2023年药学（师）资格《专业知识》考点速记速练300题（详细解析）.docx

2023年药学（师）资格专业知识考点速记速练300题（详细解析）一、单选题1 .有关阿司匹林作用的描述中，错误的是A、解热镇痛作用B、抗胃溃疡作用C、抗风湿作用D、抑制前列腺素合成E、抑制血小板聚集答案：B2 .关于可待因不正确的说法是A、镇咳强度为吗啡的1/4B、无成瘾性Cx中枢镇咳药D、中度镇痛E、镇痛强度为吗啡的1/12答案：B3 .毗嗖酮属于A、抗丝虫药Bv抗阿米巴药C、抗病毒药D、抗疟药E、抗血吸虫药驱绦虫药答案：E解析：毗口奎酮除对血吸虫有杀灭作用外，对其他吸虫，如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫，以及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫病都有不同程度的疗效。4 .下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是Av升高眼压B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠道平滑肌D、加速心率E、扩张血管答案：E解析：阿托品扩张血管的作用源于其直接作用或抑制汗腺作用。5 .昂丹司琼镇吐作用的机制是A.阻断了5-HT3受体B.阻断了D.A.受体A、激活了B、C、受体D、阻滞了M受体E、激活了M受体答案：A解析：昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5-HT3受体，产生强大止吐作用。6 .雄激素不宜用于A、功能性子宫出血B、子宫肌瘤C、前列腺癌D、晚期乳腺癌E、卵巢癌答案：C解析：雄激素具有抗雌激素的作用，所以可以用于子宫肌瘤，乳腺癌，卵巢癌等疾病，但是不用于前列腺癌的治疗，孕激素可以用于前列腺癌的治疗。7 .关于替硝嗖，下列叙述错误的是Ax治疗阿米巴脓肿的首选药B、疗效与甲硝嗖相当C、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效D、与甲硝嗖的结构相似E、毒性比甲硝嗖高答案：E解析：替硝嗖对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝嗖相当，毒性偏低，可作为治疗阿米巴肝脓肿的首选药。8 .可抑制病毒mRNA合成的药物为A、碘昔Bv金刚烷胺C、利巴韦林D、齐多夫定E、阿糖腺昔答案：C解析：利巴韦林抗病毒谱较广，作用机制与进入细胞内磷酸化，竞争性地抑制病毒的三磷酸鸟昔合成，抑制病毒11RNA合成有关。9 .对变异型心绞痛最有效的药物是A、硫氮CH卓）酮B、硝苯地平C、普蔡洛尔D、维拉帕米Ev硝酸甘油答案：B10 .关于奥利司他描述正确的是A、如果不进餐或食物中不含有脂肪，这一餐不必服药B、治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收C、较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等D、奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸部位形成离子键使酯酶失活E、奥利司他及代谢产物经肾排泄的量5%答案：A解析：奥利司他直接在胃肠道内发挥药效，它与胃和小肠的胃脂酶和胰脂酶的活性丝氨酸部位形成共价键使脂酶失活，食物中的脂肪（主要是甘油三酯）不能水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，减少了食物中30%脂肪的吸收，降低了能量的摄入，从而达到减轻体重的作用。该药减少脂肪吸收的药效在用药24-48小时就可出现。所以若是食物中不含脂肪，是不需要服用奥利司他的。11 .肝素可用于治疗的疾病是A、先兆流产Bv血小板减少性紫瘢C、严重高血压D、肺栓塞E、血友病答案：D解析：肝素是抗凝药物，可用于治疗血栓栓塞性疾病，如肺栓塞。12 .碘解磷定解救有机磷酸酯中毒症状作用最明显的是A、呼吸困难B、肌束颤动C、流涎D、腹痛E、瞳孔缩小答案：B13 .长春碱A、耳毒性B、肾毒性C、心脏毒性D、肝毒性E、骨髓抑制答案：E14 .氨茶碱的平喘作用原理不包括A、降低细胞内钙B、阻断腺昔受体C、抑制磷酸二酯酶D、抑制过敏性介质释放E、抑制前列腺素合成酶答案：E解析：氨茶碱松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关。抑制磷酸二酯酶，使CAMP的含量增加，引起气管舒张；抑制过敏性介质释放、降低细胞内钙，减轻炎性反应；阻断腺昔受体，对腺昔或腺昔受体激动剂引起的哮喘有明显作用。15 .解热镇痛药的作用机制是A.激动中枢GABA受体A、阻断中枢DA（多巴胺）能受体B、抑制前列腺素（PC、合成酶D、抑制脑干网状结构上行激活系统E、激动中枢阿片受体答案：C解析：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX,也称前列腺素合成酶），使前列腺素（PG）合成减少，是非留体抗炎药解热作用、镇痛作用、抗炎作用的共同作用机制。16 .属去甲肾上腺素能神经的是Ax绝大部分交感神经的节后纤维B、副交感神经的节前纤维C、绝大部分副交感神经的节后纤维D、交感神经节前纤维E、运动神经答案：A17 .利福平抗结核作用的特点是A、在炎症时也不能透过血脑屏障B、对麻风杆菌无效C、选择性高D、穿透力强E、抗药性缓慢答案：D解析：利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。18 .