。（四）序列：平扫序列：黑血序列和亮血序列为必选序列，电影亮血序列为可选序列。黑血序列主要采用双反转T2Wl黑血序列及三反转fs-T2Wl黑血序列，可在某一方位加扫双反转TlWl黑血序列。亮血序列主要采用平衡稳态自由进动梯度回波序列，选用单时相成像显示心脏形态，多时相电影成像显示心脏的运动功能。增强扫描序列：心肌灌注成像采用反转恢复（inver

21、sionrecovery,IR）回波平面成像脉冲序列TIWl进行多时相扫描；心肌延迟强化成像选择相位敏感反转恢复序列或IR-梯度回波脉冲序列T1Wl进行扫描。（五）技术参数：层厚5.08.0mm,无间距扫描或层间隔层厚20%,FOV（300400）mm（300400）mm,TR、TE等与序列特征对应。采用心电门控、外周门控及呼吸门控技术。心功能分析采集短轴面电影图像，扫描范围覆盖完整左心室，从心尖到心底（即二尖瓣口），层厚8.0mm,无间距扫描，每个RR间期采集20-30个时相。首过灌注增强对比剂剂量为0.100.15mmol/kg,注射流率为3mls,每期的扫描时间控制在一个RR间期。心肌延

22、迟强化扫描需补充对比剂005mmolkg,扫描延迟时间1015min（六）图像要求：L平扫：无严重呼吸运动伪影、心脏血管搏动伪影及磁敏感伪影，清晰显示心肌、心腔、瓣膜、心包、血管壁、血管腔等结构；2.功能电影成像：可显示心脏的全心功能和心肌局部功能；3,心肌灌注成像：短轴面成像方位角度标准，无呼吸运动和心脏搏动伪影；4.心肌延迟强化成像：以短轴面、四腔心面和三腔心面为主，成像方位角度标准，正常心肌信号显示准确（低信号），无明显呼吸运动及心脏血管搏动伪影。三、胸部大血管对比增强MRA技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进或足先进。定位中心对准第五肋间水平连线。

23、（三）方位及序列：扫描冠状面，采用快速或超快速三维梯度回波序列等。（四）技术参数：TR、TE均为最短，反转角20。45。，激励次数0.5或LO次，层厚13mm,无间距扫描，FOV（400480）mm（400480）mm,矩阵192288,三维块厚及层数以覆盖心脏大血管为准，即包含心脏前缘及降主动脉后缘，脂肪抑制，扫描时间1425s时相，至少扫描2个时相（动脉期和静脉期）。对比剂剂量02mmolkg,注射流率为3ml/s（或前半剂量注射流率为3mls,后半剂量流率为lmls）,再以等量生理盐水冲管。（五）图像要求：L显示心脏大血管动脉像及静脉像；2.靶血管对比剂处于峰值浓度，图像清晰；3.无明显

24、运动伪影；4.提供MIP重组多角度旋转三维血管图。四、乳腺MRl技术要点及要求（一）线圈：乳腺专用环形线圈、多通道阵列线圈。（二）体位：俯卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及两侧乳头连线。（三）方位及序列：轴面为主，辅以矢状面扫描。平扫序列：轴面fs-T2WI（STIR）、三维梯度回波序列TIWl或快速自旋回波序列TlWI、DWI,必要时加扫矢状面fs-T2Wlo增强扫描序列：轴面三维fs-TIWI梯度回波序列多期动态扫描，每期6090s,注药后总扫描时间6min.（四）技术参数：二维序列层厚4.060mm,层间隔为层厚X（IO%20%）；三维序列层厚2.0mm,无层间隔或重叠扫描，FOV（3

25、00-400）mm（360400）mm（双侧），尽量包括双侧腋下区，矩阵256320轧对比剂剂量为0.1mmol/kg,注射流率为23ml/s,再以相同流率注射2030ml生理盐水。（五）图像要求：（1）乳腺结构清晰显示，脂肪抑制均匀、完全；（2）无明显运动伪影、磁敏感伪影；（3）三维TIWl梯度回波多期动态增强扫描序列扫描要求提供增强减影图像、T1灌注时间信号强度曲线分析结果以及MPR、MIP重组多期增强血管图像。第六部分腹部一、肝、胆、脾MRl技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突下23emo（三）方位及序列：平扫序列：轴面呼

26、吸触发快速自旋回波fsT2Wl序列（呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2Wl序列）、快速梯度回波水脂同反相位（双回波）T1Wl屏气采集序列，在设备性能允许的情况下加扫DWl序列，扫描范围覆盖肝、胆、脾；冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。增强扫描序列：轴面快速梯度回波三维TlWl动态容积屏气采集序列，低场设备可选用二维序列行三期以上动态扫描，并补充冠状面图像。（四）技术参数：二维序列层厚6.08.0mm,层间隔1.5mm,FOV（300400）mm（300400）mm,矩阵256224o三维序列层厚2.04.0mm,无间距扫描，FOV（300400）mm（300400）mm,矩阵256

27、l600采用呼吸触发（婴幼儿呼吸频率过快、幅度过小时可不选用）。增强扫描以23ml/s的流率注射常规剂量轧对比剂，再注射等量生理盐水。尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至10s/期。（五）图像要求：L完整显示靶器官及病变区域；2.呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断；3.轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2Wl序列为必选项，在设备条件允许的情况下，轴面T1Wl序列优先选择梯度回波水脂双相位TlWl序列或非对称回波水脂分离T1Wl序列，尽可能使用DWl序列；4,至少显示动脉期、门静脉期及平衡期影像；5.提供MPR、MIP及曲面重组胆管像。二、胰腺MRl技术要点及要求（一）线圈：体部、

