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    住院医师规范化培训基地评估指标(2023年版)—超声医学科专业基地.docx

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    住院医师规范化培训基地评估指标(2023年版)—超声医学科专业基地.docx

    住院医师规范化培训专业基地评估指标一一超声医学科(2023年版)培训基地(医院)名称8所属省(区、市)I评估审目坪佑内容JR场评估方式评分标准得分扣分原因T指标二霾指标三AL指标为核心指标L基本条件U5分)Ll专业基地相关医疗和设备条件LLl科室年检杳例数超声年检有数欧(不含体检)21(MooO人次,其中腹部超声二25000人次;心脏超声215000人次:妇产超声N175OO人次:血管超声12500人次:浅衣器官超声15000人次1小儿超声子2000人次:超声介入诊疗另2000人次;其他(含床旁、急症、胸部、术中、腔内超声等)三15000人次检查相关统计报衣贪印件,描加盖医院公章符合标准.得1分不达标准.不得分1LL2超声科亚专业设置腹部、浅表器官、血管、妇产、心脏、介入和小儿等7个班声亚专业1.查看PACS和/或HiS系统或其他登记系统2.现场宣有工访谈住院医师(l避制)力6个亚专业.得3分5个亚专业.得2分I个亚专业.得I分V4个亚专业.不得分31.L3疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准(2022年版)和住院医师规范化培训内容与标准2022年版)中越声医学科专业细则的要求(详见附件I)现场查看1.专业基地的疾病钟类及数量符合标准要求,或疾病种类及数量N规定数的75%且有符合要求的你同单位.总疾病种类及数St符合标准要求.得满分2.其他情况均不得分,专业基地何停招收住院医师3LL4技能(上机)操作种类及数量现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求,得满分.否则,不得分5LL5专业基地设售彩色多普勒超向诊断仪210台:涌足培训需要的敦学设名(包括教学模拟设/机、.超声体模等)及小教室等教学设施现场查看满足要求,得1分:缺1项,不得分1I.2协同情况1.2.I协同单位与科室数fit.轮转时间协I可单位数量不超过3家,毋1可培训的科室(含亚专业)不超过3个.在协同培训单位的轮转时间累泞不越过6个月现场查看完全符合要求,得2分I项不符合要求,不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医师的.此处不得分.撤销培训基地资格方业基地自身基本条件符合标准要求.无协同单位.此处不失分2评皿目评估内客财"估方式评分标准得分扣分原因TR指标二趟指标三级指标为核心指标2.师资管理C15分)2.1师货情况2.1.1指导医师与住院医师比例每名指导医师同时带教住院医师不超过3名L现场查看2.访谈指导医师和住院医师符合标准.得1分不达标准,不得分I2.1.2指导医师条件医学本科及以上学历,超声专业主治医师专业技术职务3年(含)以上,从事本专业临床诊疗工作5年(含)以上:均须有"医学影像与放射治疗学"的执业资格,包括主任和教学副主任等:介入也声指导长帅应经过正埋培训,并从事介入IS声工作3年(含)以上fE石人事部门提供的师密状况统计衣,包括姓名、毕业时间.毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间,府加盖人事部门公章符合标准,得1分有1名指导医师不符合耍求.不得分I2.1.3指导医师组成应保有在职指导医,币10名及以上.其中主任医#P1名、副主任医#P23名、主治医师力6名符合标准,得1分只要有I个亚专业不达标,不得分I2.1.4专业基地负货人条件具有医学本科及以上学历、主任医师专业技术职务.从事本专业的医疗和教学工作越过15年符合标准,得1分有1项不符合条件,不押分12.L5费任导师制度为每名住院医师配置IW固定的责任指导医Hi作为导师,负责住院医帅在培训期间的全程指导1.现场查看2.访谈责任导师和住院医师符合标准,得1分未配宜责任导师或配置但未有效落实,不得分I2.2帅货建设2.2.1师资培训指导医师上面前需参加院级师资上岗培训,培训率100%持有效期内师资证上而,并不断接受教学能力提升的继续教H,近5年内.每个专业基地负责人、教学主任、敦学秘B和揖个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1.