县中医医院县域综合服务能力建设项目环境影响报告.docx

建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目建设单位（盖章）：汝城县中医医院编制日期：2023年02月中华人民共和国生态环境部制目录建设项目基本情况二、建设项目工程分析7三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准28四、主要环境影响和保护措施38五、环境保护措施监督检查清单73六、结论75附图：附图1：项目地理位置图附图2：项目监测布点图附图3：项目外环境关系图附图4-1：院区总平面布置图附图4-2：1#栋一层平面布置图附图4-3：1#栋二层平面布置图附图4-4：1#栋三层五层平面布置图附图4-5：1#栋六层平面布置图附图4-6：2#栋一层平面布置图附图4-7：2#栋二层平面布置图附图4-8：2#栋三层平面布置图附图4-9：2#栋四层平面布置图附图4-10：2#栋五层平面布置图附图4-11：2#栋六层平面布置图附图5-1：区域周边水系图附图5-2：项目水功能区划图附图&汝城县城总体规划(2009-2030)-县城区远景发展规划图附图7：现场照片附件：附件1：项目委托书附件2：事业单位法人证书附件3：汝城县中医医院不动产权证附件4：监测报告及质保单附件5：关于汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目可行性研究报告的批复（汝发改2020124号）附件&关于汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目初步设计的批复（汝住建初设202036）附件7：建设用地规划许可证附件8：医疗废物处置协议附件9：汝城县中医医院无组织废气、废水检测附件10：关于汝城县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书的批复（郴环函2016l号）附件11：关于汝城县中医医院康复大楼建设项目环境影响报告表的批复（汝环审201830号）附件12：排污许可证附件13：专家个人意见附表：建设项目污染物排放量汇总表一、建设项目基本情况建设项目名称汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84中108.医院841建设性质新建（迁建）口改建0扩建口技术改造建设项目申报情形0首次申报项目口不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目口重大变动重新报批总投资（万元）13501环保投资（万元）136环保投资占比（%）1.01施工工期12个月是否开工建设口否：是：用地（用海）面积（m2）10043.08m2专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析其他符合性分析1、产业政策符合性分析对照产业结构调整指导目录（2019年本），项目属鼓励类第“三十七、卫生健康”中的“5、医疗卫生服务设施建设”，符合国家产业政策。同时项目也不属于国土资源部、国家发展和改革委员会2012年5月23日发布的限制用地项目目录（2012年本）和禁止用地项目目录（2012年本）中所列禁止或限制的工艺技术、装备的建设项目，同时项目已于2020年8月21日取得关于汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目可行性研究报告的批复（汝发改2020124号），项目编码为2020-431026-84-01-051875,因此项目建设符合国家及地方产业政策。2、选址合理性分析本项目利用现有用地建设汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目，根据附图6：汝城县城总体规划(2009-2030)县城区远景发展规划图可知，本项目为医疗卫生用地，同时本项目用地属于汝城县中医医院现有用地，目前已获得汝城县自然资源局下发的不动产权证书(湘(2022)汝城县不动产权第O(X)3158号)，用地性质为医疗卫生用地，以及获取汝城县发改委下发的关于汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目可行性研究报告的批复，项目建设进一步优化了项目区域的卫生资源配置，为患者看病提供了良好的医疗条件和医疗环境，极大改善了区域医疗资源相对匮乏的现状。项目建设符合汝城县土地利用总体规划和城市规划要求，项目场址周边不涉及集中饮用水水源保护区、自然保护区、风景名胜区等环境敏感区，无环境制约因素。综上所述，项目选址可行。