伯氨口奎引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是Ax胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏，影响维生素B12吸收B、缺少叶酸C、缺乏乳酸脱氢酶D、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少Ev红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶答案：E解析：先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨口至可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发组、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。19 .主要作用于S期的抗肿瘤药物是A、氟尿喀咤Bv长春新碱C、环磷酰胺Dv紫杉醇E、氮芥答案：A解析：S期特异性药物：如甲氨蝶口令、筑噂吟、氟尿喀咤、阿糖胞昔等。20 .能增加肾血流量的药物是Av阿米洛利Bv氢氯曝嗪C、安体舒通Dv氨笨蝶咤E、吠塞米答案：E解析：吠塞米能增加肾血流量，以缺血区肾血流量增加最为明显，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用。21 .药效学主要研究Av血药浓度的昼夜规律B、药物的生物转化规律C、药物的时量关系规律D、药物的量效关系规律E、药物的跨膜转运规律答案：D解析：本题重在考核药理学的研究任务。药理学主要研究药效学和药动学两方面的问题，药效学主要研究药物对机体的作用及其规律；药动学主要研究机体对药物的处置过程。故正确答案为D022 .关于B受体阻断剂应用的注意事项，错误的是Ax久用不能突然停药B、支气管哮喘患者忌用C、心脏传导阻滞者忌用D、心功能不全者忌用E、心绞痛患者忌用答案：E解析：心绞痛是普蔡洛尔的适应症。其可阻断心脏上的BI受体，抑制心功能,有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上B2受体，支气管哮喘患者忌用。如果长期用药忽然停药，由于受体向上调节，会出现反跳。23 .环磷酰胺在体内转化为有活性的代谢物是A、异环磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案：C24 .患者，男性，53岁，入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降，现场发现有茶巴比妥药瓶，诊断为巴比妥类药物中毒，采取的措施中不正确的是Av洗胃减少吸收B、给氧C、静脉滴注碳酸氢钠D、口服硫酸镁导泻E、给中枢兴奋剂尼可刹米答案：D解析：巴比妥类药物中毒时可采用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。但不宜使用硫酸镁导泻，因镁离子在体内可增加对中枢神经的抑制作用。25 .下列药物中，常与两性霉素B合用用于深部真菌感染的药物A、灰黄霉素B、阿昔洛韦C、制霉菌素Dv氟胞喀咤E、酮康嗖答案：D解析：氟胞喀咤在体内转化为氟尿啥咤，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸，故不良反应少。可与两性霉素B合用，用于深部真菌感染。26 .有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A、肌肉震颤Bv腹痛腹泻C、流涎流泪D、小便失禁Ev瞳孔缩小答案：A解析：肌肉震颤是N样症状，不属于M样症状，故选A。27 .下列中枢抑制作用最强的药物是A、氯雷他定B、氯苯那敏C、苯海拉明Dv阿司咪嗖Ev毗芳明答案：C解析：多数第一代Hl受体阻断药因易通过血脑屏障阻断中枢的Hl受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，以异丙嗪、苯海拉明作用最强，毗平明次之，氯米那敏较弱。28 .阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是Av防止心律失常B、防止休克C、抑制呼吸道腺体分泌D、抑制排便、排尿E、解除胃肠平滑肌痉挛答案：C29 .肾上腺素受体阻断药可A、抑制胃肠道平滑肌收缩B、使支气管平滑肌收缩Cx升高血压D、促进糖原分解E、加快心脏传导答案：B30 .适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A、苯巴比妥B、硝西泮C、地西泮D、卡马西平E、丙戊酸钠答案：B解析：硝西泮对失神性发作、肌阵挛性发作和婴儿痉挛有较好疗效。31 .患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82g,诊断为有机磷中毒该患者不能用来洗胃的溶液是Av¾镒酸钾B、淀粉C、牛奶Dv碳酸氢钠E、生理盐水答案：D解析：因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，所以不能用碳酸氢钠洗田目。32 .关于雄激素类药物作用叙述错误的是A、治疗乳腺癌B、抗雌激素作用C、刺激骨髓造血D、影响下丘脑作用，调节体温E、同化作用答案：D解析：孕激素可以影响下丘脑调节体温中枢，产生轻度的升温作用。所以此题选D033 .不属于抗菌药物作用机制的是A、细菌靶位改变B、增加细菌细胞膜的水通透性C、抑制细菌蛋白质合成D、抑制核酸代谢E、抑制细菌细胞壁的合成答案：A解析：抗菌药作用机制：1.抑制细菌细胞壁的合成，如内酰胺类、万古霉素等。2.影响细胞膜通透性，如多粘菌素、两性霉素B等。