2024年《临床医学检验技术(主管技师)-临床血液学》考试题库附答案.docx

2024年临床医学检验技术（主管技师）-临床血液学考试题库附答案1、【单项选择题】临床上监测曝氯匹定抗血小板治疗时，每周检测血小板聚集试验，要求PAgT抑制率维持在参考值的（）A. 10%20%B. 20%30%C. 30%50%D. 40%60%E. 70%80%正确答案：C2、【单项选择题】下列疾病中凝血酶原时间延长的是OA.心肌梗死B.无纤维蛋白原血症C.血友病甲D.血管性紫瘢E.血管性血友病正确答案：B本题解析：凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性，无纤维蛋白原血症导致共同途径中，不能有纤维蛋白形成，PT时间延长。3、【单项选择题】下列说法符合纤溶系统理论的是OA.纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用B.血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用C.出血性疾病完全由纤溶活性所致D.DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进E.血栓性疾病完全由纤溶活性所致正确答案：A5、【单项选择题】某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合OA.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C本题解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。6、【单项选择题】参与交联纤维蛋白形成的是（）A.因子VnB.因子VIllC.因子IXD.因子XE.因子刈正确答案：E7、【单项选择题】G-6-PD缺乏症()A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案：D8、【单项选择题】下列哪项不是纤溶酶的生理作用OA.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.分解血浆蛋白和补体E.将赖氨酸PLG转变成谷氨酸PLG正确答案：E9、【单项选择题】下述符合正常骨髓象特征的是OA.M：E为5：1B.原粒+早幼粒占9%C.幼红细胞约占有核细胞的20%D.原淋+幼淋占10%E.颗粒型巨核细胞数为35%正确答案：C10、【单项选择题】诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中()A.白细胞数0.01X109/LB.压力0.02kPaC.潘氏试验阳性D.蛋白0.45g/LE.涂片见到白血病细胞正确答案：E本题解析：中枢神经系统白血病(CNSL)是急性白血病的并发症，在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病，加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSLo11、【单项选择题】患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次/分。实验室检查：RBC2.3×1012L,Hb78gL,WBC4.9×109LoCoombs,试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是OA.靶形红细胞B.嗜点彩红细胞C.棘形红细胞D.口形红细胞E.巨幼红细胞正确答案：E12、【单项选择题】下列不是凝血功能障碍的典型表现的是（）A.关节出血B.肌肉出血C.轻度损伤时出血不止D.凝血时间延长E.束臂试验阳性正确答案：E13、【单项选择题】血友病甲缺乏的是OA.因子VnB.因子VIllC.因子IXD.因子XE.因子Xn正确答案：B14、【单项选择题】血小板膜糖蛋白11b/IHa复合物主要与下列哪种血小板功能有关OA.维护血管内皮的完整性B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.血块收缩正确答案：B15、【单项选择题】下列说法符合纤溶理论的是OA.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B.血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用C. D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D. t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E. u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案：E本题解析：出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)o组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础，LPA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。16、【单项选择题】过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是OA.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案：A17、【单项选择题】骨髓开始造血OA.胚胎第29周B.胚胎第6周7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第67周E.胚胎第3个月开始正确答案：E18、【单项选择题】接触凝血因子是指下列哪一组OA.IILV、VII、X11B.X、V、IX、IVC. XU、XI、PK、HMWKD. IX.IV、IIE.Xn、XI、X11正确答案：C19、【单项选择题】监测临来源:91题库网床体外循环肝素的应用OA.D-二聚体B.血浆凝血酶原时间（PT）C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）D.RVVTE.活化凝血时间（ACT）正确答案：E20、【单项选择题】下列疾病中由于DNA合成障碍导致的贫血是OA.溶血性贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：E21.