急性肾衰竭患者护理常规.docx

急性肾衰竭患者护理常规【评估】1.少尿期(1)有无嗜睡、肌张力低下、心律失常、恶心、呕吐等。(2)血压变化，心功能不全、尿毒症脑病的先兆。2 .多尿期血钾、血钠及血压的变化。3 ,恢复期用药不良反应。【症状护理】1.少尿期的护理(1)严格限制液体入量。(2)做好口腔及皮肤护理，严格执行无菌操作。(3)遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酎、尿素氮等。(4)做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作。4 .多尿期的护理(1)准确记录出入量，特别是尿量。(2)做好保护性隔离。室内空气要新鲜，避免与医感人群接触，严格控制探视人员，各种介入性操作要严格执行无菌操作原则。5 .恢复期的护理(1)避免劳累和一切加重肾负担的因素，如高血压等。(2)遵医嘱给药，指导病人勿乱用药物。【一般护理】6 .少尿期(1)绝对卧床休息，注意肢体功能锻炼。(2)饮食给予高糖、高维生素半流饮食，严格控制含钾食物水果摄入。(3)有恐惧心理者，护士应以关心、安慰为主，多给予鼓励。7 .多尿期(1)以安静卧床休息为主。(2)供给足够热量和维生素，给予含钾多的食物。8 .恢复期(1)鼓励病人逐渐恢复活动，防止肌肉无力。(2)给予高热量、高蛋白质饮食。(3)告知病人和家属要有充分思想准备，定期到医院复查。【健康指导】指导病人积极治疗原发病，增加抵抗力，减少感染的发生，避免使用损伤肾的食物、药物。