3.抑制蛋白质合成，如氨基昔类、四环素类、红霉素、氯霉素等。4.抑制核酸代谢，如利福平、口至诺酮类。5.影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧茉咤等。34 .苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低，这是因为米巴比妥Av增加氯丙嗪的分布B、增加氯丙嗪与血浆蛋白结合C、诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加D、降低氯丙嗪的生物利用度E、减少氯丙嗪的吸收答案：C解析：米巴比妥是肝药酶诱导剂。可诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加。35 .血管扩张药改善心脏功能的原因是Av减轻心脏前后负荷B、降低外周阻力C、减少心输出量D、降低心肌耗氧量Ex增加冠脉血流量答案：A36 .易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A、乙酰嗖胺Bv吠塞米Cv氢氯嘎嗪Dv氨笨蝶咤E、螺内酯答案：B解析：吠塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变有关。37 .患者，男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉IOoMh,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日3040mg口服，用药至第12日，血压上升至150/1OOmmHg,用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/5OmnlHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。糖皮质激素诱发高血压的机制是A、低血钾B、低血钙C、脂质代谢紊乱D、水盐代谢紊乱E、以上都不是答案：D解析：糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用，由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原；阻碍淋巴母细胞转化，破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。38 .2受体主要分布在Av瞳孔的括约肌上B、骨骼肌的运动终板上C、支气管和血管平滑肌上D、瞳孔的开大肌上E、心肌细胞上答案：C解析：B2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。39 .易发生溶血性贫血或高铁血红蛋白症的是Ax乙胺喀咤B、青蒿素G氯口奎D、奎宁Ex伯氨口至答案：E解析：伯氨口至不良反应：先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绢、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。40 .苯海索(安坦)治疗帕金森病的作用机制是A、抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用B、阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C、兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D、兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用答案：E41 .癫痫大发作可首选A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、地西泮D、扑米酮E、乙琥胺答案：A解析：苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。42 .酚芾明的不良反应是A、心律失常B、首剂现象C、低血压D、直立性低血压E、心力衰竭答案：D43 .苯妥英钠发挥抗癫痫作用主要通过A、直接抑制病灶异常放电B、稳定神经细胞膜，阻止异常放电的扩散C、抑制脊髓神经元D、对中枢神经系统普遍抑制E、肌肉松弛作用答案：B解析：苯妥英钠对细胞膜有稳定作用，能降低其兴奋性。该药可与失活状态的Na+通道结合，阻断Na+内流，阻止癫痫病灶异常放电的扩散从而达到治疗作用，但对病灶异常高频放电无抑制作用；大剂量装妥英钠还能抑制K+内流，延长动作电位时程和不应期。高浓度还能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增加，因此间接增强GABA的作用，使CI-内流，出现超极化，抑制高频放电。44 .对磺胺类药不敏感的细菌是A、沙眼衣原体B、溶血性链霉素C、梅毒螺旋体D、肉芽肿荚膜杆菌E、放线菌答案：C解析:磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。45 .美多巴是A、卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B、左旋多巴与卞丝肿的复方制剂C、左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D、左旋多巴与笨海索的复方制剂E、左旋多巴与丙环定的复方制剂答案：B46 .