人格在大学生童年期精神虐待与当前抑郁症状之间的中介作用-百度(精).docx
人格在高校生童年期精神虐待与当前抑郁症状之间的中介作用姚桂英1.杜爱玲2.杨世昌*.高红丽*,马仁娥*.闫春平*(1.新乡医学院护理学院.河南新乡453003:2.新乡医学院其次附属医院,河南新乡453002【摘要】目的:考察童年期精神虐待与高校生人格及当前抑郁症状之间的关系.探讨人格在童年期精神虐待与当前抑郁症状之间的中介作用。方法:采纳儿童虐待史问卷、艾森克人格问卷和流调用抑郁量表对河南省某高校的733名本科生进行问卷调查“结果:童年期精神虐待,神经质、精神质与抑郁症状呈显著正相关(r=02690.601Pv()01.内外向与抑郁症状呈显著负相关(r=O39O.P<0.01。至年期精神虐待对高校生抑郁有干脆彩响.可以说明抑郁症状总变异的8.9%:童年期精神虐待对神经质、内外向、精神质有干脆的预料作用,分别可以说明总变异的36.1%、15.1%和7.1%。精神质、内外向在塞年期精神虐待对当前抑郁症状的影响中发挥部分中介作用。结论:童年期精神虐待是影晌高校生抑郁症状的重要因素,人格在童年期精神虐待与当前抑郁症状之间起中介作用。【关键词】童年期精神虐待:抑郁:人格:中介效应中图分类号:R395.2文献标识码:A文章编号:1005-3611(201101-0066-03MediatingEffectsofPersona1.ityontheRe1.ationshipBetweenChi1.dhOOdPsycho1.ogica1.buseandDePreJiSiOnofUndergraduatesYAOGui-ying,DUAi-Iing,YANGShi-chang,GAOHong-Ii,eta1.Schoo1.OfNursing.TheSecondTeachingHospita1.ofXinxiangMedica1.University.Xinxiang453OO2.ChinaAbstractObjective:TOexp1.oretheimpactsofchi1.dhoodpsycho1.ogica1.abuseondcprcj>ion.andthemediatingeffectsofpersona1.ityofundcrg11duatcs.Methods:Atota1.of733ndcrg11duatcsweresurveyedwiththeChi1.dh(1.ExperienceofCareandAbuseQuesionnaire(CECA.Q,EysenckPersona1.ityQues(ionnaire<EPQandCenterforEpidemio1.ogica1.StudiesDepressionSca1.e(CESD.Resu1.tszResu1.tsindicated(hatthescoresofChi1.dhoodPsycho1.ogica1.absc.ncuroticismandpsychoticismwerepositive1.ycorre1.atedwithdepression(r=0.269).601.P<0.01.Introversion-extroversionwasnegative1.ycorre1.atedwithdepression(r=-0.390,P<0.01.A8.9%varianceofdeprejwioncou1.dbeexp1.ainedbyChiIdhoodpsycho1.ogica1.abuse.anda36.1%.15.1nd7.1%varianceofdepressioncou1.dberespective1.yexp1.ainedbyneuroticism.in(roversonextroversionandpsychoticism.Thceffectsofchi1.dhoodpsycho1.ogica1.abuseondepressionwerepartia1.1.ymediatedbypsychoticismjntrovcrsion-cxtrovcrsion,andthemediatingeffectsrespective1.yaccountedfor10.19%,13.89%ofthetota1.effects.Conc1.usion:Adu1.t1.uMxipersona1.ityandChi1.d1.uxx1.psycho1.ogica1.abuseareimportantfactorsofdepression.Furthermore.persona1.itymediatestheeffectsofchi1.dhoodpsycho1.ogica1.abuseanddepression.KeywordsChi1.dhoodpsycho1.ogica1.abuse:DCPrCsSiOn;Pcrsona1.ity;Mcdiatingeffect【基金项目】河南省医学科技攻关项目(2(X)903095:河南省高等学校青年骨干老师资助项目(2(X)9GGJS-O82:河南省教化科学“十一五”规划课题重点资助项目(2O1OJKGHAZO73:新乡医学院重点学科开放课题资助项目(ZD2OO972通讯作者:杨世昌*新乡医学院心理学系国内外探讨表明,儿童期受虐在成人精神障碍的病因中具有重要作用Bifu1.co等人2认为,遭遇心理虐待和性虐待者更易出现严峻的抑郁症状,且虐待的严峻性与抑郁症状的严峻性呈“剂量-反应”关系。