2024事故应急救援知识手册（150页）.docx

2024安全生产月事故应急救援手册Emergencyrescue事故应急救援知识手册(2023)目录第一章生产经营单位安全生产应急管理1第一节事故应急调案1一、事故应急预案的编制要求2二,应急预案的分级和种类2三、应急预案的编制步骤1四、综合应急预案编制内容8第二节事故应急演修12一、应急演练的类型12二'应急演练的基本内容14三'应急演练计划16四、应急演练的实施16五'应急演练的评估和总结17第三节事故应急处置18一、事故现场的控制措施18二'负伤人员的紧急救护22复习思考JS-26第二章职业安全健康管理与职业危害防护27第一节职业危害因素与职业病27一'职业危害因素的种类27二、职业危害因素的危害29一一»一_一_30第二节职业危害申报管理33一、申报范国33二'申报内容34三,申报管理34四'申报方式34«*«*»*«*«*«»*««»*««»*«*«*«»*«*«*«*««*第三节职业危害防护35一'生产性粉尘的危害与防治35二、生产性毒物的危害和防冷37三'生产性噪声的危害与防治40四、高温作业的危哲和防治-12第四节劳动防护用品的配用和罐护-15一,载述45二'分类16三'防护用品的配备和使用48复习思考JB。2第三章生产安全事故及其预防53第一节机械伤害事故及其预防53一、机械伤害类型53二'机械伤害原因51三、机械设备的基本安全要求55四、机械设备操作人员要遵守的基本掾作守则57五'典型机械设备的危险及防护措施58第二节电气安全事故及其颈防65一、触电事故基本知识65二'防触电安全技术67三'设各设施静电防护技术71第三节火灾操作事故及其覆防75一、半见的火灾爆炸事故75二'防火防爆的原理与基本技术措施76第四节建筑施工安全事故及其预防80一'建筑施工生产与事故特点80二'建筑施工事故发生规律81三、安全生产教育培训86四、建筑安全事故预防知识90复习思考题94第四章重大危险源辨识与隐患排查治理95第一节重大危险源辨识与控制95一、更大危险源95二,重大危险源拚识96三'市大危险源的管理与控制99第二节*故Mk患排查治理103一'事故隐患的甑念、成因与分类103二、障患排查治理的主体责任ICM三'事故隐患排追治理制度106四、隐患排查治理内容107五关节点”安全管理系统的构建与实施108第三节安全生产检查119一、安全生产检查的类型119二、安全生产桧查的内容121三、安全生产桧查的方法123*.«.*.*»*«*«*«««.*._第五章安全生产事故报告、调查和处理-126第一节事故报告126一、事故的等级划分126二、事故报告和调笠处理的原则127三、事故报告的时限和部门127四、事故报告的内容128五'事故的补报和续报129六、事故信息的查证核实130七、事故信息的处置131第二节VttW三132一、事故调查的部门132二'事故调查组的组成133三、事故调查组的职责133四'事故调查报告的提交134五'生产安全事故调查的取证,135第三节事故137一、事故处理原则137二、事故批复及处理138三、事故资料归档139复习思考JeIWM1.弁考文献第一章生产经营单位安全生产应急管理本1»习4 学握事故或怒预案的相关知识 拿握应急演练实德过程 掌握事故应急处置的相关知识第一节事故应急颈案我国最新的法律法规要求，任何生产经营单位都应该制定下故应急救援预案.应急救援我案制定后，应进行应急演练.应急预案是针对可能发生的突发事件,为迅速、有序地开展应急行动而预先制定的行动方案。事故应急预案在应急系统中起着关键作用，它明确了在突发裂故发生之前、发生过程中以及刚刚结束之后,谯负说做什么、何时做，以及相应的策略和资源准备等.它足针对可能发生的重大事故及其影响、后果的严程度.为应急准番和应急响应的各个方面所救援工作的行动指南。一,应急预案的编制要求应急预案的编制应当符合下列基本要求：< 1）符合有关法律、法规、规章和标准的规定：（2）结合本地区、本部门、本单位的安全生产实际情况：< 3）结合本地区、本部门、本单位的危险性分析情况：（4）应急组织和人员的联贵分工明确，井有具体的落实措施:< 5>有明确、具体的疗故预防措施和应急程序，并与其应为能力相适应：< 6）有明确的应急保障拼66.