下列有关丙米嗪的叙述错误的是A、抗抑郁作用B、具有升高血糖的作用C、可阻断M受体产生阿托品样作用D、有奎尼丁样作用E、对各种抑郁症均有效答案：B解析：丙米嗪的药理作用有：（1）中枢神经系统：抑郁症患者服药后可提高情绪，振奋精神，缓解焦虑，增进食欲，改善睡眠等，是当前治疗抑郁症的首选药，对各种抑郁状态均有效。但奏效慢，需12周。（2）自主神经系统：治疗量丙米嗪可阻断M受体，产生阿托品样作用。（3）心血管系统：抑制多种心血管反射，易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。47 .有关麦角生物碱的作用，不正确的是A、大剂量应用可损害血管内皮细胞B、翻转肾上腺素的升压作用C、产后子宫复旧D、催产、引产E、偏头痛答案：D解析：麦角生物剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产。48 .普蔡洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是A、与B受体无关B、抑制外周T3转化为T4发挥作用C、抑制外周T4转化为T3发挥作用D、B受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大E、阻断B受体，对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用答案：E解析：B受体阻断药其作用机制主要是通过阻断B受体，减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋症状。此外，还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周组织T4脱碘成为T3而发挥抗甲亢作用。受体阻断药作用迅速,对甲亢所致的心率加快、心肌收缩力增强等交感神经活动增强的症状疗效好，但单用时其控制症状的作用有限，若与硫服类药物合用则疗效迅速而显著。49 .抗动脉粥样硬化药不包括A、不饱和脂肪酸B、烟酸C、钙拮抗药D、氯贝丁酯E、消胆胺答案：C解析：抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主，包括：影响胆固醇吸收药，如考来烯胺（消胆胺）等；影响胆固醇和甘油三酯代谢药，如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等；HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等；其他，如不饱和脂肪酸、硫酸粘多糖等。不包括钙拮抗剂。50 .患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯曝嗪及钾剂以维持其心脏功能如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用A.地高辛B.KCIC硝普钠A、乳酸钠B、钙螯合剂，如C、D、TE、答案：D解析:普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱,能降低浦肯野纤维自律性,减慢传导速度，延长APD、ERPo口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后Ih起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+,K+等通透性，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na÷,如服用乳酸钠。51 .必需要用胰岛素治疗的疾病是A、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者B、女性糖尿病患者C、妊娠期糖尿病患者D、老年糖尿病患者E、糖尿病的肥胖症患者答案：C解析：胰岛素除了用于I型糖尿病之外，还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。52 .容积性泻药作用特点是A、促进肠蠕动B、疏水性C、低渗渗性Dx润湿性E、口服吸收好答案：A解析：容积性泻药有硫酸镁和硫酸钠，口服不吸收，在肠腔内形成高渗而减少水分吸收，肠内容积增大，刺激肠壁，导致肠蠕动加快，引起泻下。53 .患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、迟发性运动障碍D、开-关现象E、静坐不能答案：D54 .肝肠循环量最多的药物A、毛花苔丙B、地高辛Cx洋地黄毒昔D、黄酮昔E、毒毛花昔K答案：C解析：洋地黄毒昔具有最明显的肝肠循环的特征。55 .常引起体位性低血压的药物是A、口引哒帕胺B、哌嗖嗪C、肌乙咤Dv利血平E、卡托普利答案：B解析：哌嗖嗪不良反应主要为“首剂现象”，指首次给药可致严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸、意识丧失等，在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。56 .氯化钱的祛痰作用机制是A、使痰量逐渐减少，产生化痰作用B、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出C、使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出D、使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出Ex恶心性祛痰作用答案：E解析：氯化铁，口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。57 .