【单项选择题】患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常，脾(一)o实验室检查：Hb90gL,WBC40X109/L,外周血涂片：小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞Q下列哪种化学染色最利于该患者的诊断OA.POX+SBBB.POX-I-AS-DNAeC.PAS+NAPD. NBE+PASE. NBE+POX正确答案：C22、【单项选择题】阿司匹林具有抗血小板聚集作用，主要是因为其抑制了血小板生成OA.前列腺素环内过氧化物(PGG)B.PF3C.血栓烷A2(TXA2)D前列环素(PGI2)E.PF4正确答案：C23、【单项选择题】下列哪项检查结果在增生性贫血中不出现OA.外周血红细胞、血红蛋白降低B.血片中原粒细胞C.血片中可见大小不均的红细胞D.外周血网织红细胞5%E.骨髓增生活跃正确答案：B24、【单项选择题】肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是OA.某些凝血因子缺乏B.血小板减少C.血液中抗凝物质增多D.维生素K缺乏E.组织因子缺乏正确答案：A本题解析：由于肝损伤造成肝合成的相关因子和抗凝蛋白的减少和缺乏，导致凝血障碍。25、【单项选择题】具有抗碱能力的血红蛋白有OA.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBartS和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正确答案：C26、【单项选择题】对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是OA.血清运铁蛋白饱和度减低B.血清铁蛋白V12gLC.血清总铁结合力减低D.红细胞中央淡染区扩大E.血清铁减少正确答案：C本题解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大,因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原吓咻均增高。27、【单项选择题】符合抗凝血酶生理的一项是OA. AT是丝氨酸蛋白酶的激活物B. AT只由肝细胞合成C. AT能抑制纤溶酶D.它能使凝血活酶灭活E.AT的肝素结合有两个位点正确答案：C本题解析：AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、肾、血管内皮细胞也有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Xa、IXa.X11a.XIa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点。28、【单项选择题】急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为OA.Auer小体多少B.过氧化物酶染色阳性程度C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度E.CD33表达与否正确答案：C29、【单项选择题】下列哪种情况与血小板增多相关OA.弥散性血管内凝血B.再生障碍性贫血C.脾切除术后D.脾大E.安装起搏器后正确答案：C本题解析：暂无解析30、【单项选择题】I型血管性血友病为OA.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案：B31、【单项选择题】下列属于舒血管物质的是OA.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2(TXA2)E.血管加压素正确答案：C32、【单项选择题】原始红细胞OA.胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒B.胞体圆，胞核圆形紫色偏于一侧，胞浆呈透明天蓝色C.胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色D.胞体圆形，胞核类圆，胞浆很少淡蓝色，近核处有透明区E.胞体较大，胞浆量较多，有核周淡染区，深蓝色，有空泡正确答案：A33、【单项选择题】成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是()A.胸骨B.骼前上棘C.骼后上棘D.股骨E胫骨内侧正确答案：C本题解析:骨髓检查采集的部位由多种因素决定，如年龄、骨髓分布、患者状况和医生经验等，一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、骼骨、胫骨等处。骼后上棘处骨皮质薄、骨髓腔大、进针容易、骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。34、【单项选择题】鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病，最主要的细胞化学染色为OA.血清溶菌酶升高程度B.-醋酸蔡酚染色可否被氟化钠抑制C.过氧化物酶阳性程度D.Auer小体粗细程度E.苏丹黑阳性程度正确答案：B35、【单项选择题】检测血小板凝血活性最常用的试验是OA.血小板第3因子有效性检测B.血小板第4因子检测C.血浆B-血小板球蛋白检测D.血小板计数E.血小板形态正确答案：A36、【单项选择题】慢性粒细胞白血病（CML）特有的遗传学标志是（）A. t（8；14）B. t（8；21）C. t（15；17）D. t（6；9）E. t（9；22）正确答案：E本题解析：3.特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。t（8；21）（q22；q22）是AML-M2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t（8；14）（q24;q32）约见于75%90%的B-ALL,为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%为,其中绝大多数为t（9；22）（q34;qll）o37、【单项选择题】36个月胚胎体内最主要的造血场所OA.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结正确答案：B38、【单项选择题】关于白血病的特征，下列错误的是OA.白血病细胞可进入周围血液中B.白细胞有明显的质和量异常C.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.