3、平面布局合理性分析项目建筑充分考虑了项目建设的目的，以功能作为设计主导，做到设计为功能服务，建筑空间组织充分考虑到人的活动需求，创造人性化的、不同层次的空间，为病人提供一个安静、舒适的就医场所。根据项目平面布置图(附图4)可知，本项目利用汝城县中医医院现有用地建设项目，本项目西面为九龙大道，北面为已建康复大楼，南面为中医院已建工程，东面为山地；项目建成后与汝城县中医医院形成一个整体的综合医院。项目充分考虑项目对环境的影响，项目平面布置合理，本项目具体平面布置图见附图4。4、与湖南省主体功能区规划的相符性本项目位于属于国家级重点生态功能区，根据关于贯彻实施国家主体功能区环境政策的若干意见中重点生态功能区环境政策，但本项目不在生态保护红线，且不属于高水资源消耗产业和土地资源高消耗产业，故本项目符合关于贯彻实施国家主体功能区环境政策的若干意见（环发201592号）。5、与“三线一单”要求相符性分析根据湖南省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见（湘政发202012号）和郴州市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见（郴政发202011号），本项目“三线一单”符合性分析见下表。表L“三线一单”符合性分析一览表序号内容符合性分析1生态保护红线本项目位于汝城县中医医院现有用地上，附图6：汝城县城总体规划（2009-2030）-县城区远景发展规划图，本项目属于医疗用地，目前已获得汝城县自然资源局下发的不动产权证书（湘（2022）汝城县不动产权第0003158号），用地性质为医疗卫生用地，本项目场址与生态保护红线不交叉，本项目所在地不属于自然生态红线区。因此，本项目的建设符合汝城县生态保护红线的要求。2环境质量底线根据项目所在地环境现状监测：项目所在区域属于达标区；汝城县污水处理厂上、下游两个断面监测因子达到地表水环境质量标准（GB3838-2002）中的HI类水质标准；评价区区域噪声环境满足声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准；同时根据污染物排放影响分析，木项目实施后对区域内环境影响较小，环境质量可以保持现有水平，符合环境质量底线要求。本项目废水处理后接入市政污水管网后进入汝城县污水处理厂处理后排入浙水河。3资源利用上线项目采用市政供水，市政供电。营运过程尽可能做到合理利用和节约能耗，最大限度地减少物耗、能耗，不会突破区域资源利用上限。4生态环境准入负面清单根据湖南省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见（湘政发202012号）和郴州市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见（郴政发2020ll号）等文件可知，本项目所在地属于汝城重点管控单元（环境管控单元编码：ZH43102620002）,分析详见与郴州市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见符合性分析。综上所述，项目建设符合“三线一单”文件要求。6、与湖南省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见符合性分析表2：本项目与湖南省人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见符合性分析f控维度管控要求符合性分析相符性分区管控环境管控单元划分包括优先保护、重点管控和一般管控单元三类。本项目位于汝城县中医医院现有用地上，为重点管控单元符合生态环境准入清单省生态环境厅发布144个省级以上产业园区生态环境准入清单医院不需要入产业园区符合分区环境管控要求重点管控单元应优化空间布局，加强污染物排放控制和环境风险防控，不断提升资源利用效率，解决生态环境质量不达标、生态环境风险高等问题本项目运营期汽车尾气采取绿化、机械通风等措施，污水处理站、垃圾处理站、医疗废物暂存间恶臭采取喷洒除臭剂、加强周边绿化等措施减少对环境的影响，废水经污水处理站处理达标后排入汝城污水处理厂处理，己加强污染物排放控制和环境风险防控。符合大湘南、大湘西区域严禁高耗能、高排放等产业转入，提高水源涵养能力，保护森林生态系统，维护生物多样性功能本项目位于大湘南区域，不属于高耗能、高排放等产业。本项目位于汝城县中医医院内，不影响水源涵养能力、森林生态系统、生物多样性功能符合7、与郴州市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见符合性分析(1)郴州市生态环境管控单元划分本项目建设所在地位于汝城县中医医院现有用地，具体见图1,属于重点管控单元，各类污染物达标排放，有严格的环境风险防控措施，因此符合重点管控单元的要求。