治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是A、M受体激动剂BvN受体激动药C、B受体阻断药D、受体阻断剂E、B受体激动药答案：D58 .主要作用于M期的抗癌药是A、泼尼松B、柔红霉素C、氟尿喀咤Dv长春新碱E、环磷酰胺答案：D59 .下列阿托品的作用与其阻断M受体无关的是Av扩大瞳孔Bv加快心率C、松弛内脏平滑肌Dv扩张血管E、抑制腺体分泌答案：D60 .吠喃嗖酮主要用于治疗A、化脓性骨髓炎B、细菌性痢疾C、结核性脑膜炎D、大叶性肺炎E、肾盂肾炎答案：B解析：吠喃嗖酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少(5%),肠内浓度高，主要用于细菌性痢疾和旅游者腹泻。61 .毒扁豆碱和新斯的明的共同机制主要是A、均用于青光眼的治疗B、均可激动N2受体C、均刺激运动神经纤维释放乙酰胆碱D、均可逆性抑制胆碱酯酶活性E、均易透过血脑屏障答案：D62 .新斯的明的作用机制是A、激动M胆碱受体B、激动N胆碱受体C、难逆性地抑制胆碱酯酶D、阻断M胆碱受体E、可逆性地抑制胆碱酯酶答案：E解析：新斯的明是可逆性的胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶而发挥作用。63 .阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是A、子宫平滑肌B、胆道、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、胃肠道括约肌答案：D解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。64患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是Av加多巴胺B、加左旋多巴C、减量，用苯海索Dv加大氯丙嗪的剂量E、停氯丙嗪，换药答案：E解析：长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系反应，应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生，停用氯丙嗪，可能恢复。65 .吗啡急性中毒引起的呼吸抑制，首选的中枢兴奋药是Av二甲弗林Bx咖啡因Cv哌甲酯D、洛贝林E、尼可刹米答案：E66 .患者女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，患者述说疼痛。该药的作用机制为A、阻断。受体B、阻断M受体C、局部麻醉作用D、阻断受体E、全身麻醉作用答案：D67 .左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA、补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5-HT的含量D、阻断黑质中胆碱受体E、降低黑质中乙酰胆碱的含量答案：A68 .左旋多巴治疗肝昏迷的机制是Ax进入脑组织，直接发挥作用B、在肝脏脱竣生成多巴胺发挥作用C、在脑内脱竣生成多巴胺发挥作用D、通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用E、在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用答案：E69 .下列药物中属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是Av丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀D、马普替林E、米安色林答案：C解析：氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作用强200倍。70 .可引起高钙血症的药物是Ax吠塞米B、螺内酯C、氨笨蝶咤D、阿米洛利E、氢氯曝嗪答案：E解析：氢氯嘎嗪增加远曲小管对Ca2+的重吸收，形成高钙血症。71 .为了快速达到稳态血液浓度，可采取的给药方法是A、药物恒速静脉滴注B、一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C、一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.5倍的剂量D、每四个半衰期给药一次E、每四个半衰期增加给药一次答案：B72 .下列描述错误的是A、甲状腺激素可促进蛋白质合成B、甲状腺激素用于呆小病治疗C、甲状腺激分为T3和T4两种Dx甲状腺激素是维持生长发育必需的激素E、T3、T4对垂体和丘脑具有正反馈调节答案：E解析：T3、T4对垂体和丘脑具有负反馈调节。73 .糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E、具有强大抗炎作用，促进炎症消散答案：B解析：糖皮质激素在炎症早期能抑制渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应，减轻红、肿、热、痛等症状，使炎症反应的程度减轻；在炎症后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。74 .乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是A、激活纤溶酶，溶解血栓B、保护胃粘膜，治疗消化道溃疡C、抑制肺牵张感受器，用于镇咳D、裂解黏蛋白分子，用于化痰E、提高肠张力，减少肠蠕动，治疗腹泻答案：D解析：乙酰半胱氨酸结构中的疏基(TH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。