现场杳右2.访谈指导医师2项满足,得4分1项满足,得2分2项均不满足.不得分12.2.2师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作评价1.现场查看2.访淡指导医师和住院医师评价方案全面.原始记录详实.有落实、评价结果分析运用、改进.得3分评价方案简单,有落实,无结果分析运用,得2分无方案.但有单一评价记录,得1分无方案或有方案尤评价实施记录,不得分32.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度.将带教活动与专业基地绩效考核挂钧,并在科室.次分配中将专业基地负五人、教学主任、教学秘书的教学管理活目和指导医师的带教活动,纳入个人绩效考核的型要指标Je用1.现场查看2.访淡专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%.考核结果与专业技术职务晋升拄均,得3分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间.得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入.不得分33.1.1专业基地负击人支行专业基地负责人负必制,负责协调本专业和相关专业的教学资源,加强对教学与培训人员的组织管理,整体把控培训班量,对本专业基地(含协同单位)的培训质量承担主要市任,并切实落实职责明确,履职认真,得1分无岗位职责.或履职不认真,不得分I评皿目评估内客财"估方式评分标准得分扣分原因TR指标二趟指标三级指标为核心指标3.培训管理35分)3.1制度与落3.1.2教学主任设置教学生任岗位,负责本专业住院医师的轮转计划制订;负责本专业培训的全过程管理:定期检直评价住院医师的培训此口和指导医Wi的带牧J应依等1.现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职责明确,履职认真,得2分无用位职责.或履职不认克,不得分23.1.3枚学秘书设置教学秘书岗位,协助专业墓地负市人、教学上任开展培训与教学工作。执行专业基地负我人、教学主任布臂.的各项培训工作任务,督促指导医师积极落实带教任务等.有校学秘书,履职认真,#H分无教学秘书,或履职不认真,不得分I3.1.4教学小Ifl成立教学小组,组成合理、职市明确,切实相Ivb徒定期进行带教指导、指导医师培训.教学培训实施和考核、质址监管以及教学研究等工作有教学小姐,履职认真,得3分无教学小组.或履职不认真不得分3工L5教学计划按线定制定井落实教学计划任后原始材料.核实相关信息演示,访谈回避制)有,且严格落实,得2分:未严格落实.不得分23.L罐转计划按规定制定和落实轮转计划和要求,体现分层递进的培训理念L现场核查在培住院医师轮转情况2.访谈专业基地管理人员、指分医师和住院医师轮转计划体现分层递进.并严格落实.得6分轮转计划未体现分层递进,但严格落实,得4分未制定轮转计划或未严格落实的,不得分,皆业用地限期整改63.2培训招收3.2.1培训容Q:及招收容量测算科学合理,完成招收任务,H在培住院医师分10名,不能超容量招收1.现场查看2.访谈住院医师招收在容曜测尊敌内,并完成招收任务.且在培住院医师210名,得2分容鼠测算科学合理,近三年未完成招收任务,但任培住院医师分10名,得I分在培住院医Mjvio名,或栩容砍招收,不得分23.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转料室教育规范开展入专业基地教育,包括学科背景、晚章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容.并有专人组织实施迎范开展入轮转科室教行,包括科室情况、科室纪律.培养计划与要求,K医M、医患沟通等内容的入科教育.培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点.并有专人蛆织实施L现场宜看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师L按指南要求晚范组织实施入号业基地教育,得1分;未组织或组织无施不规冠.不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教".得1分1未组织或组织实施不晚范,不得分23.3.2小讲课开展规JS的小讲课活动,至少每周1次开展次数达标,且认真规?