综合医院临床用血管理制度.docx

综合医院临床用血管理制度（一）输血原则1、临床输血应当遵循合理、科学的原则，避免浪费，杜绝不必要的输血。2、对一般性输血，可输可不输的一般不输。3、输血科必须优先、重点保证每次输血量在50Oml以上的大型手术用血或急救治疗用血。4、治疗性用血，80%以上应输成份血。（二）用血申请、审批1、决定输血治疗前，经治医师应向家属说明同种异体血的不良反应和传播疾病的可能性，征得患者或家属同意，在输血治疗同意书上签字。无家属的无主无意识患者的紧急输血，应报医务科或院领导同意、备案，并归入病历中保存。2、申请输血应由经治医师逐项填写输血申请单，由上级医师或科主任把关签字，送交输血科备血。如申请用血量超过1000ml,需有科室主任在输血申请单上签字；如申请用血量超过2000ml时要履行报批手续，需经输血科医师会诊，由科室主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。3、检验科接输血申请单后，要在输血前，对受血者血型等相关方面进行复检，认真填写输血记录单（交叉配血报告单），做好备血工作。4、发放血液时，取血者应与发血者一起查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，标签卡无缺损不清，血液无溶血、凝块和污染等情况，并在输血记录单（交叉配血报告单）上签名，取血者一并带回输血记录单（交叉配血报告单），归入病历保存。血液出库原则上不可退还，如出库时间短（30分钟内），血液未经开动或做其他处理（如加温、摇动），经血库医师鉴定同意，方可考虑重新储存。5、病人在输血前，负责输血的护士,必须做好查对工作后方可输血，输血完毕后保留血袋24小时备查。6、病人输血时，医师应随时观察病人有无输血反应，出现反应后，应立即采取措施并及时报告上级医师指导处理,并认真填写患者输血不良反应汇报单交输血科。（三）输血登记、反馈输血科要做好临床用血登记。并汇总患者输血不良反应汇报单信息，定期报医务科。