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吸氧、护理文书书写、交接班制度试题1.关于护理记录的几种格式中，哪一种主要通过对实际服务的客观描述，进行病情的评估和对患者状态的反映？A.病程记录B.常规病历C.护理评估表D.24小时质量护理记录单2 .护理评估表是患者病情持续观察、记录、评估和护理干预的工具，医护人员应提前评估患者的情况，选择适当的评价表并进行。护理评估表的基本内容包括以下几个方面，除了？A.社会心理和功能评估B.生命体征评估C.全面体检评估D.护理诊断和护理计划3 .护理记录要选用规范的原则之一是“规范保密性要求”，因此记录过程中需要保障哪些方面的保密原则？A.医疗机构和患者的隐私（B.医疗机构和患者的权益C.医疗机构和护士的收入D.医疗机构和患者的药品费用4 .出院小结是医生根据患者入院时的疾病状态、诊断及治疗情况、住院检查和治疗结果，以及出院指导措施等内容，撰写的患者病情和治疗过程的综合性文字资料。其中哪一项属于不必包括在出院小结中的内容？A.住院期间的诊疗情况B.住院期间的护理措施C.住院期间的康复措施D.住院期间的费用结算情况5 .在护理记录的书写中，以下哪一项不属于记录的内容原则？A.简明扼要B.准确完整C.无重复内容（D.笔迹清晰规范6 .护理评估表中常见的护理诊断包括生理、心理和社会诊断等，以下哪一个不属于护理诊断？A.活劫能力降低B.呼吸窘迫C.浅表性溃疡D.营养不良7 .对于产妇产后记录的要求，下列叙述中错误的是？A.每次记录要填写日期、时间和记录人的签名8 .记录产程过程中使用的麻醉和安抚药物类型和剂量C.记录产程的每个阶段母乳喂养及情况D.记录胎儿的情况和健康状况8 .护士对患者进行低剂量阿托品持续皮下注射，应及时记录给药情况并注意下列哪一项？A.观察并记录患者的不良反应情况，B.保存药品的吸附剂和不良反应的反应灵敏剂量C.观察患者的疼痛程度D.向患者解释药物的作用和用法9 .护理记录中的时间序列应按照什么样的规则记录？A.白天的活动和晚上的活动分开记录B.填写每次护理操作的时间和完成人的签名（C.按顺序记录“末次月经、f不孕时间等信息”D.按组别分类，例如口服药物、雾化吸入、抗生素注射10.在新生儿护理记录中，护士应注意的问题包括每日记录以下哪些信息?A.病情变化和治疗效果B.体温、呼吸、心率（IC.睡眠和进食状态D.着衣和洗澡次数IL在患者病程记录中，使用护士正确的注涂原则应遵循以下哪些内容？A.以不同颜色的笔记录不同时间段B.采用同颜色的笔记录病程记录C.使用同种颜色的笔涂过的部分可以用另一种颜色涂改D.不能使用修改液修改病程记录。、12.关于护理记录的合法性和准确性，以下哪个说法是错误的？A.护理记录应保证真实、准确且无造假行为B.护理记录可使用遮盖和涂改技巧，以完善书写内容I证一）C.护理记录应注意规范个人签名，以确保书面材料真实准确D.护理记录中发现错误，应及时修正，并注明更改的时间和者13 .对于患者护理评估表中的病情评价应该责任更明确的叙述是哪一项？A.护理评估表是完成护理诊断的必要评估工作B.护理评估表作为评估和存在的一个必要流程C.护理评估表是评估护理质量和效果的唯一手段D.护理评估表评估结果有力支撑护理计划设计14 .关于护理记录单使用过程中的操作标准，以下哪一项是不正确的？A.护理记录单的签名必须是护士自己书写的，并注明时间和职称B.护理记录单的记录应尽量简要明了，敷衍或作弊行为是不允许的C.护理记录单必须依据国家相关法律的要求进行规范操作D.护士在记录时要填写真实、准确的护理内容，任何虚假、夸大、缩小或曲解事实的行为均被严令禁止（确ZY）15 .护理记录的时间要求，以下哪一项是正确的？A.护理记录应该是病人的护理情况的详细记述，为此应尽快完成记录B.护理记录一般在下班前必须完成，未完成的记录，第二日再补C.护理记录应在护理中实时完成，并在完成后立即交验（工）D.护理记录不要求时间的严格要求，可以灵活记录。16.对于护理记录的“便于书写”原则，以下哪一项叙述不正确?A.记录要慢条斯理，避免护士手写不清或过于堆积B.记录尽量使用宋体，字体大小适当;同一项内容要求缩进C.记录避免使用专业术语和缩略语，如确实需要，应注明注释意义D.记录内容要与护理经过相匹配，符合时间序列。17 .对于患者病程记录的内容要求，以下哪一项是正确的？A.