图1:本项目在郴州市汝城县环境管控单元图的位置关系图（2）与郴州市生态环境管控基本要求符合性经查郴州市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见（郴政发202011号文件附件3.郴州市生态环境管控基本要求表，摘录如下：表&与环境管控要求相符性管控维度管控要求符合性分析本项目为医疗卫生服禁止高污染、高能耗、高物耗企业入驻务设施建设，不属于高污染、高能耗高物耗。空间对城区扩张进行合理科学的规划。/布局汝城为国家级重点生态功能区，±桥镇、卢本项目不属于汝城县约束阳镇产业准入执行市级生态环境管控基本要负面清单内限制、禁求“国家级重点生态功能区”中“空间布局止产业，符合“空间约束”中的要求。布局约束”的要求。对禁养区退出养殖企业加强管控，严禁在原址复养。项目不属于养殖企业省级以上产业园区核准面积外的园区部份，参照相应的省级以上产业园区相关要求执行。医院不需要进入产业园区污染物排放管控废水：加快村镇污水处理设施建设，对现有农村点源、面源污染进行控制。污水处理厂排水需达标。加强对现有农村污水治理设施的维护和运营。生活污水、医疗废水经污水处理站处理达标后进入汝城县污水处理厂处理废气：特护期时，执行市级生态环境管控基本要求“通用”中“污染物排放管控”中的要求。强化施工扬尘管控。畜禽养殖加强粪尿收集、处理，对恶臭进行控制。城区加强餐饮油烟处理。施工期严格控制，降低扬尘对环境影响；固废：加快垃圾中转站的建设，严格垃圾堆放。禁止垃圾就地焚烧。强化采矿固废处置。垃圾分类，定期清运；环境风险防控执行省级生态环境准入总体清单、市级管控基本要求中相关要求。/资源开发效率要求执行省级生态环境准入总体清单、市级管控基本要求中相关要求。项目主要使用电能；加强对辖区内森林资源的保护，合理开发。合理开发土地资源。/对辖区内矿产资源合理开发。/经上文分析，本项目为Q84U综合医院，位于中医院院内，项目符合郴州市生态环境管控基本要求。二、建设项目工程分析2.1项目由来汝城县中医医院于2016年1月11日取得郴州市环境保护局下发关于汝城县中医医院整体搬迁项目的批复（批复文号：郴环函2016l号），整体搬迁汝城县卢阳镇神农大道与九龙大道交汇处，建设1栋11层的门诊住院综合楼、一栋6层原有建筑改造作为医技行政楼及其配套设施。2016年9月，郴州环科湘南检测有限责任公司对该工程进行了初步验收监测工作，2019年1月11日汝城县环境保护局出具了汝城县中医医院现场监察报告，得出基本落实环评及批复各项防护措施的结论。2018年12月27日汝城县中医医院获取了汝城县中医医院康复大楼建设项目环境影响报告表的环评批复（汝环审201830号），在现有预留用地上建设1栋12F+1D康复大楼，目前康复大楼已建成，未投入使用。建设内容为能够满足群众“方便看中医、放心用中药”需求名医传承中心，通过加大投入、改善条件、聚焦传承、创新机制，建设临床能力强、中医药文化浓郁的中医医院，建设单位在现有地块内建设汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目，项目总投资13501万元，项目总用地面积10043.08m2,总建筑面积22057.55m2,规划建筑共两栋，共设有300张床位，配置大厅、DR室、CT室、核磁共振、值班室、药房、库房、更衣室、医生办公室、治疗室、输液大厅、候诊区、观察室、抢救室、输液留观室、洗胃留观室、病房、护士站、药剂房、放射科、检验科、康复科、药剂室等。受汝城县中医医院委托，湖南湘源环境科技有限公司（以下简称“评价单位”）承担了该项目环境影响评价工作。评价单位承担任务后以工程设计文件为依据，通过对工程所在地进行环境现状查勘，进一步收集了相关环境背景资料。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版）中“四十九、卫生”-108医院-其他（住院床位20张以下的除外）的规定，本项目扩建新增300床床位，属于报告表。因此，评价单位在上述工作的基础上，按照建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）的要求，编制完成了汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目环境影响报告表，本评价不包含放射性设备的相关影响评价。