静脉用药调配中心药品领用与维护操作规程.docx

静脉用药调配中心药品领用与维护操作规程I目的规范药品请领、保管与养护。II范围适用于静脉用药调配中心所需药品领用与维护。III规程一、静脉用药调配中心所用药品的请领、保管与养护应当有专人负责。二、药品的请领（一）静脉用药调配中心药品的请领应当根据每日消耗量，在医院HlS系统中填写药库药品调拨单，定期向药库请领，药品请领单应当有指定人员签名；（二）静脉用药调配中心不得调剂静脉用药调配以外的处方；（三）静脉用药调配中心不得直接对外采购药品，所需的药品一律由医院药学部统一采购供应；（四）对新进品种药品需进行静脉用药调配中心新进药品登记表的填写；（五）对规格或厂家改变的药品需进行静脉用药调配中心药品信息变更登记表的填写。三、药品的验收（一）负责二级药库管理的药师应当依据药品质量标准、请领单、库房出库单与实物逐项核对，包括品名、规格、数量及有效期是否正确，药品标签与包装是否整洁、完好，对药品质量抽查完毕后填写静脉用药调配中心药品质量抽查登记表，核对合格后药品分类放置于相应的固定货位，并在入库验收记录签名；（二）凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等，应当及时与药学部库房沟通，退药或更换，在医院HIS系统中填写静脉用药调配中心药库退药申请并做好记录（静脉用药调配中心药品退库登记表、静脉用药调配中心不合格药品记录表、静脉用药调配中心破损药品登记表）。四、药品的储存管理与养护（一）药库应当干净、整齐，地面平整、干燥，门与通道的宽度应当便于搬运药品和符合防火安全要求；药品储存应当按“分区分类、货位编号”的方法进行定位存放，按药品性质分类集中存放；对高危药品应设置显著的警示标志；并应当做好药库温湿度的监测与记录，每日定时填写温湿度记录表、冷藏药品（冰箱）温度登记表；（二）药库具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件：常温区域1030,阴凉区域不高于20,冷藏区域28,库房相对湿度35%75%,每月进行养护自查并填写静脉用药调配中心药品自查养护记录表；（三）药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米,距离墙壁间距不少于30厘米，距离房顶及地面间距不小于10厘米；（四）规范药品堆垛和搬运操作，遵守药品外包装图示标志的要求，不得倒置存放；（五）每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志，遵循"先产先用”、“先进先用"、"近期先用"和按批号发药使用的原则；（六）对不合格药品的确认、报损、销毁等应当有规范记录;（七）对工作过程中出现的药品损耗应当进行静脉用药调配中心药品损耗登记表的填写；（八）对工作过程中非整支用药出现的结余药品应当进行静脉用药调配中心结余药品登记表的填写。五、静脉用药调配中心所用药品应当做到每月清点，账物相符，如有不符应当及时查明原因，对近效期药品进行静脉用药调配中心近效期药品登记表的填写。