28、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突下23Cmo（三）方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2Wl序列（呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2Wl序列）、快速梯度回波fs-TlWl（必要时可加扫同反相位TlWl序列），在设备性能允许的情况下加DWl序列；冠状面单次激发快速自旋回波T2Wl屏气采集序列。增强扫描序列：采用轴面快速梯度回波三维TlWl屏气采集序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，并补充冠状面扫描。（四）技术参数：尽量选择薄层、高空间分辨率扫描。二维序列层厚3.05.0mm,层间隔层厚20%,FOV（300-400）mm（300400

29、）mm,矩阵288l600三维序列层厚2.03.0mm,无间距扫描，FOV（300400）mm（300400）mm,矩阵256l60静脉注射常规剂量轧对比剂，流率23mlso尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至10s/期。（五）图像要求：L清晰显示胰腺、十二指肠壶腹部及病变区域结构；2.呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断；3.轴面快速自旋回波fs-T2Wl及梯度回波fs-TIWI为必选项，尽量选择DWl序列；4,提供动脉期（或动脉早、晚期）、静脉期及延迟期像；5,提供三维TIWI增强扫描MPR像；6,拟诊为胰腺恶性肿瘤的患者，至少有1个序列覆盖全肝，以观察有无肝脏转移。三、胰胆管水

30、成像（magneticresonancecholangiopancreatography,MRCP）技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，定位中心对准线圈中心及剑突下23cmo（三）方位及序列：L单次激发厚层块二维重T2MRCP序列：至少获取3个角度的冠状面像，即以胆总管为轴，以正冠状面为中间层，向前、后旋转一定角度分别各获取1层斜冠状面像。层块范围覆盖主要肝内外胆管和胰管，屏气采集。2.呼吸触发快速自旋回波三维重T2MRCP序列：斜冠状面扫描，覆盖主要肝内外胆管、胆总管、胆囊和胰管。（四）技术参数：MRCP不宜单独进行，应结合肝、胆、胰、脾的平扫和（或）三维动态

31、增强扫描技术。单次激发二维MRCP序列：层块厚度3070mm,FOV（300350）mm（300350）mm,矩阵384224,TR6000ms,TE500ms;呼吸触发三维MRCP序列：层厚1.02.0mm,无间距扫描，FOV（300350）mm（300350）mm,矩阵384224,TR20006000ms（选12个呼吸间期），TE500ms。婴幼儿呼吸频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。（五）图像要求：L清晰显示肝内外胆管、胰管及病变区域；2,呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断；3.单次激发二维MRCP序列多角度扫描、多次激发三维MRCP序列提供MIP重组多角度旋转的三

32、维胰胆管成像。四、肾脏MRl技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点。（三）方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波fsT2Wl序列（呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2Wl序列）、快速梯度回波水脂同反相位（双回波）T1Wl屏气采集序列，在设备性能允许的情况下加DWI序列；冠状面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列。增强扫描序列：采用轴面快速梯度回波三维T1Wl屏气采集序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，并补充冠状面扫描。（四）技术参数：尽量选择薄层、高空间分辨率扫描。轴面二维序列层厚4.05.0mm,层间隔

33、层厚20%;冠状面二维序列层厚4.0mm,层间隔层厚x20%。FOV（300400）mm（300400）mm,矩阵288224三维序列层厚2.04.0mm,无间隔扫描，FOV（300400）mm（300400）mm,矩阵256l600增强扫描以23ml/s的流率注射常规剂量轧对比剂，再注射等量生理盐水。（五）图像要求：L显示肾脏及其周围组织结构，肾皮质、髓质、肾盂、肾盏结构清晰显示；2.无明显呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影；3.轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列为必选项，在设备条件允许的情况下，轴面TlWl序列优先选择水脂双相位TlWl或非对称回波水脂分离TIWl序列；4.增

34、强扫描分别显示动脉期、静脉期及延迟期影像；5根据需要提供三维T1Wl增强三期扫描的MPR.MIP血管像。五、肾上腺MRI技术要点及要求（一）线圈：体部、心脏相控阵线圈。(二)体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点。(三)方位及序列：平扫序列：轴面呼吸触发快速自旋回波T2Wl或fsT2Wl序列、快速梯度回波水脂双相位TlWI屏气采集序列，冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。扫描范围从胃底上缘至肾门。增强扫描序列：轴面快速梯度回波三维TIWl屏气采集序列三期或多期扫描，并补充冠状面扫描。(四)技术参数：二维序列层厚4.0mm,层间隔层厚1O%,FOV(300400

35、)mm(300400)mm,矩阵288224三维序列层厚30mm,无间隔扫描，FOV(300400)mm(300-400)mm,矩阵256l600婴幼儿呼吸频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。增强扫描采用轧对比剂，剂量为。05。IOrnmolkg,以23ml/s的流率注射，再以相同流率注射等量生理盐水。(五)图像要求：L尽量选择薄层、高空间分辨率扫描;2.标准T2Wl序列采用或不采用脂肪抑制；3.显示肾上腺及其周围组织结构，怀疑为异位嗜络细胞瘤或肾上腺恶性肿瘤的患者扫描范围需加大；4,呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断。六、MR尿路成像(MRurography,MRU)技术要点及要求（一）线圈：体部相控阵线圈。（二）体位：仰卧位，头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与耻骨连线中点。（三）方位及序列：单次激发二维MRU序列：闭气采集，冠状面显示双侧尿路，多角度斜冠状面及矢状面显示单侧尿路。呼吸触发三维MRU序列：冠状面扫描。（四）技术参数：MRU不宜单独进行，应结合平扫和（或）三维动态增强扫描技术。单次激发二维MRU序列：层块厚度3070mm,FOV（300350）mm（300350）mm,矩阵384224,TR6000ms,TE500mso呼吸触发三维MRU序