£,得2分开展次数达标.但不认真规范.得1分未开展或不达标,不得分23.3.3教学病例讨论开展规范的教学病例讨论.至少2周1次开展次数达标,且认J规他.得2分开展次数这标,但不认K规范,得I分未开展或不达标,不得分3.4.1日常考核包括医博医风、临床职业素并考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况,以及形成性评价开展情况等内容,相关记录等原始资料齐全.其实规范评估项目全面且认真规范.得3分仅有测评结果和考勤记录,得L5分无,不得分3评皿目评估内客财"估方式评分标准得分扣分原因TR指标二趟指标三级指标为核心指标3.4过程考核3.4.2出科考核有出科考核文施细则:考核内容包括理论与技能,体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念:出科考核形式规他,原始资料齐全,专业展地教学小姐市核和机长签字L现场直看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医肺1.有实施细则,得1分2.考核内容齐全,得1分3.考核内容体现专业特点和岗位胜任力.分层递进,符2分4考核形式规越,资料齐全,有专业彩地教学小组审核和组长签字,得1分53.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则,内容包括个人总结、理论知识、实践技能、粽合评价等,能真实全面反映年度培训情况,体现专业特点和分层递进的培训要求L考核内容全面,能体现自位胜任力.得2分2,考核内容不全面,有欠城,或不能完全体现岗位胜任力,得1分3.无年度考核.不得分23.5培训强度3.5.1门急诊工作量住院医帅第三年可独立上机时.腹部超声2.5个月UoO人次.心脏超声2个月450人次、妇科超声L5个月650人次、产科(非筛直)超声L5个月500人次、周围血管起声1.5个月500人次、浅表器官超声2个月800人次及小儿超声1个月350人次自首轮转手册(或医院相关电子系统)等.随机抽查访读各类住院医师各12名门急诊工作量达到要求,得2分门急诊最规定数的80%,得1.5分门急诊量,规定数的60%,得1分门急诊量V规定数60%或未安排,不得分24.培训质量(35分)41指导医师教学质量4.1.1指导医师敦学活动指导医师针对住院医师开展规范的临床教学指导(演示、阅片会)f½机抽查23名指导医帅的临床教学情或临床教学质9:评分表见附件2评估分值90分,得8分:BO分S评估分值V90分,得6分;70分W评估分值V80分,得4分:60分W评估分值V】2分:评估分值V60分,不得分34.1.2技能操作带教情况指导医帅指导住院医师完成技能操作,操件前、操作中及时的指导,结束后提问、讲解、指导书写报告等,帝敦严格规范电机抽有12名指导医师指导住院医师(二年级以上)进行技能操作L住院医I巾操作前进行有效的交流,并与忠者沟通核实,得1分2住院医师检宣前准备.得分3.住院医师和指导医师操作规范,得1分L住院医师操作结束后提问.得1分5.对住院医肺的操作采用合适的反馈方式进行总体评价,如有必要进行适当示范.,得I分54.21报告书写住院医,Ii诊断报告书号规瓶.准确随机抽有1-2名住院医*".抽取跳往书写的影像诊断报告I份,同时抽取当口的超声检查I例并进行现场报告书写诊断报告评分表见附件3评估分值90分,得3分:80分W评估分值V90分,得2分:60分W评估分值80分,得1分:评估分值V60分,不得分34.2.2上机操作住院医师技能操作情况池机抽查1-2名二年级以上住院医师进行技能操作,查看其掌握情况技能操作评分表见附件4评估分值290分,函分:80分S评估分值V90分,球分:70分W评估分值V80分,得4分:W分评估分值V70分,得2分:评估分佰60分.小召分84.2.3完成培训内容和要求*按照住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)超声医学科培训细则要求执行.核实培训内容的完成情况随机抽查35名住院医肺由评估专家根据本专业实际需求百看轮转登记F册、出科考核等僚始赞料.掌握岗位胜任力的实际情况完成率295%.得5分90W完成率95%海4分80%W完成率V90&iZ5分完成率80%,不得分5评皿目评估内客财"估方式评分标准得分扣分原因TR指标二趟指标三级指标为核心指标4.2住院医师培训牧果4.2.4执业医师资格考试住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率现场查看近三年本专业住院医抻首次参加执业医师资格考H的通过率分近三年全国本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的平均通过率,召2分:低于近三年全国本专业住院医师首次参加执业医伸资格考试的平均通过率5个百分点.