2.2基本情况简介（1）项目名称：汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目（2）建设单位：汝城县中医医院（3）建设地点：汝城县卢阳镇神农大道与九龙大道交汇处新中医院院内（4）项目性质：扩建（5）项目投资：13501万元（6）职工人数及工作制度：新增20人，其余人员由现有工作人员调配，工作制度为三班制，每班工作8小时，年工作时间为365天，不提供住宿，就餐依托现有食堂。（7）建设规模及内容：利用现有用地建设，项目总用地面积为10043.08m2,总建设面积为22O57.5511新建两栋综合服务大楼、配套相关设施及室外水电、通信、消防、环保等配套工程。本项目如投入使用涉及X光机等产生辐射的设备时，须另行编制电磁辐射环境影响专项评价文件。（8）建设周期：1年（即2023年4月2024年4月）。2.3项目组成项目占地面积为10043.08m2,总建设面积为22057.55n,主要新建两栋综合服务大楼、配套相关设施及室外水电、通信、消防、环保等配套工程，项目建成后将新增设病床300张，本项目项目组成见下表。表2J：项目组成一览表类别工程建设内容与规模备注主体工程综合服务大楼（1#栋）一层本层建筑面积为136O11一层设置大厅、住院结算新建中心、挂号收费室、药房、库房、医生办公室、值班室、输液留观室、观察室、抢救室、急救室、急诊室、卫生间、DR室、CT室、治疗室、核磁共振、值班室、3张病床等。二层本层建筑面积1367.83m2,二层设置主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室，54张病床等。三层本层建筑面积1390m2,三层设置主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室，60张病床等四层本层建筑面积1390m2,四层设置.主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室，60张病床等五层本层建筑面积1390n?,五层设置主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室，60张病床等六层本层建筑面积1390?,六层设置主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室，60张病床等综合服务大楼（2#虹地下室建筑面积5619.80m2,设置地下停车位173个。新建一层本层建筑面积333.49n,一层设置置厅、住院结算室、药房、急诊中心侯检区、发热门诊（医师值班室、更衣室、诊断室、治疗室）、肠道病门诊、隔离留观室、放射科、3张病床等。本层建筑面积1333.49n?,二层设置药剂室、病理科、检验科、功能科、主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室、药剂室等。本层建筑面积1333.49?,三层设置康复科、心血管内科、主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室、药剂室等。四层本层建筑面积1333.49?,四层设置治未病中心、呼吸内科、骨伤科、儿科、主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室、药剂室等。五层本层建筑面积1333.49?,五层设置置症医学科、主任医师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护土站、治疗室、处置室、药剂室等。六层木层建筑面积1333.49m2,五层设置主任任师办公室、更衣室、值班室、卫生间、护士站、治疗室、处置室、药剂室等。辅助工程停车位设置地面机动车停车位46个、地下停车位173个新增绿化绿化率为35.91%/食堂依托院区现有食堂，食堂位于医技楼一层依托现有医疗废物暂存间依托院区现有医疗废物暂存间，位于门诊住院综合楼负一楼依托现有危废暂存回依托院区现有危废暂存间，位于门诊住院综合楼负楼依托现有污水处理目前院区污水处理站处理规模为200d,对污水处理站进行改造升级扩容改造，将污水处理站处理规模扩容至3OOd,处理工艺改为“格栅+调节池+缺氧池+好氧池+MBR一体化处理设施+消毒池（次氯酸钠消毒）+脱氯池”公用工程给水系统水源采用城市自来水，沿用现有工程给水路线依托现有排水系统室外排水系统采用雨、污分流制依托现有供电系统市政电网供电依托现有供热系统采用空气能热泵热水器供热，热水供应采用电能做热源，热水供应时间为24小时/通风系统采用热交换新风换气机通风/消防系统按建筑消防等级设置消防管道、消防栓及灭火器等消防设施。Z环保Xfi废水处理雨水排放：建筑屋面、地坪雨水经雨水沟/管收集后进入城镇扩建改造雨水管网。