并能满足本地区、本部门、本单位的应急工作要求：（7）案范本要素齐全、完整，预案附件提供的信息准确；（8）按案内容与相关应急预案相互衔接.二'应急预案的分级和种类（一）陶急偷案的分级应急救援预案按行政区域可划分为五级.VSb国家级应急预案:IV级；谷级应急预案；In欲：地区、市级应急预案：11欲：区（县）/社区级应急预案：I级:企业级应急预案.（->应急预案的种类应急预案按时间特征可划分为常备预案和峪时预案（如偶尔组织的大型集会等)按事故灾害或紧急情况的类型可划分为自然灾宙、事故灾难、突发公共卫生事件和突发社会安全事件等预案。而以适合生产羟甘企业预案文件体系的分类方法是按预案的适用对敛范围进行分类,即将生产般营企业的应急救援预案划分为综合预案、专项预案和现场预案.以保证预案文件体系的层次清晰和开放性.生产经营企业事故应急救援预案是按预案的适用时象范用进行分类，多采用皖鲁预案、专项预案、现场预案的形式进行编制。(1)拚合预案综合预案是生产经营企业的整体预案，从总体上阐述生产经营企业的应急方针、政策、应急组织结构及相应的职货.应急行动的总体思路等。通过综合预案可以很清晰地了解生产经普企业的应急体系及预案的文件体系，更电要的是可以作为生产经甘企业应急救援工作的基础即使对那里没有预料的紧急情况也能起到一般的应急指导作用.(2)专项预案专项预案是针对生产经营企业某种具体的、特定类蟹的紧急情况，例如危险物质泄漏、火灾、某一自然灾害等的应急而制订的。专项狡案是在综合预案的基础上充分考虑了某特定危险的要点,对应急的形势、黑织机构、应急活动等进行更具体的雨述,具有较强的针对性。(3)现场镇集现场预案是在专项预案的框础上，根据具体情况需要而编制的,它是针对生产任营企业特定的以体场所(WJ以现场为目标)，通常是该类型事故风险较大的场所或电要防护区域等所制定的预案.例如.为危险化学品事故专项段案而编制的某重大危险源的场外应急预案，现场应急预案的特点是针财某一具体现场所存在的该类特殊危险，结合可能受其影响的周边环境情况，在详细分析的基础上，时应急救援中的各个方面做出具体、周密而细致的安排，因而现场预案具有更强的针对性和时现场具体救援活动的指导性.三'应急预案的编制步骤(一)成立应急预案埔制小加应急预案，只有具有良好的针对性、科学性、实用性和Ur操作性，才能保证应急救援的成功进行,实现应急救援目标。应急预案的针对性、科学性、实用性和可悚作性要求，决定了应急预案的嫔制是一个更杂的过程.由于应急预案的内容涉及诸多领域.包括工艺过程方面的危害辨识、设需维护管理及风险评价,作业场所环境、危险化学品、应急劳动保护品的选用、医疗救护、消防与治安等多个方面，单箱几个人的努力是无法完成的.因此.编制应急预案,首先要成立应急预案第制小组.并由相当层次的颖导担任负成人，以便调用各方力冰，保证编制小组的建立、资料的搜佻、资源的评估等方方面面碓以保证或困难较大的工作能得到充分保证.(二)授权、任务和进度1,获得段权由编制小组牵头部门，代衣应急编沏小组，编制预案编制计划及所福的各项保证措随，报小组负费人,羟管理层讨论通过,最终获得最高管理者的明文授权.2、发布任务书小俎负觉人，根据领导授权发布任务书。任务书主要内容：编制应急预案的目的：编制应急预案的原则：编制应急预案的对效；应急预案的功能目标：编制应急预案的人员：编洌应急预案的进度:潟制应急预案的经费：编制应急预案的要求.3.我案编制的进展与内容（1）明确任务的优先顺序要根据预案编制的范本步骤和企业危险特性及人制素侦、相关资料、物力、财力等资源情况，将各项工作进行优化排序.<2）编制工作时间进度表根据工作优先顺序，编制各项工作的时间进度表，若情况发生变化，及时对时间进度进行修改，（3）时间分配时间分配可参考几个阶段进行：人员培训、资料收篥、初始评估、预案编制、预窠评审与改进、颈案发布。<三>资料收集1 .收集资料的作用资料收集，是a制应急预案的Hi要基础性工作。丰富的资料，将为下步预案的编制进度与质房提供柬要保障.因此.应采用多种手段,通过多种条道尽可能地多收集相关资料.2 .收集资料的种类收集应急预案编制所需的各种资料,主要包括：相关法律法规:相关技术标准：相关应急预案：国内外同行业事故案例分析I国内外同行业应急救援成败案例；国内外同行业应急救援经脸与成果：本单位安全操作规程、工艺流程等相关资料：木单位总体规划图纸、装置设计图纸等相关资料.