白血病细胞常有染色体核型改变正确答案：D39、【单项选择题】患儿，8岁，发热、脾肋下5cm,白细胞26X109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞014,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是（）A.慢性粒细胞白血病B.嗜碱性粒细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：E本题解析：患者发热、巨脾，白细胞26X109/L,说明患者可能有感染、髓外造血，再根据细胞分类，可初步判断为急性淋巴细胞白血病。40、【单项选择题】合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主要是OA.血小板B.内皮细胞C.上皮细胞D.成纤维细胞E.组织细胞正确答案：A41、【单项选择题】骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%,POX(一),SBB(一),AS-D-NCE(一),-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最可能的诊断为OA.组织细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性粒-单核细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病正确答案：A本题解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；醋酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的a-NBE(+)且不被NaF抑制。42、【单项选择题】临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病，应选用下列作为筛检实验的是OA.BT、CT、PLTB.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定C.BT、PLT、D-二聚体测定D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定E.PT、APTT、TT正确答案：A43、【单项选择题】患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85gL,WBC4.6×109L,PLT110X109/L,ESR120mnh,尿蛋白定性(一)，24小时尿蛋白定量5g。BUNI5mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/Lo外周血涂片可发现OA.泪滴样红细胞B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.缗钱样红细胞E.点彩红细胞正确答案：D44、【单项选择题】下列不符合组织因子特点的是OA.脑、胎盘和肺组织中含量丰富B.也称为因子11IC.是因子Vn的受体D. 一种跨膜糖蛋白E.与Ca2÷>Vila、PF3形成复合物正确答案：E来源:91题库网45、【单项选择题】组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是OA.主要由上皮细胞合成B.单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高C.单链t-P对纤溶酶原的激活能力比双链型高D.游离状态的LPA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高E. t-PA与PLG形成复合物之后，才能有效激活PLG正确答案：B本题解析：LPA主要由内皮细胞合成，单链LPA与纤维蛋白的亲和力比双链型高，双链LPA对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的t-PA与PLG的亲和力低，t-PA与PLG,纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活PLG。46、【单项选择题】缺失OA. delB. invC. pD. qE. mos正确答案：A本题解析：5.染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(InoS)；倒位(inv)；缺失(del)；重复(dup)；易位(t)；等臂染色体(i)；插入(ins)o47、【单项选择题】血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合的疾病是OA.血小板增多症B.原发性血小板减少性紫瘢C.继发性血小板减少性紫瘢D.过敏性紫瘢E.血小板无力症正确答案：E48、【单项选择题】下列哪项符合传染性单核细胞增多症的血象特点OA.白细胞数多减少B.异形淋巴细胞增多C.红细胞及血小板数减少D.骨髓象异形淋巴细胞数较血象多见E.异形淋巴细胞主要是B淋巴细胞正确答案：B49、【单项选择题】过敏性紫瘢的检验中不正确的是OA.骨髓象正常B.血小板计数正常C.束臂试验阴性D.血沉加快E.血清IgA增高正确答案：C本题解析：束臂试验反映血管的功能状况，而过敏性紫瘢是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加，导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征，因此束臂试验阳性。50、【单项选择题】判断过氧化物酶染色是否成功的标准是OA.原粒细胞为阳性B.单核细胞为阴性C.淋巴细胞为强阳性D.成熟粒细胞呈强阳性E.红细胞为阴性正确答案：D51、【单项选择题】下列为正常骨髓象的数据是OA.有核细胞：成熟红细胞为1：50；粒红比值为3：1；巨核细胞数为24个/片B.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为2：1；原始细胞5%C.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为4：1；原始细胞2%D.粒红比值为5：1；原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片E.粒红比值为5：1；原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片正确答案：C52、【单项选择题】下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是OA.