污水排放：职工生活污水经隔油池+化粪池处理、特殊废水预处理后与门诊废水、病床废水一起进入自建污水处理站处理达医疗机构水污染物排放标准(Gl8466-2005)表2预处理标准后进入市政管网，最后排入汝城县污水处理厂进一步处理，满足城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)一级A标准后汇入浙水河。废气处理污水处理站恶臭、垃圾站恶臭、医疗废物暂存间恶臭喷洒除臭剂+周边绿化等方式处理/汽车尾气加强绿化/噪声控制措施对主要的噪声设备进行隔声、减震、消声等降噪措施/固废处置医疗废物收集后暂存于医疗废物暂存间，统一交有资质单位处理依托现有栅渣及污泥、危化品包装物收集后暂存于医危废暂存间，统一交有资质单位处理依托现有生活垃圾交由环卫部门及时清运处置依托现有本项目与中医院现有设施依托关系详见下表。表22：项目与现有设施依托关系一览表内容备注1污水处理设备升级扩容改造污水处理站，依托现有2食堂依托现有食堂3医疗废物暂存问依托现有医疗废物暂存间4危险废物暂存间依托现有危险废物暂存间2.3主要医疗设备根据业主单位提供资料，项目主要设备具体详见表23。表23：项目主要设备一览表序号设备名称单位数量备注1心电监护仪台100新增2医用体温枪台15新增3除颤仪台7新增4呼吸机台50新增5中央监护仪台6新增6数字胃肠机台1新增7排痰仪台7新增8电动吸引器台10新增9输液泵台100新增10微量注射泵台100新增11B超台1新增12便携式彩超台1新增13CT台2新增14DR台2新增15核磁共振公2新增16医用诊断X射线机台1新增17数字化医用X射线摄影系统台1新增18X射线计算机体层摄影设备1新增19自助取片机台1新增20电针治疗仪台4新增21电脑中频治疗仪台1新增22磁振热治疗仪台1新增23超声波治疗仪台1新增24熏蒸治疗机台1新增25多体位医用诊疗床张9新增26心电图机台1新增27中心供氧套1新增28中心吸引套1新增29中心呼叫套1新增30迈瑞彩色多普勒超声系统台1新增31神经丛刺激仪台1新增32特定电磁波治疗器台3新增33污水处理设施台1新增本环评不适用产生辐射类设备，因此本次评价不涉及辐射类环评内容，X光机等产生辐射的设备，建设单位必须根据电磁辐射环境保护管理办法要求另行编制电磁辐射环境影响专项评价文件，申请审批。2.4主要原辅材料消耗项目使用的一次性手套、试验器皿、培养基、药剂、试剂等分别存在于库房内，项目不自行配置制剂、药剂，所用药品均外购。项目主要原辅材料见下2-4。表24：主要原辅材料消耗量一览表序号物资分类物资名称单位年消耗量1卫生材料一次性空针、输液管具300002卫生材料一次性手套双300003卫生材料留置针支50004卫生材料棉签袋30005卫生材料灭菌纱布块张30006卫生材料次性使用输液器（双叉）支100007卫生材料一次性使用无菌注射器支100008卫生材料一次性使用橡胶检查手套双38009卫生材料一次性使用真空采血针支252010卫生材料医用外科口罩个1800011卫生材料真空采血管支588012卫生材料真空采血管支250017药口口针剂药品支2000018口服药剂盒5000019普通方剂用药kg250020来苏尔消毒液L50021污水处理设施废水消毒剂(次氯酸钠)t0.522污泥消毒(漂白粉)t0.052.5 劳动定员及工作制度本项目新增20人，其余人员由现有工作人员调配，工作制度为三班制，每班工作8小时，年工作时间为365天，不提供住宿，就餐依托现有食堂。2.6 公用工程2.6.1 给排水2.6.1.1 给水项目用水沿用现有工程的给水路径。供应范围为病房、门诊等，热水由电炉供应，项目不使用燃油、燃气锅炉。用水情况的核算参照综合医院建筑设计规范(GB51039-2014)及建筑给水排水设计规范(GB50015-2019)执行，计算得出最大接待量用水。(D门诊用水根据建设单位提供的资料，项目运营期间预计日最大接诊人数按照床位数1:3计算，预计每天接纳门诊人数为900人/日，全面营业天数按照365天计算，门诊医疗活动用水标准为15L/人次，则用水量为4927.5n7a(13.5m3d)。(2)病床用水项目每层设有公共卫生间，病房用水定额为250L/床d,住院人数按满负荷计算，为300床，用水量为27375a(75nd)。人员为20人，则医务人(3)医务人员用水医务工作人员生活用水定额为250L/人班，项目医务员总用水量为1825m3a(5m3d)<)专染病房及化学制剂室等(4)特殊用水项目区域主要为住院病房，会进行拍片、检验等，无彳科室。拍片不产生洗片废水，因而项目医院产生少量酸性废水、含氟废水。这些特殊污水经过污水收集桶收集预处理后再排入污水处理站。医院规模不大特殊用水以0.5n?/d计，则特殊用水量为182.5a°2.6.1.2排水项目排水采用雨污水分流的排水体制。雨水汇集到排雨水沟，最终排入城市雨水管网。