2022年春(22届)血液净化专科护士摸底考.docx
2022年春(22届)血液净化专科护士摸底考1 .血液透析治疗模式的主要原理是单选题r弥散和对流弥散和吸附弥散(正确答案)对流吸附2 .血液透析相对禁忌证包括单选题*休克和严重的彳氐血压F憎答案)急性肾衰慢性肾衰急性药物中毒急性重型胰腺炎3 .透析机静脉压设定范围普通为单选题0WOmmHg0450mmHg2015OmmHg(正确答案)20450mmHg100450mmHg4 .透析过程中发现静脉管道中的血流呈半透明状,或者呈红葡萄酒样,应高度怀疑单选题*失衡综合征溶血(正确答案)超敏反应透析器首次使用综合征5 .预防透析失衡综合征的防护措施不包括单选题*首次透析患者,透析时间普通以2小时内为宜透析中血流量不宜过大,150180mlmin透析液温度不宜过低,37。摆布正确答案)脱水速率不宜过快选用生物相容性好的透析器6 .血滤机上置换液滤过器普通使用寿限是单选题*3OO5OOJW寸;IoO120次500800小时;IoO120次600900<J的;100120次500800小时;IoO150次6OO9OO<JW寸;100150次J侪答案)7 .血液灌流治疗至0.51h后患者浮现寒颤、发热的主要原因是单选题*吸附剂生物不相容(正确答案)低血压血灌器凝血空气栓塞低血糖8 .有严重水钠潴留需要大量脱水、常规血液透析过程中易发生彳氐血压者、有心血管疾病及老年心血管功能不全的维持性血液透析病人合用的透析方式为单选题*单纯超滤序贯透析(正确答案)血液透析滤过血液灌流血浆置换颈内静脉留置导管的优点是单选题*置管技术要求低致命性并发症罕见健留置时间长E确答案)易固定9 .导管相关性感染的患者多在血液透析开始后多长期浮现畏寒、发热单选题*5Wmin10 30minIh摆布(正确答案)2h摆布透析结束时10.为减少再循环,提高透析质量,如静脉和动脉在同一血管上穿刺至少应相距单选题*3cm5cm58cm搭案)8-15cm15cmULt11 .充血性心衰主要临床表现不包括单选题r心悸呼口取艮难心绞痛心律失常胸背痛:正确答案)12 .内瘦穿刺时动脉穿刺点距离吻合口不低于单选题*3cm4cm5cm8cm58cm13 .人造血管穿刺角度为单选题*1020°2030°3040。4050。(正确答案)50。以上14 .留置导管插管时致相关并发症中,下列哪项不需紧急处理单选题*血胸、气胸心律失常相邻的动脉损伤空气栓塞血W、穿刺部位出血E说答案)15 .维持性透析患者当日饮水量应在前一日尿量的基础上再增加单选题*100ml300ml500ml(正傥答案)800mlWOOmI16 .连续性血液净化(CBP)使用的置换液中,常采用何种液体作为碱基部份的缓冲剂单选题*生理盐水林格液碳酸氢盐(正确答案)乳酸液以上均不正确17 .缓慢连续性超滤(SCUF)是以什么方式连续、缓慢的超滤脱水清除溶质单选题*对流(正确答案)吸附弥散超滤以上均不正确18 .连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)治疗模式时,透析液流量普通设置为单选题1015mlmin1020mlmin(正确答案)2030mlmi2535mlmi3540mlmin19 .连续性血液净化(CBP)治疗,目前较受推崇的枸椽酸抗凝,抗凝的原理是与血液中的什么离子结合,起到抗凝作用单选题*铁离子镁离子钙离子(正确答案)抗凝血酶m以上均不正确20 .连续性血液净化(CBP)使用的置换液开袋加药后,应在多长期用完单选题2小时3小时4小时(正确答案)5小时12小时21 .膜式血浆分离器滤过膜的孔径普通为单选题*O.l0.2m0.20.6m正确答案)0.l).2m0.40.6m0.60.8m22 .血浆置换治疗,白蛋白常用浓度普通为单选题*1%2%2%2.5%2.5%3%3%4%4%5%(正前答案)23 .连续性血液净化(CBP)治疗过程中,浮现中心静脉置管脱落,护士首先应采取什么措施单选题*降IEItIl流量降氐置换液量停超滤指压止血(正确答案)呼叫医生24 .连续性血液净化(CBP)治疗过程中,建议每隔几个小时监测一次体温单选题*14W寸2小时4小时(正确答案)6小时8小时25 .CBP治疗除下列哪一项外,均是其优势的主要体现单选题*血流动力学稳定调节酸碱平衡有效清除毒素营养物质丢失(正确答案)提供营养支持基础26 .CBP治疗使用的中心静脉置管封管液,建议采用的肝素盐水浓度为单选题*1:11:21:51:81:10三确答案)27 .连续性血液净化(CBP)治疗中不慎发生空气栓塞,患者正确的体位是单选题左侧头低足高位正确答案)右侧头般高位平卧位端坐位俯卧位28 .连续性血液净化(CBP)库房应符合医院消毒卫生标准(GB15982-1995)中规定的哪种环境?单选题*I类11类11I类(正确答案)IV类V类29 .