铁B.维生素B12C.促红细胞生成素D.钙E.叶酸正确答案：D本题解析：铁、维生素BI2、促红细胞生成素（EP0）、叶酸均是影响红细胞生成的因素，而钙不是。53、【单项选择题】血小板中含量最丰富的蛋白质是OA.糖蛋白B.肌动蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白E.微球蛋白正确答案：B54、【单项选择题】原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是（）A.骨髓中淋巴样浆细胞增多B.血涂片中出现浆细胞C.血涂片中性粒细胞增多D. POX染色呈强阳性E.全血黏度降低正确答案：A55、【单项选择题】下列符合凝血检查临床意义的是（）A.过敏性紫瘢时APTT延长B.血友病A时凝血酶原时间延长C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D.维生素K缺乏症时出血时间延长E. ITP凝血酶原消耗试验（PCD.异常正确答案：E本题解析：过敏性紫瘢时血管壁的通透性增加，凝血因子试验正常;血友病A是VIll因子缺乏，APTT延长；继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高，维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫瘢，血液中血小板明显减低，PCD异常。56、【单项选择题】下列说法发生在内源性凝血途径中的是OA.IIIa、V11aCa2+形成复合物B.IXaVnIa、磷脂和Ca2+形成复合物C.Xa、Va磷脂和Ca2+形成复合物DlXa、Xa、磷脂和Ca2+形成复合物E.IXa、VnIa、Xa、磷脂和Ca2+形成复合物正确答案：B本题解析：内源性凝血途径中形成的IXa、Vllla磷脂和Ca2+复合物,激活因子X。57、【单项选择题】下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是OA.白血病B.骨髓增生异常综合征C.血友病D.伤寒E.再生障碍性贫血正确答案：C本题解析：骨髓穿刺的适应证包括一系、二系或三系细胞增多和减少；不明原因发热；骨痛；化疗后疗效观察。禁忌证包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕妇应慎重。58、【单项选择题】类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是（）A.血象B.骨髓象C.细胞化学染色D.Ph染色体E.组织活检正确答案：B本题解析：类白血病与白血病在血象上较相近，但在骨髓象中表现不一样，通过骨髓细胞学检查，能做出明确的判断。59、【单项选择题】患儿男，6岁。易倦，紫瘢月余，脾肋下2cm,血红蛋白80gL,白细胞32X109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板IOXlO9/L,血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是OA.急性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：E本题解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。60、【单项选择题】患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51gL,RBC2.1X1012/L,外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大,骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁(一),该患儿的贫血属于OA.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案：E61、【单项选择题】用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是OA.重复-delB.缺失-dupC.倒位TnVD.易位-InOSE.等臂染色体-h正确答案：C62、【单项选择题】卵黄囊造血期OA.胚胎第29周B.胚胎第6周7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第67周E.胚胎第3个月开始正确答案：A63、【单项选择题】骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是OA.慢粒常有干抽现象B.骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C.慢粒bcl/abl融合基因阳性D.慢粒血象中常见有核红细胞E.骨髓纤维化的Ph染色体阳性正确答案：C本题解析：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl/abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。64、【单项选择题】患者女性，因高热2天，齿龈及皮下出血就诊。实验室检查：Hb48g/L,RBCl.7×1012/L,WBC2.1X109/L,N20%,L78%,M2%,PLT28×109L,网织红细胞0.2%,该患者最可能的诊断是OA.淋巴细胞白血病B.感染性贫血C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病正确答案：D65、【单项选择题】患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g/L,红细胞L7×1012L,白细胞2.1X109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28X109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为（）A.急性淋巴细胞白血病B.感染性贫血C.粒细胞缺乏症D.急性再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病正确答案：D本题解析：急性再生障碍性贫血的主要特征：外周血表现为三系减少,网织红细胞1%;骨髓增生低下，三系造血细胞减少，且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如，非造血细胞比例增加，有时淋巴细胞比例高达80%o该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。