WHO口腔黏膜炎分级标准.docx

WHO口腔黏膜炎分级标准级别分级标准0级无症状I级口腔黏膜出现红斑，伴有疼痛，但不影响进食II级口腔黏膜出现红斑、溃疡，但能进食固体食物III级口腔黏膜出现严重的红斑和溃疡，不能进食固体食物IV级溃疡融合成片，有坏死，不能进食口腔黏膜炎的风险等级风险等级风险因素轻度风险女性口260岁口吸烟口饮酒佩戴义齿口口腔卫生不良口口腔PH值V6.5中度风险 有口腔疾患（幽齿、牙周病等）口口干/唾液分泌不足 有营养不良的风险、营养状况差口脱水 疾病终末期口重度骨髓抑制 合并糖尿病或免疫缺陷病 接受氧疗、留置鼻胃管等可能导致口腔干燥的治疗 服用靶向药物口服用双磷酸盐制剂口服用镇静剂 服用阿片类药物口服用利尿剂高度风险 头颈部放疗 大剂量化疗 自体/异体造血干细胞移植注：有2个及以上中度风险因素为高风险人群，有3个及以上轻度风险因素为中度风险人群；合并多个口腔黏膜炎相关风险因素时，以高级别风险为准口腔黏膜炎继发感染征象感染类别症状/体征白色念珠菌感染好发于唇、舌、颊、腭。通常表现为黏膜充血、水肿、伴灼热、干燥、刺痛，12d后出现散在白色斑点，随后融合成片，呈奶酪样、珍珠白色，覆盖在舌体、上颗、颊部，容易刮掉，露出溃疡面，偶有出血病毒感染发病初期表现为口腔黏膜及口角处软组织肿胀，可见多个散在或成簇的疱疹样水疱，疼痛剧烈，可或不伴有乏力、发热等全身症状；疱破溃后形成大小不等溃疡，形状不规则，周围黏膜红肿充血，溃疡表面可见渗液。恢复期溃疡表面可形成黄白色假膜并形成血痂细菌感染口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡，表面覆盖一层黄色、灰黄色或黄白色假膜，溃疡伴疼痛，可伴发热