（四）危险源与风险分析危险源是事故发生的根源.通过危险因索分析对危险海进行辨识，是确定应急预防与应急救援对象的基础。当潜在的危险成为实际时，生命、财产和环境易受伤胃或破坏，因此,在企业危险识别的基础上还要进一步进行风险分析，即每一紧急情况发生的可能性和潜在后果.危险源与风险分析，就是在危险因然辨识分析及事故隐患排杳、治理的基础上，确定本单位的危嗫源、可能发生出故的类型和后果,诳行事故风险分析，并指出事故可能产生的次生、衍生事故，形成分析报告分析结果作为应急欣案的娟制依据.具体分析，应按照国家相关标准、规范，采用安全检查表、火灾爆炸指数评价、预先危险分析、故降类型及危险分析等。建立危险辨识与风险评价程序，使危险分析工作规范化，（K）应急资源评估椅急救援所需要的组织机构、救援队伍、救援人员、物资装备、专家、信息等人力、物力、信息资源的统称。应急资源既包括企业内部的应急资源，也包括企业外的，在评估时祐要考虑到.（六）应急能力评估企业应根据实际情况,通过实施初始评估,对企业现行的应急能力、可能发生的危险和箴急情况,掌樨有关的信息.并对企业目前在处理紧急事件时的基本能力进行评估。初始评估工作应出应急编制小山中的专业人员进行，井与和关部门及Hi要岗位员工交流,初始评估一般应包括如下内容：（|>识别企业现疔的风险.确定哪些是理大风险.对现有的或计划中的作业环境和作业飙织中存在的重大危宙和风险进行识别、预测和评价。<2>确定现有的应急措脩诫计划,采取的应急措族是否能消除危害和控制风险.确定企业在事故突发时的应急能力.（3）找出现有的适用的法律和法规，检定适用于企业和地方应急方面的相关法我!。（4）查阅相关资料，进一步找出问应与不足.< 5）结合本单位实际,提出加强应急能力建设的意见与建议.< 6>初始评估的结果应形成H面报告，作为应急预案编制的袂策地础。（七）应急预案编制针对可能发生的事故，按照有关现定和要求编制应急预案.应急欣案编制过程中应注重全体人员的参与和培训.使所有与事故有关人员均掌握危险源的危险性、应急处双方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单位以及相关部门的预案相衔接.编写过程如下：（1）确定应急对象：< 2）确定行动的优先顺序：< 3）按照任务书列出任分清单、工作人员清总和时间表：（4） 一写分工.按任务清单与工作人员清单,进行合理分工：（5）集体讨论。定期不定期组织讨论.发现问题,及时改进：（6）初稿完成，征求懑见，初步评审；（7）创造条件,进行应急演练,对预案进行验证：（8）评审定稿.< ）应急预案评审与发布应急预窠编制完成后，应进行评审.评审由本单位主要负货人组织有关部门和人员进行.外部评审由上级主管部门或地方i¾府仇击安全管理的部门组织审查.评审后，按规定报有关部门备案，井经生产经营单位主要负责人签署发布.四'综合应急预案埔制内容< -）总则（1）编制目的简述应急预案编制的目的、作用等，（2）编制依据简述应急预案娘制所依据的法律法规、AS.以及有关行业管理规定、技术规范和标准等.（3）适用范围说明应急预案适用的区域范用，以及事故的类型、级别.（4）应急预案体系说明本单位应急预案体系的构成情况。< 5）应为工作原则说明本单位应急工作的原则,内容应简明扼要、明确具体.二）生产经苕单位的危险性分析（1）生产经营总位概况主要包括明位地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主饕产品、产餐等内容，以及周边正大危险源、IR要设施、目标、场所和周边布E情况,必要时，可附平面图进行说明.（2）危险源与风险分析主要闱述本单位存在的危险源及风险分析结果。三组织机构及职设（I）应急组锐体系明确应急组织形式，构成单位或人员，并尽可能以结构图的形式表示出来.（2）指挥机构及职责明确应急救援指挥机构总指押、副总指押、各成员单位及其相应职费.应急救援指挥机构根据事故类型和应急工作需要.可以设Si相应的应急救援工作小组,并明确各小组的工作任务及职责.（四）预防与预警（1）危险源SX控明确木单位对危险源监测脱控的方式、方法，以及果取的预防措施.