项目总用水量为34310m3a(94m3d),排水系数以85%计，项目总排水量为29163.5n(79.9m3d)。职工生活污水经隔油池+化粪池处理、特殊废水经收集桶预处理后与门诊废水、病床废水一起进入改造后的污水处理站处理达医疗机构水污染物排放标准(G18466如05)表2预处理标准后接入市政污水管道，最后排入汝城县污水处理厂进一步处理，满足城镇污水处理厂污染物排放标准(GB189182002)一级A标准后汇入浙水河。项目用水排水详见下表。表25：项目用水排水一览表翻用水单元用水定额用水规模用水量排水量nP/dn¾3am3dn¾3a1病床用水250L/床d300床位752737563.7523268.752门诊用水15L/人d900人13.54927.511.4754188.3753医护人员用水250L/人d20人518254.251551.254特殊用水0.5m3d/0.5182.50.425155.125小计/943431079.929163.5图2-1：水平衡图（n>3d）2.6.2 供电项目变电所高压系统采用两路电源供电，各自独立运行互为备用，母线分段，设置联络开关，备用自投、手动复位的方式，且每路电源均能承担所有一、二级负荷。每两台变压器低压系统采用单母线分段运行加母联开关，变压器为分列运行。为保证消防设备和其它一、二级负荷供电的可靠性，平时由市电供电，当市电断电时自动启动柴油发电机组临时供电。本项目共设置1台柴油发电机，位于项目东侧，功率为200KWO当市电停电时，发电机应在15S内能投入正常带负荷运行。机组电源与市电电源连锁，不得并列运行。2.6.3 空调系统在卫生间、治疗室等处设置机械排风系统。卫生间采用卫生间通风器经排风竖井排至屋面，排风支管上设止回阀。各个诊室、病房、办公室等均采用落地式、壁挂空调，能耗为电能。2.6.4 消防本项目设置室外消火栓给水系统、室内消火栓给水系统、自动喷水灭火系统、大空间射流灭火系统、气体灭火系统以及配置建筑灭火器。室外消火栓用水量40L/S,室内消火栓用水量15L/S,自动喷水灭火系统用水量40L/S。消火栓系统的火灾延续时间按2h计算，自动喷水灭火系统火灾延续时间按Ih计算。设置消防水池及消防水箱。工艺流程和产排污环节2.7施工期工艺流程和产排污环节本项目为新建项目，在项目施工过程中，应注意避免在雨季进行土石方开挖、基础开挖等，尽可能减小施工过程中水土流失。项目开工后，首先进行平整土地，各种原材料进场，然后进入主体施工阶段，接下来是内部施工，包括上下水、电路等工程，施工完成后经有关部门验收后即为工程竣工，最后经内部装修投入使用。项目施工过程主要为建构筑物的建设，包括地基工程、建筑物土建施工建设及内外装修等。施工人员主要为当地居民，项目不设置施工营地。施工工艺流程及产污节点如下图所示:废气、噪声、废气、废水、废气、废水、废气、噪声、固废噪声、固废噪声、固废固废图2.2：项目施工期主要污染环节示意图2.8运营期生产工艺流程及产污节点项目营运期主要流程详见图23,项目主要产污工序详见表2.表图2-3：医院营运期流程及产污环节示意图就医流程及产污环节说明：1、就医：病人领取号码等待诊查，急诊送至急诊室就医。2、初步诊断：医生根据病人病情进行初步诊查。3、检查及处置：诊查过后针对病情进行治疗，无需住院的病人方可取药回家,需住院的病人住院治疗，本项目两栋大楼不提供煎药。期间可能会产生废水、生活垃圾、医疗废物。4、复检：住院病人治疗好后再次检查，无问题方可出院。期间会产生废水、医疗废物、生活垃圾等。5、出院：康复后的病人出院回家表2-6：营运过程产污环节及治理措施一表污染源污染物类别处置措施病人住院、医护人员、门诊等W医院各股废水职工生活污水经隔油池+化粪池处理、特殊废水预处理后与门诊废水、病床废水一起进入自建污水处理站处理达医疗机构水污染物排放标准(Gl8466-2005)表2预处理标准后进入市政管网，最后排入汝城县污水处理厂进一步处理，满足城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)一级A标准后汇入浙水河S医疗废物依托院内现有医疗废物暂存间暂存后委托有资质单位统一处置S危险废物依托院内现有危险废物暂存间暂存后委托有资质单位统一处置N社会生活噪声加强管理、减少社会生活噪声G食堂油烟新增员工依托现有食堂就餐，食堂油烟经油烟净化器处理后屋顶外排医疗废物暂存间G暂存异味医疗废物转运过程会产生少量恶臭气体，通过喷洒除臭剂+加强绿化处理空调外机等设备运行N设备噪声选用低噪声设备、隔声减振、距离衰减污水处理站G恶臭气体污水处理站废气通过喷洒除臭剂+加强周边绿化处理S栅渣和污泥污泥经浓缩及漂白粉消毒暂存于现有危险废物暂存间委托有资质单位处理其他汽车尾气地下停车场废气采用机械排风引至地面以上朝向绿化带排放；地面停车场废气采用加强绿化处理生活垃圾委托环卫部门统一清运与项目有关的原有环境污染问题一、现有工程概况汝城县中医医院旧址位于郴州市汝城县城镇小学西南角，始建于1964年，随着医疗卫生事业的发展，医院现有的(急)门诊与社会发展和需求不相适应，满足不了不同层次人群的需要，更满足不了中医医院自身发展的需要。