究其可能机制Cok1.等人认为虐待事务可能会导致儿童逐步发展成一种特有的不良相识模式.而这种认知模式则与抑郁症状的产生亲密相关。诸多资料均显示.今年期虐待与成年后的人格发展需切相关13。儿童期受虐对儿童的生长发育、人格形成有不容忽视的负面彩响4o此外,大量探讨亦证明,人格特征是抑郁发生的重要影响因素5)。可见,人格特征是儿童期受虐与抑郁关系中的重要中间因素。探讨表明,几乎全部类型的儿童虐待都与成人抑郁症的发生相关。童年期情感虐待、情感忽视对青少年抑郁的预料作用最为显著.所以本文仅从儿童期遭遇父母或抚养者憎恶与忽视的精神受虐角度动身.探讨成年期人格作为中间因素在童年期精神虐待与抑郁关系中发挥的调整或中介作用。对象与方法1.1对象于2009年12月15日在河南新乡某高校69个班中整群随机抽取25个高校一年级本科班.以班级为单位进行问卷调查.发放问卷750份.经核查收回有效问卷733份,有效率97.73%男生288人.女生445人.年龄17-26岁,平均21.08±1.08岁。12测量工具1.2.1 流调中心用抑郁量表(CCnICrforEpidcmio1.ogica1.StudiesDepressionSca1.e,CES-D由Rad1.ofT于1977年编制,共有20个条目。分数越高,表明抑郁症状越严峻,1.2.2 儿童虐待史问卷(CenterforEpidemio1.ogica1.StudiesDepressionSca1.e.CECA.Q8J由Bifu1.co等于2002年编制.主要是回顾性调查成年人在童年时是否遭遇过来自于父母角色扶养人的虐待状况.包括躯体、性或精神方面的虐待.本文主要利用精神虐待部分,精神虐待包含憎恶和忽视2个因子,共计16个条目。1.2.3 艾森克人格问卷(EySCnCkPersona1.ityQUCStion-nairc,EPQ该量表由88项反映特性的问题组成。按测验手册计算出精神质(P、内外倾向(E、神经质(N及掩饰度(1.四个重量表的T分。1.3调查方法将各量表装订成册.被试可以不记名.以班级为单位进行集体施测.由特地培训的调查员讲解调查的目的、意义和有关指导语.现场填答后收回。调查人员现场随机抽取学生75人(占被试10%,对学生回答的针对是否遭遇虐待的条目进行核实,精确率为98.7%。1.4统计学分析全部资料采纳SPSSI30进行统计分析2结果2背景变扇分析高校生抑郁总分(D、童年期精神虐待(PPA、人格特征中神经质(N、精神质(1内外向(E及其相关分析,结果见表1。表I童年期精神虐待、人格与抑郁症状的相关(r注:P<0.05.*P<0.01,下同。2.2 人格在童年期精神虐待与当前抑郁症状间的中介效应分析本探讨假设童年期精神虐待不仅对成年期人格有干脆影响,还通过人格的中介作用对抑郁症状产生间接影响。依据Bamn和Kenny建议的三步骤中介效应检验模型进行检验。详细步骤:首先,求抑郁在童年期精神虐待上的回来(Pa1.hc;其次,求人格在童年期精神虐待上的回来(PaIha:最终.求抑郁在人格与童年期精神虐待上的回来(Pathb.athc,0若path小中至年期精神虐待的非标准回来系数B值减弱但仍显著,则说明成年期人格在登年期精神虐待对抑部中发挥部分中介作用,若B值成为0则说明成年期人格在童年期精神虐待对抑郁影响中发挥完全中介作用。为避开变量间多重共线性的影响,对相应各变量对应的数据进行去中心化,采纳强迫进入法进行多重线性回来。结果显示,童年期精神虐待对当前抑郁症状的正向预料作用显著.确定系数R2为0.089:童年期精神虐待对神经质、内外向、精神质的预料作用亦显著2分别为0.361、0.151x0.071:神经质对当前抑郁症状的正向预料作用显著;在限制神经质对当前抑郁症状影响的基础上.童年期精神虐待对当前抑秘症状的正向预料作用亦显著,但非标准回来系数由0127减小为0.080(P<0.001,说明神经质在童年期精神虐待与当前抑郁症状间发挥部分中介作用.中介效应占总效应的0.010*4.617/0.127=36.35%n同法可得.内外向在童年期精神虐待与当前抑郁症状间发挥的中介效应占总效应的13.88%:精神质在童年期精神虐待与当前抑郁症状间发挥的中介效应占总效应的10.19%:见表2。表2人格在童年期精神虐待与抑郁之间的中介效应2.3 中介效应的检验对中介效应的统计检睑一般有3种方法I0:Sb中国临床心理学杂志2011年第19卷第I期67bc1.检脸,公式为Z=abNb2Sa2+a2Sb2;GoodmanI检脸,公式为Z=ah7b2Sa2+a2Sb2+Sa2Sb2;GoodmanI1.检验,公式为Z=abb2Sa2+a2Sb2-Sa2Sb20中介效应检验水准为().05.其中a和b分别Patha和pathb的非标准回来系数.Sa和Sb分别是patha和pathb的标准误.