（2）预警行动明确事故预警的条件、方式、方法和信息的发布程序.（3）信息报告与处置按照有关规定.明确事故及未遂伤亡.事故估息报告与处置办法.信息报告与通知，明确24小时应急值守电话、事故信思接收和通报程序.信息上报。明确事故发生后向上缎主管部门和地方人民政府m告小故信息的流程、内容和时限，信息传递.明确事故发生后向有关部门或单位通报事故估恩的方法和程序.(K)应急响应(I)响应分级针时事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力,将事故分为不同的等级“按照分级负费的原则.明确应急响应级别.(2)响应程序根据故的大小和发展态势，明确应急指押、应刍行动、资源调配、应急避检、扩大应急等响应程序.(3)应急结束明确应急终止的条件,事故现场得以控制，环境符合有关标准.导致次生、衍生小故电患消除后，羟W故现场应急指挥机构批准后，现场应急结束.应急结束后，应明确：事故情况上报事项：需向事故调资处理小组移交的相关事项:W故应急救援工作总结报告.(六)佶息发布明确事故信息发布的部门，发布原则,事故信息应由事故场指挥部及时准确向新闻媒体通报事故信息.(七)后期处前主要包括污染物处理、事故后果影响消除、生产秋序恢发、善后照偿、抢险过程和应急救援能力评估及应急预案的蟋订等内容.(八)保磔措施(1)通信与信息保障明确与应急工作相关账的单位或人员通信联系方式和方法，井提供备用方案.建立信息通怡系统及维妒方案，确保应急期间估恩通畅.(2)应急队伍保障明确各类应急响应的人力资源，包括专业应急队伍、英职应急队伍的组织与保障方案,(3)应急物资装备保障明确应急救援衙要使用的应急物资和装备的类盘、数量、存放位置、管理费任人及箕岷系方式等内容，(4)经费保障明确应急专项经费来源、使用范围、数量和监督管理措施,保障应急状态时生产经营单位应急经由的及时到位.，(5)其他保障根据本单位应急工作箭求而确定的其他相关保障措施(如：交通运输保障、治安保障、技术保障、医疗保障、后勤保障等).(九)培训与演练< 1)培训明确对本单位人员开展的应急培训计划、方式和要求.如果按案涉及到社区和居民要做好宣传教育和告知等工作.(2)演练明确应急演练的规模、方式、频次、范困、内容、殂织、评估、总结等内容.(十)奖恁明确事故应急救援工作中奖励和处罚的条件和内容.(I-)附则(1)术语和定义对应急预案涉及的一些术语诳行定义。< 2)应急预案备案明确本应急预案的报备部门.(3)维护和更新明确应急预案维护和更新的地本要求，定期迸行评审，实现可持续改进.(4)制定与解择明确应急预窠负责制定与斜释的部门。< 5)应急预案实施明确应急预案实施的具体时间.第二节事故应急演练应急救援预案演练是指针对情景事件,按照应急预案而组织黄施的预警、应急响应、指挥与格调、现场处置与救援、评估等活动。应急救援预案的演练是依蛤、评价和保持应急能力yJ个垂要手段.通过应急演练，可在事故真正发生前暴雷预测和程序的缺陷.发现应急资源的不足.改善各应急部门、机构、人员之间的协调.增强公众应对突发重大事故救援的信心和应急意识，提高应急人员的熟练程度和技术水平，进一步明确各白的岗位与职员，提高各级预案之间的协谓性.提拓整体应急反应能力一,应急演练的类型按照应急演练的内容,可分为综合演练和专项演练：按照演练的形式，可分为现场演练和桌面演练：按照演练的目的，可分为检验性演练、研究性演练.1 .炷合演练根据情景事件要素，按照应急预案检验包括预警.应急响应、指挥与协调、现场处置与救援、保障与恢交等应急行动和应对措施的全部应急功能的演练活动。2 .专项演练根据情景事件要素，按照应急预案检验某项或数项应对措施或应急行动的部分应急功能的演练活动.3 .现场演练选择（或模拟）生产建设某个工艺流程或场所，现场设置情景“件要素，并按照应急预熨组织实施预警、应急响应、指挥与1.调、现场处置与救援等应急行动和应对措施的演练活动.4 .东面演练设置情景事件要素，在室内会议案面（图纸、沙盘、计W机系统）上，按照应急预案模拟实族预警、应急响应、指挥与协调、现场处置与救援等应急行动和应对措施的演练活动.5 .检验凶演练不预先告知情景事件,由应急演练的组织者随机控制,参演人员根据演练设置的突发事件信息,按照应急预案组织实脩预警.