病程记录内容应当简明扼要，便于阅读与掌握B.病程记录中应尽量涵盖就诊过程中的所有医护信息IC.病程记录内容应当涉及需要关注的所有细节和材料D.病程记录中不必记录患者心理或生理背景方面的信息18 .对于护理记录的修改原则，以下哪一项叙述是不正确的？A.护理记录可以使用遮盖方法进行不必要信息的屏蔽与修改B.护理记录修改时应当明确标识修改时间和修改者信息C.护理记录修改需经过相应领导或负责人的批准D.护理记录待修改部分可先空下，待修改后再补足。19 .护理记录书写的常用技巧有哪些？A.留白、三密一开、同步记录B.缩入、分组、起新C.分段、分行、分列D.翻译、注释、标识20 .在进行患者病程记录时，护士的书写要遵守以下哪些原则？A.内容要遵照患者个性化的护理要求和实际情况B.时间轴要按照顺序来说明，每项护理的实施时间应作明确标注C.记录时要慢条斯理，注重笔迹清晰、工整、规范、美观WM）D.记录顺序无需按照护理步骤来编排。21 .关于护理记录的存储原则，以下哪一项是正确的？A.护理记录必须存放在保密的温度适宜、密封干燥的条件下B.护理记录不需要备份，并可以随意销毁C.在无法取得患者授权的情况下，护理记录不得非法转移或外传ID.护理记录的保存期限应当依照相关法律规定进行（22 .护理记录应当确保实事求是、准确完整，对于以下叙述哪一项不正确？A.记录人在进行书写前，应首先仔细阅读病人的病历、检查结果等所有信息B.记录时要注重语言表述的准确性和专业性，采用正确的术语和专业缩写C.记录时要尽量简洁明了，避免重复和不必要的语言修饰D.记录的排序顺序、叙述的方式和内容等，应当参照病例资料的编写规范案）23 .护理评估单的作用和意义，下列哪一个说法是不正确的？A.护理评估单可以公正、客观、具体地反映患者的病情变化B.护理评估单是患者诊断与治疗的基础，为医生提供了重要的参考依据C.护理评估单主要反映了患者在医院住院期间的心理状态和社会支持体系；案）D.护理评估单有助于护士对患者的疾病和病情进行全面的评估和护理24 .完整的患者病历应包括几部分？A.病史资料、临床检查、特殊检查和诊断处理等B.病史资料、临床检查、特殊检查、诊断及治疗等1C.病史和主诉、辅助检查、诊断及治疗D.病史和主诉、临床检查、诊断及治疗25 .对于护理评估表的使用方法，以下哪一项是错误的？A.护士应明确护理评估表的目的和意义，并按照标准要求操作B.护士应检查护理评估表使用前的描述是否准确，避免错误的信息记录C.护士应在阅读护理评估表数据时，遵循护理机密原则，以保障病人隐私案）D.护士应注重护理评估表的内容与患者实际情况的匹配程度，并采取恰当的测量方法26 .对于病程记录书写过程的相关要求，以下哪一项是准确的？A.护士在完成病程记录前，应取得患者的同意或授权B.病程记录的方格不可涂改，如需要更改应重新整理或开一张新的方格C.病程记录的填写要尽可能地简洁、明了、高效，不重复，不遗漏（D.病程记录的主体应当是护士，医生和其他医护人员的记录可以作为病程记录的补充和辅助27 .关于护士的病程记录，以下哪一项是正确的？A.护士可独自编写病程记录，无需医生共同参与B.病程记录的质量及时性必须得到领导与同事的认可C.护士所编写的病程记录可以随意、自由地编辑、删除和补全D.护士编写的病程记录不具备法律效应和证明力EM%*28 .护理记录的相关法律法规有哪些？A.医疗事故处理条例、病例管理办法、隐私保护法等（前产二）B.病人权利保障条例、医疗广告的管理办法、医疗器械管理条例等（正确答案）C.传染病防治法、基本药物制度实施办法、医疗器械广告审查管理办法等D.职业道德规范，护理管理条例，护士执业管理规定等I29.在进行护理记录时，下列哪些内容应被注明？A.护理人员的姓名、职称、记录时间和单位名称B.患者的姓名、性别、年龄、联系方式和家庭住址C.记录涉及的主要护理内容、措施、效果、感觉和体验（D.监测记录的生命体征、症状变化、实验室检查和医嘱执行等，30 .在护理记录中如果有涉及到医疗纠纷，以下哪一项是正确的？A.护士不用关注和记录与医疗纠纷相关的护理记录B.护士要尽可能地客观记录病人的病情及护理情况C.护士可以对护理记录明显增加否定性描述和负面评价D.护士可以与患者和家属达成口头约定，在病程记录中直接确认31 .下列哪一项是正确的护理记录管理措施？A.定期检查护理记录的内容和质量，及时发现护理记录中的不合规情况B.对护理记录的完整性和真实性进行资格认证，证明护理事实的真实性C.