故汝城县中医医院于2015年申请县政府于县城九龙大道与神农路的交叉口东北角处进行搬迁，汝城县中医医院于2015年委托安徽中环环境科学研究院有限公司编制完成了汝城县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书，并于2016年1月11日取得关于汝城县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书的批复(郴环函2016l号文)，已建设1栋11层门诊住院综合楼、一栋6层建筑改建成的医技行政楼及其配套设施。2016年9月，郴州环科湘南检测有限责任公司对该工程进行了初步验收监测工作但未通过，2019年1月11日汝城县环境保护局出具了汝城县中医医院现场监察报告，得出基本落实环评及批复各项防护措施的结论。2018年12月27日汝城县中医医院获取了汝城县中医医院康复大楼建设项目环境影响报告表的环评批复（汝环审201830号），在现有预留用地上建设1栋康复大楼，目前康复大楼已建成，未投入使用。现有环保手续见附件10、附件11，履行情况见下表：表27：汝城中医医院环保手续履行情况一览表序号环评批复文号及批复时间竣工环保验收情况排污许可证1汝城县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书2016年1月6日，郴环函20161号文2016年9月完成初步验收未通过，目前项目未验收2020年7月6日完成申领；许可证编号：12431026447667469C00IR2汝城县中医医院康复大楼建设项目环境影响报告表2018年12月27日已建成，未投入使用2022年11月04日完成变更，许可证编号：12431026447667469C001R一、现有H程建设情况根据现有项目环评批复，批复床位共计660个，具体建设情况如下表所示。表28：中医医院建设内容情况一览表环评批复建设内容实际建设内容验收内容汝城县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书：批复建设360个床位实际建设360个床位/汝城县中医医院康复大楼建设项目环境影响报告表：批复建设300个床位实际建设300个床位/表2-9：中医医院现有项目建设情况一览表翻工程建设内容与规模4½主体工程门诊住院综合楼设置栋4F住院部、2栋4F、1栋3F、1栋2F配套已建，搬迁项目内容用房、1栋1D+12F住院大楼、1栋IFDSA手术楼，共设置360个床位医技楼设置一层设置食堂，二层设置儿童康复中心、药剂科，三层设置健康管理中心、针灸推拿康复科、中风科（治疗区），四层设置针灸推拿康复科，中风科（住院部）、五层设置行政后勤，六层设置办公室、病案室、中医疗适宜技术推广基地、大会议室等康复大楼设置一栋1D+I4大楼、1D+4F配套大楼、1栋IF附己建未投入使用，康复大楼项目内容属用房，共设置300个床位辅助工&停车位设置.地面机动车停车位259个，地下停车位60个已建液氧罐设置在汝城县中医医院县域综合服务能力建设项目综合服务大楼南侧，总容量IOm3,已设置围堰已建集散广场在院区正门出入口设置两处集散广场已建休闲广场在医技楼北侧设置一处休闲广场已建医疗废物暂存间在院区门诊住院门诊住院综合楼负一楼设置一处30m已建2医疗废物暂存间危废暂存回在医疗废物暂存间内设置个5m2的危废暂存间已建污水处理污水处理站设置在院区西南侧，处理规模200m3d,处理工艺为“集水池+沉淀池池肖毒池（次氯酸钠进行消毒）”公用工程给水系统采用城市自来水已建排水系统室外排水系统采用雨、污分流制已建供电系统市政电网供电已建供热系统采用空气能热泵热水器供热，热水供应采用电能做热已建源，热水供应时间为24小时通风系统采用热交换新风换气机通风已建消防系统按建筑消防等级设置消防水池、消防管道、消防栓及已建灭火器等消防设施环保工g废水处理雨水排放：建筑屋面、地坪雨水经雨水沟/管收集后已建进入城镇雨水管网。污水排放：职工生活污水经隔油池+化粪池处理、特殊污水预处理后与医疗废水一起进入自建污水处理站处理达医疗机构水污染物排放标准（G18466-2005）表2预处理标准后接入市政污水管道，最后排入汝城县污水处理厂进步处理，满足城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级A标准后汇入浙水河。现有污水处理站处理工艺为“集水池+沉淀池