应急响应、指挥与出脚、现场处时与救援等应急行动和应对措施的演绿活动，6 .研究牲演练为验证突发事件发生的可能性、波及范围、风险水平以及检验应急预案的可操作性、实用性等而进行的预警、的急响应、指挥与协调、现场处置与救援等应急行动和应时措施的演练活动。二'应急演练的赛本内容1 .预给与通知接警人编接到报警后，按照应急预案堤定的时间、方式、方法和途径,迅速向可能受到突发事件波及区域的相关部门和人员发出预警通知,同时报告上级主管部门或当地政府有关部门、应急机构.以便采取相应的应急行动.2 .决策与护挥根据应急预案规定的响应级别，建立统一的应为指杵、协调和决策机构，迅速有效地实施应急指挥，合理高效地网前和使用应急资源,控制事态发展.3 .应急通议保证参与预警、应急处置与救援的各方,特别是上级与下级、内部与外部相关人员通讯岷络的畅通.4 .应忠笠测对突发事件现场及可能波及区域的气象、H毒有害物质等进行有效赛控并进行科学分析和评估,合理预测突发事件的发展态势及影响范围.幽免发生次生或衍生事故.5 .警或与H制建立合理警戒区域，维护现场秩序，防止无关人员进入应急处留与救援现场，保障应急救援队伍、应急物费运输和人杵琉故等的交通畅通.6 .就散与安理合理确定突发事件可能波及区域.及时、安全、有效的撤离、疏取、转移、妥善安置相关人员.7 .医疗与卫生保障询集医疗救护资源对受伤人员合理检伤并分级.及时采取有效的现场急救及医疗救护措施,做好卫生监测和防疫_1.作.8 .现场处理应急处置与救援过程中，按照应急预案规定及相关行业技术标准采取的有效技术与安全保障措施，9 .公众引导及时召开新闻发布会，客观、准确地公布有关信息,通过新闻媒体与社会公众建立良好的沟通.10 .现场帙豆应急处置与救援结束后，在确保安全的前提下，实施有效洗消、现场清理和基本设施修红等工作，11、总站均评估对应急演练组织实施中发现的何超和应急演练效果进行评估总结.以便不断改进和完善应急预案,提高应急响应能力和应急装备水平。12.其他根据相关行业（领域）安全生产特点所包含的其他应急功能，三'应急演练计划1 .应急演练计划的内容应针对本部门（单位）安全生产特点对应急演练活动进行整体规划.编写应急演练年度计划,内容通常包括：演练的目的、类型、形式、时间、地点、内容、参与演燎的部门、人员、演练经费预算等2 .应急演练计划的委求应急演练计划应以本部门、本行业（领域）或本单位安全生产应急预案为基本依据针对可能发生的突发事件,着重提高初期应急处置和协同救援的能力.演练频次应满足应急侦案的规定，演练范阳应有一定的班蓬面。四'应急演练的实施1 .现场应急渍练的实施<1>熟悉演练方案。应急演练翼导小组正、副组长或成员召开会议，笫点介绍彳r关应急演练的计划安排，了柞应急预案和演练方案,做好各项准备工作.（2）安全措施检查。确认演练所需的工具、设备、设施以及参演人员到位。对应急演练安全保障方案以及设备、i殳施进行检食确认.确保安全保障方案的可行性,安全设备、设施的完好性.（3）祖织楞询应在控制人员中指派必要数量的现织协调员，时应急演练过程进行必要的引V，以防出现发生意外'B故。殂织协调员的工作位跣和任务应在应急演练方案中作出明确的规定.（4）塔张有序开展应急演练.应急演练总指挥下达演练开始指令后,参演人员针对情景事件，根据应急预案的规定，米张有庠地实施必要的应急行动和应急措施，ri至完成全部演练工作。2.桌面应急演绛的实施Jii面应急演练的实施可以参考现场应急演练实能的程序，但是由于案而应急演练的组织形式、开展方式与现场应急演练不同,其演练内容主要是模拟实施预警、应急响应、指挥与步调、现场处置与救援等应急行动和应对措施，因此需要注意以下问遨:1臾面应急演练一般设一名主持人，可以由应急演练的副总指挥担任,负贲引导应急演练按照规定的程序进行.（2炭面应急演练可以在实施过程中加入讨论的内容，以便于验证应急预案的可操作性、实用性，做出正确的决策.3）里面应急演练在实脩过程中可以引入视频，对情景事件进行渲染.引导情景事件的发展,推动堂面应急演练顺利进行.五,应急演练的评估和总结1 .应急演练讲评应急演练的讲讨必须在应急演练结束后立即进行。应急演练组税者、控制人协和评估人员以及主要演练人员应卷加讲评会。