多渠道、多手段的进行信息核验、记录印证和质量检测:而D.对于涉及病人隐私或保密信息的护理记录做好保密处理；32 .护士在病历、护理评估单'护理记录上填写的内容应注重以下哪些方面？A.全面、准确、明确（B.简洁、重要、有趣C.优美、流畅、生动D.规范、大方、舒适33.病人历次住院的病程记录内容需要具有以下哪些特点？A.病史全面、详尽，医技治疗措施描述准确清晰B.病情记录严谨、真实，医患关系良好C.记录内容具有生动、形象、生动的特点D.病史、病例记录简略、扼要，内涵连贯34 .护理记录中的特别提示、注意事项主要用于什么目的？A.助于医生、护士在工作中的及时提醒以及便于查阅处理一涧；B.加强医护人员员团队协作和信息互通的有效途径C.通过特别提示、注意事项的归纳整理，形成系统完备的护理教程和知识库D.加强与患者及其家庭的沟通，塑造友善亲切的人文护理环境35 .护士在进行病人护理记录时，出现以下哪类问题属于常见不合规行为？A.默写护理记录，减少护理量，简单书写，减少耗时B.涂改护理记录，删除已有信息，遮盖明细，夸张形容护理效果C.定时护理记录，统一记录，减少重复护理条目D.抄袭护理检测数据，不及时纠错，不申报合并护理记录36.护理记录涉及到哪些方面？A.病人基本信息、就医流程和收治建议、药品治疗和检查清单B.病情记录和生命体征、医技实施、护理干预和效果评估IC.工作记录和出诊日志、患者访谈和心理疏导、社会服务和家庭指导D.院区食堂和餐饮服务、洗浴和休闲娱乐、环境卫生和床垫整理37.护士在进行护理记录时，需要注意以下哪些要点？A.护理记录要符合医学和护理要求，准确全面、真实可信B.护记过程和记录品质要管控，安排和教育人员备赛备课C.护费用、时间和结算要素要与医院的同时进度对接D.护元素的顺序、连贯性、言辞风格要具有病人和护理记录的特点（38 .护士在进行护理记录时，应注意以下哪些法规和规范？A.医学伦理学、病例记录管理办法、医学护理规范等（B.劳动法、工伤保险条例、社保基金管理规定等C.食品安全法、药品管理法、器械使用条例等D.保健服务管理条例、医疗拖欠工资管理规定、计量管理条例等39 .关于护士在病人护理记录过程中的注意事项，下列哪一项是正确的？A.护士应当时常查看病人的医嘱以及看诊医生留言（i，；）B.护士可以根据自己固有经验或知识随意修改和代替护理支持类医学技术C.护士在进行护理记录之前必须介入病人身体药物等方面的信息获取一曲：；主）D.护士应当尽可能采用书面语言，避免使用口头语言40 .护士在进行护理记录过程中应当注意哪些事项？A.护理人员的言语行为、动作和文化习惯对护理记录至关重要B.护理记录可以随意修改、删除，录人的信息不必具备时间、序列和准确性C.护理记录不属于医学病历，不受相关法律法规和规定的限制和保护D.护理记录存储、传输、使用、销毁等过程中要保障机密性和信息安全41.护理文书的书写必须遵循以下哪些基本规则和要求？A.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范。（的HB.主观、虚假、不准确、不及时、不完整、不规范。C.主观、虚假、准确、及时、动态、完整、规范。D.客观、虚假、准确、及时、动态、完整、规范。42.护理文书应当按照什么书写要求进行书写?A.格式和内容规定，简洁明了。B.格式和内容规定，文字工整、字迹清晰、语句通顺、简明扼要。（L：；/）C.格式和内容自定，字迹清晰、语句通顺、简明扼要。D.没有书写要求。43 .护理文书的书写应当使用中文和什么？A.英文B.其他语言C.医学术语IlD.数学术语44 .护理文书应当使用什么颜色的墨水或碳素墨水笔书写？A.蓝色墨水B.黑色墨水C.绿色墨水D.红色墨水45 .护士在书写过程中出现错误应该采用什么方法予以更正？A.涂掉错误内容B.刮掉错误内容C.用双线划在错误内容上并保留原记录清楚、可辨D.用涂改液覆盖错误内容46 .护士长及上级护士审核修改下级护士的护理记录时，应该使用什么颜色的笔在错误字上划双线并签名及注明修改时间？A.红色笔（B.蓝色笔C.黑色笔D.绿色笔47 .记录日期应当使用什么数字？A.汉字数字B.阿拉伯数字，C.罗马数字D.拼音数字48 .护理文书应当明确权限和职责，标注谁执行、谁签名和谁负责。实习生或试用期护士书写的记录由谁审核并签名？A.本院注册护士B.护士长C.护理组长D.医生49 .护理文书书写重点记录哪些内容？