66、【单项选择题】能使纤维蛋白（原）降解的物质是OA.纤溶酶原激活物B.纤溶酶原激活抑制物C.纤溶酶D.凝血活酶E.凝血酶正确答案：C67、【单项选择题】下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃OA.特发性血小板减少性紫瘢B.慢性粒细胞白血病C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案：B68、【单项选择题】关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血，下列检查结果错误的是OA.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓中幼红细胞减少C.网织红细胞数减少D.白细胞数和血小板数正常E.骨髓有核细胞增生减低正确答案：E本题解析：纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征，外周血红细胞、血红蛋白显著减少,而白细胞和血小板计数正常；骨髓中幼红细胞显著减少，粒系、巨核系增生正常。69、【单项选择题】人类染色体识别的主要标志，不包括OA.染色体相对长度B.臂率C.着丝粒指数D.随体E.组蛋白正确答案：E本题解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。70、【单项选择题】特发性血小板减少性紫瘢(ITP)血小板减少的原因是()A.血小板生成减少B.血小板消耗过多C.血小板破坏增加D.血小板聚集增加E.血小板分布异常正确答案：C71、【单项选择题】临床上多发性骨髓瘤单克隆球蛋白以哪型最常见OA. IgA型B. IgD型C. IgE型D. IgG型E. IgM型正确答案：D72、【单项选择题】描述血液黏度的基本概念不包括OA.表观黏度B.相对黏度C.比黏度D.还原黏度E.氧化黏度正确答案：E73、【单项选择题】骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为（）A.急性髓细胞白血病MO型B.急性髓细胞白血病MI型C.急性髓细胞白血病M2型D.急性髓细胞白血病M3型E.急性髓细胞白血病M4型正确答案：B74、【单项选择题】患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生，尿胆原（+）,尿含铁血黄素试验阳性。为进一步确诊，首选做什么实验室检查来证实（）A.血红蛋白电泳分析B.抗人球蛋白试验C. Ham试验D.骨髓活检E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：C75、【单项选择题】观察溶栓治疗的指标OA.D-二聚体B.血浆凝血酶原时间（PT）C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）D. RVVTE.活化凝血时间（ACT）正确答案：C76、【单项选择题】关于溶血性贫血患者的血象，下列说法错误的是OA.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.血涂片中可见幼红细胞D.出现点彩红细胞E.成熟红细胞中出现HOWeIl-Jolly小体正确答案：B77、【单项选择题】血友病A缺乏的凝血因子是OA. VB. X11C. VIIID. IXE. XI正确答案：C78、【单项选择题】鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-Sternberg细胞的化学染色方法是OA. POXB. AS-DNAEC. -NBE+NaFD. ACPE. PAS正确答案：E79、【单项选择题】患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1X1012L,Hb72g/L,红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者5%,最可能的诊断是OA.铁粒幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.生理性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：E本题解析：该病例血象为大细胞性贫血，中性粒细胞分叶过多，患儿10个月未添加辅食，因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血O80、【单项选择题】骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，异常幼稚细胞占42%,POX(一),SBB(一),-NBE(+)且可被NaF抑制，该患者最可能的诊断为()A.组织细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性粒-单细胞性白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病正确答案：B81、【单项选择题】下列说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是()A.待测标本可用枸椽酸钠抗凝B.发色底物法测PLG活性，显色深浅与PLG呈负相关C.抗原与活性同时下降为CRM-型缺乏症D.抗原正常，活性下降为CRM+缺乏症E.待测标本不宜反复冻融正确答案：B82、【单项选择题】影响血液黏度的内在因素中不包括OA.血细胞比容B.红细胞聚集性C.红细胞变形性D.血浆黏度E.切变率正确答案：E83、【单项选择题】下列组合错误的是OA.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性B.红血病一幼红细胞PAS染色阴性C.慢性淋巴细胞白血病一血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.急性粒细胞白血病一原始粒细胞中可见Auer小体E.急性早幼粒细胞白血病一出血倾向严重正确答案：B本题解析：红血病一幼红细胞PAS染色阳性反应。84、【单项选择题】血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷OA.PF3B.凝血因子VlllC. GPIb/vWF复合物D. GPIIb/IIIaE. GMP-140正确答案：D85、【单项选择题】下列属于增生不良性贫血的是OA.