评估人员对应急演练目标的实现情况、参演队伍及人员的友现、应急演练中环露的主要何超等进行讲评.并出具评估报告,对于规模较小的应急演练,评估也可以采用口头点评的方式.2 .应急演练总结应急演练结束后，评估俎汇总评估人员的评估总结，撰写评估总结报告，虫点对应急演练组织实施中发现的HsS和应急演练效果进行评估总结，也可对应急演练准备、策划等工作进行简要总结分析.应急演练评估总结报告通常包括以下内容：（I）本次应急演练的背嫩信息；< 2）对应急演练准备的评估：（3）对应急演练策划与应急演练方案的评估：（4）对应急演练组织、预警、应急'响应、决策与指挥、处汽与救援、应急演练效果的评估：< 5）对应急预案的改进建议：（6）对应急救援技术、奘备方面的改进建议：（7）对应急管理人员、应急救援人员培训方面的建议。第三节事故应急处置根据我国最新彻定的有关法律和法规的要求,任何生产经首通位都应该制定GH故应急救援预案h成立相应的应急救援组织，确定抢险救援人员、救生设备、运/车辆、医疗器械和救护医生.以便在事故发生后，马上启动救援系统.救援组织应由单位领导桂帅，对于特大、盛大和较大出故一方面要积极组织抢救.一方面要及时向上级部门和当地人民政府报告.并取得政府主管部门和专业救援机构的指导和支挣以尽量减少人员伤亡和财产损失。一'事故现场的控制措桩干故救援人员和M故调自人员进入5故现场后，在积极组税救援的同时.应对事故现场进行局部封闭，如设置路障、圈定事故现场边界、布置现场警戒等.事故发生后，有的事故UJ能会再牛.或缰续发生,为此事故现场管理人员应当做好充分准备,救援指挥人员应当具有应对紧急情况的能力和较为丰f的指挥经验，做到科学果断.危而不乱，调动一切力埴控制事故、灾情扩大或要延.(一)事故现场的紧急处置原财(1)遇到伤害事故发生时，不要惊慌失措，要保持钺静，并设法雉持好现场的秩序。(2)在周胭环境不危及生命的条件下，一般不要随便搬动伤员.(3)行不要给伤员喝任何饮料和进食.< 4>如发生意外而现场无人时，应向周围大声呼救，谢求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤员而无人照管.(5)遇到严重事故、灾害或中f时,除急救呼叫外,还附立即向当地政府安全生产主管部门及卫生、防疫、公安等有关部门报告，报告现场在什么地方、伤员有多少、伤情如何、做过什么处理等.(6)伤员较多时,根据伤情对伤员分类抢救.处理的原则是先至后轻、先急后缓.先近后远.（7）对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤员,立即将伤员头部置于后仰位，托起卜颌，使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复芥操作，原地抢救，<8>对伤情稳定、估计转运途中不会加Ia伤情的饬员,迅速组织人力,利用各种交通工具分别转运到附近的匡疗机构急救.（9）现场抢救的一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。<-）附对突发性安全事故的步猿和方法1 .事故刚发生时的友时”事故当事人如果在事故中没有受伤,应当立即使自己冷加,观察事故发生的源头和原因,关闭事故的起因物或导致事故进一步扩大的助力物（如煤气、毋气、电气和蒸气阀门或开关），用可能联系的方法，如拨打“I20”急救电话或用其他发响或发光的，能使外界听到或看到的东西进行报告联系或呼救，同时呼械在场人员向着安全方向（逆风、逆水和事故源相反的方向）逃生或避难.在逃牛.或避难的过程中一定要沉着冷静，大量的事故抢救现场和"实证明，在故中乱申乱览往往是导致W故中人进一步伤亡的更要原因.（2）事故当事人加果在事故中受了伤,应当立即想法自救<止血、通风和脱离危险地带或强害物）。如果班以自救，应呼械或召示在场或有关人员给以救护。然后，用可能联系的方法（如电话、手机、发响或发光的，能使外界听到或看到的东西）进行报告联系或呼救.（3）事故当本人如果在事故中受了伤，且伤势较重,甚至达到了要奄奄一息的地步，也应当想法自救（止血、通风和脱离危险地带或致害物,并且用可能联系的方法（如电话、手机、发响或发光的,能使外界听到或看到的东西）进行报告联系或呼救。万万不可放弃，等待死亡。