连续性血液净化(CBP)在出血与凝血监测中,应保证滤器后活化凝血时间(ACT)维持于单选题*Ioo150秒150200秒200250秒正确答案)250300秒300350秒30 .连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗模式下,普通超滤率可达到单选题*1015mlmin1020mlmin(正确答案)1520mlmin2025mlmin2530mlmin31.连续性血液净化(CBP)在出血与凝血监测中,应保证滤器后部份凝血活酶时间(APTT)维持于单选题*1015秒1520秒2530秒2535秒(正确答案)3545秒32 .腹膜透析的禁忌症不包括单选题*急性胰腺炎(正确答案)腹膜广泛粘连腹腔内血管疾病严重肺功能障碍腹膜缺损33 .腹膜炎的处理方法中不正确的是单选题*用药前留取引流液标本作细菌培养用药前留取引流液标本作腹水常规检查遵医嘱使用抗生素治疗用药前先用15%腹透液冲洗腹腔至透出液相对清澈及早拔管(正确答案)34 .腹膜透析过程中浮现腹痛时的处理方法不包括单选题*减慢引流速度减慢灌注速度尽量引流干净腹腔内腹透液正确答案)腹透液温度加热至37C摆布换液前先排便35 .腹透液渗漏的处理方法中不包括单选题*有条件者暂时停透必要时手术修复小剂量间断透析减慢灌注速度(正确答案)避免增加腹压36 .腹膜透析液引流不畅的常见原因,错误的是单选题*透析管移位网膜包裹腹泻(正确答案)纤维块阻塞便秘37 .腹膜炎的临床表现不包括单选题*腹痛透析液浑浊腹透液化验中性粒细胞白细胞计数50%腹透液化验白细胞计数100ml网膜战(正确答案)38 .请问以下移植血管常用搭桥部位选择正确的顺序是单选题*惯用侧上肢前臂一非惯用侧上肢前臂一惯用侧上肢上臂一非惯用肢上臂一下肢大腿非惯用侧上肢前臂一惯用侧上肢前臂一非惯用侧上肢上臂一惯用肢上臂一下肢大腿(正确答案)惯用侧上肢前臂一非惯用侧上肢前臂一非惯用侧上肢±臂一惯用肢上臂一下肢大腿非惯用侧上肢前臂一惯用侧上肢前臂一惯用侧上肢上臂一非惯用肢上臂一下肢大腿非惯用侧上肢前臂一非惯用侧上肢上臂一惯用侧上肢前臂一惯用肢上臂一下肢大腿39.请问人工血管动静脉内瘦常见的并发症是单选题*感染血栓形成(正确答案)水肿凝静脉狭窄40 .血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是单选题*1320分钟20-30分钟(正确答案)30-40分钟40-50分钟50-60分钟41 .为减少再循环,提高透析质量,如静脉和动脉在同一血管上穿刺至少应相距单选题*3cm5cm58cm(IE5解案)8-15cm15cmULt42 .股静脉留置导管的缺点是单选题*留置时间短、易感染、活动受限E确答案)置管技术要求高对气管插管有影响易发生严重并发症留置时间长,舒适易固定43 .患者在血液透析过程中,血流量不足的临床表现不包括?单选题*贴壁现象动脉压过低能自由抽出血液(正确答案)血流量小于15Omlmin以上均不是44 .血浆置换下列陈述正确的是单选题*血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去,然后将血浆的有形成份、白蛋白及补充的平衡液输回体内血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体、循环免透析器疫复合物等,从而达到控制疾病的目的(正确答案)血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体:可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体,并合用免疫抑制剂,抑制细胞毒抗体的生成血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应,而对慢性排斥反应无效以上均不是45 .CRRT患者低氧血症应慎用哪种抗凝方式单选题*枸椽酸:正确答案)无肝素氐份子肝素以上均不是以上均是46 .局部枸椽酸抗凝并发症不包括单选题*局I钠血症代谢性碱中毒氐钙血症低钾血症(正确答案)凝血47 .下列哪项不是肝素的并发症单选题*自发性出血血小板减少症Iw)血月§52过敏反应低钙血症(正确答荽48.3.5%Renalin用于透析器复用所需最短消毒时间为单选题*9小时11小时确答案)16的24小时36小时49 .使用全自动复用程序,高通量透析器复用次数不得超过单选题*5次10次15次20次(正确答案)25次50 .维持性透析患者的正确的饮食原则单选题*高热量、优质高蛋白、高钙低磷、低脂、高钾高盐高热量、优质蛋白、低脂、高钙低磷、低盐低钾二碗答案)低热量、优质低蛋白、低脂高钙低磷、低盐低钾低热量、优质低蛋白、低脂高钙高磷、高盐低钾高热量、优质蛋白、低脂、低钙低磷、低盐低钾51 .两次透析间期体重增长应不超过干体重的单选题*2-4%35%(正确答案)4-6%5-7%10%52 .