A.医疗保险的支付方式B.护士私人生活经历C.患者病情发展变化、医疗护理全过程、治疗护理效果、出院健康宣教D.医院设备的购置与维修50 .为保证患者安全而设计的各种安全警示提供给患者时应该在哪里注明起始时间?A.护士站B.病房门口C.护理记录中，M：）D.医生站51 .护理文书书写质量控制权限下放到什么级别？A.护士长及以上级别B.专科护士及以上级别C.专科护士及以上级别D.组长及以上级别；E.实习生及以上级别52 .护士要做好住院病历的保管，严禁哪些行为？A.任意修改病历B.迟迟不完成病历C.公开他人病历信息（D.过度保管病历53 .电子护理文书是什么？A.护士在护理活劫过程中，使用医院信息系统所生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理'传输和重现的病历资料。（正确答案）B.护士使用纸张和笔笔进行书写的病历资料。C.护士在护理活动过程中，使用电子邮件或聊天工具所生成的文字、符号、图表、图形、数据等数字化信息。D.护士在护理活动过程中，使用手写电子屏幕书写的病历资料。54.科室护士长要对每位护士设置什么权限？A.电子病历系统登录权限，B.病房内的护理权限C.会诊医师的权限D.护理质量与安全管理委员会的权限55 .实习/进修护士应该使用什么权限进行护理文书书写？A.本人注册护士权限B.专科护士权限C.科教部/护理部开通的电子病历书写权限ID.护士长权限56 .电子护理记录满页打印，必须有什么签名才能够有效?A.护士本人签名B.医生签名C.特定的审核签名D.患者家属签名57 .审核后的护理记录内容是否可以再做电子修改？A.可以B.不可以58鼻导管给氧，导管插入长度为:A.鼻尖至耳垂C-鼻尖至耳垂的1/3D鼻尖至耳垂的2/3E鼻翼至耳垂59 下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：A烦躁不安，脉搏增B喘息、鼻翼扇动C.四肢末梢紫绢D血压下降IE神志不清60 病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应取：A.马上通知医生处理B调节氧流量，加大吸氧量C.注射呼吸兴奋剂D.检查吸氧装置及病人鼻腔E.气管插管给氧61停用氧气的正确方法是：A关紧总开关T关好流量表T取下鼻导管T重开流量表放余氧B关紧总开关一取下鼻导管T关好流量表C-取下鼻导管T关紧总开关一再关流量表D父紧流量表一再欠总开关一取下鼻导管一重开流量表放气E取下鼻导管T关紧流量表一再关总开关一重开流量表放余氧，62在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是:A拨出导管调节流量B-直接调节氧流量C-分离导管调节氧流量D更换粗导管并加大氧流量E更换流量表63 .要求吸氧浓度达到45%，其流量量：A3LB4LC5LD2LE6L64 为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于：A35%45%B-50%C-20%D25%(E60%65患者赵XX，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绢，血气分析:Pa0237mmHg，PaC02>69mmHg,根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为：A极轻度B轻度C-中度（£）D重度E极重度66氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kgcm。，其目的是：A-便于再次充气B防充气时引起爆炸，；二：）C-便于检查、氧气装置有无漏气D便于调节氧流量E使流量平稳，便于使用67当病人血气分析提示:Pao237mmHg，PaCO2>69mmHg，病人应采用下列哪项用氧方式：A低流量、高浓度持续给氧B低浓度、高流量持续给氧C-低流量、低浓度持续给氧（D低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧68 使用氧气时下列哪项不妥：A氧气筒放置在阴凉处B氧气筒不可用力震动C-氧气开关处不可涂油D.吸氧过程应注意观察缺氧改善情况E筒内氧气得用尽后才充气,以免浪费Mkr？）69 «下面哪项不是氧中毒的临床表现：A体温升高,三）B.