恶性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.妊娠巨幼细胞贫血正确答案：D86、【单项选择题】患者男性,28岁。术前凝血常规示:PT23s,APTT85s,提示下列哪一组凝血因子有缺陷OA.因子IX、XI、X11B.因子训I、IX、XIC.因子I、II、V、XD.因子皿、TFE因子PK、HMWK正确答案：C87、【单项选择题】对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落OA. 10B. 20C. 30D. 40E. 50正确答案：D本题解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40,称为集落；小于40为簇，一般315为小簇，1640为大簇。88、【单项选择题】骨髓纤维化最典型的临床特征是（）A.乏力B.骨痛C.感染D.巨脾E.发热正确答案：D89、【单项选择题】下列符合优球蛋白溶解时间测定的描述的是OA.是检测纤维蛋白含量的试验B.是检测纤溶活性增强常用筛选试验C.应用抗纤溶药物时，ELT缩短D.ELT缩短，表明纤溶活性减低E.ELT延长，表明纤维蛋白原增高正确答案：B90、【单项选择题】原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是OA.过氧化物酶B.糖原C.-醋酸蔡酚酯酶D.酸性磷酸酶E.5,-核甘酸酶正确答案：A91、【单项选择题】下列易导致髓外造血的疾病是OA.尼曼-匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病正确答案：B92、【单项选择题】反映贮存铁的最佳指标是OA.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白D.骨髓铁染色E.总铁结合力正确答案：B93、【单项选择题】人体最早的造血干细胞来源于OA.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结正确答案：A94、【单项选择题】全身的骨髓腔内均为红骨髓OA.新生儿至5岁B.57岁以后C.13岁以后D15岁以后E18岁以后正确答案：A本题解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，57岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。95、【单项选择题】正常成人胎儿血红蛋白（HbF）占OA. <2%B. >5%C. >10%D. >15%E. >20%正确答案：A96、【单项选择题】患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150X109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。典型的血管性血友病属于的遗传方式是OA.常染色体隐性遗传B.常染色体不完全显性遗传C.常染色体显性遗传D. X染色体性连显性遗传E. X染色体性连隐性遗传正确答案：B97、【单项选择题】关于POX和SBB染色的临床应用，下列说法正确的是()A. SBB的特异性高于POXB. POX的敏感性高于SBBC. SBB染色必须用新鲜涂片D.旧涂片不宜用POX染色E.POX染色阴性者，SBB染色必为阴性正确答案：D本题解析:PoX和SBB染色的意义相似,两者是同一类细胞化学染色，但POX的特异性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色较烦琐，所以临床上首选POX,当POX阴性者可加做SBBoSBB染色可用陈旧的涂片，而POX染色要求新鲜涂片。98、【单项选择题】抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是OA.白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：E本题解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。99、【单项选择题】关于溶血性贫血，下列叙述正确的是OA.红细胞DNA合成障碍B.红细胞寿命缩短C.红细胞表面积/体积比增大D.缺乏促红细胞生成素E.骨髓增生低下正确答案：B100、【单项选择题】FAB对MDS的分型不包括OA. RAB. RASC. RAEBD. RAEB-TE. AMML正确答案：E试卷二：1、【单项选择题】贫血患者，血红蛋白50gL,血细胞比容0.20,白细胞4.8X109/L,网织红细胞0.02,血细胞平均体积76fl.MCHCdftl细胞平均血红蛋白浓度）0.24,血小板120X109/L。最可能的诊断是（）A.再生障碍性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血正确答案：D2、【单项选择题】产生各种贫血症状的基本机理是OA.贫血引起中枢神经功能障碍B.贫血引起胃肠功能紊乱C.红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧D.贫血引起心血管功能障碍E.贫血引起呼吸功能障碍正确答案：C3、【单项选择题】反应性中性粒细胞增多见于O.A.溶血性贫血B.骨髓纤维化C.骨髓增殖性疾病D.真性红细胞增多症E.急性粒细胞白血病正确答案：A本题解析：中性粒细胞增多分为三种情况：（1）生理性中性粒细胞增多：如饱餐、情绪激动、剧烈运动、高温、严寒以及新生儿、月经期等。（2）反应性增多：常见的原因有：急性感染；广泛组织损伤或坏死；急性溶血；急性失血；中毒；某些药物；恶性肿瘤；其它如尿毒症、溃疡性结肠炎等。（3）异常增生性增多：如急、慢性粒细胞白血病；骨髓增殖性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。4、【单项选择题】女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验：RBC2.5×1012L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHCO.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义O.A.MCV、MCH、MCHC检查B.血清铁测定C.血清总铁结合力测定D.血清铁饱和度测定E.亚铁氧化钾染色骨髓内、外铁检查正确答案：E5、多项选择题关于贫血与出血，下述哪项是正确的OA.慢性再障贫血者，贫血轻、出血