因为外界人员正在方百计进行营救和寻找或确定所在的位盥以及生存的伯恩等情况.（4）作为专业的安全人员.在事故现场还应该必须做到：在保证白号安全的情况卜通过a观厚觉和经哙等手段，仔细观察分析干故造成的各种异常变化和迹象，如过度、烟雾、风流状况、空气成分、涌水、支护等，分析判断事故的性质、黑因及灾害的产重程度.能峡准确地分析灾情,以便快速报告和为应急救援队伍到来提供Ur翻的施救信息或方法.尽快关闭故源或导致11故is一步扩大的助力物（如煤气、毒气、电气和蒸气阀门或开关）.分析事故的发生地点.对灾害可能波及的范围和危害程度作出判断。根据出故的地点、性质，结合现场布附、通风系统、人员分布、分析判断有无透发和伴生其他灾害的可能性.了解、常握自己所在的地点人员伤亡情况，判断现场有无进行抢救的手段和条件。分析判断自己所在地点的安全条件，为抢险救灾和安全避灾提供依据、做好准备.利用一切可利用的手段与外界进行联系.尽快取得外界的支持和救护。指挥、团结和带领,"故现场人为进行有效的救护和避难,2 .被阳困时的汉穴白牧因通道堵塞，彳j毒有害气体含信掰、能见度低等原因，无法安全撤禹灾区时.遇险人员应妥善进行避灾自救.并遵循以下行动准则：（1）尽快选择安全的避难地戊。<2）应尽量保持良好的精神、心理状态和整定的信念.（3）加强避灾地点的安全防护.如发生火灾而被困在房间内,应立即将房间的自来水打开，将被子或衣服弄湿，堵住进入房间的烟气或火势。<4）不断改善避碓地点的生存条件和减少体力消耗，（5）积极同救护人员取得联系.用电话、手机、发响或发光的，摊使外界听到或看到的东西进行报告联系或呼救.（6）枳极配合救护人员、争取尽快安全脱险，3.现场念收步骤现场急救.就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大限衣上.稳定伤病员的伤、病情,减少并发症.维持伤病员的最基本的生命体征.现场急救足否及时和正确，关系到伤就员生命和伤杏的结果，现场急救一般遵循下述四个步骡：< 1）当出现事故后迅速符伤者脱离危险区.若是触电事故.必须先切断电源：若为机械设得事故，必须先停止机械设箸运转.< 2>初步检杳伤员,判断其神忠、呼吸是否有问飕,视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤门、固定、保存好断热的器官或组织、预防感染、止痛等措施.< 3）施救同时请人呼叫救护车，并缚续施救到救护人员到达现场接替为止。< 4）迅速上报上级有关领导和剖门,以使采取更有效的救妒二,负伤人员的紧急救护事故发生后,救护车辆和医护人员应及时到达现场，对伤员实施紧急救护，在负伤人员撤离现场前，：救援人员应根据负伤人员的伤势情况做好简易处置,如人工呼吸、止血、的折临时固定等，并注意救护姿势和使用担架,尽量避免拖、拽.以免加重伤情.对塞危人员在送往医院途中，应有医护人员护理陪送，口正做到安全救护，几类急救的方法：<-）休克的急救休克是由于严重创伤、烧伤、触电、件折的剧烈瘩痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命、极危陷的严击综合流。虽然有些伤不能宜接置人于死地.但如果救治不及时，具引起的严重休克常常可以使人致命休克的症状是I臊及面色苍白、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴,产电者可出现反应迟钝,K至神忐不济或S1迷，口解股端发紫，四肢冰凉，脓则挨不清，血压下降，无尿，预防休克和休克急救的主要方法是：< 1）要尽快地发现和抢救受伤人员,及时妥善地包扎伤口.减少出血、污染和痛痛，尤其对什折、大关节伤和大块软组织伤，要及旧地进行良好的固定。一切外出血都要及时有效地止血。凡附定有内出血的伤员，要迅速送往医院栽治.（2）对急救后的伤员.要安置在安全可靠的地方,让伤员平卧休息，并给予亲切安慰和照顾，以消除伤员思想上的顾虑。待伤员汨到短时间的休息后，尽快送医院治疗。< 3）对有剧烈疼痛的伤员,要服止痛药.也可以用钟止疼.其方法是在受伤相应部位取穴，选配神门、枕、肾上腺、皮侦下等穴位.（4）对没有昏迷或无内脏损伤的伤员,要多次少量给予饮料，如妾汤、米汤、热茶水或淡盐水等.