恶心C.烦燥不安D.胸骨下不适E.呼吸增快70 氧气表由压力表、减压表、流量表、湿化瓶、安全阀门组成。I判断题对；错71 氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸，以免引起燃烧。判断题对（正确答案）错72氧气表上的流量表用于测量每小时氧气流出量。判断题对错73空气中氧气占20.93%，纠正缺氧时，给病人供氧如低于25%氧浓度，则无治疗价值;高于60%的氧浓度，持续时间超过12天，则会发生氧中毒。判断题对错74对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人，应以低浓度、低流量、间断给氧为宜。判断题对错75 氧疗时应注意防火、防油、防震、防撞。判断题对错（正确答案）76 氧气筒内的氧气是以150个大气压灌人的，筒内压力很高，因此在搬运时避免倾倒撞击，以防爆炸。判断题对（正确答案）错77-氧气可助燃，因此，氧气筒应放于阴凉处，在筒周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉3米、暖气1米，以防引起燃烧。判断题对错'78 .值班者必须在什么时候完成本班各项工作。A、交班前IB、接班后79 .接班时发现的问题应由谁负责？B、接班者80 .危重患者、急诊、手术、产科、新生儿的转科交接要规范，填写交接护理记录，并签名。A、双方（正确答案）B、单方81 .接班者应提前多少分钟到病房。A.5B.10C.15D.3082 .交接班方式，不包括：A.文字交接B.口头交接C.床边交接D.电话交接83 .一级护理患者的护理要点不包括A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班，C.正确实施专科护理和基础护理D.正确实施治疗、给药措施84 .交班者应做到“三清”不包括A、书面写清B、口头交清C、床边看清D、表达清I85 .以下哪项不符合交班要求A、交班人声音清晰B、重点突出C、交班时间不宜过长D、交班时间不限时）86 .交接班过程中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应（）查问?A、立即（？；）B、1小时C、12小时D、24小时87 .下列哪些病人不需要床头交接班A.手术后患者B.待产妇及分娩后C.危重及病情特殊的患者D.病情稳定的患者（88 .接班后发现的问题，由谁负责。A.接班者B.交班者C.共同D.都不负责89 .口头交班有什么要求A、要求声音洪亮，语速适中B、交班内容重点突出、简明扼要，使用医学术语C、接班者认真听取，不清楚及时现场反馈确认D、以上都对90 .在交接班中发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问。A、对B、错91 .急救仪器设备，用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。A对B.错92 .各种急救药品、物品应做到五定A.定品种数量B.定点放置（止，C.定人保管D.定期消毒灭菌IE.定期检查维修,93 .每周护士集体交班重点内容有哪些?A'完成工作质量情况B、物品、仪器设备使用、维护情况JC、存在问题和整改意见等。ID、介绍一周接诊、预约、抢救患者例数94 .交接班时出现哪些情况不进行交接A.病情不清、床铺不洁B.病人皮肤不洁、物品数量不符E确一;）C.管道不通、病人数不准”；）D.该当班完成的治疗未完成，95 .手术后病人交班内容包含哪项A、手术部位B、麻醉方式（I.1C、皮肤过敏试验结果D、病人体位及皮肤情况96 .交接班时，应交接患者总数，（）、大手术前后或有特殊检查出来、有行为异常、有自杀倾向的患者病情变化及心理状态。A出入院、转科、转院、（正确答案）B.分娩、手术、死亡人数（C.新入院、危重患者D.抢救患者97.临时医嘱有效时间在几小时内A、6B'12C、24D、4898 .医嘱执行单在科室保存多久。A、一个月（UB、半年C、一年D、两年99 .当护嘱与医嘱有不一致时，护士应及时与O沟通，调整（）。A、当班护理组长;护嘱B、医生;医嘱C、医生;护嘱或医嘱-l->jD、当班护理组长;护嘱或医嘱100 .长期医嘱执行有效时间为（）小时以上循环连续A、6B、12C'24D、48