75 .某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血，取粪便作病原学检查，检出阿米巴滋养体。首先应选用进行治疗的药物是A、巴龙霉素Bx甲硝嗖C、二氢依米丁D、伯氨口至E、二氯尼特答案：B解析：甲硝嗖对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝嗖治疗阿米巴痢疾时，复发率颇高，须再用肠腔抗阿米巴药(如二氯尼特)继续治疗。76 .患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。若加用红霉素可以A、由于竞争结合部位产生拮抗作用Bx增强抗菌活性C、降低毒性Dv增加毒性E、扩大抗菌谱答案：A解析：红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。77 .对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是A、植物来源的抗癌药B、抗代谢药C、激素类D、烷化剂E、抗癌抗生素答案：C78 .下列消化系统药物中属于止吐药的是A、胃蛋白酶B、哌仑西平C、奥美拉嗖D、昂丹司琼E、米索前列醇答案：D解析：昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生强大止吐作用。79 .强心昔正性肌力作用特点中不包括Av使衰竭心脏耗氧量减少B、使心肌收缩增强而敏捷C、提高心脏做功效率，心输出量增加Dv使正常心脏耗氧量减少E、直接作用答案：D80 .新斯的明不能应用的情况是Av筒箭毒碱中毒解救B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、琥珀胆碱中毒E、腹气胀、尿潴留答案：D81 .下列不是全身性抗真菌药的是Av氟康嗖B、咪康嗖C、酮康嗖Dv两性霉素BEx氟胞喀咤答案：B解析：咪康嗖具广谱抗真菌活性。口服吸收差，静脉给药不良反应多，故主要制成2%霜剂和2%洗剂作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌或假丝酵母菌引起的皮肤黏膜感染。82 .饭后服或与多价阳离子同服可明显减少其吸收的药物是A、依诺沙星B、磺胺喀咤C、多西环素D、红霉素E、四环素答案：E解析：如有Mg2+、Ca2+xAI3+、Fe2+等多价阳离子，能与四环素形成难溶性的络合物，使吸收减少。83 .丁卡因不能应用的局部麻醉方式是A、表面麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉Dv腰麻Ev硬膜外麻醉答案：B解析：丁卡因主要的局部用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉；所以此题选B。84 .琥珀胆碱用于A、静注用于有机磷中毒解救B、静注用于长时间手术C、静滴用于惊厥治疗D、静滴用于癫痫治疗E、气管插管和食道镜等短时操作答案：E85 .哌替咤禁用于Av癌症止痛B、分娩前24h疼痛C、麻醉前给药D、心源性哮喘Ev人工冬眠答案：B解析：哌替咤禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。86 .焦虑症最宜选用Av东苴若碱Bx氟哌口定醇C、地西泮Dv氯丙嗪E、苯巴比妥钠答案：C解析：小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。87 .不直接引起药效的药物是A、不被肾小管重吸收的药物B、与血浆蛋白结合了的药物C、在血液循环中的药物D、达到膀胱的药物E、经肝脏代谢了的药物答案：B解析：大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合，仅游离型药物才能转运到作用部位产生药理效应。88 .去甲肾上腺素的主要消除方式是A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被神经末梢再摄取E、被氧位甲基转移酶破坏答案：D89 .下列不用于治疗溃疡的药物是A、米索前列醇B、哌仑西平C、奥美拉嗖D、地芬诺酯Ev法莫替丁答案：D90 .需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是Av阿仑瞬酸钠B、降钙素C、骨化三醇D、CI骨化醇E、钙制剂答案：D解析：活性维生素D制剂有1,25-(OH)2D3和Ia-OH-D3(骨化醇)两种，后者可在肝脏转化为1,25-(0H)2D3(骨化三醇)。91 .硝普钠主要用于A、中度高血压B、肾型高血压Cv轻度高血压Dv原发性高血压Ev高血压危象答案：E解析：硝普钠适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。由于该药能扩张动、静脉，降低前、后负荷而改善心功能，也可用于高血压合并心力衰竭或难治性心力衰竭的治疗。92 .两性霉素最常见的急性毒性反应为A、神经毒性Bv肝损害C、肾毒性D、骨髓抑制作用E、静滴过快时引起心律失常、惊厥答案：E93 .与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是Ax嵌入DNA碱基对之间B、影响纺锤丝的形成C、抑制蛋白质合成D、作用在M期E、使细胞有丝分裂中止于中期答案：A解析：长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配，影响纺锤丝形成，而阻断有丝分裂，使细胞分裂停止于M期，是M期细胞周期特异性药物。