此外.冬季要注意保暧,爰李要注意防冷,有条件时要及时更换潮湿的衣服，使伤员平卧，保持呼吸通畅，必要时还应做人工呼吸，已昏迷的伤员可针刺人中、十左、内关、涌泉穴以急救.（二）创伤止血救护出血常见于割伤、剌伤、物体打击和设伤等.及时止血是非常必要和重要的。遇到有这类创伤时不要惊慌,可以用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施，如果创伤部位有异物卡在市要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口.如果无把握就不要1便符异物拔掉应立即送区院,经医生检查.确定未伤及内脏及较人血管时,再拔出异物。三学会正确撤运伤员1976年唐山大地震中，一位女医生腋椎被楼板砸伤，当时几个酢众救援人员过来后，直接将她拖了出来.女医生当时虽处于半铮愿,但她仍能意识到自己的伤势,她知道此时千万不能随意搬动.f11咻里己说不出话来。后来经过抢救，女医生虽保住了性命,但变成了裔位截摊的筑人。错误的嶷运可能会使伤员在搬运途中伤情加重甚至失去生命.掌握正确的搬运方法.才能在急救中保证伤者的安全.从而达到有效的救治目的。伤病员在现场进行初步急救处科和陵后送往医院的过程中,必须要经过来运这一重要环节.正确的报运术对伤病员的抢救、治疗和愈合都至关重鬟。从整个急救过程来看，鬓运是急救医疗不可分割的JR要组成部分，仅仅把搬运行成简单体力劳动的观念是错误的，报运方法：1 .代手撤运（I）单人搬运：由一个人进行搂运，常见的有扶持法、抱持法、背法。<2>双人搬运法：椅托式、轿扛式、拉车式、椅式贩运法、平卧托运法.2 .招桃撤运法将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暧.在没有担架的情况下，也可以来用椅子、门板、俵子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架投运.工具运送：如果从现场到转场终点路途较远.则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。3 .危支伤病员的搬运D脊柱损伤：硬担架，3,人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲.（2）顿脑损伤：半卧位或恻卧位.（3）胸部伤：半卧位或坐位。（4）腹部伤：仰卧位、和曲下肢，宜用担架或木板，<5）呼吸困碓病人：坐位,最好用折微担架（或椅）眼运.（6）昏境病人：平卧,头转向一例或侧卧位.（7）休克病人：平卧位.不用枕头,脚拍高i（四）现场急救注意我项（1）进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护，这一点非常由要！特别是把患者从严说污染的场所救出时，教援人员必须加以预防，避免成为新的受害者，（2）应招受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。（3）应至少2-3人为一组集体行动,以便互相面护照应，所用的救援器材必须是防爆的。（4）急救处理程序化.可采取如下步骤：先除去伤病员污染衣物一冲洗一共性处理一一个性处理一转送医院.（5）处理污染物，要注意对伤员污染衣物的处理，防止发生继发性损害.（五）拨打“120”电话的注意事项发生急危、曳病和意外受伤时，应立即拨打“120”电话，向医疗救护中心呼救.（1）保持镇静，讲话要清晰、简练、与懂。“120”电话拨通后,应再问一句：“请问是医疗救护中心吗?"以免打错误事。<2）必须说清患者的年龄、性别、主要拉状或伤情，便于准确派车：说清现场地点、拟去医院名称及等车地点.便于确定行车路线同时说清自己的姓名、电话号码等，便于进一步联系。（3）要尽吊提前接应救护车，见到救护车应主动挥手示意；等车时不要急于将患背拇扶或抬出来，以免影响救治.（4）等车地点应选择路I1.公交车站、高大建筑物等有明整标志的地方。1 .先合应急预案的场制内察是什么？2 .应急预案的场阳步林有啷些？3 .应急演练的基本内容是什么？4 .怎样实施应急演练？5 .事故刚发生三+应如何应对？第二章职业安全健康管理与职业危害防护奉章於W