见表3。对于精神虐待神经质抑郁的关系.无论Sobe1.检会还是GoodnwnI、I1.检脸Z值均未达到显著性水平.神经质在童年期精神虐待与当前抑郁症状之间的中介作用未得到聆证:而内外向与精神质在童年期精神虐待与当前抑郁症状之间的中介效应均达到显著性水平,证明了内外向、精神质在童年期精神虐待对当前抑郁症状的影响中发挥中介效应。表3人格在童年期精神虐待与抑郁间的中介作用检验3探讨本探讨中.童年期精神虐待与高校生当前抑郁症状呈正相关.并对其具有正向预料作用。此结果与国内外探讨一样:笠年期精神虐待与人格各维度显著相关.至年期精神虐待对神经质、精神质具有正向预料作用,对高校生内外向具有负向预料作用。此结果亦与既往探讨结果类似“11。再次验证了童年创伤事务、常常性忽视等精神虐待对个体b理发展造成的不良影响1121,人格与抑郁的显著关系在本探讨中也再次得到证明。进一步明瑜.人格是童年期精神虐待与当前抑郁症状关系间的重要中间因素。本文探讨了人格发挥的中介作用。结果显示,精神质、内外向在童年期精神虐待对当前抑郁的影响中发挥部分中介作用.个体儿童期遭遇父母的冷漠与忽视、憎恨与厌恶等精神虐待会导致个体表现蛟高的精神质和内向性格.这些人格特征为成年期抑郁的发生奠定了肯定的基础。此结果在肯定程度上脸证了KarenH<,mey等人13的推断.即不良的童年阅历尤其受虐待建立了某种人格结构.这是成年以后发生各种精神病性障碍和神经症的心理病理学基础。但需留意的是童年期精神虐待对当前抑郁症状的干脆效应大于以人格为中介因素的间接效应。这提示至年期精神虐待对抑郁症状的影响一方面可能是通过生物学等机制干脆发挥的,另一方面可能的是除人格因素外.童年期精神虐待与抑郁的关系中尚存在如归因风格、自尊等其他中间因素的影响【矶值得进一步探讨。有探讨表明.人格特征可在肯定程度上反映个体的抑筋状态.内向、神经质人格是抑郁的特质特征14.而本探讨中神经质对童年期精神虐待与抑郁间中介作用存在.但中介效应检聆却不显著,这可能和其他中介变量的存在致使童年期精神虐待-神经质-抑郁症状之间关系变得更为困难有关。如近期有探讨报道15J.述情障碍和无聊性就在神经质与焦虑、抑郁中发挥重要的中介作用。参考文献IEdwardsVJ.Ho1.denGW.Fe1.ittiVJ.eta1.Re1.ationshipbe-weenmu1.tip1.eformsofchi1.dhoodma1.treatmentandadu1.tInentaIheaIIhincommunityFespondentsiresu1.tsfromtheadversechi1.dhoodexperiencesstudy.mJPSyChiauy.2()03.160:1453-14602李梢展.张亚林.儿童期虐待与成人抑郁症.国外医学精神病学分f,2004,31(4:100-1013阎燕燕.孟宪璋,童年创伤和虐待与成年精神障碍.中国临床心理学杂志,2005,13(2:208-2094杨世昌.张亚林.儿童虐待与精神卫生.临床心身疾病杂志.2(XHJo(4:303-3045王君.张洪波.王莉娜.等.安徽省高校生抑郁与人格特征和家庭环境的关系.中国学校卫生.2009.30(1:32-336凌宇.杨娟,钟斌.等.童年创伤与自尊对青少年抑郁的影响.中国临床心理学杂,2009,17(1:54-567张作记.行为医学量表手册.北京:中国医学电子音像出版社.2005.3&38.224-2258李鹤展.张亚林,张迎黎,等.儿童虐待史问卷在抑郁性疾病群体中的信效度.中国临床心理学杂志,2004.12(4:345-3479ReubcnMB,DavidAK.Themoderator-rnediatorvariab1.edistinctioninsocia1.psycho1.ogica1.research:ConCePIua1.strategicandstatistica1.CoiisiderationsJourna1.of1.,ersona1.ityandSocia1.Psycho1.ogy.1986.51(6:11731182IO辛自强.郭素然.池丽萍.青少年自尊与攻击的关系:中介变量和调整变量的作用.心理学报.2007,39(5:84585111廖英.邓云龙.潘辰.高校生儿童期心理虐待经脸与特性特征的关系.中国临床心理卫生杂志,2007.15(6:647-64912朱相华,魏贤玉,王成东,等.儿童期虐待对中专学生的心理健康状况及社交功能的影响.中国行为医学科学,2006.15:407-40813朱相华.沈学武.杨永杰.等.神经症患者担心全感心理及其与儿童期虐待的关系.中国行为医学科学.2006.15(12:1087-108914戴琴,钟红玲.董丽英.不同抑郁状态个体的人格特征探讨.中华行为医学与脑科学杂志,2009.18(6:4将49815朱湘茹.张京君.刘畅.等.述情障碍和无聊倾向性在神经质与焦虑、抑郁之间的中介效应.中国心理卫生杂志.2009.23(5:345-348(收稿日期:201309-06AA!"!#$#"""%&'(*+!$.%#-$%-.&&/012*+!#%$-S!-.&&/013*+