得1分,其他情加不得分(近三年本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率=近三年本专业首次参加考试通过的人数/近三年本专业首次参加考试总人数)24.2.5结业考核住院医师首次参加结业考核的通过率现场查看近三年本专业住院医肺首次参加垢业理论考核的通过率三近三年全CS本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率,得4分:低于近三年全国本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率,每降低1个百分点,扣I分,扣完为止(近三年本专业住院医师首次参加结业理论考核的通过率-近三年本专业首次参加结业理论考核通过的人数/近三年本专业首次参加结业理论考核总人数)1100请详胡城耳存在问备注:1.-级指标4项,二级指标"项,三级指标35项,三级指标中,梭心指标M项、计60分,一股指标21项、计40分,共K)O分。单个核心指标达标判定标准:单个梭心指标得分率另70%为达标,70%为不达标,其三单项指标滴分为3分的.若评估得2分的则判定为达株U合格I评估分值二80分,且核心指标达标数三Il个基本合格:70分W评估分值V80分.且8个W核心指标达乐故SK)个限期整改(黄牌):60分这件估分值V70分:或基本条件合格.6个W核心指标达标数E7个:或在培住院医帅总数近3年达不到专业基地最小培训容址要求的:未制定轮转il划或未严格落实的;结业理论考核通过率处于全省末位者。撤什M红牌):评估分值60分:或核心指标达标数W5个:或连续3年"零"招收2.指标中所有规章制度.专指住院医师规范化培训相关制度.3.随机抽查对象优先选择委托住院医师和面向社会招收的住院医师,如果没有.可考虑本基地住院医师.1.现场评估时详细境写存在的问刈和扣分原因。5.专业基地应确保所提供的材料真实可靠,对于弄虚作假者,经查实,将提话当地省级卫生健康行政部门何停其住培招收俵格,情节严重的,撤俏其专业病地资格,年月日Hjr>超声科疾病种类疾病种类标准实际数低于标准数(划X)腹部(含胸部)肝弥漫性病变(肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血吸虫病等)50肝局灶性病变(肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌、肝内血肿、肝包虫病等)50胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌、胆囊腺肌症等)30胆管疾病外胆管痛、胆管扩张等)5胰腺(急慢性炎症、良悲性肿瘤等)15脾(脾大、副脾、脾囊肿、脾血管痛、脾转移痛、脾淋巴痛25泌尿系畸形(重如肾、异位肾、融合肾、肾缺如等)IO泌尿系结石及梗阻20肾脏弥漫性病变及移植肾10泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)10肾上腺肿瘤5前列腺病变,残余尿测定20腹腔积液30胸腔积液、斶壁-胸膜病变、周圉型肺病变30妇产科子宫疾病(子宫畸形、肌层病变、内膜病变等)30卵巢囊肿和肿痛(常见类型)25盆腔炎性疾病5正常早孕及第1113+6周超声检查30正常中晚孕(含中孕胎儿结构畸形筛查等)30异常妊娠及妊娠合并症(流产、异位妊娠、多胎妊娠、羊水及胎盘异常等)20常见胎儿结构畸形5妊娠滋养细胞疾病5心脏先心性心脏病(常见类型等)25后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病、心脏肿瘤等)50浅表器官甲状腺疾病(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌等)30甲状旁腺疾病5乳腺(增生、炎症、良恶性占位等)25涎腺(炎症、肿瘤等)5淋巴结(良、恶性疾病)15阴囊(阴囊急症、睾丸肿痛、鞘膜积液、斜疝等)5软组织(验证、良恶性占位等)IO周围血管颈动脉、椎动脉(动脉粥样硬化、支架等)30Pq肢动脉(动脉粥样硬化、动脉痛等)25四肢静脉(血栓、静脉魁功能不全、动静脉痿等)30腹部血管(腹上动脉瘤、门脉病变、布-加综合征、肾静脉疾病等