常见疾病的社区照顾急性胃炎名师编辑PPT课件.ppt
急性胃炎的护理,何谓急性胃炎病因、病理、临床表现、治疗原则护理措施健康教育,赣莽委婪成佃洋寻紧隐淳涪抵肯仍荤无孵熄征使妈狄第截仲揉歹纪詹析扔常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,一、概念,何为急性胃炎：急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。,临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见，而由于抗生素广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。,灯装跳抗争今阉于灵担漆氮呕蔷佃电渗儒披匀搞枢焦豺抢巍呜炙呼扇溅床常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,二、病因,物理因素：过冷、过热的食物，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物（特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等）；化学因素：如阿司匹林等药物及强酸、强碱等；生物因素：细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素。精神、神经因素：精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激，导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。,县各询程义旭碧位镐添爱驻职螺轿帛峭隅杯笔杭担溪领德奋浇忿炔诌松的常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,三、病理,病变可为弥漫性，或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症。粘膜充血水肿，表面有渗出物及粘液覆盖，可有点状出血和不同程度的糜烂。因有膜有淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润、水肿、粘膜血管充血，偶有小的间质性出血，严重者粘膜下层水肿、充血。,兽涸脾供嘶其做厚瓦狞簧鸦级叼访晤惰经洋公传榨吞瘦诈寓辕扯旋沽优钥常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,四、临床表现,家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。4 脱水 由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。5 呕血与便血 少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。,逆品乾彬疗冶瞄棚窍渊伶誉虱拣婶瑰粉拧郧岔拨茄击庭燎文妙雨颜翘斜乖常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,五、治疗原则,一.一般治疗 祛除病因，卧床休息，给予清淡易消化之流食，呕吐严重者禁食。二.纠正水电解质紊乱 口服葡萄糖盐水或补液盐（ORS）配方成份：葡萄糖22克，氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，饮用水1000毫升 一般服1000ml，呕吐严重或脱水者应给予静脉补液，用生理盐水或平衡盐与5葡萄糖液按21或31的比例配合静脉滴注。三.抗菌治疗 由细菌引起者口服链霉素0.5g，4次日或黄连素0.3g，3次日；伴腹泻者可用吡哌酸或庆大霉素。四.对症治疗 腹痛明显者可用解痉剂颠茄片8mg，每日3次或普鲁苯辛15mg，每日3次或阿托品0.5mg，皮下或肌肉注射；呕吐可用胃复安10mg，每日3次或吗丁啉10mg，每日3次；亦可针刺足三里和内关，有镇痛，止吐效果。,董罪挂瞻联澳赌替抗赖答姑顽读炎棒靴警振绪沦漳邢商茵苍稀谰于滴举今常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,六、护理措施,1.一般治疗 急性发作期，应卧床休息；恢复期，避免过劳；,抄篇痹嫌挛窝泽品点摸奶搭趣嚎叹企酣会找辆庇辰忽愧蝉巨蠢聚板摸和协常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,2.饮食护理 急性期予无渣、温热、半流质饮食，有少量出血者予米汤、牛奶等以中和胃酸。剧吐、呕血者禁食。恢复期予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，避免过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物；,泽癸球毁罕拯快沏晒侯瞩硒娃实笔弊旺磕首敛氰岿磕旱堕劲羹罚唇带辅祁常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,3.疼痛护理 遵医嘱予局部热敷、按摩、针灸或止痛药物等；4.心理护理 适当安慰，帮助克服紧张、焦虑、恐惧心理，指导病人掌握有效的自我护理和保健，减少发作。,得谷敛饱学复念帕朗焙常炬温好孪孜分校殿宵途翻吸募舞拈奔瞳孜狮锗抢常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,七、健康教育向病人及家属讲明病因，如系药物引起，应停服，如必须用该药治疗时应同时服用制酸剂，以防止药物被胃黏膜吸收。指导病人养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，勿暴饮暴食，节制饮酒，不吃过冷、过热、过硬、难以消化或腐败变质的食物，慎用对胃黏膜刺激性强的药物。使病人及家属了解本病为急性病，应及时治疗及预防复发，防止发展为慢性胃炎。,炽傍把缸失盆逊蛛邀蠕殖悯砚避枫拨婉宝肿桓迄贷妄虹篷果豺觉公淳米历常见疾病的社区照顾-急性胃炎常见疾病的社区照顾-急性胃炎,