94 .溃疡病患者发热时宜用的退热药为A、毗罗昔康B、口引噪美辛Cx保泰松D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林答案：D解析：消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。95 .对于正在发病的间日疟患者进行根治，应选A、氯口奎+乙胺喀咤B、氯口奎+伯氨口奎C、乙胺喀咤+伯氨口奎Dx氯口奎Ex伯氨口至答案：B解析：因氯口奎对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯口奎对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨口奎对间日疟红细胞外期（或休眠期）有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，即可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治。96 .可待因是A、兼有中枢和外周作用的镇咳药B、非成瘾性镇咳药Cx外周性镇咳药D、兼有镇痛作用的镇咳药E、吗啡的去甲衍生物答案：D解析：可待因是中枢性镇咳药，也有镇痛作用，适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。97 .治疗立克次体的首选药物为Av抗真菌类B、氨基昔类C、四环素类D、林可霉素类E、大环内酯类答案：C98 .关于色甘酸钠作用说法正确的是A、可直接松弛支气管平滑肌B、抑制过敏性介质的释放C、口服和喷雾吸入均有效D、可用于正在发生的哮喘E、可拮抗炎症介质答案：B解析：色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，但在接触抗原前770天给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。本药口服无效，只能喷雾吸入。99 .患者男性，46岁。嗜酒如命，一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，下列各类降压药中，该患者最宜服用Av钙拮抗剂Bv利尿药C、神经节阻断药Dv中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制剂答案：E解析：血管紧张素I转化酶抑制剂主要通过以下机制降压：抑制ACE,使AngIl生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，排钠增加；肾血管扩张亦加强排钠作用；ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NOxPGl2、EDHF等扩血管物质增加；抑制局部AngIl在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。血管紧张素转换酶抑制剂适用于各种类型高血压，并能使心室肥厚减轻，故选E。100患者，头痛，头晕，达半年，伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状，休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压15080mmHg,查体心脏正常，手部有静止性震颤。若同时治疗其手部静止性震颤，最宜选用的药物是A、利尿剂B、肾素抑制药C、B受体阻断药D、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙拮抗剂答案：C解析：B受体阻断药通过阻断B2受体发挥作用，可缓解手部震颤，具有降低震颤幅度的作用，但不能减少震颤的频率。IoL下列药物中，属于B内酰胺酶抑制剂的是Av氨曲南B、头胞他咤C、苯嗖西林D、他嗖巴坦Ev竣芳西林答案：D102 .下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是A、哌仑西平B、阿托品Cv东苴若碱D、后马托品E、山苴若碱答案：C103 .氨基糖昔类作用机制说法不正确的是A、与核糖体30s亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段B、肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成C、与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译D、使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生E、干扰细菌蛋白质合成的全过程答案：B解析：氨基糖苔类与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合以及在mRNA起始密码子上，通过固定30-50S核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段。与30S亚基结合引起mRNA错译，导致翻译过早终止，产生无意义的肽链。形成错误的氨基酸，导致无功能蛋白质的产生。这些异常蛋白质可能插入细胞膜，导致通透性改变，并进一步加速氨基糖昔类转运。该类药物有抗生素后效应。104 .下列可作病因性预防的药物是A、伯氨口至Bx氯口奎C、青蒿素D、甲氟口至Ex乙胺喀咤答案：E解析：乙胺喀咤对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病