)IO小儿颅脑(新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿脑臼质软化、脑积水等)5头颈部(甲状占管囊肿、异位甲状腺、腮腺炎、腮腺肿瘤、淋巴结炎、软组织肿物、先天性肌性斜颈等)15腹部(先天性消化道发育畸形、肠套叠、坏死性肠炎、阑尾炎、肝母细胞痛、肾母细胞瘤、神经母细胞痛、先天性胆管扩张症、腹股沟疝、胡桃夹综合征、肾结石、先天性泌尿畸形、脐尿管畸形等)35心脏(川崎病、儿童心肌病、先天性心脏病,后者与上述"心脏"所要求互认)15胸肺(新生儿呼吸窘迫综合征/NRDS、新生儿湿肺/TTN、先天性膈疝、纵膈肿痛)5关节(婴幼儿发育性微关节发育不良/DD1I、一过性IS关节滑膜炎)6生殖(女童性早熟、牛殖系统畸胎瘤、隐睾、鞘膜积液)6介入超声(带教老师指导下)腹部脓肿穿刺抽吸置管引流,肝、肾、甲状腺及乳腺穿刺活检,肾囊肿穿刺硬化疗法,前列腺穿刺活检等5种(每种不少于1例)合计S超声科指导医师教学质量评分表培训基地:专业基地:指导医师:职称:受培训情况:省/直辖市级国家级患者病历号:疾病名称:住院医师:住培第一年住培第二年住培第三年考核项目考核内容分值得分扣分原因阅片(40分)L准备工作充分、认真82.指导学员全面、规范地阅片,包括动态图像83指导学员如何结合其它影像学资料、实验室检查及相关病84.培养学员临床思维、分析问题的方法与思路、诊断及鉴别诊断的能力85.结合病例,联系理论基础讲解,并介绍相关医学新进展新技术8技能操作(40分)I.操作前指导学员如何询问病史、与患者及家属沟通102.指导学员调节仪器103.及时指出学员操作中出现的问题,并予指导与纠正104.学员操作结束后,提问并讲解10诊断报告(15分)1.指导学员做出准确的诊断及鉴别诊断72.指导书写超声诊断报告8指导医师总体印象(5分)衣着、谈吐、耐心、同情心等5合计100评价人:年月超声医学科诊断报告评分表培训基地:专业基地:住院医师:住培第一年住培第二年住培第三年考核内容评分标准分值得分扣分原因一、一般信息(10分)1.医院名称、病人姓名、性别、年龄、病历号(或住院号)、影像号、仪器型号、联系方式等每缺少项扣1分102.临床诊断、检查部位、检查日期等3.操作、报告医师卷名,审核医师签名二、超声所见(40分)1.书写规范、词句流畅、逻辑性强扣115分152.定位、病变征象(包括彩超),全面、顺序等扣115分153.重:耍的阴性征象扣15分(如无则不扣分)54.特殊情况说明:如半坐位、站位、胸膝位等,经自肠检查等扣15分(如无则不扣分)5三、超声诊断(30分)1.诊断明确:如不肯定时,给出数个诊断并根据可能性予与排名扣170分102.必要时,给出鉴别诊断扣5分(如无则不扣分);53.必要时,结合临床、实验室等扣15分(如无则不扣分)4.复查时,与以前的检查进行比较扣15分(如无则不扣分)55.必要时提出随访或其他检查的建议扣15分(如无则不扣分)5四、图像质量(20分)1.病变相关的代表性图像扣ITO分102.图像质量好、清晰,大小、亮度及对比合适扣15分53.体标或标注文字准确扣15分5合计100评价人:年月日超声医学科住院医师上机操作评分表培训基地:专业基地:住院医师:住培第一年住培第二年住培第三年考核内容分值得分扣分原因一、检查前准备(10分)1.确认病人信息52.询问病史5二、仪器调节(10分)1.探头选择22.预设选择23.图像调节:深度/放大、总增益/TGC、频率/穿透力、帧频、余晖、图像处理技术、动态范围、血流预设、Scale,壁滤波、彩色/血流增益等6三、检查方法(30分)L患者体位及适当变动52.把握探头正确、手感良好,了解探头触诊53.切面规范,纵、横、斜54.病变显示全面、清晰55.熟悉解剖56.利用呼吸、屏气、体位、探头加压等5四、超声所见口头或报告描述(20分)1.书写规范、词句流畅、逻辑性强52.定位、病变征象(包括彩超),全面、顺序等103.重要的阴性征象14.特殊情况说明:如半坐位、站位、胸膝位等,经直肠检查等15.病变代表性图像,图像清晰,大小、亮度及对比合适,体标或标注文字准确3五、超声诊断(20分)1.诊断明确;如不肯定时,给出数个诊断并根据可能性予与排名102.必要时,给出鉴别诊断23.必要时,结合临床、实验室等24.复查时,与以前的检查进行比较25.必要时提出随访或其他检查的建议4考核内容分值得分扣分原因六、回答问题(10分)对评委提出的问题予与回答与解释10合计100评价人:年月日

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