有严重高血压、水肿或者血钠较高者,钠的摄入量应限制在单选题*2gd以内(正碓答案)3gd以内4gd以内5gd以内6gd以内53 .应用促红细胞生成素最常见的并发症是单选题*KU±高血压低血钾高血钾低钠血症54 .水处理间应为水处理机所占面积的单选题r1倍15倍(正确答案)2倍2.5倍3倍55.血液透析治疗单元面积应不小于单选题*0.8Df2m22.5nf5m'(正确答案)8m256 .透析液质量管理要求透析液的细菌数不高于单选题*50cfuml1OOcfuml200CfUml(正确答案)500cfuml800cfuml57 .暴露于梅毒感染者时,医务人员应预防注射长效青霉素,并在暴露后多长期追踪复查TP结果单选题*1个月3个月(正确答案)6个月9个月12个月58 女,68,诊断:COPD,动脉血气分析示:PH:7.389,Na+:135.2mmoM_,PaO2:45.2mmHg,K+:3.22mmol/L,PaeO2:110.1mmHgzC:76.5mmol/L,BE:29mmol/L,iCa2:1.10mmol/L,HC03-:52.6mmol/L,SaO2:65%,Hb:139gL,TC02:66mmol/L,分析该患者血气及电解质情况:单选题*I型呼吸衰竭,低钾,呼酸+代碱H型呼吸衰竭,低钾,呼酸+代碱(正第答案)11型呼吸衰竭,低钾,呼碱+代碱I型呼吸衰竭,低钾,口乎碱+代碱以上均不是59 .CRRT中,对于剂量超过4Lh的治疗模式建议采用单选题*CVVHCVVHDCVVHDF(正徵答案)SLED以上均是60 .在治疗重症急性肾损伤时,根据KDIGO指南最新推荐,主张开始考虑CRRT干预的时期为单选题*AKl的1期AKI的2期(正确答案)AK的3期以上均是以上均不是61 .预防透析失衡综合征的防护措施有*首次透析患者,透析时间普通以2小时内为宜W答案)透析中血流量不宜过大,150-180mlmin(正耽答案)透析液温度不宜过低,37。摆布脱水速率不宜过快(正确答案)选用生物相容性好的透析器正确答案)血栓(正确答案)局部血肿感染(正确答案)导管功能障碍(正确答案)导管脱落(正确答案)63 .干体重的判断标准包括*没有眼睑及面部水肿说答案)无呼吸艰难(正确答案)透析后血压基本正常(正确答案)胸部X线片示心影不大,肺野清晰正确答案)超声心动图示心脏大小正常E确答案)64 .单纯超滤的适应证*各种原因所致的严重水肿正说答案)重度急性充血性心力衰竭正确答案)急性肺水肿维持性血液透析患者有机磷农药中毒65 .血液透析中心地震发生后的应急预案包括*确认地震发生信息:正确答哀)停血泵、关闭电源、水源(正确答案)夹闭血路管及穿刺针的四个夹子,分离透析机?口病人E碇答案)组织病人撤离,视情况赋予安全拔针正确答案)及时给透析机进行消毒处理血液循环(正确答案)体液循环白蛋白循环(正确答案)透析循环(正确答案)血浆循环67 .内屡常见并发症包括*出血正确答案)血流量不足口答案)血栓形成(正确答案)感染(正确答案)窃血综合征(正确答案)68 .透析患者发生肌肉痉挛的原因*透析液温度过高透析液钠浓度过高(正确答案)超滤过多过快(正确答案)血浆游离钙降低(正确答案)透析液钠浓度过低69 .血液透析滤过前稀释置换法的特点*易发生滤器凝血现象置换液需要量少置换液需要量大(正确答案)溶质清除率低刍答案)溶质清除率高库房正确答案)医务人员办公室嵋答案)水处理间(正确答案)透析准备室(治疗室)候诊室71 .透析液主要成份包括电解质、碱基和葡萄糖等三类判断题*对(正确答案)错72 .在透析过程中,如发现静脉管道中的血流呈半透明状,或者呈红葡萄酒样,应高度怀疑凝血,此时应即将阻断血流,住手透析判断题*对错(正确答案)73 .透析过程中超滤不宜过多过快,普通超滤量不超过干体重的3-5%判断题*对(正确答案)错74 .HDF清除溶质有三种方式,弥散、对流及吸附,以对流及吸附为主判断题*对错(正确答案)75 .血液灌流的治疗剂量普通认为治疗2小时后血液灌流器即接近饱和,使用时间不宜超过3小时,若有必要可更换灌流器后继续治疗,但首次灌流时间不能超过6小时判断题*对(正确答案)错76 .中心静脉留置导管拔管时为防止静脉内压力低而产生气栓,应采取坐位拔管判断题*对错(正确答案)77 .充血性心衰主要临床表现为心悸,呼吸艰难、心绞痛、心'律失常等判断题*对(正确答案)错78 .正常人肝素半衰期为(37±8)min,尿毒症患者可延长到6090min判断题*对(正确答案)错79 .复用透析器时将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室,保证至少应有3个血容量的消毒剂经过透析器,使消毒剂不被水稀释,并能维持原有浓度的80%以上判断题*对错(正确答案)80 .防护用品的正确使用是最基本的职业防护措施判断题*对错(正确答案)