骨关节手术护理常规.docx

骨关节手术护理常规1、 术前评估肢体活动度。有无全身急、慢性感染。基础疾病及治疗情况。术前一周戒烟。2、 术后检查生命体征。观察并记录伤口敷料渗出情况，评估渗血量及伤口引流的量、颜色、性状。3、 根据具体手术选择合适的体位。髅关节置换术外展（15。20。）中立位，两腿间夹软枕；膝关节置换术患肢抬高伸直位；肩关节置换术患肢屈肘90。固定于胸前；关节镜术后患肢抬至高于心脏水平。4、 评估并记录疼痛的部位程度，长海痛尺评分分，给予药物镇痛。5、 观察患肢末梢血运，了解伤口局部有无红、肿、热、痛，保持合适体位，向患者宣教预防感染、深静脉血栓、假肢脱位等并发症的重要性。6、 增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消化食物。7、 生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种指导锻炼计划，循序渐进。8、 出院指导术后定期复诊并随访终身。坚持功能锻炼，下床活动借助助行支具至术后23个月。建立行为规范，保持合适体重，避免剧烈活动。